Verdienstbescheinigung zum Antrag auf Wohngeld
Verdienstbescheinigung zum Antrag auf Wohngeld
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<strong>Verdienstbescheinigung</strong> <strong>zum</strong> <strong>Antrag</strong> <strong>auf</strong> <strong>Wohngeld</strong><br />
Die Auskunftspflicht der Arbeitgeberin/des Arbeitgebers ergibt sich aus § 25 Abs. 2 des <strong>Wohngeld</strong>gesetzes.<br />
Name, Vorname _____________________________________ Geb.Dat.:_______________<br />
Anschrift ___________________________________________ Beruf:__________________<br />
beschäftigt vom bis Steuerklasse:<br />
1. Steuerpflichtiges Bruttoeinkommen aus nichtselbständiger Arbeit (z.B. Lohn, Gehalt,<br />
Pension, Werksrente)<br />
- ohne Sonderzuwendungen und steuerfreie Bezüge - 12 Monate vor <strong>Antrag</strong>stellung<br />
Monat ________200__ ____________ € Monat ________ 200__ ____________ €<br />
Monat ________200__ ____________ € Monat ________ 200__ ____________ €<br />
Monat ________200__ ____________ € Monat ________ 200__ ____________ €<br />
Monat ________200__ ____________ € Monat ________ 200__ ____________ €<br />
Monat ________200__ ____________ € Monat ________ 200__ ____________ €<br />
Monat ________200__ ____________ € Monat ________ 200__ ____________ €<br />
Summe ____________ €<br />
2. Sonderzuwendungen (in den letzten 12 Monaten gezahlte oder zu erwartende):<br />
Weihnachtsgeld ____________ €<br />
Urlaubsgeld ____________ €<br />
Zusätzliche Monatsgehälter ____________ €<br />
Sonstige zusätzliche Leistungen/Sachbezüge<br />
3. Steuerfreie Bezüge in den letzten 12 Monaten<br />
____________ €<br />
(z.B. Schlechtwettergeld, Kurzarbeitergeld, Zuschläge für Sonn-, Feiertags- u. Nachtarbeit, usw.):<br />
____________ €<br />
4. Ausfallzeiten: Grund vom bis<br />
5. Einkommensveränderungen die mit Sicherheit innerhalb von zwölf Monaten zu erwarten sind:<br />
Einkommenserhöhung Einkommensverringerung<br />
Grund: _________________________________________________________________<br />
Der neue Betrag lautet: tgl. wöchentl. mtl. einmal jährl.<br />
______________________ € ab dem ________________<br />
6. Krankenversicherung, Rentenversicherung und Steuern<br />
Die Arbeitnehmerin, der Arbeitnehmer entrichet:<br />
Pflichtbeiträge zur gesetzlichen Krankenversicherung ja nein<br />
Pflichtbeiträge zur gesetzlichen Rentenversicherung ja nein<br />
Steuern vom Einkommen ja nein<br />
7. Krankenversicherung (Name und Anschrift)<br />
8. Bei Auszubildenden: Das Ausbildungsverhältnis der/des Auszubildenden<br />
hat begonnen am endet am<br />
Die Vergütung beträgt im<br />
1. Ausbildungsjahr 2. Ausbildungsjahr<br />
3. Ausbildungsjahr 4. Ausbildungsjahr<br />
Die Richtigkeit der Angaben wird bestätigt<br />
__________________________________________________________ (Ort und Datum)<br />
(Unterschrift/Stempel des Arbeitgebers)
Bestätigung der Krankenkasse<br />
(nur bei Bezug von Kranken-, Verletzten- oder Mutterschaftsgeld erforderlich)<br />
Versicherte/r (Name,Vorname):<br />
Anschrift<br />
Geb.Dat.:<br />
Bestätigungszeitraum<br />
Die/Der Versicherte<br />
von bis<br />
war/ist arbeitsunfähig krank und erhielt/erhält folgendes Kranken-/Verletztengeld:<br />
unterlag/unterliegt der Schutzfrist und erhielt/erhält folgendes Mutterschaftsgeld:<br />
von bis Tage Tagessatz Gesamtbetrag bei wöchentlich<br />
(EUR)<br />
(EUR)<br />
Tagen<br />
Tagen<br />
Tagen<br />
Von dem Kranken-/Verletztengeld wurden<br />
keine Beiträge einbehalten.<br />
folgende Beiträge einbehalten:<br />
von bis Betrag (EUR) Grund<br />
Aktenzeichen<br />
Ort, Datum<br />
Bescheinigung des Finanzamtes<br />
Telefonnummer<br />
Stempel und Unterschrift<br />
(nur bei erhöhten Werbungskosten aus nichtselbständiger Arbeit erforderlich)<br />
Finanzamt<br />
Ort, Datum<br />
Der/dem umseitig benannten Arbeitnehmerin/Arbeitnehmer wird bescheinigt, dass im Kalenderjahr<br />
bei den Einnahmen aus nichtselbständiger Arbeit Werbungskosten gemäß § 9 EstG insgesamt<br />
(einschl. des Pauschbetrages nach § 9 a Nr. 1 EstG) in Höhe von<br />
Betrag (EUR)<br />
in Worten<br />
Unterschrift<br />
anerkannt wurden.<br />
voraussichtlich anerkannt werden.<br />
(Dienstsiegel)
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