Strukturierter Qualitätsbericht gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB ...

Strukturierter Qualitätsbericht 

gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V 

für das Berichtsjahr 2010 

Südharz-Krankenhaus Nordhausen gGmbH 

Dieser Qualitätsbericht wurde mit dem von der DKTIG herausgegebenen Erfassungstool IPQ 

auf der Basis der Software ProMaTo® QB am 19.07.2011 um 09:47 Uhr erstellt. 

DKTIG: http://www.dktig.de 

ProMaTo: http://www.netfutura.de 

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Inhaltsverzeichnis 

Einleitung 

A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses 

A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses 

A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses 

A-3 Standort(nummer) 

A-4 Name und Art des Krankenhausträgers 

A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus 

A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses 

A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie 

A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des 

Krankenhauses 

A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische 

Leistungsangebote des Krankenhauses 

A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des 

Krankenhauses 

A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses 

A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach § 108/109 

SGB V 

A-13 Fallzahlen des Krankenhauses 

A-14 Personal des Krankenhauses 

A-15 Apparative Ausstattung 

B Struktur- und Leistungsdaten der 

Organisationseinheiten/Fachabteilungen 

B-[1] Kardiologie 

B-[1].1 Name der Organisationseinheit/Fachabteilung 

B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/Fachabteilung 

B-[1].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung 

B-[1].4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung 

B-[1].5 Fallzahlen der Organisationseinheit/Fachabteilung 

B-[1].6 Diagnosen nach ICD 

B-[1].7 Prozeduren nach OPS 

B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten 

B-[1].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V 

B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft 

B-[1].11 Personelle Ausstattung 

B-[2] Nephrologie 



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B-[3] Internistische Intensivmedizin 












B-[4] Innere Medizin- Gastroenterologie, Hämatologie, Onkologie, 

Pneumologie, Diabetologie, Stoffwechselkrankheiten, 

Infektions- und Tropenmedizin 












B-[5] Allgemein- und Viszeralchirurgie 












B-[6] Gefäßchirurgie












B-[7] Thoraxchirurgie 












B-[8] Orthopädie, Unfall- und Wiederherstellungschirurgie 












B-[9] Neurochirurgie 












B-[10] Frauenheilkunde und Geburtshilfe 

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B-[11] Urologie 












B-[12] Anästhesie und operative Intensivtherapie 












B-[13] Augenheilkunde 












B-[14] Hals Nasen Ohrenheilkunde












B-[15] Nuklearmedizin 












B-[16] Radioonkologie und Strahlentherapie 












B-[17] Radiologisches Institut 












B-[18] Kinder- und Jugendmedizin 

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B-[19] Neurologie 












B-[20] Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik des Kindes- 

und Jugendalters 












B-[21] Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik 











B-[21].11 Personelle Ausstattung

B-[22] Institut Apotheke mit Abteilung Medizinprodukte 












B-[23] Institut für Laboratoriumsdiagnostik und Mikrobiologie 












B-[24] Institut für Pathologie 












B-[25] Institut für Transfusionsmedizin und Blutspende 












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B-[26] Zentrum für Rehabilitation und Physiotherapie 












B-[27] Mund- Kiefer- Gesichtschirurgie 












B-[28] Dermatologie 












B-[29] Neonatologie 











B-[29].11 Personelle Ausstattung

C Qualitätssicherung 

C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 


C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management- 

Programmen (DMP) nach § 137f SGB V 

C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden 

Qualitätssicherung 

C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB 

V 

C-6 Umsetzung von Beschlüssen des Gemeinsamen 

Bundesausschusses zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 

Satz 1 Nr. 2 SGB V [neue Fassung] 

('Strukturqualitätsvereinbarung') 

C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus 

nach § 137 SGB V 

D Qualitätsmanagement 

D-1 Qualitätspolitik 

D-2 Qualitätsziele 

D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements 

D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements 

D-5 Qualitätsmanagement-Projekte 

D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements 

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Einleitung 

Abbildung: Luftaufnahme - Südharz-Krankenhaus Nordhausen gGmbH. Im Hintergrund geht das Bild in den schönen Harz 

über. 

Sehr geehrte Leserin, Sehr geehrter Leser, 

bereits zum vierten Mal präsentieren wir den vom Gesetzgeber geforderten Qualitätsbericht gemäß § 137 SGB V. 

Mit dem Qualitätsbericht 2010, der Ihnen nachfolgend vorliegt, ermöglichen wir Ihnen tiefer gehende Einblicke in unsere 

Kliniken, Institute und in weitere Bereiche des Südharz-Krankenhauses Nordhausen. 

Rund 34 000 Patienten in stationärer sowie 80 000 Patienten in ambulanter Behandlung vertrauten in 2010 ihre Gesundheit 

dem Südharz-Krankenhaus Nordhausen an. 

1900 Beschäftigte - Ärzte, Pflegepersonal, Mitarbeiter im Funktionsdienst und Medizinisch-technischen Dienst, 

Verwaltungspersonal, Mitarbeiter Medizintechnik und Technik, Hauspersonal sowie Personal in den Wirtschaftsbereichen 

des Hauses - sorgen sich um den Gesundheitszustand, die Genesung und das Wohlbefinden der Patienten. 

Das Südharz-Krankenhaus Nordhausen ist eine gemeinnützige GmbH; Krankenhausträger sind der Landkreis und die Stadt 

Nordhausen. In den 24 Fachkliniken der Einrichtung sind mit Ausnahme der Herzchirurgie alle medizinischen 

Fachrichtungen vertreten. Die Kliniken, Fachambulanzen und das Medizinische Versorgungszentrum am Südharz- 

Krankenhaus Nordhausen werden unterstützt durch die Institute und Funktionsbereiche der Einrichtung. 

Durch interdisziplinäre Behandlungskonzepte und Zusammenarbeit in Zentren ist es möglich, die oftmals sehr vielfältigen 

Ursachen von Erkrankungen umfassend zu diagnostizieren sowie fachübergreifend zu therapieren und zu heilen. Die 

moderne Medizin ermöglicht den Ärzten im Südharz-Krankenhaus Nordhausen bei vielen Erkrankungen mit schonenden 

Therapieverfahren hervorragende Heilungserfolge zu erzielen. Dadurch ist es oft möglich, Patienten früher aus dem 

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Krankenhaus zu entlassen. 

Die Gesundheitsversorgung im Südharz-Krankenhaus Nordhausen besitzt ein hohes Qualitätsniveau, dies wurde uns durch 

unabhängige Auditoren in den verschiedenen Bereichen unseres Hauses bestätigt. Dennoch lohnt es sich für uns, die Frage 

nach der Qualität immer wieder zu stellen. Nur durch eine konsequente Qualitätspolitik, die sich um kontinuierliche 

Verbesserungen bemüht, können wir diesen Status dauerhaft halten. Dabei helfen uns auch Rückmeldungen, die wir im 

Rahmen von Befragungen von Patienten, einweisenden Ärzten und unseren Mitarbeitern erhalten. 

Zusätzlich zur Patientenversorgung haben wir uns der Ausbildung verpflichtet. Als Akademisches Lehrkrankenhaus des 

Universitätsklinikums Jena unterstützen wir die Ausbildung von Medizinstudentinnen und Medizinstudenten. Weitere 

Ausbildungsmöglichkeiten am Südharz-Krankenhaus Nordhausen finden Sie auf unserer Homepage - www.shk-ndh.de unter 

Jobs/ Ausbildung. 

Der Qualitätsbericht 2010 stellt ein facettenreiches Krankenhaus dar und ist eine wichtige Plattform für Detailinformationen. 

Am Ende werden Sie, die Leserin und der Leser entscheiden, ob der Qualitätsbericht die Informationen beinhaltet, die Ihre 

Fragen beantworten und für Sie eine wichtige Entscheidungshilfe ist. Wir ermutigen Sie, bei Fragen mit uns Kontakt 

aufzunehmen. Wir freuen uns über jede Rückmeldung und jeden Hinweis. 

Unsere Kontaktadressen: 

www.shk-ndh.de unter Kontakt 

Telefon 03631 / 41 - 0 

FAX 03631 / 41 21 42 

E-Mail info@shk-ndh.de 

Guido Hage Dr. med. Matthias Brucke 

Kaufmännischer Geschäftsführer Medizinischer Geschäftsführer 

Links: 

www.shk-ndh.de 

Die Krankenhausleitung, vertreten durch Guido Hage, ist verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben 

im Qualitätsbericht. 

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Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses 

A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses 

Hausanschrift: 

Südharz-Krankenhaus Nordhausen gGmbH 

Dr.-Robert-Koch-Straße 39 

99734 Nordhausen 

Postanschrift: 

Postfach 257 


Telefon: 

03631 / 412102 

Fax: 

03631 / 412142 

E-Mail: 

info@shk-ndh.de 

Internet: 

http://info/index1.htm 

A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses 

261600417 

A-3 Standort(nummer) 

00 

A-4 Name und Art des Krankenhausträgers 

Name: 

Landkreis und Stadt Nordhausen 

Art: 

freigemeinnützig 

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A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus 

Ja 

Universität: 

Universitätsklinikum Jena 

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A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses 

Organigramm: Das Organigramm zeigt in simplifizierter Darstellung die Struktur der Südharz-Krankenhaus Nordhausen gGmbH in 2010. 

A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie 

Für psychiatrische Fachkrankenhäuser bzw. Krankenhäuser mit einer psychiatrischen 

Fachabteilung: 

Besteht eine regionale Versorgungsverpflichtung ? 

Ja 

A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses 

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Nr. Fachabteilungsübergreifender 

Versorgungsschwerpunkt: 

Fachabteilungen, die an dem 

Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind: 

VS11 Adipositaszentrum Fachklinik für Innere Medizin II, 

VS00 Das Radiologische Institut bzw. die 

radiologische Praxis am MVZ ist 

zertifizierter Kooperationspartner der 

nebenstehenden Zentren. 

VS00 Fachabteilungsübergreifende 

Kooperation 

Fachklinik für Allgemein- und 

Viszeralchirurgie 

Brustzentrum Nordhausen, 

Brustzentrum Erfurt-Gotha, 

Thoraxzentrum Südharz, Stroke Unit 

Nordhausen, Traumazentrum 

Nordhausen, Prostatazentrum 

Nordhausen, Partner im ambulanten 

Darmzentrum Sondershausen 

Fachklinik für Orthopädie, Unfall- und 

Wiederherstellungschirurgie 

Südharzkrankenhaus, Niedergelassene 

Orthopäden, Niedergelassene 

Orthopäden im MVZ, Orthopädische 

Klinik in Bad Harzburg 

VS19 Gefäßzentrum Fachklinik für Gefäßchirurgie, 

Radiologisches Institut, Dialysezentren, 

Fachklinik für Neurologie/ Stroke Unit 

Kommentar / Erläuterung: 

Enge Kooperation der Klinik für Innere 

Medizin II und der Klinik für Allgemein- 

und Viszeralchirurgie mit gemeinsamer 

wöchentlicher Besprechung 

problematischer Patienten. 

Es besteht eine enge Kooperation mit 

den genannten medizinischen Partnern. 

Enge Kooperation mit dem Institut für 

diagnostische Radiologie am Haus - 

Herzschrittmacher-, CRT- und 

Defibrillationstherapie. Behandlung der 

symptomatischen Karotisstenosen in 

Zusammenarbeit mit der Neurologie/ 

Stroke Unit. Zusammenarbeit mit 5 

Dialysezentren zur Sicherstellung von 

Gefäßzugängen zur chronischen 

Hämodialyse. Behandlung aller 

fachfremd entstandenen 

Komplikationen/ Probleme am 

Gefäßsystem. 

VS00 Interdisziplinäre Intensivmedizin Fachklinik für Gefäßchirurgie Kooperation mit der operativen / 

internistischen / neurologischen 

Intensivmedizin. 

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VS00 Interdisziplinäre Intensivmedizin Klinik für Allgemeine und Viszerale 

Chirurgie 


Für den operativen Erfolg ist eine 

fachübergreifende Zusammenarbeit im 

Bereich der Intensivmedizin von 

entscheidender Bedeutung. Für 

notwendige intensivmedizinische 

Behandlungen bei Ausfall 

lebenswichtiger Organfunktionen 

stehen uns intensivmedizinische sowie 

intermediate-care-Betten zur 

Verfügung. Wesentlich für den 

postoperativen Verlauf ist neben der 

Stabilisierung der vitalen Funktionen die 

postoperative Schmerzfreiheit unserer 

Patienten. 

VS00 Interdisziplinäre Intensivmedizin Fachklinik für Neurochirurgie Betreuung von Schädel-Hirn-Verletzten 

VS00 Interdisziplinäre Intensivmedizin Fachklinik für Neurologie Invasive beatmungspflichtige 

VS00 Interdisziplinäre Intensivmedizin Fachklinik für Orthopädie und 

Unfallchirurgie, Fachklinik für 

Anästhesiologie und operative 

Intensivtherapie 

VS24 Interdisziplinäre Intensivmedizin Fachklinik für Hals-Nasen- 

Ohrenheilkunde 

neurologische Patienten werden in 

Kooperation mit der Intensivmedizin auf 

einer der Intensivstationen betreut. 

Mit der interdisziplinären 

Intensivmedizin hat die Fachklinik für 

Orthopädie und Unfallchirurgie eine 

Station, in der interdisziplinär eine 

Absprache zwischen 

Intensivmedizinern und den 

Orthopäden/ Unfallchirurgen 

durchgeführt wird. Diese Station wird 

gemeinsam durch beide Fachkliniken 

betreut. 

Fachspezifischer Konsiliardienst für die 

Intensivstationen des Hauses sowie die 

Intermediate Care Station (IMC). 

Eigenständige Betreuung der HNO- 

Patienten im IMC-Bereich 

VS00 Interdisziplinäre Intensivmedizin Fachklinik für Innere Medizin II Betreuung internistischer, 


gastroenterologischer, hämatologischer 

Patienten auf der ITS 2






VS00 Interdisziplinäre Intensivmedizin Fachklinik für Urologie Es werden alle Patienten mit großen 

uroonkologischen Eingriffen und 

Patienten mit Urogenitalverletzungen im 

Rahmen eines Polytraumas gemeinsam 

betreut. 

VS00 Interdisziplinäre Tumornachsorge Fachklinik für Urologie Im Rahmen des interdisziplinären 

VS25 Interdisziplinäre Tumornachsorge Fachklinik für Hals-Nasen- 

Ohrenheilkunde / Fachklinik für 

Strahlentherapie 

Tumorkonsils (Tumorzentrum) erfolg 

eine individuelle Nachsorgestrategie. 

Tumordispensaire für Kopf-Hals- 

Tumoren zweimal pro Woche. Kopf- 

Hals-Tumorboard gemeinsam mit den 

Strahlentherapeuten. Schwerpunkte: 

Ernährung, Schmerz, lokale 

Tumorkontrolle 

VS00 Interdisziplinäre Tumornachsorge Fachklinik für Innere Medizin II Wöchentlich stattfindendes 

VS00 Medizinisches Versorgungszentrum Fachklinik für Orthopädie und 


Neurochirurgie und den im MVZ 

arbeitenden Orthopäden 

interdisziplinäres Tumorboard 

Es besteht eine enge Zusammenarbeit 

mit dem Medizinischen 

Versorgungszentrum. Hier 

insbesondere mit den Neurochirurgen 

und den Orthopäden. Auch 

Ausbildungsinhalte werden so 

dargestellt. 

VS00 Palliativzentrum Fachklinik für Innere Medizin II Gemeinsame Betreuung von 

sterbenden Patienten mit OÄ Dr. 

Büntzel auf der Palliativstation. 

VS00 Palliativzentrum Fachklinik für Dermatologie Konsiliarische Mitbetreuung von 

VS34 Palliativzentrum Fachklinik für Hals-Nasen- 


Patienten mit dermatologischen 

Erkrankungen. 

Fachspezifischer Konsiliardienst für die 

Palliativstation des Hauses sowie 

spezifische Überleitung in die 

spezialisierte ambulante 

Palliativversorgung. 

VS00 Palliativzentrum Fachklinik für Urologie Individuelle Betreuung von urologischen 

Patienten in der Palliativsituation 

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VS00 Palliativzentrum Fachklinik für Gefäßchirurgie Implantation von venösen 

VS02 Perinatalzentrum Fachklinik für Frauenheilkunde und 

Geburtshilfe / Fachklinik für Kinder- und 

Jugendmedizin 

VS38 Prostatazentrum Fachklinik für Urologie / Fachklinik für 

Strahlentherapie / Radiologisches 

Institut / Pathologisches Institut / 

Sozialdienst / Psychoonkologische 

Beratung 

Portsystemen. 

Das Südharz-Krankenhaus zählt zu den 

Level-2-Häusern. Level 2 bedeutet, das 

Südharz-Krankenhaus hält alle 

medizintechnischen sowie personellen 

Ressourcen vor, um werdende Mütter 

ab der 29. Schwangerschaftswoche 

intensiv betreuen sowie Frühgeborene 

ab 1250 Gramm intensiv versorgen zu 

können. 

Die interdisziplinäre Zusammenarbeit 

besteht seit 2011. Es besteht ein 

Tumorkonsil und eine 

fachübergreifende Sprechstunde. 

VS00 Schlafmedizinisches Zentrum Fachklinik für Innere Medizin II Interdisziplinäres Schlaflabor (Innere 

Medizin II, HNO, Neurologie) 

VS00 Schlafmedizinisches Zentrum Fachklinik für Neurologie Dr. med. Ulrich Erdmann - Chefarzt der 

VS41 Schlafmedizinisches Zentrum Fachklinik für Hals-Nasen- 


Neurologie. Als Schlafmediziner leitet 

der Chefarzt auch das interdisziplinäre 

Schlaflabor und betreibt eine 

schlafmedizinische Ambulanz. 

Eigenständige Versorgung von 

Patienten mit Schlafapnoe-Syndrom 

und Schnarchen. Sowohl 

Maskenbeatmungen als auch 

spezifische chirurgische Eingriffe (multi- 

level-Chirurgie) werden angeboten. 

Besonderheiten: Durchführung einer 

Schlafendoskopie vor jeder 

chirurgischen Maßnahme, um 

Erfolgsrate der multi-level-Chirurgie zu 

steigern. 

VS03 Schlaganfallzentrum Fachklinik für Neurologie Wir betreiben eine überregional 


zertifizierte Stroke Unit.





VS42 Schmerzzentrum Fachklinik für Orthopädie und 


Anästhesiologie und operative 



Mit der Klinik für Anästhesiologie und 

Intensivmedizin erfolgt hinsichtlich der 

Schmerztherapie im Rahmen der 

konservativen Therapie eine enge 

Zusammenarbeit zur Adaptation der 

entsprechenden Schmerzmedikamente 

bzw. auch zur Durchführung invasiver 

schmerztherapeutischer Maßnahmen. 

VS00 Tumorzentrum Fachklinik für Innere Medizin II Dr. med. Michael Ibe - Chefarzt der 

Klinik für Innere Medizin II hat die 

Funktion als Vorsitzender des 

Tumorzentrums Südharz. 

VS00 Tumorzentrum Fachklinik für Neurochirurgie Teilnahme an interdisziplinären 

Tumorboards 

VS00 Tumorzentrum Fachklinik für Urologie Aktive Beteiligung im Rahmen des 

Tumorkonsils und der 

Weiterbildungsprogramme sowie der 

Tumormeldung (Tumorregister) 

VS00 Tumorzentrum Fachklinik für Dermatologie Mitgliedschaft im Tumorzentrum, 

VS06 Tumorzentrum Fachklinik für Hals-Nasen- 


jährlich einen Fachvortrag in 

Kooperation mit dem Tumorzentrum, 

Kooperation mit dem Tumorzentrum 

Heliosklinikum Erfurt 

Betreuung der Kopf-Hals-Tumoren des 

Klinikums. Konsiliarische Mitbetreuung 

anderer Tumorpatienten mit Problemen 

der oberen Atemwege 

(Tracheostomaträger) und in der 

Ernährung (Malnutrition). 

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VS00 Tumorzentrum Fachklinik für Orthopädie und 


Nuklearmedizin, Fachklinik für 

Radioonkologie und Strahlentherapie, 

Fachklinik für Innere Medizin und 

weitere Fachkliniken unserer 

Einrichtung 

VS45 Wundzentrum Fachklinik für Orthopädie und 


Hautkrankheiten, Fachklinik für 

Gefäßchirurgie 

VS00 Zertifiziertes Brustzentrum Gynäkologie, Station 2C, Radiologie, 

Strahlentherapie, Nuklearmedizin, 

Pathologie, Anästhesie, Physiotherapie, 

Zentrallabor, Psychoonkologie, 

Psychosoziale Betreuung, Seelsorge, 

Sozialdienst, Tumorzentrum und 

externe Partner 


Behandlung von primären 

Knochentumoren bzw. Tumoren in der 

Muskulatur. Des Weiteren erfolgt die 

palliative Operation bei 

Knochenmetastasen - stabilisierende 

Versorgung des Knochens durch 

Endoprothesennagelsysteme bzw. an 

der Wirbelsäule durch Fixateur interne 

Systeme ggf. mit Ausräumung 

desselbigen. 

In Zusammenarbeit mit der Fachklinik 

für Hautkrankheiten, der Fachklinik für 

Gefäßchirurgie erfolg die Versorgung 

von chronischen Wunden durch 

entsprechende Vakuumverbände und 

entsprechende Muskellappenplastiken. 

Alle am Brustzentrum beteiligten 

Disziplinen bemühen sich kontinuierlich 

um die Optimierung der 

Zusammenarbeit. Die vorhandenen 

Qualitätsmaßstäbe sollen für die 

Öffentlichkeit transparent sein. 

