Das Krefelder Entsorgungs-Magazin
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Straße,<br />
Straße,<br />
Hausnummer<br />
Hausnummer<br />
PLZ/Ort<br />
PLZ/Ort<br />
Straße, Hausnummer PLZ/Ort<br />
Straße, Hausnummer PLZ/Ort<br />
Antragsformular für Abfallgefäße<br />
Straße,<br />
Straße,<br />
Straße,<br />
Straße,<br />
Hausnummer<br />
Hausnummer<br />
Hausnummer<br />
Hausnummer<br />
PLZ/Ort<br />
PLZ/Ort<br />
PLZ/Ort<br />
PLZ/Ort<br />
Straße, Hausnummer PLZ/Ort<br />
Straße, Hausnummer PLZ/Ort<br />
Stadt<br />
Krefeld<br />
Stadt Krefeld<br />
Stadt Krefeld Bitte dieses Formular nur für ein Grundstück verwenden<br />
Fachbereich<br />
Bitte Umwelt<br />
dieses Fax:<br />
Formular 02151/862430<br />
Datum<br />
Datum<br />
Datum<br />
Fachbereich Umwelt Fax: 02151/862430<br />
Datum<br />
nur für ein Grundstück verwenden<br />
Fachbereich Umwelt Fax: 02151/862430<br />
Datum<br />
Datum<br />
Datum<br />
Datum<br />
47792<br />
Krefeld<br />
E-Mail:abfall@krefeld.de<br />
Datum<br />
47792 Krefeld E-Mail:abfall@krefeld.de Datum<br />
47792 Krefeld E-Mail:abfall@krefeld.de<br />
Hiermit<br />
beantrage<br />
ich<br />
für<br />
das<br />
Grundstück<br />
Straße,<br />
Straße,<br />
Hausnummer<br />
Hausnummer<br />
Hiermit beantrage ich für das Grundstück Straße, Hausnummer Straße, Hausnummer<br />
Straße, Hausnummer<br />
Hiermit beantrage ich für das Grundstück Straße, Hausnummer Straße,<br />
Straße,<br />
Straße,<br />
Straße,<br />
Hausnummer<br />
Hausnummer<br />
Hausnummer<br />
Hausnummer<br />
Hausnummer<br />
Straße, Hausnummer<br />
Straße, Hausnummer<br />
RESTABFALLTONNE<br />
Die<br />
Die<br />
Die<br />
Bereitstellung Bereitstellung<br />
Bereitstellung<br />
Bereitstellung<br />
von<br />
von<br />
von<br />
*<br />
(Zutreffendes bitte ankreuzen)<br />
(Zutreffendes bitte ankreuzen)<br />
RESTABFALLTONNE<br />
RESTABFALLTONNE Die (Zutreffendes Die (Zutreffendes<br />
(Zutreffendes Bereitstellung<br />
Bereitstellung bitte bitte<br />
bitte<br />
ankreuzen)<br />
ankreuzen) von *<br />
(Zutreffendes bitte ankreuzen) von *<br />
(Zutreffendes bitte ankreuzen)<br />
Anzahl<br />
Anzahl<br />
Anzahl<br />
Anzahl<br />
Anzahl 60<br />
60<br />
60<br />
l<br />
rot<br />
rot<br />
rot<br />
14-täglich<br />
14-täglich<br />
14-täglich<br />
Anzahl 1100<br />
1100<br />
1100<br />
l<br />
14-täglich<br />
14-täglich<br />
14-täglich<br />
Hiermit beantrage ich für das Grundstück:<br />
Hiermit beantrage ich für das Grundstück: _______________________________________________<br />
Terminabsprache für die Bereitstellung, Abholung oder den Austausch<br />
die<br />
die<br />
die der<br />
Änderung<br />
Änderung<br />
Änderung Müllbehälter<br />
auf auf<br />
auf<br />
auf<br />
insgesamt insgesamt<br />
insgesamt<br />
insgesamt erforderlich.<br />
die Änderung auf insgesamt<br />
die Änderung auf insgesamt<br />
60<br />
l<br />
rot<br />
14-täglich<br />
1100<br />
l<br />
14-täglich<br />
60 l rot 14-täglich<br />
1100 l 14-täglich<br />
60 l rot 14-täglich<br />
1100 l 14-täglich<br />
