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Möglichkeiten der multimodalen Schmerztherapie bei chronischem

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Klinik und Poliklinik für Orthopädie<br />

Direktor: Prof. Dr. Klaus-Peter Günther<br />

Empfehlungen zur Therapie <strong>bei</strong> <strong>chronischem</strong> Rückenschmerz<br />

Wir empfehlen:<br />

• Kognitive Verhaltenstherapie,<br />

• Bewegungstherapie,<br />

• Information/Schulung<br />

• multidisziplinäre (bio-psycho-soziale) Behandlung frühzeitig<br />

• Rückenschulen und Manuelle Therapie (Manipulation/Mobilisation) für<br />

kurzfristige Schmerzlin<strong>der</strong>ung und verbesserte Funktion<br />

• kurzfristige Anwendung von NSARs und schwachen Opioiden<br />

Wir raten ab von:<br />

• Physikalische Therapien (Wärme/Kälte, Traktion, Laser, Ultraschall,<br />

Kurzwelle, Interferenztherapie, Massage, Korsetts, TENS)<br />

• Akupunktur,<br />

• Facettennervenblockaden und -denervierung<br />

• Triggerpunktinjektionen<br />

• Botulinum-Toxin,<br />

• intradiskale elektrothermale Therapie (IDET) und Laserung <strong>der</strong> Bandscheiben<br />

• Chirurgische Interventionen

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