A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des 

Krankenhauses 

Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot: Kommentar / Erläuterung: 

MP03 Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare 

MP53 Aromapflege/-therapie 

MP04 Atemgymnastik/-therapie 

MP55 Audiometrie/Hördiagnostik 

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MP06 Basale Stimulation 

MP09 Besondere Formen/Konzepte der Betreuung 

von Sterbenden 

MP10 Bewegungsbad/Wassergymnastik 

MP11 Bewegungstherapie 

MP12 Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder 

Kinder) 

MP14 Diät- und Ernährungsberatung 

MP69 Eigenblutspende 

MP15 Entlassungsmanagement/Brückenpflege/Überl 

eitungspflege 

MP16 Ergotherapie/Arbeitstherapie 

MP17 Fallmanagement/Case Management/Primary 

Nursing/Bezugspflege 

MP18 Fußreflexzonenmassage 

MP19 Geburtsvorbereitungskurse/Schwangerschafts 

gymnastik 

MP22 Kontinenztraining/Inkontinenzberatung 

MP24 Manuelle Lymphdrainage 

MP25 Massage 

MP26 Medizinische Fußpflege 

MP27 Musiktherapie 

MP29 Osteopathie/Chiropraktik/Manualtherapie 

MP30 Pädagogisches Leistungsangebot 

MP31 Physikalische Therapie/Bädertherapie 

MP32 Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- 

MP33 Präventive 

und/oder Gruppentherapie 

Leistungsangebote/Präventionskurse 

MP34 Psychologisches/psychotherapeutisches 

Leistungsangebot/ Psychosozialdienst 

MP61 Redressionstherapie 

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MP35 Rückenschule/Haltungsschulung/Wirbelsäulen 

gymnastik 

MP36 Säuglingspflegekurse 

MP37 Schmerztherapie/-management 

MP62 Snoezelen 

MP63 Sozialdienst 

MP64 Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit 

MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und 

Beratung von Patienten und Patientinnen 

sowie Angehörigen 

MP05 Spezielle Angebote zur Betreuung von 

Säuglingen und Kleinkindern 

MP40 Spezielle Entspannungstherapie 

MP13 Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker 

und Diabetikerinnen 

MP66 Spezielles Leistungsangebot für neurologisch 

erkrankte Personen 

MP41 Spezielles Leistungsangebot von 

MP43 Stillberatung 

Entbindungspflegern und/oder Hebammen 

MP44 Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie 

MP45 Stomatherapie/-beratung 

MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik 

MP48 Wärme- und Kälteanwendungen 

MP50 Wochenbettgymnastik/Rückbildungsgymnastik 

MP51 Wundmanagement 

MP52 Zusammenarbeit mit/Kontakt zu 

Selbsthilfegruppen 

MP68 Zusammenarbeit mit 


Pflegeeinrichtungen/Angebot ambulanter 

Pflege/Kurzzeitpflege

A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses 

Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: 

SA43 Abschiedsraum Für trauernde Angehörige bieten wir einen entsprechend ausgestatteten 

Raum an. 

SA01 Aufenthaltsräume Der Aufenthaltsraum befindet sich jeweils vor dem Eingang der Station. 

SA12 Balkon/Terrasse An der Süd- und Nordseite der Bettenhäuser 1 und 2 sind Balkons 

vorhanden. 

SA59 Barrierefreie Behandlungsräume Sind in allen medizinischen Bereichen unseres Hauses vorhanden. 

SA55 Beschwerdemanagement Erläutert im Teil D-Qualitätsmanagement unter D-4 Instrumente des 

Qualitätsmanagements 

SA61 Betten und Matratzen in Übergröße Matratzenverlängerungen in Übergröße sind möglich. 

SA22 Bibliothek Von Montag - Freitag von 13:00 Uhr - 15:00 Uhr ist für Sie die 

Patientenbibliothek geöffnet. Die Patientenbibliothek befindet sich im 

Bettenhaus 1 auf der Ebene 1. Außerdem kommt vormittags eine 

Mitarbeiterin der Bibliothek mit einer mobilen Patientenbibliothek auf 

Station; sie versorgt Sie direkt am Krankenbett mit Bücher und in 

adäquater Ausführung mit Spiele. 

SA23 Cafeteria Die Cafeteria befindet sich im Bettenhaus 1 auf der Ebene 2. Sie ist für 

Patienten und Besucher täglich geöffnet. 

SA44 Diät-/Ernährungsangebot Zur Unterstützung des Heilungsprozesses bieten wir eine hochwertige, 

bewusst gesundheitsorientierte, frische Kost auf der Basis neuester 

wissenschaftlicher Erkenntnisse an. Wir orientieren uns an der 

traditionellen regionalen Küche und bevorzugen natürliche Lebensmittel 

ohne künstliche Zusatzstoffe. So werden z.B. Brühen und Soßen in 

unserer Küche grundsätzlich frisch, ohne den Einsatz von 

Fertigprodukten, hergestellt. Wir beschaffen unsere Lebensmittel 

weitgehend von regionalen Anbietern und verarbeiten sie schonend. 

Besonders beachten wir die möglichst optimale Versorgung mit Eiweiß, 

Vitaminen, Spurenelementen und Ballaststoffen, entsprechend den 

Regeln der DGE. Unterstützend sind in unserem Haus 5 

Diätassistentinnen tätig. Neben der Organisation spezieller Diätmenüs 

zählen zu deren Aufgaben auch die Beratung unserer Patienten und die 

Unterstützung der Ärzte in Ernährungsfragen. 

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SA41 Dolmetscherdienste Im Intranet des Krankenhauses sind Personen gelistet, die 

Fremdsprachen beherrschen. Zusätzlich können bei Bedarf Dolmetscher 

angefordert werden. 

SA03 Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Jede Station unseres Hauses verfügt über Ein-Bett-Zimmer mit eigener 

Nasszelle. 

SA13 Elektrisch verstellbare Betten Unseren Patienten stehen elektrisch verstellbare Betten zur Verfügung. 

Jeder Patient kann das Bett nach seinen Bedürfnissen einstellen. 

SA24 Faxempfang für Patienten und Patientinnen Im Einleitungstext des Qualitätsberichtes sind die Kontaktadressen 

ausgewiesen. 

SA14 Fernsehgerät am Bett/im Zimmer Jeder Patient hat während seines Krankenhausaufenthaltes ein eigenes 

SA49 Fortbildungsangebote/Informationsveranstaltu 

ngen 

SA20 Frei wählbare Essenszusammenstellung 

(Komponentenwahl) 

Fernsehgerät am Bett. 

Für Patienten und Angehörige veranstalten die einzelnen Fachbereiche 

Informationsveranstaltungen. Die Themen und Termine finden Sie auf 

unserer Homepage: www.shk-ndh.de - NEWS/Termine 

Zu allen Mahlzeiten können unsere Patienten ihre Speisen aus einem 

reichhaltigen Angebot von z.B. Obst, Joghurt, Wurst, Käse, Marmelade, 

verschiedene Sorten Brot / Brötchen, Salaten, Suppen etc. selber 

zusammenstellen. 

SA26 Frisiersalon Der Frisiersalon befindet sich im Bettenhaus 1 auf der Ebene 2. 

SA45 Frühstücks-/Abendbuffet Auf unserer Geburtenstation bieten wir den Müttern ein reichhaltiges 

Frühstücks-/Abendbrotbuffet an. 

SA48 Geldautomat Den Geldautomaten finden Sie im Eingangsportal des Krankenhauses. 

SA46 Getränkeautomat Im Eingangsbereich des Krankenhauses (im Pavillon) stehen 

Getränkeautomaten. 

SA28 Kiosk/Einkaufsmöglichkeiten In unmittelbarer Nähe des Krankenhauses befinden sich 

Verkaufseinrichtungen. 

SA29 Kirchlich-religiöse Einrichtungen Der Raum der Stille befindet sich im Haupthaus des Krankenhauses auf 

SA30 Klinikeigene Parkplätze für Besucher und 


Besucherinnen sowie Patienten und 

Patientinnen 

der Ebene 1. Jeden Donnerstag um 19:00 Uhr findet dort ein 

ökumenischer Gottesdienst statt. 

Auf dem Gelände des Südharz-Krankenhauses stehen für Patienten und 

Besucher Parkflächen zur Verfügung. Seit September 2010 wird auf dem 

Gelände des Südharz-Krankenhauses Nordhausen vor dem 

Haupteingang ein Parkdeck gebaut. Mit dem Neubau stehen weitere 85 

Stellflächen für unsere Kunden zur Verfügung.


SA21 Kostenlose Getränkebereitstellung Jede Station unseres Hauses verfügt über einen Servicebereich mit 

Trinkwasserautomat u.a. Die Getränkebereitstellung ist kostenfrei. 

SA16 Kühlschrank Auf jeder Station unseres Krankenhauses steht ein Patienten- 

Kühlschrank. 

SA32 Maniküre/Pediküre Auf Wunsch des Patienten wird dieser Service organisiert. 

SA47 Nachmittagstee/-kaffee Täglich werden unsere Patienten zum Nachmittagstee/-kaffee entweder 

mit Bohnenkaffee, koffeinfreien Kaffee, Tee (ganz nach Wunsch des 

Patienten) sowie mit Gebäck versorgt. 

SA51 Orientierungshilfen Im Krankenhaus stehen den Patienten verständliche Wegeleitsysteme zur 

Verfügung. 

SA33 Parkanlage Unmittelbar am Krankenhaus befindet sich ein gepflegter Rosengarten mit 

Sitzbänken. 

SA52 Postdienst Im Eingangsbereich des Krankenhauses befindet sich ein Postkasten, der 

täglich geleert wird. 

SA34 Rauchfreies Krankenhaus Das Südharz-Krankenhaus ist ein rauchfreies Krankenhaus. Für die 

Raucher wurde ein "Raucherpavillon" errichtet. 

SA06 Rollstuhlgerechte Nasszellen Alle Stationen unseres Krankenhauses verfügen über rollstuhlgerechte 

Nasszellen. 

SA07 Rooming-in Bieten wir speziell auf der Geburtenstation an. 

SA17 Rundfunkempfang am Bett Ist für jeden Patienten am Bett möglich, da integriert im Fernsehgerät. 

SA53 Schuldienst Kinder und Jugendliche, die mindestens 6 Wochen als Patienten in einem 

Krankenhaus verbringen müssen, haben laut Thüringer Schulgesetz einen 

Anspruch auf Unterricht in den Grundlagenfächern Mathematik, Deutsch 

und Englisch. An diese Vorgaben des Gesetzgebers hält sich auch das 

Südharz-Krankenhaus Nordhausen. Mehr noch, die Geschäftsführung des 

Krankenhauses hat in neue Unterrichtsräume investiert, die einer 

modernen Schule gleichen. Das Pädagoginnen-Quintett verfügt im neuen 

Schulgebäude über fünf Unterrichtskabinette, einen Team- und 

Lehrmittelraum. 

SA36 Schwimmbad/Bewegungsbad Unser Zentrum für Rehabilitation und Physiotherapie verfügt über ein 

modernes Schwimmbad/Bewegungsbad. 

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SA42 Seelsorge Für jeden Patienten, der in unserem Krankenhaus aufgenommen wird, 

besteht die Möglichkeit einer seelsorgerlich/psychologischen Begleitung. 

Über die Mitarbeiter der Stationen oder über unser Telefon- Nr. 03631 / 41 

22 81 können Patienten um Besuche bitten. Die Krankenhausseelsorge 

bietet Gesprächsmöglichkeiten, Meditationen, Religiöse Begleitung an. 

SA00 Sozialdienst Bei allen Problemen, die in Zusammenhang mit dem 

Krankenhausaufenthalt stehen, helfen die Mitarbeiter des Sozialdienstes. 

Das betrifft: Fragen zu Anschlussheilbehandlungen und 

Anschlussgesundheitsmaßnahmen, Hilfe beim Aufbau von Kontakten zu 

verschiedenen Ämtern, Beratungsstellen, Selbsthilfegruppen, 

Pflegediensten, Pflegeheimen usw., Beratung bei persönlichen und 

sozialen Fragen, Beratung zum Erhalt von Sozialleistungen. Folgende 

Mitarbeiter des Sozialdienstes sind für Sie da: Barbara Otte - Tel. 0 36 31 

/ 41 21 88 + Jeanette Sobottka - Tel. 0 36 31 / 41 22 80 + Stefan Rieger - 

Tel. 0 36 31 / 41 21 89 

SA37 Spielplatz/Spielecke Im Bereich der Pädiatrie des Südharz-Krankenhauses befindet sich außen 

ein attraktiver Spielplatz für unsere kleinen Patienten. Die pädiatrische 

Fachabteilung ist mit sehr schönen Spielecken ausgestattet, die von 

unseren kleinen Patienten sehr gut angenommen werden. 

SA54 Tageszeitungsangebot Im Eingangsbereich des Krankenhauses stehen Informationsständer für 

interne/externe Informationen sowie Zeitschriften. 

SA08 Teeküche für Patienten und Patientinnen Integriert im Servicebereich der Stationen. 

SA18 Telefon Jeder stationär aufgenommene Patient kann ein Telefon im 

Patientenzimmer nutzen. Die Nutzung des Telefons funktioniert mit einer 

Telefonkarte, die an der Information im Eingangsbereich erhältlich ist. 

Weiterhin befindet sich im Eingangsbereich ein öffentliches Telefon. 

SA09 Unterbringung Begleitperson Die Unterbringung einer Begleitperson ist primär in der pädiatrischen 

Fachabteilung möglich. 

SA19 Wertfach/Tresor am Bett/im Zimmer Die Schränke im Patientenzimmer gewährleisten für jeden Patienten sein 

eigenes abschließbares Wertfach. Außerdem können Wertsachen zur 

Aufbewahrung an der Information abgegeben werden. Der Patient erhält 

über die aufzubewahrenden Sachen einen Nachweis. 

SA11 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Alle Patientenzimmer in unserem Krankenhaus sind mit einer eigenen 


Nasszelle ausgestattet.

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A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses 

A-11.1 Forschungsschwerpunkte 

keine Angaben 

A-11.2 Akademische Lehre 

Nr. Akademische Lehre und weitere ausgewählte 

wissenschaftliche Tätigkeiten: 

FL00 Dozenturen/Lehrbeauftragungen an 

Hochschulen und Universitäten 





FL00 Dozenturen/ Lehrbeauftragungen an 





Kommentar/Erläuterung: 

Dr. med. Bettina Wilms - Chefärztin der Psychiatrie, Psychotherapie und 

Psychosomatik 

Auftrag als verantwortliche Ausbildungsleiterin der Medizinischen Fakultät 

des Universitätsklinikums Jena. 

Dr. med. Wieland Gunkel - Chefarzt der Gefäßchirurgie 

Es besteht ein Lehrauftrag als verantwortlicher Ausbildungsleiter in der 

Studienausbildung der Medizinischen Fakultät des Universitätsklinikums 

Jena. 

PD Dr. med. habil. Jens Büntzel - Chefarzt der Hals-Nasen- 


- Privatdozentur am Universitätsklinikum Jena mit Beteiligung an 

Hauptvorlesung HNO, Medizin und Zahnmedizin sowohl 

Wahlpflichtveranstaltungen Onkologie 

- Fakultative Vorlesungen am Universitätsklinikum Jena für die klinischen 

Semester 

- Praktikum Berufsfelderkundung am Universitätsklinikum Jena für die 

vorklinischen Semester 

- Lehraufträge am Universitätsklinikum Jena und der Georg-August- 

Universität Göttingen für das 6. Studienjahr 

- Institute for Applied Health Sciences Hamburg - Seminartätigkeit für 

Fachapothekenausbildung 

PD Dr. med. habil. Ansgar Malich- Chefarzt der Radiologie 

- Betreuung und Begutachtung von Promotionen 

- Seit 2011 Mitglied der Prüfungskommission der FSU Jena 

Dr. med. Kaith Letzel - Chefarzt der Orthopädie, Unfall- und 


Lehrbeauftragung an dem Universitätsklinikum Jena. Diese beinhaltet die 

entsprechende Ausbildung von Famulanten bzw. Studenten im 

Praktischen Jahr. Des Weiteren eines entsprechenden Examens als 

Prüfer.







FL00 Dozenturen/ Lehrbeauftragungen an 










FL00 Eigene Workshops und eigen geleitete externe 

Weiterbildungen 


Dr. med. Michael Ibe - Chefarzt Innere Medizin II 

Lehrbeauftragung des Universitätsklinikums Jena 

Prof. Dr. med. Reinhard Kappe - Chefarzt der Laboratoriumsdiagnostik 

und Mikrobiologie 

- Prof. Kappe hält Vorlesungen und Praktika im Modul Hygiene für 

Mediziner an der Universität Heidelberg. 

Dr. med. Ulrich Erdmann - Chefarzt der Neurologie 

Lehrauftrag des Universitätsklinikums Jena 

Dr. med. Dipl. -Phys. Jürgen Frohn - Chefarzt der Nuklearmedizin 

Lehrbeauftragter des Universitätsklinikums Jena 

Dr. med. Hans F. Holzwarth - Chefarzt der Pathologie 

Lehrbeauftragter des Universitätsklinikums Jena 

Dr. med. Matthias Beintker - Chefarzt der Urologie 

Lehrauftrag des Universitätsklinikums Jena 

Prof. Dr. med. Uwe Klein - Chefarzt der Anästhesiologie und operativen 


Der Chefarzt (Univ-Professor) ist regelmäßig in die Lehre an der 

Medizinischen Fakultät des Universitätsklinikums Jena in den 

Themenblock Perioperative Medizin im 10. Semester Humanmedizin 

(Veranstalter - Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin) mit den 

Themen Akutversorgung bei Thoraxtrauma und Anästhesie in der 

Thoraxchirurgie integriert. 

PD Dr. med. habil. Ansgar Malich - Chefarzt der Radiologie 

- In Kooperation mit der TÜV Akademie 

- Zertifizierte Fortbildungen in Kooperation mit der Landesärztekammer 

Thüringen 

- Diagnostisches und interventionelles Mamma-MRT - Hands on workshop 

mit CAD-Anwendungen in Köln 

- Update jour skills: Breast biopsies: How to do? (Europea Society of 

breast imaging in Wien 

(Der Chefarzt war Tutor bei mehreren Workshops) 

- Kardioworkshop in Nordhausen 

- Strahlenschutzkurse nach RöV für Ärzte und Physiker ( in Kooperation 

mit der Klinik für Radioonkologie im Haus) 

- Wöchentliche institutsinterne Weiterbildung 

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FL00 Externe und interne Visiten PD Dr. med. habil. Ansgar Malich - Chefarzt der Radiologie 

FL00 Externe Weiterbildungen von Mitarbeitern der 

Radiologie 

FL00 Herausgeberschaften wissenschaftlicher 


Journale 

- Fachkrankenhaus in Neustadt 

- Screeningfallkonferenz in Bad Langensalza 

- Südharz-Krankenhaus: Bauchchirurgische Konsultationen, HNO-Visite, 

Brustzentrum, 

onkologisches Konsil, internistische, interdisziplinäre Besprechung, 

Urologisch- 

radiologische Visite, institutsinterne Weiterbildung und Besprechung 


- Teilnahme am Europäischen Röntgenkongress in Wien (3 Ärzte, 2 

MTRA) 

- Teilnahme am Deutschen Röntgenkongress in Berlin ( 3 Ärzte) 

- Teilnahme am DRG Technologieseminar für Radiologie in Erlangen ( 1 

Arzt) 

- Teilnahme am Nordamerikanischen Röntgenkongress in Chicago ( 

3Ärzte, 2 MTRA) 

- Teilnahme am Europäischen Kongress für Interventionelle Radiologie in 

Florenz (1 Arzt, 

2 MTRA) 

- Externe Weiterbildung - Computer applications in Radiology and Surgery 

in Geneve (1 Arzt) 

- Externe Weiterbildung - European Society of Uroradiology in Brügge ( 3 

Ärzte) 

- Teilnahme an MR-Kurs in Neuss ( 1 Arzt) 

- Teilnahme am Thüringisch-Sächsischen Röntgenkongress in Zeulenroda 

(1 Arzt) 

- Teilnahme an der 18. Thüringer Ultraschalltagung in Erfurt ( 1 Arzt) 

- Teilnahme am MR-Symposium "Spinnen im Netz" in Jena (2 MTRA) 

- 

Dr. med. Andreas Wagner - Chefarzt des Zentrums für Rehabilitation und 

Physiotherapie 

- Physikalische Therapiemöglichkeiten bei chronischem Schmerzsyndrom 

Chefarzt mit : 

- Buchpublikationen 

- Nationaler und internationaler Zeitschriftenveröffentlichung 

- Vortragstätigkeit




Journale 


Journale 


Journale 


Journale/Lehrbücher 



Intensivmedizin 

Der Chefarzt ist Mitglied des Expertenpanels der Zeitschrift 

Anästhesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie (Verlag 

Thieme). 

- Schwerpunktthemen: Thoraxanästhesie, Atemwegsmanagement, 

Jetventilation 


Psychosomatik 

Mitherausgeberin der Zeitschrift "Psychiatrie im Dialog) (Thieme-Verlag) 



- Prof. Kappe ist Deputy Editor für die wissenschaftliche Zeitschrift 

mycoses. 