120<br />
120<br />
120<br />
l<br />
rot<br />
rot<br />
rot<br />
14-täglich<br />
14-täglich<br />
14-täglich<br />
1100<br />
1100<br />
1100<br />
l<br />
x<br />
wöchentlich<br />
wöchentlich<br />
wöchentlich<br />
wöchentlich<br />
120 l rot 14-täglich<br />
1100 l x wöchentlich<br />
120 l rot 14-täglich<br />
1100 l x wöchentlich<br />
120 120<br />
120<br />
120<br />
l<br />
grau<br />
grau<br />
grau<br />
1100<br />
1100<br />
1100<br />
l<br />
x<br />
wöchentlich<br />
wöchentlich<br />
wöchentlich<br />
120 l grau<br />
1100 l x wöchentlich<br />
120 l grau<br />
1100 l x wöchentlich<br />
240<br />
240<br />
240<br />
l<br />
grau<br />
grau<br />
grau<br />
240 l grau<br />
240 l grau<br />
BRAUNE<br />
TONNE<br />
Die<br />
Die<br />
Die<br />
Die Bereitstellung Bereitstellung<br />
Bereitstellung<br />
Bereitstellung<br />
Bereitstellung von<br />
von<br />
von<br />
von *<br />
*<br />
BRAUNE TONNE<br />
Die (Zutreffendes Bereitstellung bitte ankreuzen) von *<br />
die<br />
Änderung<br />
auf<br />
insgesamt<br />
BRAUNE TONNE<br />
Die<br />
(Zutreffendes Die Bereitstellung<br />
bitte ankreuzen) von *<br />
die<br />
die<br />
die<br />
Änderung<br />
Änderung<br />
Änderung<br />
auf<br />
auf<br />
auf<br />
insgesamt<br />
insgesamt<br />
insgesamt<br />
(Zutreffendes bitte ankreuzen)<br />
(Zutreffendes bitte ankreuzen)<br />
(Zutreffendes<br />
(Zutreffendes<br />
bitte<br />
bitte<br />
ankreuzen)<br />
ankreuzen)<br />
die Änderung auf insgesamt<br />
(Zutreffendes bitte ankreuzen)<br />
die Änderung auf insgesamt<br />
(Zutreffendes bitte ankreuzen)<br />
Anzahl<br />
Anzahl<br />
Anzahl<br />
Anzahl Anzahl<br />
Anzahl Anzahl<br />
120<br />
120<br />
120<br />
l<br />
braun<br />
braun<br />
braun<br />
14-täglich<br />
14-täglich<br />
14-täglich<br />
240<br />
240<br />
240<br />
l<br />
braun<br />
braun<br />
braun<br />
14-täglich<br />
14-täglich<br />
14-täglich<br />
120 l braun 14-täglich<br />
240 l braun 14-täglich<br />
120 l braun 14-täglich<br />
240 l braun 14-täglich<br />
Bereitstellung Bereitstellung<br />
Bereitstellung<br />
Bereitstellung<br />
ggf.<br />
ggf.<br />
ggf.<br />
auch<br />
auch<br />
auch<br />
gegen gegen<br />
gegen<br />
gegen<br />
Gebühr<br />
Gebühr<br />
Gebühr<br />
(siehe<br />
(siehe<br />
(siehe<br />
Seite<br />
Seite<br />
Seite<br />
5)<br />
5)<br />
5)<br />
Bereitstellung ggf. auch gegen Gebühr (siehe Seite 5)<br />
Bereitstellung ggf. auch gegen Gebühr (siehe Seite 5)<br />
BLAUE<br />
TONNE<br />
Die<br />
Die<br />
Die<br />
Die Bereitstellung<br />
Die<br />
Bereitstellung Bereitstellung<br />
Bereitstellung<br />
Bereitstellung von<br />
Bereitstellung<br />
von<br />
von<br />
von *<br />
von<br />
*<br />
*<br />
BLAUE TONNE<br />
Die (Zutreffendes<br />
Bereitstellung bitte<br />
ankreuzen)<br />
von *<br />
die<br />
Änderung<br />
auf<br />
insgesamt<br />
BLAUE TONNE<br />
Die Bereitstellung von *<br />
die<br />
die<br />
die<br />
Änderung<br />
Änderung<br />
Änderung<br />
auf<br />
auf<br />
auf<br />
