Tracheotomie-Indikationen aus intensivmedizinischer Sicht
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Zentrum Chirurgische Kliniken<br />
Chirurgische Intensivmedizin<br />
Frühtracheotomie – Evidenz – für welche Patienten?<br />
Zentrum Chirurgische Kliniken<br />
Chirurgische Intensivmedizin<br />
Frühtracheotomie – Evidenz<br />
<strong>Tracheotomie</strong> - Historie<br />
Trendelenburg F (1871)<br />
Arch Klin Chir 12: 121-133<br />
van der Lely AJWJ et al. Respir Care 2006;51(12):1408 –1415.<br />
≤ 4 days 5-9 days ≥ 10 days<br />
Bickenbach J. et al. Minerva Anestesiol 2011;77:1176-83<br />
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Chirurgische Intensivmedizin<br />
• ca. 4000 v. Chr. RIG VEDA<br />
(Indien)<br />
• ca. 1500 v. Chr. PAPYROS EBERS<br />
(Ägypten)<br />
• etwa 100 v. Chr. ASKLEPIADES<br />
(Griechenland) „Pharyngotomie“<br />
• 1350-1416 PIETRO D`ABANO<br />
(Padua) Lagerung zur Operation<br />
• 1514-1564 ANDREAS VERSALIUS<br />
(Padua) anatmische Beschreibung<br />
• 1683-1758 LORENZ HEISTER<br />
(Deutschland) - „<strong>Tracheotomie</strong>“<br />
• 1869 F. TRENDELENBURG<br />
erste IN über <strong>Tracheotomie</strong>kanüle<br />
158 ICU patients aged >65<br />
Zentrum Chirurgische Kliniken<br />
Chirurgische Intensivmedizin<br />
Frühtracheotomie – Evidenz – für welche Patienten?<br />
Zusammenfassung<br />
Frühtracheotomie<br />
Schneider GT et al. Otolaryngology–Head and Neck Surgery (2009) 140, 250-255<br />
Zentrum Chirurgische Kliniken<br />
Chirurgische Intensivmedizin<br />
Pro !<br />
Die Frühtracheotomie senkt die Beatmungsdauer<br />
den Sedierungsbedarf<br />
die ICU-Aufenthaltsdauer<br />
die Pneumonierate<br />
und deren Komplikationen<br />
<strong>Tracheotomie</strong> - Historie<br />
erhöht die Mobilität des Patienten<br />
den Patienten-Komfort<br />
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Chirurgische Intensivmedizin<br />
• 1969 TOYE / WEINSTEIN (USA):<br />
Perkutane <strong>Tracheotomie</strong><br />
• 1976 BRANTIGAN u. GROW:<br />
Krikothyriotomie<br />
• 1985 CIAGLIA: Dilatatoren<br />
• 1988 HAZZARD:<br />
angeschrägte Dilatatoren<br />
• 1990 Bronchoskopische<br />
Überwachung<br />
• 1991 SCHACHNER: erste<br />
Zangentechnik<br />
• 1991 GRIGGS: modifizierte<br />
Zangentechnik<br />
• 1995 FANTONI: translaryngeale<br />
<strong>Tracheotomie</strong> (TLT)<br />
18.04.2012<br />
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![B-[20] Fachabteilung Psychotherapie und Psychosomatik](https://img.yumpu.com/12525973/1/184x260/b-20-fachabteilung-psychotherapie-und-psychosomatik.jpg?quality=85)
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