PD Dr. med. habil. Jens Büntzel - Chefarzt der Hals-Nasen 


- Editorial Board Member bei Trace Elements and Elctrolytes (Dustri) 

- ISRN Otolaryngology (Hilawi) 

- Deutsche Zeitschrift für Onkologie (Thieme) 

- Onkologische Pharmazie (Onkopress) 

- Diverse Publikationen in peer-reviewed Zeitschriften 

- Poster und Vorträge auf mehreren nationalen und internationalen 

Kongressen zu Themen HNO, Onkologie, Palliativmedizin, 

Ernährungsmedizin 

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Journale/Lehrbücher 

FL00 Kursleitung Curricularer Weiterbildungen für 

Palliative Care 

FL00 Projektbezogene Zusammenarbeit mit 









Veröffentlichungen und Publikationen in 2010 finden Sie auf unserer 

Homepage: 

www.shk-ndh.de / unter Institute/Radiologie. Vorschau der möglichen 

Downloads: 

- Jahresbericht Radiologie 2010 

- Eingeladene Vorträge 

- Erstautorenschaften Publikationen 

- Erstautorenschaften Vorträge und Poster 

- Gutachten 

- Koautorenschaften Publikationen 

- Koautorenschaften Vorträge und Poster 

- Preise und Auszeichnungen 

- Promotionsbetreuungen 

- Workshops und Weiterbildungen 



- Thüringer Hospiz- und Palliativakademie - Apanor 

- Palliativmedizin - Landesärztekammer Thüringen, Deutsche HNO- 

Akademie 

- Ernährungstherapie - Deutsche HNO-Akademie 



- Regelmäßige Betreuung von Diplomanden, aktueller Schwerpunkt 

Universitätsklinikum Jena 



Im Rahmen des Traumanetzwerkes Thüringen erfolgt hier eine 

überregionale Zusammenarbeit mit den entsprechenden 

Universitätskliniken. Diese bezieht auch die Universitätsklinik in Göttingen 

mit ein. Hier erfolgt der entsprechende vierteljährliche 

Erfahrungsaustausch mit den Kollegen. 



- MAART Study Group - Institute Gustve Roussy Villejuif France 

- THNC Study Group - HNO Universitätsklinikum Jena













Psychosomatik 

-Kooperation mit der Klinik für Psychiatrie bei der Universität Ulm zu 

Fragen der Versorgungsforschung. 

- Kooperation mit der Fachhochschule Nordhausen, Fachbereich soziale 

Arbeit. 



- Integration im Medusa-Projekt "Sepsis" an der Klinik für Anästhesiologie 

und Intensivmedizin des Universitätsklinikums Jena 

- Integration und Gründungsmitglied einer Initiative der Klinik für 

Anästhesiologie und Intensivmedizin des Universitätsklinikums Jena im 

Projekt QUIPS - Qualitätssicherung in der perioperativen Schmerztherapie 

bei der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin 

(DGAI) 

- Craciun Münster 



- Betreuung und Anleitung eines Doktoranden (cand. med.) zur Promotion 

an der Universität Heidelberg. 


Teilnahme an hämatologischen Studien mit Universitätsklinik Leipzig im 

Rahmen der OSHO (Ostdeutsche Studiengruppe Hämatoonkologie) Prof. 

Dr. Niederwieser 

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FL00 Studentenseminare PD Dr. med. habil. Ansgar Malich - Chefarzt der Radiologie 

FL00 Studierendenausbildung 

(Famulatur/Praktisches Jahr 


(Famulatur/Praktisches Jahr 


(Famulatur/Praktisches Jahr) 




Studentenseminare in 2010 - Nordhausen 

- Thoraxbildgebung 

- Stereotaxie 

- CT: Technik/Hauptdiagnosen 

- MRT: Technik/Hauptdiagnosen 

- Senologische Bildgebung Hands on 

- Ultraschallbasierte Interventionen am Modell 

- Interventionen 

- CT Hands on 

- MRT Hands on 

- Ultraschall Hands on 

- Stereotaxie Hands on am Phantom 

- Röntgen Thorax Hands on 

Studentenseminare in 2010 - Jena Klinikum 2000 

- Ultraschallkurse Hands on 

Dr. med. Dipl.-Phys Jürgen Frohn - Chefarzt der Nuklearmedizin 

Seminarunterricht für Medizinstudenten im Praktischen Jahr 

Dr. med. Frank-Peter Held - Chefarzt Innere Medizin I - Kardiologie, 

Nephrologie, Internistische Intensivtherapie 

- Lehrauftrag als verantwortlicher Ausbildungsleiter des 

Universitätsklinikums Jena am Akademischen Lehrkrankenhaus seit 

Wintersemester 2005/2006 



- Die PJ-Ausbildung (Wahlfach Anästhesiologie) ist im Rahmen der 

Funktion als Akademisches Lehrkrankenhaus des Universitätsklinikums 

Jena durch Lehrauftrag geregelt. Weiterhin nehmen Studierende räumlich 

naher Universitäten (Halle, Göttingen) diese Möglichkeit wahr. 

- Studenten der Humanmedizin aber auch Medizintechnik nutzen 

regelmäßig die angebotene Möglichkeit für Hospitation und Famulatur (in 

der Regel 4 Wochen). 

Dr. med. Ulrich Erdmann - Chefarzt der Neurologie 

- Famulanten und Studenten im Praktischen Jahr bekommen eine 

umfassende Weiterbildung auf der Basis eines an den Wissensstand 

angepassten Konzeptes.




















PD Dr.med. habil. Jens Büntzel - Chefarzt der Hals-Nasen- 


- PJ-Seminare am Südharz-Krankenhaus Nordhausen 

- Praktikumsplätze für Studierende des Universitätsklinikums Jena, MLU 

Halle und GAU Göttingen 

Dr. med. Katrin Knabner - Chefärztin der Dermatologie 

Seminare für Studenten im Praktischen Jahr 

Dr. med. Matthias Brucke - Chefarzt der Neurochirurgie 

- Ausbildung von Studenten im Praktisches Jahr 


Psychosomatik 

- Fortlaufende Aufgaben in der Ausbildung von Famulanten sowie in der 

Ausbildung von Studenten im Praktischen Jahr inklusive Teilnahme am 

PJ-Curriculum des Hauses. 



Unsererseits erfolgt die Ausbildung der Studierenden während einer 

Famulatur bzw. im Praktischen Jahr. Diese beinhaltet insbesondere die 

Teilnahme an den täglichen Visiten, an den täglichen Röntgenvisiten, 

Einführung in den OP, Einführung der Tätigkeit in der Rettungsstellung 

sowie Teilnahme an den klinikinternen Weiterbildungen. 



- Regelmäßige Seminartätigkeit für Studenten im Praktischen Jahr 


Wöchentlich stattfindendes Seminar für die PJ Studenten durch 

verschiedene Chefärzte. 

Dr. med. Matthias Beintker - Chefarzt der Urologie 

Im Rahmen des Vertrages für das Akademische Lehrkrankenhaus des 

Universitätsklinikums Jena. 

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(Famulatur/PraktischesJahr) 



FL00 Studierendenausbildung (Famulatur/ 

Praktisches Jahr) 

FL06 Teilnahme an multizentrischen Phase-III/IV- 

Studien 


Dr. med. Wieland Gunkel - Chefarzt der Gefäßchirurgie 

Im Rahmen des Akademischen Lehrkrankenhauses der Medizinischen 

Fakultät des Universitätsklinikums Jena betreuen wir regelmäßig 

Medizinstudenten während der Famulatur oder im Praktischen Jahr(PJ). 

Es werden nach festgelegtem Seminarplan wöchentlich interdisziplinäre 

Seminare von 2x45 Minuten abgehalten. Beidseitige Lehrveranstaltungen, 

selbständige apparative Untersuchungen werden von den Studierenden 

erlernt und geübt (Erheben eines Gefäßstatus, Bestimmung des ABI 

(Ankle-Brachial-Index), Umgang mit Taschendopplergeräten, Einweisung 

in duplexsonographische Untersuchungsverfahren. 



- Betreuung von MTA-Schülerinnen und Studenten verschiedener 

Fachrichtungen in mehrwöchigen Laborpraktika 

Dr. med. Sylke Ludwig - Chefärztin der Kinder- und Jugendmedizin 

- Regelmäßige Ausbildung von Famulanten und PJ-lern 

Dr. med. Michale Ziesche - Chefarzt der Allgemeinen und Viszeralen 

Chirurgie 

- In unserer Klinik werden Famulanten und PJler patientennah und 

praxisorientiert ausgebildet. 

- Unsere 2 x monatlich stattfindenden Weiterbildungsveranstaltungen 

werden nicht nur von Famulanten und PJlern unserer Abteilung genutzt. 



- Phase III-Untersuchungen zum Einsatz von Biologicals bei Kop-Hals- 

Tumoren 

FL00 Teilnahme an Studien Dr. med. Frank-Peter-Held - Chefarzt Innere Medizin I - Kardiologie, 

Nephrologie, Internistische Intensivtherapie 

- Teilnahme an der Panorama-Beobachtungsstudie (ICD-Therapie, 

Medtronic) 

FL00 Weiterbildungsbefugnisse Dr. med. Matthias Brucke - Chefarzt der Neurochirurgie 

6 Jahre volle Weiterbildungsermächtigung zum Facharzt für 

Neurochirurgie 

FL00 Weiterbildungsbefugnisse Dr. med. Tino Eckert - Chefarzt der Frauenheilkunde und Geburtshilfe 


- Chefarztwechsel in 2011 

- Ermächtigung zur vollen Weiterbíldung ist beantragt




FL00 Weiterbildungsbefugnisse Dr. med. Andreas Wagner - Chefarzt des Zentrums für Rehabilitation und 


-Weiterbildungsermächtigung für das komplette Gebiet der Physikalischen 

und Rehabilitativen Medizin 

FL00 Weiterbildungsbefugnisse Dr. med. Michael Ibe - Chefarzt Innere Medizin II 

In Zusammenarbeit mit der Klinik für Innere Medizin I die gesamte Innere 

Medizin. Volle Weiterbildungsermächtigung für SP Gastroenterolgie. 

FL00 Weiterbildungsbefugnisse Dr. med. Katrin Knabner - Chefärztin der Dermatologie 

Dermatologie/ Venerologie 48 Monate 

Allergologie 12 Monate 

FL00 Weiterbildungsbefugnisse Dr. med. Wolfgang Oehler - Chefarzt der Radioonkologie/Strahlentherapie 

Dr. med. Wolfgang Oehler hat die Berechtigung für die volle Weiterbildung 

in der Strahlentherapie 

FL00 Weiterbildungsbefugnisse PD Dr. med. habil Ansgar Malich - Chefarzt der Radiologie 

Das Radiologische Institut ist zur vollen Weiterbildung in der 

Diagnostischen Radiologie ermächtigt. 

FL00 Weiterbildungsbefugnisse Dipl. med. Arno Hapich - Chefarzt der Thoraxchirurgie 

Der Chefarzt verfügt über die volle Ausbildungsermächtigung für die 

Thoraxchirurgie. 

FL00 Weiterbildungsbefugnisse Dr. med. Hans F. Holzwarth - Chefarzt der Pathologie 

Ermächtigung zur Facharztausbildung für 4 Jahre 

FL00 Weiterbildungsbefugnisse Prof. Dr. med. Reinhard Kappe - Chefarzt der Laboratoriumsdiagnostik 


Weiterbildungsermächtigung der Landesärztekammer Thüringen zur 

Erlangung des Facharztes für Mikrobiologie, Virologie und 

Infektionsepidemiologie 

FL00 Weiterbildungsbefugnisse Dr. med. Sylke Ludwig - Chefärztin der Kinder- und Jugendmedizin 

- Volle Weiterbildungsermächtigung zum Facharzt für Kinder- und 

Jugendmedizin 

- 2jährige Weiterbildungsermächtigung Neonatologie 

FL00 Weiterbildungsbefugnisse Dr. med. Frank-Peter Held - Chefarzt der Inneren Medizin 1 

Weiterbildungsermächtigung für die Innere Medizin sowie über 24 Monate 

Weiterbildungsermächtigung Kardiologie 

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FL00 Weiterbildungsbefugnisse Dr. med. Kaith Letzel - Chefarzt der Orthopädie, Unfall- und 


- Weiterbildungsbefugnisse bestehen in der Klinik im Fachgebiet 

Orthopädie/ Unfallchirurgie für 36 Monate. 

- Ein Antrag auf Erweiterung um 12 Monate ist bei der Ärztekammer 

Thüringen gestellt worden, da mit der Errichtung der Abteilung für 

konservative Orthopädie dieser Anteil der Behandlung in der Klinik auch 

mit dargestellt wird. Somit ist auch diesbezüglich die volle Weiterbildung 

unsererseits angestrebt. Die Anträge liegen bei der Ärztekammer vor. 

- Eine volle Weiterbildungsbefugnis besteht für die spezielle 

Unfallchirurgie. 

- Eine Weiterbildungsbefugnis hinsichtlich der fachgebundenen 

Röntgendiagnostik im Gebiet Chirurgie wird unsererseits ebenfalls 

angestrebt. 

FL00 Weiterbildungsbefugnisse Dr. med. Ulrich Erdmann - Chefarzt der Neurologie 

Der Chefarzt verfügt über die volle Weiterbildungsermächtigung für 

Neurologie uns Schlafmedizin. 

FL00 Weiterbildungsbefugnisse Dr. med. Hubert- Scharf - Chefarzt der Augenheilkunde 

Volle Facharztausbildungsermächtigung 

FL00 Weiterbildungsbefugnisse Dr. med. Bettina Wilms - Chefärztin der Psychiatrie, Psychotherapie und 

Psychosomatik 

- Weiterbildungsermächtigung für das Gebiet Psychiatrie, Psychotherapie 

(48 Monate): 

- Die Chefärztin wurde im Oktober 2008 zur Gutachterin in den 

Weiterbildungs- Ermächtigungsausschuss der Zusatzweiterbildung 

Psychotherapie fachgebunden berufen. 

- Die Chefärztin ist als Supervisorin für das psychotherapeutische 

Verfahren Verhaltenstherapie bei der Landesärztekammer Thüringen 

zugelassen. 

FL00 Weiterbildungsbefugnisse Dr. rer. nat. Runald Stritzel - Chefapotheker der Krankenhausapotheke 

- Weiterbildungsermächtigung Chefapotheker Dr. Stritzel, Apothekerin 

Frau Griebel 

FL00 Weiterbildungsbefugnisse PD Dr. med. habil. Jens Büntzel - Chefarzt der Hals Nasen 



- Hals Nasen Ohrenheilkunde 5 Jahre 

- Phoniatrie (common-trunk) 2 Jahre




FL00 Weiterbildungsbefugnisse Dr. med. Dipl.-Phys Jürgen Frohn - Chefarzt der Nuklearmedizin 

Weiterbildungsermächtigung: Nuklearmedizin 4 Jahre, einschließlich 12 

Monate in der stationären Patientenversorgung 

FL00 Weiterbildungsbefugnisse Prof. Dr. med. Uwe Klein - Chefarzt der Anästhesiologie und operativen 


Der Chefarzt verfügt über die volle Weiterbildungsbefugnis im Fachgebiet 

Anästhesiologie sowie für die fakultative Intensivmedizin 

FL00 Weiterbildungsbefugnisse Dr. med. Michael Ziesche - Chefarzt der Allgemeinen und Viszeralen 

Chirurgie 

- zum Facharzt Allgemeine Chirurgie 72 Monate 

- zum Facharzt Viszeralchirurgie 36 Monate 

FL00 Weiterbildungsbefugnisse Dr. med. Wieland Gunkel - Chefarzt der Gefäßchirurgie 

- Weiterbildungsermächtigung Allgemeine Chirurgie (Common Trunk) 

- Weiterbildungsermächtigung Gefäßchirurgie 48 Monate 

Die Weiterbildung zum Gefäßchirurgen kann somit komplett an unserer 

Einrichtung erfolgen. 

FL00 Weitere wissenschaftliche Tätigkeiten Dr. med. Matthias Beintker - Chefarzt der Urologie 

9. Thüringer Krebskongress 2011, Mitteldeutscher Urologenkongress 

2011 

FL00 Weitere wissenschaftliche Tätigkeiten Prof. Dr. med. Uwe Klein - Chefarzt der Anästhesiologie und operativen 


Der Chefarzt ist durch das Präsidium der DGAI berufenes reguläres 

Mitglied der Deutschen Akademie für Anästhesiologische Forschung 

(DAAF) bei der DGAI und als Dozent aktiv in der Durchführung von 

Kongressen und Repetitorien der Gesellschaft integriert: 

- Refresher Course - Deutscher Anästhesie-Kongress (DAC) 2009, 

Leipzig 

- Repetitorium anästhesiologicum Mayrhofen (Österreich) 

- Repetitorium Anästhesiologie, Schmerztherapie und Notfallmedizin der 

Charite-Berlin 

- Repetitorium Anästhesiologie, Augsburg 

- Course Atemwegsmanagement DAC 

- Der Chefarzt ist 2. Sprecher des Wissenschaftlichen Arbeitskreises 

„Thoraxanästhesie“ der DGAI und Mitglied des Vorstandes der DGAI 

Thüringen 

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FL00 Weitere wissenschaftliche Tätigkeiten Prof. Dr. med. Reinhard Kappe - Chefarzt der Laboratoriumsdiagnostik 


- Besuch von wissenschaftlichen Kongressen, z.T. mit eigenen Vorträgen 

und Postern 

- Wissenschaftliche Veröffentlichungen in Form von Zeitschriften-Artikeln 

und Buchbeiträgen 

FL00 Weitere wissenschaftliche Tätigkeiten Dr. med. Bettina Wilms - Chefärztin der Psychiatrie, Psychotherapie und 

Psychosomatik 

- Aktuelle Begleitforschung des Regionalen Psychiatriebudgets 

entsprechend der vertraglichen Bedingungen durch die Krankenkassen. 

FL00 Weitere wissenschaftliche Tätigkeiten Dr. med. Wieland Gunkel - Chefarzt der Gefäßchirurgie 

- Arbeitskreis Gefäßmedizin - Frühjahrssitzung 

- Arbeitskreis Gefäßmedizin - Herbstsitzung 

- Gestaltung eines "Gefäßtages" im Rahmen der bundesweiten Initiative 

der Deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie 

FL00 Weitere wissenschaftliche Tätigkeiten Dr. med. Kaith Letzel - Chefarzt der Orthopädie, Unfall- und 


Im Rahmen des Traumanetzwerkes Zusammenarbeit zur Darstellung von 

entsprechenden Studien der Traumaversorgung. Selbständige 

wissenschaftliche Arbeit und Studien zu den Ergebnissen in der eigenen 

Klinik angewandten Operationstechniken und Heilungsmethoden. 

FL00 Wissenschaftliche Publikationen Prof. Dr. med. Uwe Klein - Chefarzt der Anästhesiologie und operativen 


Intensivmedizin 

Wissenschaftliche peer review - Artikel in gelisteten Journals und 

Buchbeiträge in Standardwerken: 

- Klein U, Wiedemann K. Anästhesie in der Thoraxchirurgie – präoperative 

Befunderhebung, Vorbereitung und Atemwegssicherung (Review-CME- 

Artikel). 

Anästhesiolgie & Intensivmedizin 2011; 52: 263-283 

- Klein U, Wiedemann K. Anästhesie in der Thoraxchirurgie – Beatmung 

(Einlungenventilation) und postoperative Versorgung (Review-CME- 

Artikel). 

Anästhesiolgie & Intensivmedizin 2011; 52: in Druck 

- Klein U. Atemwegssicherung bei thoraxchirurgischen Operationen – 

respektive „Schwieriger Atemweg“. In. Eckart J, Jaeger K, Möllhoff T 

(eds). Kompendium Anästhesiologie. Ecomed, Landsberg 2010




FL00 Wissenschaftliche Publikationen Prof. Dr. med. Uwe Klein - Chefarzt der Anästhesiologie und operativen 


Wissenschaftliche peer review - Artikel in gelisteten Journals und 

Buchbeiträge in Standardwerken: 

- Klein U. Jet-Ventilation (tracheale Sauerstoffinsufflation). In Dörges V, C 

Byhan, C Krier (eds.). Memorix AINS Atemwegsmanagement. Thieme, 

Stuttgart; 2010: 123-136 

- Klein U, Wiedemann K. Anästhesie in der Thoraxchirurgie. In Kochs E, 

Adams HA, Spies C (eds). Anästhesiologie, Thieme, Stuttgart 2. Aufl. 