insgesamt<br />
insgesamt<br />
insgesamt<br />
(Zutreffendes bitte ankreuzen)<br />
(Zutreffendes bitte ankreuzen)<br />
(Zutreffendes<br />
(Zutreffendes<br />
bitte<br />
bitte<br />
ankreuzen)<br />
ankreuzen)<br />
die Änderung auf insgesamt<br />
(Zutreffendes bitte ankreuzen)<br />
die Änderung auf insgesamt<br />
(Zutreffendes bitte ankreuzen)<br />
Anzahl<br />
Anzahl Anzahl<br />
120 Anzahl<br />
Anzahl 120<br />
120<br />
120 l<br />
Anzahl<br />
120 l blau<br />
l blau<br />
blau<br />
blau 4-wöchentlich<br />
blau 4-wöchentlich<br />
4-wöchentlich<br />
4-wöchentlich<br />
4-wöchentlich<br />
1100<br />
1100<br />
1100<br />
l<br />
blau<br />
blau<br />
blau<br />
4-wöchentlich<br />
4-wöchentlich<br />
4-wöchentlich<br />
120 l blau 4-wöchentlich<br />
1100 l blau 4-wöchentlich<br />
240<br />
240<br />
240<br />
120 l blau 4-wöchentlich<br />
1100 l blau 4-wöchentlich<br />
240 l<br />
l blau<br />
blau<br />
blau<br />
blau 4-wöchentlich<br />
4-wöchentlich<br />
4-wöchentlich<br />
4-wöchentlich<br />
240 l blau 4-wöchentlich<br />
Grundstückseigentümer/in:<br />
240 l blau 4-wöchentlich<br />
* Bei der Bestellung von Abfallbehältern aufgrund eines erst kürzlich erfolgten Grund-<br />
* Bei * Bei der der Bestellung Bestellung von von Abfallbehältern<br />
Abfallbehältern aufgrund Grundstückseigentümer/in:<br />
eines erst kürzlich erfolgten Grund-<br />
*<br />
Bei<br />
Bei stückserwerbs<br />
der<br />
der<br />
Bestellung<br />
Bestellung ist dieser<br />
von<br />
von<br />
Abfallbehältern<br />
Abfallbehältern ein Eigentumsnachweis<br />
aufgrund<br />
aufgrund beizufügen<br />
eines<br />
eines<br />
erst<br />
erst<br />
kürzlich<br />
kürzlich (Kopie des<br />
erfolgten<br />
erfolgten Kaufvertrages<br />
aufgrund<br />
GrundGrundstückserwerbs<br />
eines erst ist kürzlich dieser ein erfolgten<br />
* Eigentumsnachweis beizufügen (Kopie des Kaufvertrages<br />
*<br />
* Bei stückserwerbs Bei stückserwerbsstückserwerbs<br />
oder Bei der Kopie Bestellung des<br />
der Bestellung<br />
der Bestellung ist<br />
ist Grundbuchauszuges)<br />
dieser<br />
dieser von Abfallbehältern<br />
von Abfallbehältern<br />
von Abfallbehältern ein<br />
ein<br />
Eigentumsnachweis<br />
Eigentumsnachweis und die Personenzahl<br />
aufgrund<br />
aufgrund eines erst kürzlich erfolgten Grund-<br />
Name, beizufügen<br />
beizufügen ist<br />
eines erst kürzlich<br />
Vorname (Kopie<br />
(Kopie mitzuteilen.<br />
Grundstückserwerbs<br />
des des<br />
des<br />
erfolgten<br />
Kaufvertrages<br />
Kaufvertrages<br />
Kaufvertrages<br />
oder Kopie des Grundbuchauszuges) ist die Personen-<br />
aufgrund<br />
Grundstückserwerbsstückserwerbs<br />
oder<br />
oder<br />
Kopie<br />
Kopie eines<br />
des<br />
des erst und die Personenzahl ist mitzuteilen.<br />
ist<br />
ist Grundbuchauszuges)<br />
Grundbuchauszuges) kürzlich erfolgten<br />
zahl dieser ein Eigentumsnachweis<br />
dieser ein Eigentumsnachweis und<br />
und<br />
die<br />
die<br />
Personenzahl<br />
Personenzahl<br />
beizufügen<br />
