Kartenschutz- und Dokumentenschutz-programm - Volksbank Mittelhessen
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<strong>Volksbank</strong> <strong>Mittelhessen</strong><br />
mehr&wert-Servicecenter<br />
Schiffenberger Weg 110<br />
35394 Gießen<br />
Mehrhaber-Hotline<br />
0641 7005-692626<br />
Mehrhaber-Fax<br />
0641 7005-892626<br />
Wir sind für Sie da:<br />
Montag bis Freitag von 8 – 20 Uhr,<br />
(Notfallservice täglich 24 St<strong>und</strong>en)
Registrierungsformular<br />
Original (Bitte pro Karteninhaber 1 Formular ausfüllen) Karten- <strong>und</strong> <strong>Dokumentenschutz</strong><br />
Erstregistrierung<br />
A. Persönliche Angaben<br />
Name, Vorname Geburtsdatum<br />
Geschäftsanteil-Kontonummer<br />
Kennwort:<br />
B. Kreditkarten<br />
Euro-/Mastercard<br />
VISA<br />
AMEX<br />
C. EC- & Bankkarten<br />
D. SIM-Karten<br />
D1<br />
D2<br />
e-plus<br />
O2<br />
E. Mitgliederausweise <strong>und</strong> K<strong>und</strong>enkarten<br />
Krankenkassenkarte<br />
ADAC-Ausweis<br />
F. Dokumente<br />
Kartennummer Gültig bis Bankname<br />
Kontonummer Bankleitzahl Bankname<br />
Provider Handynummer Kennwort bzw. Kennzahl<br />
Nummer Aussteller Falls Zahlungsfunktion,<br />
ankreuzen<br />
Bitte fügen Sie unbedingt lesbare Kopien Ihrer registrierten Dokumente bei. Diese sendet mehr&wert im Notfall an ein Fax in Ihrer Nähe.<br />
Bezeichnung Nummer Aussteller / Land Ablaufdatum<br />
Personalausweis<br />
Reisepass<br />
Führerschein<br />
Ergänzung/Änderung<br />
Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten zur Erfüllung des Vertrages unter Beachtung des Datenschutzes von mehr&wert <strong>und</strong> beauftragten Dritten<br />
gespeichert <strong>und</strong> verarbeitet werden, <strong>und</strong> ich bestätige die Richtigkeit meiner Angaben. Hiermit bevollmächtige ich das mehr&wert-Servicecenter, bei<br />
Eintritt eines Notfalls die von mir gewünschte(n) (Kredit)karte(n) sperren zu lassen <strong>und</strong> gegebenenfalls die Ausstellung einer Ersatzkarte zu veranlassen,<br />
sowie meine Dokumente zu versenden. Die genaue Beschreibung der einzelnen Leistungen entnehmen Sie bitte den detaillierten Leistungsinformationen<br />
aus unseren Allgemeinen Geschäftsbedingungen im Internet unter www.mehrhaber.de.<br />
Ort, Datum Unterschrift
Registrierungsformular<br />
Kopie für den K<strong>und</strong>en<br />
Erstregistrierung<br />
A. Persönliche Angaben<br />
Name, Vorname Geburtsdatum<br />
Geschäftsanteil-Kontonummer<br />
Kennwort:<br />
B. Kreditkarten<br />
Euro-/Mastercard<br />
VISA<br />
AMEX<br />
C. EC- & Bankkarten<br />
D. SIM-Karten<br />
D1<br />
D2<br />
e-plus<br />
O2<br />
E. Mitgliederausweise <strong>und</strong> K<strong>und</strong>enkarten<br />
Krankenkassenkarte<br />
ADAC-Ausweis<br />
F. Dokumente<br />
Kartennummer Gültig bis Bankname<br />
Kontonummer Bankleitzahl Bankname<br />
Provider Handynummer Kennwort bzw. Kennzahl<br />
Nummer Aussteller Falls Zahlungsfunktion,<br />
ankreuzen<br />
Bitte fügen Sie unbedingt lesbare Kopien Ihrer registrierten Dokumente bei. Diese sendet mehr&wert im Notfall an ein Fax in Ihrer Nähe.<br />
Bezeichnung Nummer Aussteller / Land Ablaufdatum<br />
Personalausweis<br />
Reisepass<br />
Führerschein<br />
Ergänzung/Änderung<br />
Karten- <strong>und</strong> <strong>Dokumentenschutz</strong><br />
Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten zur Erfüllung des Vertrages unter Beachtung des Datenschutzes von mehr&wert <strong>und</strong> beauftragten Dritten<br />
gespeichert <strong>und</strong> verarbeitet werden, <strong>und</strong> ich bestätige die Richtigkeit meiner Angaben. Hiermit bevollmächtige ich das mehr&wert-Servicecenter, bei<br />
Eintritt eines Notfalls die von mir gewünschte(n) (Kredit)karte(n) sperren zu lassen <strong>und</strong> gegebenenfalls die Ausstellung einer Ersatzkarte zu veranlassen,<br />
sowie meine Dokumente zu versenden. Die genaue Beschreibung der einzelnen Leistungen entnehmen Sie bitte den detaillierten Leistungsinformationen<br />
aus unseren Allgemeinen Geschäftsbedingungen im Internet unter www.mehrhaber.de.<br />
Ort, Datum Unterschrift