2009: S. 931-964 

- Klein U, Laubinger R, Malich A, Hapich A, Gunkel W. Erstversorgung bei 

Thoraxtrauma. Anaesthesist 2006; 55: 1172-1188 

FL00 Wissenschaftliche Studien PD Dr. med. habil. Ansgar Malich - Chefarzt der Radiologie 

A-11.3 Ausbildung in anderen Heilberufen 

Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen: Kommentar/Erläuterung: 

HB00 Altenpfleger /in 

HB01 Gesundheits- und Krankenpfleger und 

Gesundheits- und Krankenpflegerin 

A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus 

830 Betten 

A-13 Fallzahlen des Krankenhauses: 

Gesamtzahl der im Berichtsjahr behandelten Fälle: 

Vollstationäre Fallzahl: 

33804 

Teilstationäre Fallzahl: 

Es bestehen Kooperationen im Rahmen wissenschaftlicher Studien: 

- Klinik für HNO (ICON Medical Imaging, Protocol Gen 205) 

- Klinik für Neurochirurgie (AstraZeneca D8480C00055) 

Seite 42 von 267

305 

Ambulante Fallzahlen 

Fallzählweise: 

80000 

A-14 Personal des Krankenhauses 

A-14.1 Ärzte und Ärztinnen 

Ärzte und Ärztinnen insgesamt 

(außer Belegärzte und 

Belegärztinnen) 

davon Fachärzte und 

Fachärztinnen 

Belegärzte und Belegärztinnen 

(nach § 121 SGB V) 

Ärzte und Ärztinnen, die keiner 

Fachabteilung zugeordnet sind 

A-14.2 Pflegepersonal 

Gesundheits- und Krankenpfleger 

und Gesundheits- und 

Krankenpflegerinnen 

Gesundheits- und 

Kinderkrankenpfleger und 


Kinderkrankenpflegerinnen 

A-14.3 Seite 43 von Spezielles 267 

therapeutisches Personal 

Anzahl Kommentar/ Erläuterung 

201 Vollkräfte 


1 Personen 

2 Vollkräfte 

Anzahl Ausbildungsdauer Kommentar/ Erläuterung 

453 Vollkräfte 3 Jahre 


Altenpfleger und Altenpflegerinnen 2 Vollkräfte 3 Jahre 

Pflegeassistenten und 

Pflegeassistentinnen 

Krankenpflegehelfer und 

Krankenpflegehelferinnen 


18 Vollkräfte 1 Jahr 

Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 0 Vollkräfte ab 200 Std. Basiskurs 

Entbindungspfleger und 

Hebammen 

Operationstechnische Assistenten 

und Operationstechnische 

Assistentinnen 

14 Personen 3 Jahre 

1 Vollkräfte 3 Jahre

Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Anzahl: Kommentar/ Erläuterung: 

SP51 Apotheker und Apothekerin 6 

SP30 Audiologe und Audiologin/Audiologieassistent und 

Audiologieassistentin/Audiometrieassistent und 

Audiometrieassistentin/Audiometrist und 

Audiometristin/Hörgeräteakustiker und Hörgeräteakustikerin 

SP35 Diabetologe und Diabetologin/Diabetesassistent und Diabetes- 

assistentin/Diabetesberater und 

Diabetesberaterin/Diabetesbeauftragter und 

Diabetesbeauftragte/Wundassistent und Wundassistentin 

DDG/Diabetesfachkraft Wundmanagement 

SP04 Diätassistent und Diätassistentin 5 

SP05 Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und Beschäftigungs- 

therapeut und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin 

SP06 Erzieher und Erzieherin 8 

SP08 Heilerziehungspfleger und Heilerziehungspflegerin 1 

SP09 Heilpädagoge und Heilpädagogin 1 

SP14 Logopäde und Logopädin/Sprachheilpädagoge und 

Sprachheilpädagogin/Klinischer Linguist und Klinische 

Linguistin/Sprechwissenschaftler und 

Sprechwissenschaftlerin/Phonetiker und Phonetikerin 

SP15 Masseur/Medizinischer Bademeister und Masseurin/Medizinische 

Bademeisterin 

SP43 Medizinisch-technischer Assistent und Medizinisch-technische 

Assistentin/Funktionspersonal 

SP44 Motopäde und Motopädin/Motopädagoge und Motopädagogin/ 

Mototherapeut und Mototherapeutin/Motologe und Motologin 

SP16 Musiktherapeut und Musiktherapeutin 1 

SP19 Orthoptist und Orthoptistin/Therapeut und Therapeutin für 

Sehstörungen/Perimetrist und Perimetristin/Augenoptiker und 

Augenoptikerin 

SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin 28 

SP23 Psychologe und Psychologin 15 

SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 6 

2 

2 

13 

3 

3 

105 13 MTA FD, 46 MTA R, 46 MTA L 

1 

2 

Seite 44 von 267

Nr. Spezielles therapeutisches Personal: Anzahl: Kommentar/ Erläuterung: 

SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 2 

SP46 Sportlehrer und Sportlehrerin/Gymnastiklehrer und 

Gymnastiklehrerin/Sportpädagoge und Sportpädagogin 

SP28 Wundmanager und Wundmanagerin/Wundberater und Wund- 

beraterin/Wundexperte und Wundexpertin/Wundbeauftragter und 

Wundbeauftragte 

SP49 Zahnmedizinischer Fachangestellter und Zahnmedizinische 

Fachangestellte/Dentalhygieniker und Dentalhygienikerin/ 

Zahnmedizinischer Prophylaxeassistent und Zahnmedizinische 

Prophylaxeassistentin 

A-15 Apparative Ausstattung 

Nr. Vorhandene Geräte Umgangssprachliche Bezeichnung 24h Kommentar / Erläuterung 

AA00 Augenmedizin Ja Technische Ausstattung: 


2 

4 

1 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

- Chirurgischer Laser 

- Funduskammer mit 

Angiographie 

- Gesichtsfeld (elektronisch) 

- Laser (Argon-, Dioden-, 

YA6-Laser) 

- OP-Mikroskop 

- Pachymetriegerät 

- Phakomaschine in 

Kombination mit 

Vitrektomieeinheit 

- Ultraschallgeräte (A und B) 

- Optische 

Kohärenztomographie (OTC 

- optical coherence 

tomography) 

- Laserbiometrie 

- Hochfrequenz - Diathermie


AA00 Laboratoriumsdiagnostik und 

Mikrobiologie 

Ja Technische Ausstattung: 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

- Abbott Architect iSR2000, 

Roche Elecsys 2010, 

Biomerieux Mini Vidas (2 x) 

Beckmann Coulter Image - 

Abarbeitung 

Immunologischer Teste 

- Abbott CellDyn 1800, 

Abbott CellDyn 3700, 

Siemens Advia 2120 - 

Abarbeitung Hämatologie 

- Biomerieux BactAlert, 

Biomerieux VITEK - 

Blutkulturautomat, 

Keimidentifizierung und 

Resistenzbestimmung 

- IL ACL TOP (2 x)- 

Abarbeitung 

Gerinnungsdiagnostik 

- Olympus AU640/680 - 

Abarbeitung Klinische 

Chemie (Photmetrie und 

Elektrochemie) 

- IRIS IQ200 - Abarbeitung 

Harnchemie 

- Radiometer ABL 700 - 

Abarbeitung Blutgasanalytik 

- OLA - Automatische 

Probenverteilung und 

Archivierung 

- BRAHMS Kryptor - 

Abarbeitung Procalcitonin 

- Phadia Unicap - Allergie- 

und Zöliakie-Diagnostik 

Seite 46 von 267


AA00 Nuklearmedizin Technische Ausstattung: 


~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

- Single-Photon-Emissions- 

Computertomograf (SPECT) 

- Szintigrafiescanner / 

Gammakamera 

- Ultraschalldiagnostikgerät


AA00 Pathologie Technische Ausstattung: 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

- Lichtbildschirm für 

Röntgenbilder - PLANILUX 

(3) 

- Kryostat - MICROM HM 

500 OM VACUTOME (2) 

- Mikroskop Carl Zeiss Jena 

- Mikroskop Olympus BX 45 

(2) 

- Mikroskop Olympus BH 2 

- Mikroskop Leitz Aristoplan 

- Mikroskop VARIOPHOT 

- Mikrotom Reichert-Jung 

2040 

- Mikrotom Thermo-Microm 

HM 340E mit Beleuchtung 

- Mikrotom HM 325 Microm 

mit Beleuchtung 

- Mikrotom HM 335E 

Microm mit Beleuchtuhng 

- Mikrotom Leica RM 2155 

mit Beleuchtung 

- Wärmeschrank - Memmert 

(4) 

- pH-Messgerät - WTW pH 

3000 

- Paraffinstreckbad - medite 

TFB 35 (5) 

- Rüttelgerät - Heidolph 

- Immunfärber - Mozaik 

jeweils mit PC DELL und 

Drucker (2) 

- Färbeautomat - Varistain 

24-4" 

- Färbeautomat - HMS 740 

Microm 

- Einbettautomat - 

Hypercenter xP Shandon 

Seite 48 von 267


- Einbettautomat - Shandon 

Pathcentre Thermo 

- Einbettautomat - Citadell 

2000 

- Cytospin 3 - Shandon 

- Aesculap-Säge - Oscillow 

- Knochensäge - ADE 

- Industriespülmaschine - 

Netzsch Newamatic 

AA00 Radiologie: Computertomographie Ja Technische Ausstattung: 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

- CT1 Siemens Somatom 

Definition AS+ (64 Zeilen, 

128 Schichten) 

- CT2 Siemens Somatom 

Emotion (16 Zeiler) 

- CAD- Analyse Pulmo 3D- 

Software Frauenhoferinstitut 

Bremen 

AA00 Radiologie: Fluoroskopie Ja Technische Ausstattung: 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

- Siemens AXIOM Luminos 

AA00 Radiologie: Intraarterielle Angiografie Ja Technische Ausstattung: 

dRF 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

- DSA Philips Integris C 

AA00 Radiologie: Magnetresonanztomografie Ja Technische Ausstattung: 


2000 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

- MRT 1 1,5 T Philips 

Intera-Achiva, letzte 

Aufrüstung 2008, Version 

2.1/ 5.4 

- MRT 2 1,5 T Philips ACS 

2/Intera, letzte Aufrüstung 

2008, Version 12.1/ 5.4


AA00 Radiologie: Mammographie, 

intraarterielle Angiographie, 

Fluoroskopie 

Ja Technische Ausstattung: 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

- Prone table Stereotaxie 

- Surosbiopsieeinheit 

- Direkt digitale LoRad 

Selenia 

AA00 Radiologie: Röntgendiagnostik Ja Technische Ausstattung: 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

- Direkt digitale 

Röntgeneinheit SwissRay 

(Trixeldetektor) DDRCombi+ 

- Philips (Optimus) 

- Siemens (Mobilett) 

- Siemens Axiom Luminos 

dRF 

- GE (VMX+) 

- DXR (Osteopackage 

Sectra V2) 

- DEXA Hologic Discovery 

AA00 Radiologie: Sonografie Ja Technische Ausstattung: 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

- Hitachi HI Vision 7500 A, 

Schallköpfe konvex 5-7,5 

MHz, linear 5- 13 MHz; 

linear 7- 14 MHz 

- Supersonics Aixplorer 

AA00 Strahlentherapie Technische Ausstattung: 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

4 

Bestrahlungsplanungsstation 

en (Varian Eclipse 8.6) 

(Gezielte, auf den Punkt 

genaue, computergestützte, 

durch den Physiker 

errechnete Bestrahlung) 

Seite 50 von 267



~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

- Afterloadinggerät Varian 

Vari Source zur 

Brachytherapie 

(Punktgenaue Bestrahlung in 

Körperhöhlen von Tumoren) 


~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

CT-Toshiba 16 Zeiler, 

Aquilion Large Bore ( Zur 

Behandlungsplanung 

werden die befallenen 

tumorösen Körperregionen 

in Schichten gefahren, worin 

die Ärzte das Zielvolumen 

und die Risiokoorgane 

einzeichnen (konturieren), 

damit die Physiker einen 

Bestrahlungsplan errechnen 

können. 


~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

Linearbeschleuniger Varian 

2100 D-Umrüstung mit 

Conebeam- 

Computertomograf und 

RapidArc 

Clinac 2100 C/D Varian SN 

1378 (Erläuterung wie 



unten) 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

Orthovoltgherät Hille X-Ray 

(Zur 

Röntgentiefenbestrahlung 

von Arthrosen, Hauttumoren 

im kV-Bereich.



~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

Linearbeschleuniger Varian 

2100 D-Umrüstung mit 

Conebeam- 

Computertomograf und 

RapidArc 

Clinac 2100 C/D Varian SN 

1370 Hochauflösungs-MLC 

(120 Leafs mit integriertem 

CT am Linearbeschleuniger: 

(Vor jeder 

Bestrahlungssitzung kann 

mit einem CT die korrekte 

Organlage kontrolliert 

und diese nach dem 

ursprünglichen 

Bestrahlungs-CT 

elektronisch korrigiert 

werden. 

Danach ist mit einer 

schnellen Bogenbestrahlung 

die Behandlung 1 1/2 min. 

möglich. 

Der Gesamtaufwand für 

Cone-Beam-CT und 

Bestrahlungsdurchführung 

liegt im Bereich 

von 4 min) 


~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

Therapiesimulator-Varian 

Ximatron (Dient zur 

korrekten Einstellung und 

Lagerung des Patienten für 

das Bestrahlungsgerät) 

Seite 52 von 267


AA00 Zentraler Operationsbereich Ja - Für die Behandlung und 

AA00 Zentrum für Rehabilitation und 



Betreuung unserer Patienten 

stehen 12 OP-Säle zur 

Verfügung - hochmodern 

ausgestattet und multimedia 

vernetzt. 

Technische Ausstattung: 

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 

- Komplett strukturierte 

Sport- und Medizinische 

Trainingstherapie 

- Komplett Spektrum 

Krankengymnastik mit Einzel 

- und umfangreichen 

Gruppenbehandlungsmöglic 

hkeiten 

- Breitspektrale 

physikalische Therapie, 

inclusiv hydroelektrischer 

Anwendungen 

- großzügig gestaltetes 

Bewegungsbad 

- Zugriffsmöglichkeit auf 

moderne Ergotherapieeinheit

Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten 

/ Fachabteilungen 

B-[1] Fachabteilung Kardiologie 

B-[1].1 Name [Kardiologie] 

Kardiologie 

Art der Abteilung: 

Hauptabteilung 

Fachabteilungsschlüssel: 

0103 




Telefon: 

03631 / 412337 

Fax: 

03631 / 412332 

E-Mail: 

frank-peter.held@shk-ndh.de 

Internet: 


Chefärztinnen/-ärzte: 

Titel: Name, Vorname: Funktion: Tel. Nr., Email: Sekretariat: Belegarzt / KH-Arzt: 

Dr. med. Held, Frank-Peter Chefarzt 03631 / 41 23 37 

B-[1].2 Versorgungsschwerpunkte [Kardiologie] 

frank- 

peter.held@shk- 

ndh.de 

Angela Blättermann KH-Arzt 

Seite 54 von 267

Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich 

Kardiologie 

VI07 Diagnostik und Therapie der Hypertonie 

(Hochdruckkrankheit) 

VI02 Diagnostik und Therapie der pulmonalen 

Herzkrankheit und von Krankheiten des 

Lungenkreislaufes 

VI31 Diagnostik und Therapie von 

Herzrhythmusstörungen 

VI01 Diagnostik und Therapie von ischämischen 

Herzkrankheiten 

VI04 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der 

Arterien, Arteriolen und Kapillaren 


Venen, der Lymphgefäße und der 

Lymphknoten 

Kommentar / Erläuterung 

Ursachendiagnostik 

Therapie-Einleitung 

Lungenfunktionsdiagnostik 

Re-Herz-Katheter 

EKG, Langzeit-EKG, ggf. event-recorder. 

Implantation von Herzschrittmachern und ICD´s in Zusammenarbeit mit 

den Gefäßchirurgen. 

Auch CRT-Geräte (Cardiale Resynchronisations-Therapie); ist eine 

moderne Behandlungsmöglichkeit für Patienten mit chronischer 

Herzinsuffizienz (Herzschwäche). 

Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten nicht 

invasiver Diagnostik (Ergometrie, Spiroergometrie), ggf. Herzkatheter, 

perkutane transluminale koronare Angioplastie (PTCA), 

Stentimplantationen, FFR-Messung (Messung der fraktionellen 

Flussreserve - die FFR-Messung gibt Aufschluss über den Schweregrad 

von Blutflussblockaden in den Koronararterien. 24h- Bereitschaft für 

Herzinfarkt-Patienten oder Patienten mit Herz-Rhythmusstörungen. 

B-[1].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Kardiologie] 

trifft nicht zu / entfällt 

B-[1].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Kardiologie] 


Seite 55 von 267

B-[1].5 Fallzahlen [Kardiologie] 


2353 


0 


B-[1].6.1 Hauptdiagnosen nach ICD 

Rang ICD-10- Ziffer*: Fallzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 

1 I50 280 Herzschwäche 

2 I21 251 Akuter Herzinfarkt 

3 I10 185 Bluthochdruck ohne bekannte Ursache 

4 I20 178 Anfallsartige Enge und Schmerzen in der Brust - Angina pectoris 

5 I48 150 Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens 

6 I49 74 Sonstige Herzrhythmusstörung 

7 I47 65 Anfallsweise auftretendes Herzrasen 

8 I44 33 Herzrhythmusstörung durch eine Störung der Erregungsleitung innerhalb des Herzens - AV-Block 

bzw. Linksschenkelblock 

9 I25 32 Herzkrankheit durch anhaltende (chronische) Durchblutungsstörungen des Herzens 

10 I42 23 Krankheit der Herzmuskulatur (Kardiomyopathie) ohne andere Ursache 

* Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien 

B-[1].6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen 

keine Angaben 


B-[1].7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS 

Rang OPS-301 

Ziffer: 

Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 

Seite 56 von 267

Rang OPS-301 

Ziffer: 


1 1-275 495 Untersuchung der linken Herzhälfte mit einem über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch 

(Katheter) 

2 8-930 445 Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in 

der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens 

3 1-710 253 Messung der Lungenfunktion in einer luftdichten Kabine - Ganzkörperplethysmographie 

4 3-993 212 Mengenmäßige Bestimmung bestimmter Werte wie Organfunktion oder Blutflussgeschwindigkeit 

5 8-837 205 Behandlung am Herzen bzw. den Herzkranzgefäßen mit Zugang über einen Schlauch (Katheter) 

entlang der Blutgefäße 

6 1-266 177 Messung elektrischer Herzströme ohne einen über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch 

(Katheter) 

7 5-377 106 Einsetzen eines Herzschrittmachers bzw. eines Impulsgebers (Defibrillator) 

8 8-640 97 Behandlung von Herzrhythmusstörungen mit Stromstößen - Defibrillation 

9 3-052 80 Ultraschall des Herzens (Echokardiographie) von der Speiseröhre aus - TEE 

10 1-273 74 Untersuchung der rechten Herzhälfte mit einem über die Vene ins Herz gelegten Schlauch 

(Katheter) 

B-[1].7.2 Weitere Kompetenzprozeduren 

keine Angaben 


Nr Art der Ambulanz Bezeichnung der 

AM00 Ermächtigungsambulanz 

AM07 Privatambulanz 

Ambulanz 




Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung 

• Kardiologie auf Überweisung vom 

Herzschrittmacher kontrollierenden Arzt. (VI00) 

• Kardiologie (KHK, Herzklappenfehler, 

Herzschwäche, PM-und ICD-Kontrollen, 

Ergometrie...) (VI00)


nicht vorhanden 


B-[1].11.1 Ärzte und Ärztinnen 








Ärztliche Fachexpertise der Abteilung 

Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und 

Schwerpunktkompetenzen): 


AQ00 Innere Medizin und SP Kardiologie Oberarzt Dr. med. Schimmel Facharzt für Innere Medizin / Kardiologie 

AQ00 Innere Medizin und SP Kardiologie Oberarzt Dr. med. Lustermann Facharzt für Innere Medizin / Kardiologie 

/ Leitender Notarzt 

AQ00 Innere Medizin und SP Kardiologie Chefarzt Dr. med. Held Facharzt für Innere Medizin / Kardiologie 

AQ00 Innere Medizin und SP Kardiologie Oberärztin Dr. med. Gunkel Fachärztin für Innere Medizin / Kardiologie 

B-[1].11.2 Pflegepersonal 









13 Vollkräfte einschließlich internistische Intensivmedizin 

7 Vollkräfte einschließlich internistische Intensivmedizin 

0 Personen 




Seite 58 von 267






Pflegerische Fachexpertise der Abteilung 

Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher 

akademischer Abschluss: 

PQ00 Fachkrankenschwester 

PQ04 Intensivpflege und Anästhesie 

PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten 

B-[1].11.3 Spezielles therapeutisches Personal 


Für die Kardiologie steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: 

Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl Kommentar/ Erläuterung 

SP51 Apotheker und Apothekerin 0 Vollkräfte Personal nicht den Stationen zugeordnet 

SP04 Diätassistent und Diätassistentin 0 Vollkräfte Personal nicht den Stationen zugeordnet 








Hebammen 






0 Vollkräfte MTA 

Funktionsdiagnostik/Radiologie/Labor 

Personal nicht den Stationen zugeordnet 

SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin 0 Vollkräfte Personal nicht den Stationen zugeordnet 

SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 0 Vollkräfte Personal nicht den Stationen zugeordnet 

Seite 59 von 267

B-[2] Fachabteilung Nephrologie 

B-[2].1 Name [Nephrologie] 

Nephrologie 




0104 




Telefon: 

03631 / 412337 

Fax: 

03631 / 412332 

E-Mail: 


Internet: 




Dr. med. Held, Frank-Peter Chefarzt 03631/ 41 23 37 

B-[2].2 Versorgungsschwerpunkte [Nephrologie] 

frank- 


ndh.de 


Seite 60 von 267


Nephrologie 


Nierenerkrankungen 


- Umfassende Diagnostik (Blutwerte, Antikörper,....),Sonografie, 

weiterführende bildgebende Technik (MRT,...), ggf. einschließlich 

Nierenpunktion 

- Kausale und/oder symptomatische Therapie, ggf. mit mehreren 

Medikamenten...bei Hypertonie 

- Alle maschinellen Nierenersatzverfahren sind verfügbar 

- Enge Zusammenarbeit mit den ambulanten Nephrologen (Nordhausen, 

Wallroth-Straße, Ilfeld 

B-[2].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Nephrologie] 


B-[2].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Nephrologie] 


B-[2].5 Fallzahlen [Nephrologie] 


1299 


0 






3 N17 56 Akutes Nierenversagen 

4 N18 48 Anhaltende (chronische) Verschlechterung bzw. Verlust der Nierenfunktion 

Seite 61 von 267


5 J18 42 Lungenentzündung, Krankheitserreger vom Arzt nicht näher bezeichnet 

6 E11 40 Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden muss - Diabetes Typ-2 

7 I26 21 Verschluss eines Blutgefäßes in der Lunge durch ein Blutgerinnsel - Lungenembolie 

8 I95 20 Niedriger Blutdruck 

8 N39 20 Sonstige Krankheit der Niere, der Harnwege bzw. der Harnblase 




keine Angaben 



Rang OPS-301 

Ziffer: 


