inform Nr. 5 Dezember 2009 - Physio Austria
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Bevor sich alle nach der Begrüßung<br />
durch <strong>Physio</strong> <strong>Austria</strong>-Präsidentin<br />
Silvia Mériaux-Kratochvila, M.Ed.,<br />
auf Ferse, Knöchel, Ballen und Zehen<br />
konzentrierten, meldete sich der<br />
Vorstandsvorsitzende der freiberuflichen<br />
<strong>Physio</strong>therapeutInnen oberösterreichs,<br />
Martin Weidinger, MSc. zu Wort, um auf<br />
die bundesweit sehr unterschiedliche<br />
Entwicklung im Bereich der Kostenrückerstattung<br />
von Seiten der Krankenkassen<br />
für <strong>Physio</strong>therapie bei WahltherapeutInnen<br />
aufmerksam zu machen.<br />
Als erster Vortragender referierte der<br />
Pionier im Bereich der neuen Fußchirurgie,<br />
Univ. Doz. Dr. Ernst ortner über die<br />
Biomechanik des Fußes und die klinische<br />
Relevanz für den physiotherapeutischen<br />
Prozess. Auf beeindruckende Weise zeigte<br />
er die Möglichkeiten der Implantatchirurgie<br />
im Bereich des gesamten Fußes.<br />
Durch dieses neuartige Implantatsystem<br />
sei man nun in der lage, mit äußerst<br />
geringer Komplikationsrate schwerste<br />
Fehlstellungen zu beheben und dennoch<br />
benachbarte Strukturen zu erhalten.<br />
Diese müssten dann durch <strong>Physio</strong>therapie<br />
reaktiviert werden. Aber auch bei Sehnenum<br />
lagerungen, wie sie zum Beispiel beim<br />
berüchtigten Fallfuß durchgeführt werden,<br />
ist postoperative <strong>Physio</strong>therapie uner-<br />
Bildung 4. Interdisziplinäres Herbstsymposium in Oberösterreich<br />
Der Fuß – zentrales<br />
Element der Statik<br />
lässlich, da Beugesehnen oft zu Strecksehnen<br />
umgewandelt werden und diese<br />
in weiterer Folge in ihrer neuen Funktion<br />
re-trainiert werden müssen.<br />
Dr. Andreas Kranzl vom labor für gang-<br />
und Bewegungsanalyse in Wien-Speising<br />
lieferte interessante Einblicke in die<br />
ganganalyse und deren unterstützende<br />
Analysemöglichkeiten zur Evaluierung<br />
diverser Bewegungsabläufe. Während beim<br />
„Normalfuß“ die hauptbelastungszone im<br />
Bereich der Ferse, des Metatarsale II/III<br />
und der großzehe liegen, konnten mittels<br />
Druckmessplatte die eindeutigen Unterschiede<br />
der ganglinie in Bezug auf Plattfuß<br />
und Klumpfuß sichtbar gemacht werden.<br />
Weitere Einflussfaktoren für die Veränderung<br />
der ganglinie sind ganggeschwindigkeit,<br />
Alter, Körpergewicht und geschlecht.<br />
Fallbeispiele für unterschiedliche ganglinien<br />
mittels Druckmessplatte zeigten auf<br />
verständliche Art und Weise den Einfluss<br />
von operationen, diversen Einlagen oder<br />
Kompensationsmuster aufgrund von<br />
Beinlängendifferenzen.<br />
Unter dem Titel „Aktive podologische<br />
Einlagen – was können sie wirklich?“<br />
beleuchtete Peter Redtenbacher, PT das<br />
gebiet der Einlagenversorgung. Neben<br />
einem geschichtlichen Streifzug ging er<br />
FoTo: PETER PhIlIP hERDIN, M.Sc., PT<br />
Am 4. Oktober <strong>2009</strong> lud <strong>Physio</strong> <strong>Austria</strong><br />
OÖ bereits zum vierten Mal zu einer<br />
interdisziplinären Fachtagung, bei der<br />
dieses Mal der menschliche Fuß genau<br />
unter die Lupe genommen wurde. Ein<br />
hochkarätiges ReferentInnenteam sorgte<br />
für einen Ansturm von <strong>Physio</strong>therapeutInnen<br />
aus ganz Österreich. Mit<br />
mehr als 200 <strong>Physio</strong>therapeutInnen und<br />
VertreterInnen anderer Gesundheitsberufe<br />
war der Saal bis auf den letzten<br />
Platz gefüllt.<br />
auf das Funktionsprinzip ein, welches<br />
durch Stimulierung der Muskelspindeln<br />
und golgie Sehnenorgane aufgrund einer<br />
Muskelkettenaktivierung nach oben<br />
Einfluss auf die haltung nehmen soll.<br />
Der Einlagen-Aufbau setzt sich nach<br />
Redtenbacher aus verschiedenen Keilen<br />
zusammen, insbesondere in einen retrocapitalen<br />
(intern/extern), medioexternen<br />
und calcanearen (intern/extern) Teil.<br />
Weiters ging er auf den Behandlungsablauf<br />
ein, in dem PatientInnen zuerst auf deren<br />
gelenksstatus beurteilt werden. Nach<br />
einem dynamischen Fußabdruck im gehen<br />
werden dann in weiterer Folge relevante<br />
Körperpunkte markiert, um im anschließenden<br />
Videoverfahren etwaige Abweichungen<br />
besser herausfiltern zu können.<br />
Nach dem Einbringen der entsprechenden<br />
Keile wird erneut mittels Videokontrolle<br />
analysiert, inwiefern sich das gangbild der<br />
PatientInnen normalisiert hat. Anschauliche<br />
Fallbeispiele demonstrierten den<br />
Unterschied „Vorher-Nachher“ bei diverser<br />
Einlagenversorgungen.<br />
Dr. Andreas Scheuer bot Einblicke in<br />
den Bereich der Akupunktur und deren<br />
Einfluss auf den Fuß und andere Körperregionen.<br />
So können durch Verwendung<br />
von Akupunktursystemen Tonussenkungen,<br />
-steigerungen, antiödematöse<br />
Wirkungen, Schmerzreduktionen (über<br />
neurohumerale Regulation) und psychovegetative<br />
Entkoppelung erreicht werden.<br />
Für all jene, die sich fragen, wie <strong>Physio</strong>therapeutInnen<br />
Akupunktur durchführen<br />
können: Triggerpunkte sind oft in der<br />
Nähe von Akupunkturpunkten, insofern<br />
können derartige Techniken ähnliche<br />
Wirkungsmechanismen zur Folge haben.<br />
Außerdem kann man Akupunkturpunkte<br />
<strong>Physio</strong> <strong>Austria</strong> <strong>inform</strong> <strong>Dezember</strong> <strong>2009</strong> 22