beizufügen ist<br />
ist<br />
(Kopie<br />
(Kopie mitzuteilen.<br />
mitzuteilen.<br />
mitzuteilen.<br />
Eigenkompostierer mitzuteilen und dem<br />
bitte Antrag<br />
Rückseite eine<br />
ausfüllen<br />
Grund<br />
des Kaufvertrages<br />
Eigenkompostierer<br />
stückserwerbs<br />
oder Kopie des Grundbuchauszuges) bitte<br />
ist die<br />
Rückseite<br />
Personen<br />
Kopie des Grundbuchauszugs beizufüausfüllen<br />
und die Personenzahl Name, Vorname ist mitzuteilen. des Kaufvertrages<br />
oder Kopie des Grundbuchauszuges) und die Personenzahl ist mitzuteilen.<br />
Eigenkompostierer<br />
Eigenkompostierer<br />
bitte<br />
bitte<br />
Rückseite Rückseite<br />
Rückseite<br />
ausfüllen ausfüllen<br />
ausfüllen<br />
Unterschrift<br />
Unterschrift<br />
des<br />
des<br />
Grundstückeigentümers<br />
Grundstückeigentümers<br />
zahl mitzuteilen und dem Antrag eine<br />
gen. Sofern dieser noch nicht vorliegt,<br />
Unterschrift des Grundstückeigentümers<br />
Kopie Eigenkompostierer des Grundbuchauszugs bitte Rückseite beizufü ausfüllen<br />
Unterschrift des Grundstückeigentümers<br />
setzen Sie sich bitte vor Antragstellung<br />
Eigenkompostierer bitte Rückseite ausfüllen<br />
Unterschrift<br />
Unterschrift<br />
Unterschrift<br />
Unterschrift<br />
des<br />
des<br />
des<br />
des<br />
Grundstückeigentümers<br />
Grundstückeigentümers<br />
Grundstückeigentümers<br />
Grundstückeigentümers<br />
gen. Sofern dieser noch nicht vorliegt,<br />
mit dem Fachbereich Zentraler Finanz-<br />
Unterschrift des Grundstückeigentümers<br />
setzen Sie sich bitte vor Antragstellung<br />
service und Liegenschaften, Abteilung Straße, hausnummer<br />
Hausnummer<br />
Unterschrift des Grundstückeigentümers<br />
mit dem Fachbereich Zentraler Finanz<br />
Grundbesitzabgaben,<br />
12.11.2007 16:46:29 Uhr<br />
service und Liegenschaften, Abteilung<br />
Konrad-Adenauer-Platz 17,<br />
12.11.2007 16:46:29 Uhr<br />
Grundbesitzabgaben,<br />
PLZ, Ort<br />
12.11.2007<br />
12.11.2007<br />
16:46:29<br />
16:46:29<br />
Uhr<br />
Uhr<br />
47803 Krefeld,<br />
KonradAdenauerPlatz 17,<br />
PLZ, Ort<br />
Telefon: 0 21 51/86-17 20, -17 22,<br />
12.11.2007 16:46:29 Uhr<br />
47803 Krefeld,<br />
-17 23, -17 28<br />
12.11.2007 16:46:29 Uhr<br />
Telefon: 0 21 51/86-17 22, -17 23, -17 28<br />
in Verbindung. Erst nach erfolgter Eintra-<br />
in Verbindung. erst nach erfolgter<br />
gung ist eine Antragsbearbeitung durch<br />
eintragung ist eine Antragsbearbeitung Telefon<br />
den Fachbereich Umwelt möglich.<br />
Telefon<br />
durch den Fachbereich Umwelt möglich.<br />
Eigenkompostierer bitte Rückseite<br />
Eigenkompostierer bitte Rückseite<br />
ausfüllen.<br />
Datum, Unterschrift<br />
ausfüllen.<br />
datum, Unterschrift<br />
Stadt Krefeld, Fachbereich Umwelt · 47792 Krefeld · Tel.: 02151/862474 oder 02151/862419<br />
Stadt Krefeld, Fachbereich<br />
Fax:<br />
Umwelt<br />
02151/862430<br />
· 47792 Krefeld<br />
· E-Mail:<br />
· Fax:<br />
abfall@krefeld.de<br />
02151/862430 · eMail: abfall@krefeld.de