1 8-854 396 Verfahren zur Blutwäsche außerhalb des Körpers mit Entfernen der Giftstoffe über ein 

Konzentrationsgefälle - Dialyse 

2 8-800 133 Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf 

einen Empfänger 


4 3-228 110 Computertomographie (CT) der Blutgefäße außer der großen, herznahen Schlagadern und 

Venen mit Kontrastmittel 

5 8-855 60 Blutreinigung außerhalb des Körpers durch ein Kombinationsverfahren von Blutentgiftung und 

Blutwäsche 



(Katheter) 

8 5-392 24 Anlegen einer Verbindung (Shunt) zwischen einer Schlagader und einer Vene 

9 5-399 21 Sonstige Operation an Blutgefäßen 



Seite 62 von 267


keine Angaben 






















5 Vollkräfte 

2 Vollkräfte 

0 Personen 














Nr. Zusatzqualifikation: Kommentar / Erläuterung: 

ZP10 Mentor und Mentorin 

ZP12 Praxisanleitung 

ZP15 Stomapflege 


Für die Nephrologie steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: 


SP51 Apotheker und Apothekerin 0 Vollkräfte nicht den Stationen zugeordnet 

SP04 Diätassistent und Diätassistentin 0 Vollkräfte nicht den Stationen zugeordnet 














Hebammen 






0 Vollkräfte nicht den Stationen zugeordnet 

Seite 64 von 267


SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin 0 Vollkräfte nicht den Stationen zugeordnet 

SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 0 Vollkräfte nicht den Stationen zugeordnet 

Seite 65 von 267

B-[3] Fachabteilung Internistische Intensivmedizin 

B-[3].1 Name [Internistische Intensivmedizin] 

Internistische Intensivmedizin 




3601 




Telefon: 

03631 / 412337 

Fax: 

03631 / 412332 

E-Mail: 


Internet: 




Dr. med Held, Frank-Peter Chefarzt 03631/ 41 23 37 

frank- 


ndh.de 

B-[3].2 Versorgungsschwerpunkte [Internistische Intensivmedizin] 


Seite 66 von 267


Internistische Intensivmedizin 


VX00 Internistische Intensivtherapie Versorgung von: 

- Patienten mit akutem Koronar-Syndrom einschließlich einer 24h-Herz- 

Katheter-Bereitschaft 

- Patienten mit akuten Herzrhythmusstörungen (einschließlich externe 

PM-Versorgung) 

- Patienten mit akuter Herzschwäche (einschließlich IABP - Intraaortale 

Ballonpumpe) 

- Patienten mit akuten Intoxikationen (auch einschließlich maschineller 

Detoxikation) 

- Patienten mit Nierenversagen (alle maschinellen Nierenersatzverfahren 

sind möglich) 

- Patienten mit Sepsis 

- beatmungspflichtige Patienten (invasive und nichtinvasive Verfahren 

- Patienten mit Infektionskrankheiten (Isolier-Zimmer) 

B-[3].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Internistische Intensivmedizin] 


B-[3].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Internistische Intensivmedizin] 


B-[3].5 Fallzahlen [Internistische Intensivmedizin] 


1211 


0 



Seite 67 von 267


1 I21 38 Akuter Herzinfarkt 


3 I61 10 Schlaganfall durch Blutung innerhalb des Gehirns 


5 A41 7 Sonstige Blutvergiftung (Sepsis) 


5 I48 7 Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens 

8 I26 6 Verschluss eines Blutgefäßes in der Lunge durch ein Blutgerinnsel - Lungenembolie 

8 I71 6 Aussackung (Aneurysma) bzw. Aufspaltung der Wandschichten der Hauptschlagader 

8 N17 6 Akutes Nierenversagen 



keine Angaben 



Rang OPS-301 

Ziffer: 




2 8-980 468 Behandlung auf der Intensivstation (Basisprozedur) 

3 8-837 293 Behandlung am Herzen bzw. den Herzkranzgefäßen mit Zugang über einen Schlauch (Katheter) 

entlang der Blutgefäße 

4 1-275 233 Untersuchung der linken Herzhälfte mit einem über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch 

(Katheter) 



6 8-701 121 Einführung eines Schlauches in die Luftröhre zur Beatmung - Intubation 



Seite 68 von 267

Rang OPS-301 

Ziffer: 


8 8-831 108 Legen bzw. Wechsel eines Schlauches (Katheter), der in den großen Venen platziert ist 


10 8-855 70 Blutreinigung außerhalb des Körpers durch ein Kombinationsverfahren von Blutentgiftung und 

Blutwäsche 


keine Angaben 


















0 Vollkräfte Ärztinnen und Ärzte sind der Kardiologie 

0 Vollkräfte 

0 Personen 

zugeordnet




















keine Angaben 













Hebammen 






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B-[4] Fachabteilung Innere Medizin- Gastroenterologie, 

Hämatologie, Onkologie, Pneumologie, Diabetologie, 

Stoffwechselkrankheiten, Infektions- und Tropenmedizin 

B-[4].1 Name [Innere Medizin- Gastroenterologie, Hämatologie, Onkologie, Pneumologie, 

Diabetologie, Stoffwechselkrankheiten, Infektions- und Tropenmedizin] 

Innere Medizin- Gastroenterologie, Hämatologie, Onkologie, Pneumologie, Diabetologie, Stoffwechselkrankheiten, 

Infektions- und Tropenmedizin 




0100 




Telefon: 

03631 / 412309 

Fax: 

03631 / 412310 

E-Mail: 

michael.ibe@shk-ndh.de 

Internet: 




Dr. med. Ibe, Michael Chefarzt 03631/ 41 23 09 


michael.ibe@shk- 

ndh.de 

Sibylle Rathsfeld KH-Arzt

B-[4].2 Versorgungsschwerpunkte [Innere Medizin- Gastroenterologie, Hämatologie, 

Onkologie, Pneumologie, Diabetologie, Stoffwechselkrankheiten, Infektions- und 

Tropenmedizin] 

Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Innere 

Medizin- Gastroenterologie, Hämatologie, 

Onkologie, Pneumologie, Diabetologie, 

Stoffwechselkrankheiten, Infektions- und 

Tropenmedizin 


VI29 Behandlung von Blutvergiftung/Sepsis Behandlung in Zusammenarbeit mit dem Institut für Mikrobiologie und 


Autoimmunerkrankungen 

VI15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen 

der Atemwege und der Lunge 


der Leber, der Galle und des Pankreas 


des Darmausgangs 


des Magen-Darm-Traktes (Gastroenterologie) 

VI24 Diagnostik und Therapie von geriatrischen 

Erkrankungen 

VI09 Diagnostik und Therapie von hämatologischen 

Erkrankungen 

VI19 Diagnostik und Therapie von infektiösen und 

parasitären Krankheiten 


Pleura 

Intensivmedizin. 

Schwerpunktmäßig Behandlung gastrointestinaler 

Autoimmunerkrankungen (Morbus Crohn/Colitis/Ulcerosa, Autoimmune 

Hepatitis) 

Diagnostik und Behandlung von Asthma, COPD steht für "Chronic 

Obstructive Pulmonary Disease", auf Deutsch: "Chronisch Obstruktive 

Lungenerkrankung", Lungenkrebs 

Behandlung aller Arten von Leberentzündungen, 

Bauchspeicheldrüsenerkrankungen, Leber/Bauchspeicheldrüsenkrebs 

Therapie von Hämorrhoiden 

Durchführung von Magen- und Dickdarmspiegelungen, 

Gallengangspiegelungen, Bauchspiegelungen, Gallengangdrainagen, 

Polypabtragungen 

Wir behandeln alle Begleiterkrankungen geriatrischer Patienten; bei 

Bedarf in Zusammenarbeit mit der Gerontopsychiatrie. 

Diagnostik und Therapie aller Arten von Blutkrebs, Lymphknotenkrebs und 

aller Arten von Knochenmarkerkrankungen. Durchführung von 

Knochenmarkpunktionen. 

Wir diagnostizieren und behandeln in Zusammenarbeit mit dem Institut für 

Mikrobiologie alle Arten von infektiösen und parasitären Erkrankungen. 

Pleuraerguss 

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Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Innere 

Medizin- Gastroenterologie, Hämatologie, 

Onkologie, Pneumologie, Diabetologie, 

Stoffwechselkrankheiten, Infektions- und 

Tropenmedizin 

VI18 Diagnostik und Therapie von onkologischen 

Erkrankungen 


Schlafstörungen/Schlafmedizin 


Behandlung aller Arten von Organkrebs (Lungenkrebs, Magenkrebs, 

Dickdarmkrebs, Speiseröhrenkrebs) 

Diagnostik im Schlaflabor in Zusammenarbeit mit HNO und Neurologie. 

VX00 Endoskopie - Perkutane-Endoskopische-Gastrostomie (PEG-Legung) 

- Jejunostomie (PEJ-Legung) 

- Palliative lokale Tumortherapie mit Argon-Plasmaflußkoagulation und 

Metallgitterstents 

- Endoskopie des unteren Gastrointestinaltraktes wie Rektoskopie, 

Proktoskopie, flexible Sigmoidoskopie, diagnostische und therapeutische 

Koloskopie (Polypektomie, Blutstillung u.sw.) 

- Internistische Laparoskopien 

VI35 Endoskopie - Endoskopie des oberen Gastrointestinaltraktes, Ösophago-Gastro- 

Duodenoskopie, Endoskopischer Ultraschall des oberen 

Gastrointestinaltraktes (EUS) 

- Chromoendoskopie: Verfahren, bei dem Farbstoffe auf die Schleimhaut 

des Gastrointestinaltraktes aufgebracht werden, um 

Schleimhautunregelmäßigkeiten besser beurteilen und gezielt biopsieren 

zu können 

- Tiefe Duodenoskopie, ERCP steht für "Endoskopisch-redrograde 

Cholangio-Pankreatikographie" (Darstellung der Gallenwege und des 

Gangsystems der Bauchspeicheldrüse), Papillotomie mit Lithotripsie und 

Steinextraktion sowie Legen von Gallengangdrainagen, Bougierungen 

- Verödung von Ösophagusvarizen durch Sklerosierung und 

Ligaturbehandlung 

- Alle Blutstillungsverfahren (ÄOS, Histoacryl, Metallclip, Schlingenligatur, 

Argonbeamer) 

- Bougierung und Ballondillatation von Stenosen in der Speiseröhre und in 

den Gallenwegen 

B-[4].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Innere Medizin- Gastroenterologie, 

Hämatologie, Onkologie, Pneumologie, Diabetologie, Stoffwechselkrankheiten, Infektions- und 

Seite 73 von 267



B-[4].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Innere Medizin- Gastroenterologie, Hämatologie, 

Onkologie, Pneumologie, Diabetologie, Stoffwechselkrankheiten, Infektions- und 



B-[4].5 Fallzahlen [Innere Medizin- Gastroenterologie, Hämatologie, Onkologie, Pneumologie, 

Diabetologie, Stoffwechselkrankheiten, Infektions- und Tropenmedizin] 


4011 


0 




1 K29 242 Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Zwölffingerdarms 

2 J44 100 Sonstige anhaltende (chronische) Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege - COPD 


4 G47 93 Schlafstörung 


6 K52 82 Sonstige Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Darms, nicht durch Bakterien oder 

andere Krankheitserreger verursacht 

7 A09 64 Durchfallkrankheit bzw. Magen-Darm-Grippe, wahrscheinlich ausgelöst durch Bakterien, Viren 

oder andere Krankheitserreger 

8 K85 61 Akute Entzündung der Bauchspeicheldrüse 

9 K25 58 Magengeschwür 

9 K70 58 Leberkrankheit durch Alkohol 

* Hauptdiagnose gemäß der jeweils geltenden Fassung der Deutschen Kodierrichtlinien Seite 74 von 267


keine Angaben 



Rang OPS-301 

Ziffer: 


1 1-632 1053 Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung 

2 1-440 808 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem Verdauungstrakt, den Gallengängen 

bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung 

3 1-650 584 Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie 


5 1-444 250 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem unteren Verdauungstrakt bei einer Spiegelung 

6 5-513 177 Operation an den Gallengängen bei einer Magenspiegelung 

7 1-790 128 Untersuchung von Hirn-, Herz-, Muskel- bzw. Atmungsvorgängen während des Schlafes 

8 1-642 122 Untersuchung der Gallen- und Bauchspeicheldrüsengänge durch eine Röntgendarstellung mit 

Kontrastmittel bei einer Spiegelung des Zwölffingerdarms 

9 5-452 96 Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Dickdarms 

10 8-706 94 Anlegen einer Gesichts-, Nasen- oder Kehlkopfmaske zur künstlichen Beatmung 


keine Angaben 




Ambulanz 

Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung


Ambulanz 


AM00 Ermächtigungsambulanz Behandlung von 

Patienten mit CED 

(Chronisch Entzündliche 

Darmerkrankungen) und 

Lebererkrankungen auf 

Überweisung von einem 

Internisten. 

AM07 Privatambulanz Alle internistischen, 















Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung: 

gastroenterologischen, 

hämatologischen 

Leistungen 



6 Vollkräfte 

0 Personen 

Seite 76 von 267



AQ23 Innere Medizin 

AQ00 Innere Medizin und SP 

Gastroenterologie/Hepatologie 

AQ27 Innere Medizin und SP Hämatologie und 

Onkologie 


Nr. Zusatz-Weiterbildung: Kommentar / Erläuterung: 

ZF00 Diabetologie DDG und LÄK Thüringen 

























Hebammen 







Kommentar / Erläuterung:










Für die Innere Medizin- Gastroenterologie, Hämatologie, Onkologie, Pneumologie, 

Diabetologie, Stoffwechselkrankheiten, Infektions- und Tropenmedizin steht folgendes 

spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: 


SP04 Diätassistent und Diätassistentin 5 Vollkräfte für gesamtes Haus zuständig, keine 



Zuordnung zu den Stationen 

0 Vollkräfte MTA Funktionsdiagnostik/Endoskopie, 

Radiologie, Labor 

nicht den Stationen zugeordnet 

Seite 78 von 267

B-[5] Fachabteilung Allgemein- und Viszeralchirurgie 

B-[5].1 Name [Allgemein- und Viszeralchirurgie] 

Allgemein- und Viszeralchirurgie 




1500 



99734 Nordhauden 

Telefon: 

03631 / 412303 

Fax: 

03631 / 412302 

E-Mail: 

michael.ziesche@shk-ndh.de 

Internet: 




Dr. med Ziesche, Michael Chefarzt 03631/ 41 23 03 

michael.ziesche@sh 

k-ndh.de 

B-[5].2 Versorgungsschwerpunkte [Allgemein- und Viszeralchirurgie] 





Petra Sperlich KH-Arzt




VC21 Endokrine Chirurgie Der gutartigen und bösartigen Erkrankung der Schilddrüse, 

Nebenschilddrüse und Nebenniere 

VC23 Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie Chirurgie von gutartigen und bösartigen Erkrankungen der Leber, der 

Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse 

VC22 Magen-Darm-Chirurgie Chirurgie von gutartigen und bösartigen Erkrankungen des Magen-Darm- 

Traktes 

VC56 Minimalinvasive endoskopische Operationen Transanale Abtragung von Polypen und Tumoren im Rektum 

VC55 Minimalinvasive laparoskopische Operationen Laparoskopische... 

...Cholezystektomie 

...Appendektomie 

...Hernienoperation 

...Versorgung von Hiatushernien bei Refluxkrankheit 

...Dickdarmchirurgie 

VC00 Proktologie - Hämorrhoiden-Operation konventionell und mit Stapler 

- Operation bei perianalen Fisteln 

- Behandlung der analen Inkontinenz durch Interstim-Therapie 

VC24 Tumorchirurgie Schwerpunkte der Tumorchirurgie sind: 

- Magenkarzinome 

- Kolorektale Karzinome 

- Schilddrüsenkarzinome 

B-[5].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Allgemein- und Viszeralchirurgie] 


B-[5].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Allgemein- und Viszeralchirurgie] 


B-[5].5 Fallzahlen [Allgemein- und Viszeralchirurgie] 


2080 

Seite 80 von 267


0 




1 K80 235 Gallensteinleiden 

2 E04 177 Sonstige Form einer Schilddrüsenvergrößerung ohne Überfunktion der Schilddrüse 

3 K40 150 Leistenbruch (Hernie) 

4 K56 117 Darmverschluss (Ileus) ohne Eingeweidebruch 

5 K57 107 Krankheit des Dickdarms mit vielen kleinen Ausstülpungen der Schleimhaut - Divertikulose 

6 K35 81 Akute Blinddarmentzündung 

7 K43 69 Bauchwandbruch (Hernie) 

8 C18 43 Dickdarmkrebs im Bereich des Grimmdarms (Kolon) 

9 L02 39 Abgekapselter eitriger Entzündungsherd (Abszess) in der Haut bzw. an einem oder mehreren 

Haaransätzen 

10 I88 37 Lymphknotenschwellung, ohne Hinweis auf eine Krankheit 



keine Angaben 



Rang OPS-301 

Ziffer: 


1 5-511 207 Operative Entfernung der Gallenblase 

2 1-650 203 Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie 

3 5-069 195 Sonstige Operation an Schilddrüse bzw. Nebenschilddrüsen 

4 5-530 146 Operativer Verschluss eines Leistenbruchs (Hernie) 

Seite 81 von 267

Rang OPS-301 

Ziffer: 


5 5-063 130 Operative Entfernung der Schilddrüse 

6 5-469 100 Sonstige Operation am Darm 


8 5-470 77 Operative Entfernung des Blinddarms 

9 1-444 75 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem unteren Verdauungstrakt bei einer Spiegelung 

10 5-455 73 Operative Entfernung von Teilen des Dickdarms 


keine Angaben 




Ambulanz 


AM07 Privatambulanz Privatsprechstunde nach 

AM11 Vor- und nachstationäre 

Leistungen nach § 115a SGB V 


Rang OPS-Ziffer Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung: 

Vereinbarung 

Im Rahmen unserer 

vorstationären 

Sprechstunde garantieren 

wir unseren Patienten 

eine individuelle 

Beratung, Vorbereitung 

und Planung ihrer 

Operation. 

Seite 82 von 267


(4-stellig): 


2 1-650












keine Angaben 




Hebammen 






Seite 84 von 267

B-[6] Fachabteilung Gefäßchirurgie 

B-[6].1 Name [Gefäßchirurgie] 





1518 




Telefon: 

03631 / 412181 

Fax: 

03631 / 412180 

E-Mail: 

wieland.gunkel@shk-ndh.de 

Internet: 




Dr. med. Gunkel, Wieland Chefarzt 03631/ 41 21 81 

wieland.gunkel@shk- 

ndh.de 

B-[6].2 Versorgungsschwerpunkte [Gefäßchirurgie] 





Andrea Veit KH-Arzt




VC00 Amputationschirurgie Ein großer Teil der Patienten kommt mit schweren 

Durchblutungsstörungen und ausgedehnten Weichteildefekten in die 

Klinik. Leider können nicht alle Extremitäten auch nach Wiederherstellung 

der Durchblutung komplett erhalten werden. So müssen auch 

amputierende Maßnahmen vorgenommen werden. Hier ist in den letzten 

Jahren durch die rigorosen durchblutungsverbessernden Maßnahmen ein 

Trend zur Minoramputation d.h. zum Hinausschieben der notwendigen 

Amputation auf Teile des Fußes oder der Zehen möglich geworden. 

Hierdurch können oftmals sog. Majoramputationen am Ober- oder 

Unterschenkel vermieden werden. 

VC16 Aortenaneurysmachirurgie Die Versorgung der Aneurysmen der Hauptschlagader, der Aorta, wird 

VC19 Diagnostik und Therapie von venösen 

Erkrankungen und Folgeerkrankungen 

sowohl als offen operativer Eingriff als auch als endovaskulärer Eingriff 

angeboten und seit Jahren durchgeführt. 

- Die gesamte Diagnostik venöser Erkrankungen in Form von 

Ultraschallmethoden (Doppler-Duplexsonographie), 

Lichtreflexionsrheographie, Venendruckmessung, Oszillographie werden 

vorgehalten und Patienten mit Varizenerkrankungen, Thrombosen und 

deren Folgeerkrankungen bei Erfordernis untersucht. 

- Die operative Behandlung der Varizenerkrankung ist ein sehr häufig 

durchgeführter Eingriff der heute in der Regel als ambulenter Eingriff 

(nach G-AEP-Kriterien) erfolgt. 

- Chronische Beingeschwüre verlangen sowohl die Behandlung der 

auslösenden Grunderkrankung durch Ausschaltung von Krampfadern 

und/oder Verbesserung der arteriellen Durchblutung als auch der lokalen 

Behandlung der Ulzerationen mit Ulkusexcision, Vakuumtherapie (VAC®) 

mit anschließender Defektdeckung durch Hautverpflanzung. 

Seite 86 von 267




VC61 Dialyseshuntchirurgie - Vorgehalten werden alle Arten der Zugangschirurgie für die 

Hämodialyse. 

- Einen breiten Raum nehmen die Schaffung, Korrektur oder 

Wiederherstellung autologer (mit körpereigenem Material) Gefäßzugänge 

ein. 

- Die Implantation von Gefäßprothesenmaterial findet falls erforderlich 

ebenfalls Anwendung. 

- Ein Teil unserer Patienten benötigt chirurgisch implantierbare 

Kathetersysteme, deren Pflege, Neuanlage aber auch deren Entfernung. 

VC00 Herzschrittmachertherapie - Seit Jahrzehnten betreibt die Klinik für Gefäßchirurgie traditionell die 

VC18 Konservative Behandlung von arteriellen 

Gefäßerkrankungen 

VC17 Offen chirurgische und endovaskuläre 


Behandlung von Gefäßerkrankungen 

Implantation von Herzschrittmachersystemen in großer Vielfalt und Anzahl 

in enger Kooperation mit der Klinik für Kardiologie. 

- Implantiert werden alle Aggregate (Einkammer- und Zweikammer- 

Herzschrittmachersysteme) zur Behandlung bradykarder 

Herzrhythmusstörungen. 

- Seit Jahren werden jedoch auch automatische implantierbare 

Kardioverter sog. Defibrillationssysteme und Systeme zur Behandlung 

bestimmter Formen der Herzinsuffizienz (CRT Geräte) implantiert. 

Die konservative Behandlung von Gefäßleiden ist eine der tragenden 

Säulen der modernen Gefäßmedizin. Sie umfasst neben 

Infusionsbehandlungen, die Behandlung von Risikofaktoren für die 

Entstehung von chronischen Gefäßleiden. 

Es werden alle offenen Operationen zur Behandlung peripherer 

Gefäßerkrankungen (alle Eingriffe ohne Notwendigkeit einer Herz- 

Lungenmaschine) in großer Anzahl vorgehalten und durchgeführt. Bereits 

seit den 1990-er Jahren führen wir endovaskuläre Behandlungen sowohl 

offen als auch perkutan ebenfalls in großer und zunehmender Anzahl 

durch. Patienten können insbesondere durch die Kombination offen 

chirurgischer und endovaskulärer Eingriffe in Form sog. Hybrideingriffe 

von den modernen gefäßmedizinischen Methoden profitieren. 2010 

wurden insgesamt 490 Patienten wegen arterieller akuter und chronischer 

Durchblutungsstörungen in unserer Abteilung operiert. Bei 63 Patienten 

erfolgten Hybrideingriffe. Bei 190 Patienten wurden perkutane 

Kathetereingriffe vorgenommen.




VC62 Portimplantation Moderne Chemotherapie, Ernährungstherapie aber auch die Behandlung 

chronischer Erkrankungen verlangt eine immer wiederkehrende 

Möglichkeit mit Zugang zum Venensystem; Portsysteme bieten diese 

Möglichkeit. Ohne großen Aufwand können in der Regel durch 

ambulanten Eingriff solche Portsysteme unter die Haut implantiert werden. 

VC24 Tumorchirurgie Interdisziplinär erfolgt die Versorgung von Patienten z.B. mit urologischen 

(Nierentumoren) Tumorerkrankungen mit Beteiligung des Gefäßsystems 

um evtl. radikale Tumorentfernung sicher zu stellen oder zu ermöglichen. 

B-[6].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Gefäßchirurgie] 


B-[6].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Gefäßchirurgie] 


B-[6].5 Fallzahlen [Gefäßchirurgie] 


933 


0 




1 I70 282 Verkalkung der Schlagadern - Arteriosklerose 

2 C34 89 Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs 

3 C78 69 Absiedlung (Metastase) einer Krebskrankheit in Atmungs- bzw. Verdauungsorganen 

4 I74 64 Verschluss einer Schlagader durch ein Blutgerinnsel 

Seite 88 von 267



6 T82 33 Komplikationen durch eingepflanzte Fremdteile wie Herzklappen oder Herzschrittmacher oder 

durch Verpflanzung von Gewebe im Herzen bzw. in den Blutgefäßen 

7 I65 31 Verschluss bzw. Verengung einer zum Gehirn führenden Schlagader ohne Entwicklung eines 

Schlaganfalls 

8 J90 28 Erguss zwischen Lunge und Rippen 

9 I71 24 Aussackung (Aneurysma) bzw. Aufspaltung der Wandschichten der Hauptschlagader 

10 I83 21 Krampfadern der Beine 



keine Angaben 



Rang OPS-301 

Ziffer: 


1 5-916 351 Vorübergehende Abdeckung von Weichteilverletzungen durch Haut bzw. Hautersatz 



3 5-893 327 Operative Entfernung von abgestorbenem Gewebe im Bereich einer Wunde bzw. von erkranktem 

Gewebe an Haut oder Unterhaut 


5 3-607 281 Röntgendarstellung der Schlagadern der Beine mit Kontrastmittel 

6 1-620 271 Untersuchung der Luftröhre und der Bronchien durch eine Spiegelung 

7 8-836 253 Behandlung an einem Gefäß mit Zugang über einen Schlauch (Katheter) 

8 5-381 240 Operative Entfernung eines Blutgerinnsels einschließlich der angrenzenden Innenwand einer 

Schlagader 

9 5-380 188 Operative Eröffnung von Blutgefäßen bzw. Entfernung eines Blutgerinnsels 



(Katheter)


keine Angaben 



Ambulanz 


AM00 Ermächtigungsambulanz Seit 1992 besteht unsere 

• Diagnostische Leistungen einschl. 

Ermächtigungsambulanz. 

Die Zulassung zur 

Teilnahme an der 

ambulanten 

vertragsärztlichen 

Versorgung besteht 

aktuell weiter bis März 

2013 auf Überweisung 

von Angiologen und 

Gefäßchirurgen bzw. 

Nephrologen bei 

Patienten mit 

Dialyseshuntproblemen. 

AM00 Privatambulanz Im Rahmen der 




Großgeräteuntersuchungen, Vorbereitung 

therapeutischer Eingriffe, poststationäre 

Nachbehandlung (VX00) 

Sprechstundentätigkeit 

oder nach Vereinbarung 

erfolgt die Versorgung 

privatversicherter 

Patienten. 

Wo möglich und 

angezeigt, werden unsere 

Leistungen vorstationär 

angeboten. 

Seite 90 von 267


(4-stellig): 


2 5-385 33 Operatives Verfahren zur Entfernung von Krampfadern aus dem Bein 
















AQ00 Gefäßchirurgie Facharz für Chirurgie und Gefäßchirurgie / 4 Ärzte 







5 Vollkräfte 

4 Vollkräfte 

0 Personen 

Facharzt für Chirurgie / 1 Arzt 

Facharzt für Chirurgie / Gefäßchirurgie / Phlebologie / 1 Arzt 

Ass. Arzt in Weiterbildung zum Facharzt Gefäßchirurgie / 1 Arzt 


















keine Angaben 












Hebammen 






Seite 92 von 267

B-[7] Fachabteilung Thoraxchirurgie 

B-[7].1 Name [Thoraxchirurgie] 

Thoraxchirurgie 




1520 




Telefon: 

03631 / 412200 

Fax: 

03631 / 412202 

E-Mail: 

arno.hapich@shk-ndh.de 

Internet: 




Dipl. med. Hapich, Arno Chefarzt 03631/ 41 22 00 

arno.hapich@shk- 

ndh.de 

B-[7].2 Versorgungsschwerpunkte [Thoraxchirurgie] 





Astrid Hamm KH-Arzt




VX00 Endoskopische Thoraxoperationen - Atypische Lungenresektionen 

- Anatomische Lungenlappenresektionen 

- Behandlung von Pneumothorax 

- Partielle und totale Pleurektomie 

- Pleurodese bei wiederholten Flüssigkeitsansammlungen 

- Dekortikationen 

- Volumenreduktion beim Lungenemphysem 

- Mediastinale Tumoren 

VX00 Inerventionelle Bronchologie - Laser-Rekanalisation 

- Kryotherapie 

- Stentimplantation 

VX00 Konventionelle Thoraxoperationen - Chirurgie der Trachea (Luftröhre) 

- Schilddrüsen-Chirurgie 

- Chirurgie des Bronchialkarzinoms (Lungenkrebs) einschließlich 

erweiterter Rekonstruktion sowie broncho-/angioplastischer Operationen 

- Septische Chirurgie der Lunge 

- Chirurgie des Pleuramesothelioms (Brustfelltumor) 

- Brustwandtumoren und Deformitäten 

- Lungenmetastasen 

- Mediastinale Tumoren 

- Speiseröhrenchirurgie 

- Zwerchfellchirurgie 

- Chirurgie der Halsweichteile 

B-[7].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Thoraxchirurgie] 


B-[7].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Thoraxchirurgie] 


B-[7].5 Fallzahlen [Thoraxchirurgie] 

Seite 94 von 267


745 


0 




1 J96 86 Störung der Atmung mit ungenügender Aufnahme von Sauerstoff ins Blut 


3 C77 43 Vom Arzt nicht näher bezeichnete Absiedlung (Metastase) einer Krebskrankheit in einem oder 

mehreren Lymphknoten 

4 J44 34 Sonstige anhaltende (chronische) Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege - COPD 

5 C78 33 Absiedlung (Metastase) einer Krebskrankheit in Atmungs- bzw. Verdauungsorganen 

6 J90 30 Erguss zwischen Lunge und Rippen 

7 J85 24 Abgekapselter eitriger Entzündungsherd (Abszess) der Lunge bzw. des Mittelfells (Mediastinum) 

7 J86 24 Eiteransammlung im Brustkorb 

9 C79 21 Absiedlung (Metastase) einer Krebskrankheit in sonstigen oder nicht näher bezeichneten 

Körperregionen 

10 J93 13 Luftansammlung zwischen Lunge und Rippen - Pneumothorax 



keine Angaben 



Rang OPS-301 

Ziffer: 




Seite 95 von 267

Rang OPS-301 

Ziffer: 


3 5-322 148 Operative Entfernung von Lungengewebe, ohne Beachtung der Grenzen innerhalb der Lunge 

4 5-344 118 Operative Entfernung des Brustfells (Pleura) 

5 5-324 70 Operative Entfernung von ein oder zwei Lungenlappen 

6 5-333 53 Lösung von Verklebungen zwischen Lunge und Brustwand - Adhäsiolyse 

7 5-334 52 Wiederherstellende Operation an der Lunge bzw. den Ästen der Luftröhre (Bronchien) 

8 1-430 45 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus den Atemwegen bei einer Spiegelung 


(Katheter) 

10 5-325 11 Operative Entfernung eines oder zweier Lungenlappen und Teile des angrenzenden Gewebes 


keine Angaben 



AM00 Thoraxchirurgische 

Sprechstunde 

Ambulanz 







Seite 96 von 267
























4 Vollkräfte 

4 Vollkräfte 

0 Personen 













Hebammen 











ZP00 Thoraxassistentin 


keine Angaben 

Seite 98 von 267

B-[8] Fachabteilung Orthopädie, Unfall- und 


B-[8].1 Name [Orthopädie, Unfall- und Wiederherstellungschirurgie] 

Orthopädie, Unfall- und Wiederherstellungschirurgie 




1516 




Telefon: 

03631 / 412230 

Fax: 

03631 / 412231 

E-Mail: 

kaith.letzel@shk-ndh.de 

Internet: 




Dr. med. Letzel, Kaith Chefarzt 03631/ 41 22 30 

kaith.letzel@shk- 

ndh.de 

Korina Hoffmann KH-Arzt 

B-[8].2 Versorgungsschwerpunkte [Orthopädie, Unfall- und Wiederherstellungschirurgie] 

Seite 99 von 267


Orthopädie, Unfall- und 



VC64 Ästhetische Chirurgie/Plastische Chirurgie Diese beinhaltet die Korrektur von Narben bzw. Fehlstellungen. Nach 

entsprechender Diagnostik erfolgt nach Absprache mit dem Patienten die 

Planung des entsprechenden Procedere. 

VC63 Amputationschirurgie Sie erfolgt nach ausgedehnten traumatischen Verletzungen der 

Extremitäten, bei denen ein Erhaltungsversuch aus medizinischer 

Indikation nicht mehr gerechtfertigt ist. Diese geschieht nach 

umfangreicher Diagnostik, insbesondere Darstellung der Gefäße. 

VC66 Arthroskopische Operationen Umfangreiche arthroskopische Operationen sämtlicher Gelenke. 

VC27 Bandrekonstruktionen/Plastiken - Es werden entsprechende Bandrekonstruktionen am oberen 

Sprunggelenk, am Daumengelenk insbesondere am Daumensattelgelenk 

und am Kniegelenk durchgeführt. 

- Insbesondere am Kniegelenk erfolgt die vordere Kreuzbandplastik 

mittels Patella und Semitendinosussehne wie auch die hintere 

Kreuzbandplastik. 

- Es bestehen anschließende Behandlungskonzepte zur 

krankengymnastischen physikalischen Therapie nach erfolgten Plastiken. 

VC29 Behandlung von Dekubitalgeschwüren Selbige werden in der Klinik für Orthopädie/Unfallchirurgie durchgeführt. 

VO01 Diagnostik und Therapie von Arthropathien 

VO03 Diagnostik und Therapie von Deformitäten der 

Wirbelsäule und des Rückens 

VC31 Diagnostik und Therapie von 

Knochenentzündungen 

VO06 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der 

Muskeln 

Es erfolgt das Debridement, die Anlage von Vakuumverbänden und die 

anschließende plastische Deckung. 

Dieses ist ebenfalls Inhalt der konservativen Orthopädie. Die Diagnostik 

und die entsprechende Therapie wird nach dem modernsten Standard 

durchgeführt. Insbesondere in der Therapie besteht eine enge 

Zusammenarbeit mit der Klinik für Rehabilitative Medizin. 

Selbiges erfolgt in der Klinik für Orthopädie/Unfallchirurgie. Dieses erfolgt 

auch im Rahmen der konservativen Orthopädie. Die entsprechende 

Diagnostik wird in der Klinik durchgeführt und die anschließende Therapie 

in Planung mit der Klinik für Rehabilitative Medizin. 





Seite 100 von 267




VO07 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der 

Synovialis und der Sehnen 

VO09 Diagnostik und Therapie von Osteopathien 

und Chondropathien 










VO04 Diagnostik und Therapie von Spondylopathien Dieses ist ebenfalls Inhalt der konservativen Orthopädie. Die Diagnostik 

VO02 Diagnostik und Therapie von 

Systemkrankheiten des Bindegewebes 

VO11 Diagnostik und Therapie von Tumoren der 


Haltungs- und Bewegungsorgane 

und die entsprechende Therapie werden nach dem modernsten Standard 



Mit der Schaffung der konservativen Orthopädie ist selbiges insbesondere 

Bestandteil der Behandlung der stationären Patienten mit entsprechenden 

Schmerzen in den Gelenken bzw. des Bindegewebes, bei denen die 

entsprechende Diagnostik noch nicht durchgeführt worden ist. Dies erfolgt 

in Zusammenarbeit mit der Inneren Medizin. 




Zusammenarbeit mit der Klinik für Rehabilitative Medizin.




VC39 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der 

Hüfte und des Oberschenkels 


Knöchelregion und des Fußes 


Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule 

und des Beckens 


- Klinische und radiologische Diagnostik + CRT/ MRT 

- Arthroskopie des Hüftgelenkes zur Verifizierung ggf. freier Gelenkkörper 

- Hüftgelenksplastische Eingriffe wie Labrumrefixation bzw. auch die 

Kopfplastik bei dem sogenannten Impingementsyndrom des Hüftgelenkes; 

in arthroskopischer wie auch in offener Technik. 

- Diagnostik des kindlichen Hüftgelenkes; Erkrankungen werden 

chirurgisch/orthopädisch behandelt. Ausgenommen sind hier 

Umstellungsosteotomie dreidimensional am Becken. 

- Behandlung von der Epiphysiolysis capitis femoris und die 

entsprechende operative Intervention, wie auch der M. Perthes. 

- Durchführung von der Sonographie der Säuglingshüfte zur Verifizierung 

des Befundes und Einleitung der konservativen Therapie. 

- Im Erwachsenenbereich Versorgung von der Arthroskopie über 

Frakturversorgung bis zur Endoprothese - zementfrei Kurzschaft, 

Hängeprothesen mit Wechseloperationen und größeren 

Revisionseingriffen ggf. mit Implantation von Sonderendoprothesen. 

- Klinisch röntgenologische computertomographische Untersuchung, 

osteosynthetische Verfahren im Bereich des Außenknöchels und der 

distalen Tibia. 

- Winkelstabile Plattensysteme werden angewendet, wie auch 

Nagelsysteme. 

- Bei massiven arthrotischen Veränderungen erfolgt unsererseits die 

Arthrodese mittels eines entsprechenden Nagels. 

Hier erfolgt eine entsprechende unfallchirurgische Therapie. Insbesondere 

Frakturen in diesem Bereich werden durch einen Fixateur interne und 

durch ventrale Stabilisationssysteme in der Klinik für 

Orthopädie/Unfallchirurgie behandelt. Minimal invasive Verfahren kommen 

dabei zum Einsatz: 

- thorakoskopische Spondylodesen 

- wie auch minimal invasive Therapie mit entsprechenden 

Halterungssystemen - Syn fraen 

Seite 102 von 267





Schulter und des Oberarmes 


- Hier erfolgt eine entsprechende Diagnostik, ggf. ergänzt durch eine 

entsprechende computertomographische Bildgebung. Anhand dessen 

erfolgt dann die Planung, ggf. Osteosynthese oder gelenkprothetischer 

Ersatz. 

- Arthroskopische Techniken werden ebenfalls durchgeführt zur 

Diagnostik und arthroskopische Operationen, wie Labrumrefixation und 

Rotatorenmanschettenrefixationen. 

VC37 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des - Hier erfolgt die röntgenologische computertomographische ggf. MRT- 

Ellenbogens und des Unterarmes 

Diagnostik, Arthrotomien und Arthroskopien des Ellenbogengelenkes und 

Handgelenkes. 

- Umfangreiche osteosynthestische Verfahren und winkelstabile 

anatomische Plattensysteme sind in der Klinik vorhanden und werden 

angewendet. 

- Des Weiteren erfolgt auch der endoprothetische Ersatz des 

Ellenbogengelenkes. 

VC33 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Diese erfolgt in Zusammenarbeit mit der Klinik für Neurochirurgie. 

Halses 

Diagnostik und auch die durchzuführende operative Therapie erfolgt in 

gemeinsamer Planung. 

VC38 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des - Hier erfolgen ebenfalls röntgenologisch computertomographische und 


Handgelenkes und der Hand 

magnetresonanztomographische Bildgebungen. Anhand dessen und der 

Beschwerden erfolgt die Therapieplanung. 

- Diese beinhaltet Radiusverkürzungsosteotomien, 

Ulnaverkürzungsosteotomien, Arthroskopien des Handgelenkes wie auch 

Arthrodesen. 

- Gelenkersätze werden ebenfalls durchgeführt. 

- Nervenengpasssyndrome werden in der Klinik für 

Orthopädie/Unfallchirurgie operiert.





VC40 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des - Klinisch radiologische, computertomographische, 

Knies und des Unterschenkels 

magnetresonanztomographische Diagnostik. 

- Entsprechend der Erkrankung erfolgen arthroskopische Eingriffe mit 

Meniskusrefixation, Meniskusresektion, Knorpeltransplantation, 

Knorpelplastiken, Bandplastiken, vordere Kreuzband- und hintere 

Kreuzbandplastik, Osteosynthesen im Bereich des distalen Femurs wie 

auch der proximalen Tibia. Hierbei werden minimal invasive Techniken 

angewandt. 

- Selbige enthalten kanülierte Schrauben und winkelstabile Systeme, 

welche entsprechend eingeschoben werden können. 

- Des Weiteren erfolgt die Implantation von Knietotal- und Hemiprothesen 

VC34 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Diese erfolgt in Zusammenarbeit mit der Klinik für Thoraxchirurgie. 

Thorax 

Entsprechende Behandlungsmaßnahmen werden geplant und 

durchgeführt. 

VO15 Fußchirurgie Die Klinik für Orthopädie/ Unfallchirurgie verfügt über umfangreiche 

Kenntnisse und operative Verfahren im Rahmen der Fußchirurgie. In 

Zusammenarbeit mit der Klinik für Rehabilitative Medizin erfolgt dann eine 

qualifizierte Nachbehandlung. 

VO16 Handchirurgie Umfangreiche Verfahren im Bereich der Handchirurgie insbesondere der 

Traumaversorgung werden in der Klinik für Orthopädie/Unfallchirurgie 

durchgeführt. In Zusammenarbeit mit der Klinik für Rehabilitative Medizin 

und der Ergotherapie erfolgt dann die Erstellung eines entsprechenden 

Therapieplans zum Erreichen guter postoperativer Ergebnisse. 

VO12 Kinderorthopädie Hier erfolgt eine enge Zusammenarbeit mit der Kinderklinik und 

Geburtshilfe. Insbesondere postnatale Fehlstellung der Extremitäten 

werden durch uns gesehen, entsprechende Behandlungsempfehlungen 

werden durch uns gestellt. Des Weiteren begleiten wir die Diagnostik bei 

entsprechenden Fehlstellungen bzw. bei Verdacht auf 

Muskelerkrankungen. 

VC26 Metall-/Fremdkörperentfernungen Selbige werden in der Klinik für Orthopädie/Unfallchirurgie in 

umfangreichem Maße durchgeführt. Hier erfolgt zunächst die Diagnostik, 

ein ausführliches Gespräch... 

...ob die Metallentfernung nach osteosynthetischen Eingriffen sinnvoll ist 

... ob selbige entsprechende Probleme bereitet 

---Fremdkörper werden ebenfalls sofort und zügig nach entsprechender 

Vorbereitung und ggf. computertomographischer Planung entfernt 

Seite 104 von 267




VO18 Schmerztherapie/Multimodale 

Schmerztherapie 


- Im Rahmen der konservativen Orthopädie erfolgt in Zusammenarbeit mit 

der Klinik für Reabilitative Medizin un der Klinik für Anästhesiologie und 

operative Intensivtherapie die entsprechende multimodale 

Schmerztherapie. Diese beinhaltet die systematische 

Schmerzmedikamentengabe wie auch invasive Behandlungen. 

- Auch in Zusammenarbeit mit der Neurochirurgie erfolgt hier die 

Eruierung 

VO19 Schulterchirurgie Die Schulterchirurgie wird in der Klinik für Orthopädie/Unfallchirurgie 

umfangreich durchgeführt. Diese beinhaltet arthroskopieche Verfahren - 

Refixation der Rotatorenmanschette des Labrums bis hin zum Ersatz des 

Schultergelenkes durch Endoprothesen wie auch Wechseloperationen. 

VC30 Septische Knochenchirurgie - Nach umfangreicher Diagnostik durch CT und MRT erfolgt selbige in der 

Klinik für Orthopädie/Unfallchirurgie. 

- Knochensequester werden entfernt 

- Zwischenzeitlich entsprechende Platzhalter bzw. Fixateursysteme 

angebracht, um in einem zweiten Schritt die Kontinuität wieder 

herzustellen 

- Selbiges geschieht ggf. durch llizarov-Fixateur, durch Kallusdistraktion 

- Des Weiteren erfolgt auch der septische Wechsel entsprechender 

Endoprothesen 

VO20 Sportmedizin/Sporttraumatologie Die Sportmedizin/Sporttraumatologie wird in der Behandlung in der Klinik 

für Orthopädie/Unfallchirurgie eindeutig dargestellt. Hier erfolgt eine 

Zusammenarbeit mit den entsprechenden Vereinen. Es werden 

Behandlungskonzepte aufgestellt in Absprache mit den Patienten, 

insbesondere auch mit der Klinik für Rehabilitative Medizin. 

VC69 Verbrennungschirurgie Rekonstruktion von Haut und Weichteil sowie Muskel- und 

Sehnenumsetzungen nach unfallbedigtem Verlust und 

Verbrennungsverletzungen 

VC00 Wechseloperationen bei Endoprothesen - In der Fachklinik Orthopädie, Unfall- und Wiederherstellungschirurgie 


unseres Hauses werden sämtliche Wechseloperationen der 

Endoprothesen durchgeführt. 

- Auch das operative Management von infizierten Endoprothesen wird bei 

uns durchgeführt.





VC65 Wirbelsäulenchirurgie Beinhaltet insbesondere die Frakturversorgung der Wirbelsäule. Hier 

erfolgt selbiges mittels Fixateur interne System, ventral durch 

thorakoskopische Eingriffe minimal invasiv wie auch minimal invasiv durch 

lumboskopische/minimal invasive Öffnung und Rahmensystem. Es erfolgt 

die Implantation von Cages und ventralen winkelstabilen Platten. 

VX00 Zentrum für Orthopädie und Unfallchirurgie - In der Zusammenfassung mit der Klinik der Orthopädie und 

Unfallchirurgie ist es möglich, die Komplexität der einzelnen 

Behandlungsfälle, traumatische Erkrankungen, welche zu 

Gelenkzerstörungen führen, wie auch orthopädische Erkrankungen, ggf. 

Gelenkerkrankungen, durch entsprechende Endoprothesen 

hochqualifiziert und auf dem modernsten medizinischen Stand zu 

ersetzen. 

- Durch die konservative orthopädische Komplexbehandlung sind wir auch 

in der Lage, nicht operative Maßnahmen - physikalische 

krankengymnastische Anwendungen - entsprechend durchzuführen. 

- Diese Therapie beinhaltet auch die adaptierte medikamentöse 

Schmerztherapie. Hier erfolgt insbesondere eine Zusammenarbeit mit der 

Klinik für Rehabilitative Medizin. 

B-[8].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Orthopädie, Unfall- und 

Wiederherstellungschirurgie] 


B-[8].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Orthopädie, Unfall- und 

Wiederherstellungschirurgie] 


B-[8].5 Fallzahlen [Orthopädie, Unfall- und Wiederherstellungschirurgie] 


2213 

Seite 106 von 267


0 




1 S82 227 Knochenbruch des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes 

2 S52 190 Knochenbruch des Unterarmes 

3 S72 182 Knochenbruch des Oberschenkels 

4 S42 122 Knochenbruch im Bereich der Schulter bzw. des Oberarms 

5 M17 114 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Kniegelenkes 

5 S06 114 Verletzung des Schädelinneren 

7 T84 71 Komplikationen durch künstliche Gelenke, Metallteile oder durch Verpflanzung von Gewebe in 

Knochen, Sehnen, Muskeln bzw. Gelenken 

8 S32 61 Knochenbruch der Lendenwirbelsäule bzw. des Beckens 

9 S22 54 Knochenbruch der Rippe(n), des Brustbeins bzw. der Brustwirbelsäule 

10 M16 49 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Hüftgelenkes 



keine Angaben 



Rang OPS-301 

Ziffer: 


1 5-794 312 Operatives Einrichten (Reposition) eines mehrfachen Bruchs im Gelenkbereich eines langen 

Röhrenknochens und Befestigung der Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten 



3 5-869 243 Sonstige Operation an Knochen, Muskeln bzw. Gelenken 

Seite 107 von 267

Rang OPS-301 

Ziffer: 


4 5-793 222 Operatives Einrichten (Reposition) eines einfachen Bruchs im Gelenkbereich eines langen 

Röhrenknochens 

5 5-787 185 Entfernung von Hilfsmitteln, die zur Befestigung von Knochenteilen z.B. bei Brüchen verwendet 

wurden 

6 5-790 167 Einrichten (Reposition) eines Knochenbruchs oder einer Ablösung der Wachstumsfuge und 

Befestigung der Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten von außen 

7 5-820 114 Operatives Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks 

8 5-810 110 Operativer Eingriff an einem Gelenk durch eine Spiegelung 

9 5-800 107 Offener operativer Eingriff an einem Gelenk 

10 5-822 95 Operatives Einsetzen eines künstlichen Kniegelenks 


keine Angaben 



AM09 D-Arzt- 

/Berufsgenossenschaftliche 

Ambulanz 

Ambulanz 


Die Klinik verfügt über 

eine große D-Arzt- 

/Berufsgenossenschaftlich 

e Ambulanz; sie ist täglich 

geöffnet. Eine Vielzahl der 

Patienten werden hier bis 

zum Erreichen der 

Arbeitsfähigkeit betreut. 

Seite 108 von 267


Ambulanz 


AM00 Ermächtigungsambulanz Die Klinik besitzt eine 

Ermächtigungsambulanz. 

Die Überweisungen 

erfolgen vom Chirurgen, 

Orthopäden. Sämtliche 

Krankheitsbilder, welche 

überwiesen werden, 

werden hier ambulant 

betreut und behandelt - 

Therapiepläne werden 

erstellt. 

Operationsindikationen 

werden anhand der 

mitgebrachten Unterlagen 

bzw. schon 

durchgeführten Diagnostik 

oder durch unsere 

Diagnostik gestellt. 

AM07 Privatambulanz Es findet sich eine 


umfangreiche 

Privatambulanz, in der 

sämtliche Erkrankungen 

des Bewegungsapparates 

behandelt werden. 

Therapiepläne werden 

erstellt. Nachkontrollen 

nach durchgeführten 

Operationen und auch die 

Kontrolle der dann 

durchzuführenden 

krankengymnastischen 

Behandlung erfolgt in der 

Privatambulanz.




Ambulanz 


Rang OPS-Ziffer 

(4-stellig): 



Vor- und nachstationäre 

Leistungen werden durch 

die Klinik erbracht zur 

Vorbereitung auf die 

Operation, auch zur 

kurzfristigen 

Nachkontrolle, 

insbesondere bei 

Problemen ggf. mit der 

Wundheilung bzw. bei 

besonderer Fragestellung 

der Nachbehandlung; 

Belastungsaufbau, 

Bewegungsumfänge 

werden dann 

entsprechend erweitert. 

1 5-787 52 Entfernung von Hilfsmitteln, die zur Befestigung von Knochenteilen z.B. bei Brüchen verwendet wurden 

2 5-810 14 Operativer Eingriff an einem Gelenk durch eine Spiegelung 

3 5-841 8 Operation an den Bändern der Hand 

4 1-697


(4-stellig): 

4 5-793


ZF00 Chirotherapie 

ZF00 Rettungsmedizin 

ZF00 Röntgendiagnostik im Fachgebiet Chirurgie 

ZF44 Sportmedizin 






























Hebammen 






Seite 112 von 267




keine Angaben 

Seite 113 von 267

B-[9] Fachabteilung Neurochirurgie 

B-[9].1 Name [Neurochirurgie] 





1700 




Telefon: 

03631 / 412360 

Fax: 

03631 / 412364 

E-Mail: 

matthias.brucke@shk-ndh.de 

Internet: 




Dr. med. Brucke, Matthias Chefarzt 03631/ 41 23 60 

matthias.brucke@shk 

-ndh.de 

B-[9].2 Versorgungsschwerpunkte [Neurochirurgie] 




Heike Böhm KH-Arzt 

Seite 114 von 267




VC51 Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen - invasive Schmerztherapie 

VC49 Chirurgie der Bewegungsstörungen 

VC45 Chirurgie der degenerativen und 

traumatischen Schäden der Hals-, Brust- und 

Lendenwirbelsäule 

VC44 Chirurgie der Hirngefäßerkrankungen 

VC43 Chirurgie der Hirntumoren (gutartig, bösartig, 

einschl. Schädelbasis) 

VC48 Chirurgie der intraspinalen Tumoren 

VC46 Chirurgie der Missbildungen von Gehirn und 

Rückenmark 

- Rückenmarkstimulation (SCS) - als Behandlungsoption für chronischen 

Schmerz 

- Schmerzpumpen 

- Dekompressionsoperation 

- Instrumentierte Wirbelsäuleneingriffe 

VC50 Chirurgie der peripheren Nerven - Die Behandlung ist stationär und ambulant möglich. 

VC47 Chirurgische Korrektur von Missbildungen des 

Schädels 

VC53 Chirurgische und intensivmedizinische 

Akutversorgung von Schädel-Hirn- 

Verletzungen 

VC65 Wirbelsäulenchirurgie - Kyphoplastie - minimalinvasives Verfahren zur Wiederaufrichtung und 

Stabilisation kranker und eingebrochener Wirbelkörper 

B-[9].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Neurochirurgie] 


B-[9].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Neurochirurgie] 


Seite 115 von 267

B-[9].5 Fallzahlen [Neurochirurgie] 


1172 


0 




1 M51 166 Sonstiger Bandscheibenschaden 


3 M54 148 Rückenschmerzen 

4 M48 84 Sonstige Krankheit der Wirbelsäule 

5 M50 51 Bandscheibenschaden im Halsbereich 

6 M47 42 Gelenkverschleiß (Arthrose) der Wirbelsäule 

7 C71 33 Gehirnkrebs 

8 I62 25 Sonstige Blutung innerhalb des Schädels, nicht durch eine Verletzung bedingt 

9 S02 23 Knochenbruch des Schädels bzw. der Gesichtsschädelknochen 

10 S32 21 Knochenbruch der Lendenwirbelsäule bzw. des Beckens 



keine Angaben 



Rang OPS-301 

Ziffer: 


1 5-831 418 Operative Entfernung von erkranktem Bandscheibengewebe 

2 5-832 350 Operative Entfernung von erkranktem Knochen- bzw. Gelenkgewebe der Wirbelsäule 

Seite 116 von 267

Rang OPS-301 

Ziffer: 


3 5-984 324 Operation unter Verwendung optischer Vergrößerungshilfen, z.B. Lupenbrille, 

Operationsmikroskop 

4 5-032 275 Operativer Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Kreuzbein bzw. zum Steißbein 

5 5-010 110 Operative Schädeleröffnung über das Schädeldach 

6 5-839 107 Sonstige Operation an der Wirbelsäule 

7 5-030 99 Operativer Zugang zum Übergang zwischen Kopf und Hals bzw. zur Halswirbelsäule 

7 5-836 99 Operative Versteifung der Wirbelsäule - Spondylodese 

9 5-015 52 Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gehirngewebe 

10 5-013 50 Operativer Einschnitt an Gehirn bzw. Hirnhäuten 


keine Angaben 



AM10 Medizinisches 

Versorgungszentrum nach § 95 


Ambulanz 



• - Allgemeine neurochirurgische Sprechstunde 

(VX00) 



(4-stellig): 


• Onkologische Sprechstunde (VZ00) 

1 5-056 21 Operation zur Lösung von Verwachsungen um einen Nerv bzw. zur Druckentlastung des Nervs oder 

zur Aufhebung der Nervenfunktion 

2 5-041















AQ41 Neurochirurgie 










7 Vollkräfte 

5 Vollkräfte 

0 Personen 













Seite 118 von 267


Hebammen 














ZP16 Wundmanagement 


keine Angaben 





B-[10] Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe 

B-[10].1 Name [Frauenheilkunde und Geburtshilfe] 

Frauenheilkunde und Geburtshilfe 




2400 




Telefon: 

03631 / 412272 

Fax: 

03631 / 412277 

E-Mail: 

tino.eckert@shk-ndh.de 

Internet: 




Dr. med. Eckert, Tino Chefarzt seit 

01.01.2011 

03631/ 41 22 72 

tino.eckert@shk- 

ndh.de 

B-[10].2 Versorgungsschwerpunkte [Frauenheilkunde und Geburtshilfe] 




Heike Klemann KH-Arzt 

Seite 120 von 267




VG10 Betreuung von Risikoschwangerschaften - Betreuung Risikoschwangerer im Perinatalzentrum - Level 2 - 

VG08 Diagnostik und Therapie gynäkologischer 

Tumoren 

VG01 Diagnostik und Therapie von bösartigen 

Tumoren der Brustdrüse 

VG13 Diagnostik und Therapie von entzündlichen 

Krankheiten der weiblichen Beckenorgane 

VG11 Diagnostik und Therapie von Krankheiten 


gemeinsam mit den Kinderärzten sowie Fachärzten anderer Fachgebiete, 

z.B. Urologie 

- Entbindung ab der 29. SSW in der Klinik möglich. 

- Neben der Behandlung von gutartigen und bösartigen Erkrankungen der 

Brustdrüse ist ein weiterer wichtiger Behandlungsschwerpunkt der 

Frauenklinik die Betreuung und Behandlung von Frauen mit bösartigen 

Erkrankungen der weiblichen Genitalorgane. 

- Alle Frauen werden einer interdisziplinären Diagnostik, der 

anschließenden ggf. interdisziplinären Operation sowie nach 

postoperativer Vorstellung im interdisziplinären Tumorkonsil einer evtl. 

notwendigen Nachbehandlung zugeführt. 

- Es besteht eine enge Zusammenarbeit mit unserem Tumorzentrum 

Südharz e .V. 

- Behandlungsschwerpunkt der gynäkolgischen Abteilung unserer 

Frauenklinik ist die Betreuung und Behandlung von Frauen mit 

Erkrankungen der Brust. 

- Unsere Frauenklinik ist nicht nur DMP-Krankenhaus Brustkrebs, sondern 

ein wichtiger Partner des nach den Kriterien der Deutschen 

Krebsgesellschaft und der Deutschen Gesellschaft für Senologie 

zertifizierten interdisziplinären Brustzentrum am Südharz-Krankenhaus 

Nordhausen. 

- Im Brustzentrum stehen Frauen sowohl mit gutartigen Erkrankungen der 

Brust als auch mit Brustkrebs alle diagnostischen und therapeutischen 

Möglichkeiten bis hin zu schonenden Operationsverfahren zur Verfügung. 

- Im Rahmen der operativen Behandlung wird insbesondere hohes 

Augenmerk auf die brusterhaltende Therapie und die Anwendung des 

schonenden Verfahrens der Wächterlymphknotengewinnung gelegt. 

- Neben entsprechender Labordiagnostik stehen für diese Frauen die 

operative Diagnostik mittels einer Bauchspiegelung sowie die notwendig 

werdenden antibiotischen Behandlungen in vollem Umfang zur Verfügung. 

während der Schwangerschaft, der Geburt und Erkrankungen wird durch die interdisziplinäre Zusammenarbeit sämtlicher 

des Wochenbettes 

- Die Diagnostik und Therapie präexistenter und gestationsbedingter 

Fachabteilungen unseres Hauses gewährleistet u.a. medikamentöse 

Therapie bei Gestose, Behandlung des Gestationsdiabetes, Tokolyse, 

Lungenreifeinduktion




VG05 Endoskopische Operationen - Unser umfangreiches Operationsspektrum wird durch endoskopische 

Methoden vervollständigt, die von speziell ausgebildeten Fachärzten 

durchgeführt werden. 

- Sowohl Hysteroskopien als auch Laparoskopien werden mit hoher 

Kompetenz entsprechend des medizinischen Standards ausgeführt. 

VG12 Geburtshilfliche Operationen - Durchführung von geburtshilflichen Operationen 

- vaginale Beckenendlagen-Entbindung 

- Zangenentbindung 

- Saugglockenentbindung 

- Kaiserschnitt 

VG06 Gynäkologische Chirurgie - Obwohl die gynäkologische Vaginalchirurgie in unserer Frauenklinik den 

höheren Stellenwert besitzt, werden auch alle gynäkologischen 

abdominalen Standardoperationen durchgeführt. 

- Besonderes Augenmerk wird auf die interdisziplinäre Durchführung von 

gynäkologischen Krebsoperationen sowohl beim Erstauftreten als auch 

beim Wiederauftreten der Erkrankung gelegt. 

- Vor der Durchführung jeder gynäkologischen Operation erfolgt die 

notwendige Diagnostik entsprechend der von der Fachgesellschaft 

geforderten Standards. 

VG07 Inkontinenzchirurgie - Die Diagnostik und Therapie von Harninkontinenz und Senkung der 

weiblichen Genitalorgane stellt einen weiteren Schwerpunkt unserer 

ärztlichen Tätigkeit dar. 

- Die Frauenklinik wurde von der Deutschen Kontinenzgesellschaft zur 

Beratungsstelle in diesen Fragen ernannt. 

- Neben der durchzuführenden Diagnostik, wie u.a. Introitussonografie 

und Blasendruckmessung, werden alle Standardoperationen bis hin zur 

Einlage von nicht- bzw. teilresorbierbaren Stützbändern und Netzen 

angeboten. 

VG04 Kosmetische/Plastische Mammachirurgie - Die Verfahren der Brustvergrößerung bzw. Brustverkleinerung kann allen 

Frauen zur Verfügung gestellt werden. 

- Bei medizinischer Indikation erfolgt die Kostenübernahme durch die 

entsprechenden Krankenkassen, es besteht jedoch auch die Möglichkeit, 

eine Selbstzahler-Leistung in Anspruch zu nehmen. 

VG09 Pränataldiagnostik und -therapie - Geburtshilfliche Sonografie einschließlich 4D-Sonografie 

- Doppleruntersuchungen 

- Durchführung von Amniozentesen 

Seite 122 von 267

B-[10].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Frauenheilkunde und Geburtshilfe] 


B-[10].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Frauenheilkunde und Geburtshilfe] 

Nr. Serviceangebot Kommentar / Erläuterung 

SA00 Angebote des Hebammenteams - Schwangerenschwimmen 

- Babymassage 

- Babyschwimmen 

B-[10].5 Fallzahlen [Frauenheilkunde und Geburtshilfe] 


2246 


0 




1 Z38 690 Neugeborene 

2 C50 197 Brustkrebs 

3 D25 80 Gutartiger Tumor der Gebärmuttermuskulatur 

4 O48 74 Schwangerschaft, die über den erwarteten Geburtstermin hinausgeht 

5 O70 72 Dammriss während der Geburt 

6 O26 69 Betreuung der Mutter bei sonstigen Zuständen, die vorwiegend mit der Schwangerschaft 

verbunden sind 

7 O20 58 Blutung in der Frühschwangerschaft 

Seite 123 von 267


8 D27 45 Gutartiger Eierstocktumor 

9 D24 36 Gutartiger Brustdrüsentumor 

10 C54 35 Gebärmutterkrebs 



keine Angaben 



Rang OPS-301 

Ziffer: 


1 5-756 44 Entfernung von zurückgebliebenen Resten des Mutterkuchens (Plazenta) nach der Geburt 

2 9-280 13 Krankenhausbehandlung vor der Entbindung im gleichen Aufenthalt 

3 5-730 12 Künstliche Fruchtblasensprengung 

3 5-749 12 Sonstiger Kaiserschnitt 

5 5-661 9 Operative Entfernung eines Eileiters 



7 3-823 8 Kernspintomographie (MRT) von Wirbelsäule und Rückenmark mit Kontrastmittel 

7 5-543 8 Operative Entfernung oder Zerstörung von Gewebe aus der Bauchhöhle 

7 5-671 8 Operative Entnahme einer kegelförmigen Gewebeprobe aus dem Gebärmutterhals 

7 5-894 8 Operative Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut bzw. Unterhaut 


keine Angaben 


Seite 124 von 267


AM00 Fachambulanz Gynäkologie / 

Geburtshilfe 

Ambulanz 



(4-stellig): 



• Sprechstunde für ambulantes Operieren 

(Abrasiones, Abruptiones, Sterilisationen), 

Ambulante geburtshilfliche Operationen ( 

Amniozentesen) (VX00) 

1 5-671 114 Operative Entnahme einer kegelförmigen Gewebeprobe aus dem Gebärmutterhals 

2 1-471 110 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus der Gebärmutterschleimhaut ohne operativen Einschnitt 

3 5-690 51 Operative Zerstörung des oberen Anteils der Gebärmutterschleimhaut - Ausschabung 

4 5-751 43 Ausschabung zur Beendigung der Schwangerschaft 

5 1-672 31 Untersuchung der Gebärmutter durch eine Spiegelung 

6 5-870 6 Operative brusterhaltende Entfernung von Brustdrüsengewebe ohne Entfernung von 

Achsellymphknoten 

7 1-472





















PQ07 Onkologische Pflege/Palliative Care 


13 Vollkräfte einschließlich Palliativstation 

7 Vollkräfte einschließlich Palliativstation 

0 Personen 


35 Vollkräfte 3 Jahre einschließlich Palliativstation 











Hebammen 




14 Personen 3 Jahre Kreissaal 



Seite 126 von 267


ZP00 Breast-Nurse, Studi-Nurse 




Für die Frauenheilkunde und Geburtshilfe steht folgendes spezielles therapeutisches Personal 

zur Verfügung: 




SP23 Psychologe und Psychologin 1 Vollkräfte 

1 Vollkräfte Palliativstation 

SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 1 Vollkräfte Seelsorgerin 

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B-[11] Fachabteilung Urologie 

B-[11].1 Name [Urologie] 

Urologie 




2200 



99734 Norhausen 

Telefon: 

03631 / 412266 

Fax: 

03631 / 412269 

E-Mail: 

matthias.beintker@shk-ndh.de 

Internet: 




Dr. med. Beintker, Matthias Chefarzt 03631/ 41 22 66 

B-[11].2 Versorgungsschwerpunkte [Urologie] 


Urologie 

matthias.beintker@s 

hk-ndh.de 


Ina Frank KH-Arzt 

Seite 128 von 267


Urologie 

VU06 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der 

männlichen Genitalorgane 

VU01 Diagnostik und Therapie von 

tubulointerstitiellen Nierenkrankheiten 


- Andrologie ("Männerheilkunde") 

- Prothetik 

- Mikrochirurgie 

Behandlung gemeinsam mit Nephrologie 

VU03 Diagnostik und Therapie von Urolithiasis Urolithiasis bedeutet Harnsteine in den Nieren und harnableitenden 

Wegen (Harnleiter, Harnblase) - komplette Therapie und Prävention 

VU08 Kinderurologie - Behandlung gemeinsam mit Kindernephrologie 

VU12 Minimalinvasive endoskopische Operationen LASER - Eingriffe 

- Komplexe Eingriffe einschließlich Mikrochirurgie 

VU09 Neuro-Urologie - Urodynamischer Messplatz 

VU10 Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an Niere, 

Harnwegen und Harnblase 

- Prothetik 

VU18 Schmerztherapie Schmerzkonsil 

VX00 Spezielle urologische Chirurgie - LASER-TUR-P 

Komplexe Eingriffe mit Harnableitung 

- Inkontinenzchirurgie 

- Prothetik (Schwellkörper, Schließmuskel) 

VU13 Tumorchirurgie Zweitmeinungszentrum 

VX00 Tumortherapie Medikamentöse Tumortherapie 

VU19 Urodynamik/Urologische Funktionsdiagnostik Komplette Diagnostik einschließlich urologisches Röntgen 

VG16 Urogynäkologie Komplette Diagnostik und Therapie 

B-[11].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Urologie] 


B-[11].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Urologie] 


Seite 129 von 267

B-[11].5 Fallzahlen [Urologie] 


1726 


0 




1 N13 278 Harnstau aufgrund einer Abflussbehinderung bzw. Harnrückfluss in Richtung Niere 

2 C67 257 Harnblasenkrebs 

3 N40 192 Gutartige Vergrößerung der Prostata 

4 C61 177 Prostatakrebs 

5 N35 63 Verengung der Harnröhre 

6 N99 60 Krankheit der Harn- bzw. Geschlechtsorgane nach medizinischen Maßnahmen 

7 C64 57 Nierenkrebs, ausgenommen Nierenbeckenkrebs 

8 N20 44 Stein im Nierenbecken bzw. Harnleiter 

9 N39 41 Sonstige Krankheit der Niere, der Harnwege bzw. der Harnblase 

10 N30 38 Entzündung der Harnblase 



keine Angaben 



Rang OPS-301 

Ziffer: 


1 5-560 353 Erweiterung des Harnleiters bei einer Operation oder Spiegelung 

Seite 130 von 267

Rang OPS-301 

Ziffer: 


2 5-573 313 Operative(r) Einschnitt, Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe der Harnblase mit 

Zugang durch die Harnröhre 

3 5-601 201 Operative Entfernung oder Zerstörung von Gewebe der Prostata durch die Harnröhre 

4 5-585 123 Operativer Einschnitt in erkranktes Gewebe der Harnröhre mit Zugang durch die Harnröhre 

5 1-665 105 Untersuchung der Harnleiter durch eine Spiegelung 

6 1-661 93 Untersuchung der Harnröhre und der Harnblase durch eine Spiegelung 

7 5-562 84 Operativer Einschnitt in die Harnleiter bzw. Steinentfernung bei einer offenen Operation oder bei 

einer Spiegelung 

8 8-110 83 Harnsteinzertrümmerung in Niere und Harnwegen durch von außen zugeführte Stoßwellen 

9 1-464 72 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus den männlichen Geschlechtsorganen durch den 

Mastdarm 

10 8-132 49 Spülung oder Gabe von Medikamenten in die Harnblase 


keine Angaben 






Ambulanz 



(4-stellig): 



Nr. / Leistung Kommentar / Erläuterung


(4-stellig): 

1 5-640 43 Operation an der Vorhaut des Penis 

2 5-630 13 Operative Behandlung einer Krampfader des Hodens bzw. eines Wasserbruchs (Hydrocele) im Bereich 

des Samenstranges 

3 5-611 6 Operativer Verschluss eines Wasserbruchs (Hydrocele) am Hoden 

4 1-661


ZF25 Medikamentöse Tumortherapie 

ZF00 Spezielle urologische Chirurgie 

















ZP09 Kontinenzberatung 















Hebammen 








keine Angaben 

Seite 134 von 267

B-[12] Fachabteilung Anästhesie und operative Intensivtherapie 

B-[12].1 Name [Anästhesie und operative Intensivtherapie] 

Anästhesie und operative Intensivtherapie 




3600 




Telefon: 

03631 / 412252 

Fax: 

03631 / 412600 

E-Mail: 

uwe.klein@shk-ndh.de 

Internet: 




Prof. Dr. med. Klein, Uwe Chefarzt 03631/ 41 22 52 

uwe.klein@shk- 

mdh.de 

Gabriele 

Schumacher 

B-[12].2 Versorgungsschwerpunkte [Anästhesie und operative Intensivtherapie] 





KH-Arzt




VX00 Anästhesie - Außer Kardiochirurgie werden sämtliche Teilbereiche der Anästhesie 

nach aktuell gültigen Verfahren der Schmerzausschaltung mittels 

moderner Ausstattung in allen Altersklassen vertreten. 

- Schwerpunkte sind Lungenchirurgie (ink. interventioneller Bronchologie), 

Gefäß- und Neurochirurgie sowie HNO, Urologie und interventionelle 

Angiologie/Radiologie 

- Es kommen alle wesentlichen Verfahren der Narkose und 

Regionalanästhesie sowie des Monitorings zur Anwendung 

- Speziell sind indikationsgerecht je nach Operations- sowie 

Patientenspektrum differenzierte Verfahren der Einlungenbeatmung, 

Jetventilation, Bronchoskopie, neurologisches Monitoring zur Narkosetiefe 

bei Karotischirurgie, Relaxographie, Cellsever sowie differenzierte 

Vorgehensweise bei schwierigen Atemwegen hervorzuheben 

- Anästhesievorbereitung durch Aufklärungsgespräch in organisierter, an 

Arbeitstagen täglich funktionierenden Anästhesieambulanz bzw. bei 

bettlägerigen Patienten durch Arztbesuch auf Station 

VX00 Anästhesie - Tägliche OP-Koordination in Zusammenarbeit mit der leitenden OP- 

Schwester 

- Für die Betreuung stehen ein Zentral-OP mit insgesamt 12 Sälen, 

Kreißsaal, Rettungsstelle, MRT, Angiographie und CT zur Verfügung 

- Es steht ein angrenzender Aufwachraum mit 14 Plätzen für 

postoperative Überwachungen sowie präoperative Vorbereitung (z.B. 

ZVK- und Schmerzkatheteranlage) und Elektrokrampftherapie zur 

Verfügung. 

Qualitätssicherung postoperative Schmerztherapie 

Seite 136 von 267




VX00 Interdisziplinäre operative Intensivmedizin - Betreuung aller im Hause vertretenen Disziplinen (Allgemein- Thorax-, 

Gefäß-, Neuro-, Unfallchirurgie, HNO, Urologie, Gynäkologie und 

Geburtshilfe) mit zahlenmäßigen Schwerpunkten Lungen-, Allgemein-, 

Gefäß- u. Neurochirurgie 

- enge Kooperation mit Abteilung Internistischer Intensivmedizin 

- jährlich ca. 1350 Patienten mit durchschnittlicher VWD von 2,8 Tagen bei 

14 Betten (Überwachung und Therapie bei Chirurgie, Polytrauma, Sepsis, 

Vitalbedrohung) 

- Beatmungsoption (invasiv, nichtinvasiv, div. Entwöhnungsverfahren), 

Fluidmanager, Monitoring (inkl. PICCO, intrakranielle DM), CVVHD (inkl. 

Zitratdialyse), Ultraschall (inkl. UKG, TEE), 

- Hypothermieoption 

- Bronchoskopie, Dilatationstracheotomie 

- Frühmobilisation unter ärztlicher Supervision durch Abteilung für 

Physiotherapie und rehabilitative Medizin am Hause 

- Reanimationsteam 

- Integration in Thüringer Polytrauma-Netzwerk (Unfallchirurgie) 

VX00 Notfallmedizin - Verantwortliche Besetzung Rettungshubschrauber "Christoph 37" (ca. 

1200 Einsätze pro Jahr) 

- Mitbesetzung des bodengestützten Interhospitaltransports ITW 

Thüringen 

- Teilnahme am bodengestützten Notarztsystems des Landkreises 

VX00 Schmerztherapie Gründungsmitglied einer Initiative der Klinik für Anästhesiologie und 

Intensivmedizin des Universitätsklinikums Jena im Projekt QUIPS: 

Qualitätssicherung in der perioperativen Schmerztherapie bei der 

Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin (DGAI). 

B-[12].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Anästhesie und operative 

Intensivtherapie] 


B-[12].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Anästhesie und operative Intensivtherapie] 


Seite 137 von 267

B-[12].5 Fallzahlen [Anästhesie und operative Intensivtherapie] 


1337 


0 







4 A41

Rang OPS-301 

Ziffer: 




2 8-980 332 Behandlung auf der Intensivstation (Basisprozedur) 




4 8-810 251 Übertragung (Transfusion) von Blutflüssigkeit bzw. von Anteilen der Blutflüssigkeit oder von 

gentechnisch hergestellten Bluteiweißen 

6 8-831 215 Legen bzw. Wechsel eines Schlauches (Katheter), der in den großen Venen platziert ist 



9 8-900 155 Narkose mit Gabe des Narkosemittels über die Vene 

10 3-990 140 Computergestützte Analyse von Bilddaten mit 3D-Auswertung 


keine Angaben 



Ambulanz 


AM00 Anästhesie-Ambulanz Anästhesiologische 




Betreuung sämtlicher am 

Hause durchgeführter 

ambulanter Operationen.
















AQ01 Anästhesiologie 12 Ärzte sind Facharzt für Anästhesiologie 


ZF01 Ärztliches Qualitätsmanagement Ein Arzt verfügt über die Zusatzbezeichnung Ärztliches 

Qualitätsmanagement 

ZF00 Fakultative Intensivmedizin 6 Ärzte verfügen über die Zusatzbezeichnung Fakultative Intensivmedizin 

ZF28 Notfallmedizin 6 Ärzte haben die Zusatzbezeichnung Notfallmedizin 

ZF00 OP-Management Ein Arzt besitzt die Qualifikation OP-Management 








0 Personen 


64 Vollkräfte 3 Jahre ITS und Anästhesie 

Seite 140 von 267















ZP14 Schmerzmanagement 


keine Angaben 












Hebammen 







B-[13] Fachabteilung Augenheilkunde 

B-[13].1 Name [Augenheilkunde] 

Augenheilkunde 




2700 




Telefon: 

03631 / 412343 

Fax: 

03631 / 412347 

E-Mail: 

hubert.scharf@shk-ndh.de 

Internet: 




Dr. med. Scharf, Hubert Chefarzt 03631/ 41 23 43 

hubert.scharf@shk- 

ndh.de 

B-[13].2 Versorgungsschwerpunkte [Augenheilkunde] 




Manuela Hufenbach KH-Arzt 

Seite 142 von 267




VX00 Diagnostisches Leistungsspektrum - Sehschärfenbestimmung (Visus) 


- Augenbrechkraftbestimmung (Refraktion) 

- Spaltlampenuntersuchung 

- Direkte/indirekte Netzhautuntersuchung 

- Netzhautgefäßdarstellung (Fluorescein-Angiographie) 

- Augendruckmessung (Applantations-, Non-contact und Impressions- 

Tonometrie) 

- Gesichtsfelduntersuchung (kinetische und statische Perimetrie) 

- Ultraschalldiagnostik (A-Bild, B-Bild, Hornhautdickenmessung 

(Pachymetrie) 

- Elektrophysiologie 

Elektroretinographie (ERG) 

Ganzfeld (ERG) 

Visuell evozierte Potentiale (VEP) 

Muster-VEP 

Blitz-VEP 

- Sehschuluntersuchung 

Schielwinkelmessung (Prismen, Maddox-Kreuz) 

Hess-Schirm 

Untersuchung des Binokularsehens 

Untersuchung des Stereosehens 

Skiaskopie 

- Untersuchung des Farbensehens 

Anomaloskop 

Ishihara Farbtafeln 

Velhagen Farbtafeln 

- Überprüfung des Dämmerungssehens (Nyktometrie) 

- Gewebe- und mikrobiologische Diagnostik 

- Nicht invasive Makuladiagnostik (OCT) 

- Nervenfaseranalyse bei Glaucom




VA00 Therapeutisches Leistungsspektrum - Hornhauttransplantation (Keratoplastik): Perforierende Keratoplastik, 

Risikokeratoplastik 

- Grauer-Star-OP (Kataraktchirurgie): Behandlung auch kindlicher 

Katarakte, Phakoemulsifaktion mit formstabilen PMMA-Linsen sowie 

Acryl- und Silikon-Faltlinsen, z.B. asphärische Silikonlinsen für hohes 

Kontrastempfinden, Acryllinsen mit Blaulichtfilter bei Maguladegeneration 

(gelbe Linsen), Acryllinsen mit heparinmodifizierter Oberfläche (für 

besonders gute Verträglichkeit von Augen mit Entzündungsvergangenheit, 

Multifokallinsen (auf Wunsch), Torische Linsen (auf Wunsch), Add-On- 

Linsen (auf Wunsch), Sekundäre Linsenimplantation, Kombination mit 

Glaukomoperation, ECCE/ICCE 

- Grüner Star-OP (Glaukomoperation): Cyclophotokoagulation, 

Cyclokryoanämisation, Argon-Laser-Trabekuloplastik, Goniotomie, 

Trabekulotomie, Viskokanalostomie, Moltenoimplantat, Ahmedimplantat 

VA00 Therapeutisches Leistungsspektrum - Hirnabschnittschirurgie: Konventionelle Ablatio-Chirurgie (Plombe, 

Cerclage), Pars plane Vitrektomie, Mit subretinaler Chirurgie, Retinotomie 

und Retinoektomie, Gas- und Silikonöltamponade, Membranpeeling 

- Injektion von Medikamenten, Triamcinolon in den Glaskörperraum bei 

bestimmten (feuchten) Formen der Maguladegeneration 

- Akupunktur und Ankolotherapie 

VX00 Therapeutisches Leistungsspektrum - Anpassung von Brillen, Kontaktlinsen und Prismen, Anpassung 

vergrößernder Sehhilfen 

- Lasertherapie (Argon-, Dioden-,Nd.: Yag-Laser), Behandlung der 

diabetischen Retino- und Makulopathie, Netzthautveränderungen, 

Nachstarbehandlung, photodynamische Therapie (PDT) 

- Plastisch-rekonstruktive Chirurgie: Lid-OP (Entropium, Ektropium, 

Tumorentfernung mit Lidrekonstruktion, Cyclophotokoagulation, Epilation, 

Blepharoplastik, kosmetische Chirurgie), Ptosis-OP, 

Anophthalmusrekonstruktion mit Orbitaimplantat 

- Botox (Botulinum) Therapie: Lidkrampf (Blepharospasmus), Behandlung 

von Falten der Gesichtshaut 

- Tränen-Nasenwegschirurgie: Tränen-Nasenwegssondierung und - 

spülung, Punctum-Plug-, Monoka- und Bika- (U-Intubation) Implantation, 

Dakryocystorhinostomie (nach Toti) 

- Schiel-OP (Strabismuschirurgie): Horizontale, vertikale und schräge 

Muskeln, Myopexie nach Cüppers, Revisionsoperationen, Behandlung 

von Paresen und okulären Kopfzwangshaltungen 

Seite 144 von 267

B-[13].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Augenheilkunde] 


B-[13].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Augenheilkunde] 


B-[13].5 Fallzahlen [Augenheilkunde] 


1698 


0 




1 H25 808 Grauer Star im Alter - Katarakt 

2 H40 110 Grüner Star - Glaukom 

3 H43 109 Krankheit bzw. Veränderung des Glaskörpers des Auges 

4 H50 89 Sonstiges Schielen 

5 H02 77 Sonstige Krankheit bzw. Veränderung des Augenlides 

6 H33 70 Netzhautablösung bzw. Netzhautriss des Auges 

7 H35 62 Sonstige Krankheit bzw. Veränderung der Netzhaut des Auges 

8 H11 35 Sonstige Krankheit bzw. Veränderung der Bindehaut des Auges 

8 H16 35 Entzündung der Hornhaut des Auges - Keratitis 

10 H34 33 Verschluss einer Ader in der Netzhaut des Auges 



Seite 145 von 267

keine Angaben 



Rang OPS-301 

Ziffer: 


1 5-144 935 Operative Entfernung der Augenlinse ohne ihre Linsenkapsel 

2 5-158 187 Operative Entfernung des Glaskörpers des Auges und nachfolgender Ersatz mit Zugang über den 

Strahlenkörper 

3 5-159 186 Operative Entfernung des Glaskörpers des Auges durch sonstigen Zugang bzw. sonstige 

Operation am Glaskörper 

4 5-139 138 Sonstige Operation an der Lederhaut (Sklera), der vorderen Augenkammer, der Regenbogenhaut 

(Iris) bzw. dem Strahlenkörper des Auges 

5 5-154 128 Sonstige Operation zur Befestigung der Netzhaut nach Ablösung 

6 5-137 89 Sonstige Operation an der Regenbogenhaut des Auges (Iris) 

7 5-10k 85 Kombinierte Operation an den Augenmuskeln 

8 5-093 55 Korrekturoperation bei Ein- bzw. Auswärtsdrehung des Augenlides 

8 5-132 55 Senkung des Augeninnendrucks durch Operation am Strahlenkörper 

10 5-133 44 Senkung des Augeninnendrucks im Auge durch Verbesserung der Kammerwasserzirkulation 


keine Angaben 



Ambulanz 


Seite 146 von 267


Ambulanz 


AM00 Augenambulanz Auf Überweisung vom 



niedergelassenen 

Augenarzt, 

Berufsgenossenschaftsfäll 

e (Arbeitsunfälle), auf 

privatärztlicher 

Berechnung 















7 Vollkräfte 

3 Vollkräfte 

0 Personen

















Für die Augenheilkunde steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: 


SP19 Orthoptist und Orthoptistin/Therapeut und Therapeutin für 

Sehstörungen/Perimetrist und Perimetristin/Augenoptiker und 

Augenoptikerin 













Hebammen 






2 Vollkräfte 

Seite 148 von 267

Seite 149 von 267

B-[14] Fachabteilung Hals Nasen Ohrenheilkunde 

B-[14].1 Name [Hals Nasen Ohrenheilkunde] 

Hals Nasen Ohrenheilkunde 




2600 




Telefon: 

03631 / 412263 

Fax: 

03631 / 412240 

E-Mail: 

jens.buentzel@shk-ndh.de 

Internet: 




PD Dr. med. habil. Büntzel, Jens Chefarzt 03631/ 41 22 63 

jens.buentzel@shk- 

ndh.de 

B-[14].2 Versorgungsschwerpunkte [Hals Nasen Ohrenheilkunde] 

Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Hals 

Nasen Ohrenheilkunde 


Silvia Voigt KH-Arzt 

Seite 150 von 267




VH05 Cochlearimplantation - Zusammenarbeit mit dem CI-Zentrum der HNO-Universitätsklinik Jena. 

VH15 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen 

der Kopfspeicheldrüsen 


der Nasennebenhöhlen 


der Trachea 


der Tränenwege 


des Kehlkopfes 

VH08 Diagnostik und Therapie von Infektionen der 

oberen Atemwege 

VH14 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der 

Mundhöhle 

VH01 Diagnostik und Therapie von Krankheiten des 

äußeren Ohres 


Innenohres 


Mittelohres und des Warzenfortsatzes 

VH24 Diagnostik und Therapie von 


Schluckstörungen 

- Hörhilfen für Ertaubte. 

- Behandlung von Stein- und Entzündungsleiden der Kopf-Speicheldrüsen 

- Neueinführung der Speicheldrüsenendoskopie 

- Chirurgie der Speicheldrüsen unter Neuromonitoring 

- Versorgung lang anhaltender Nasenatmungsbehinderungen. Die 

funktionelle Nasennebenhöhlenchirurgie wird in endoskopischer als auch 

in mikroskopischer Technik durchgeführt. 

- Subtile Tumordiagnostik und Therapie mit allen operativen Verfahren der 

Schädelbasischirurgie. 

Spiegelung der Luftröhre und Korrektur von Engstellen über Stents bzw. 

offene Chirurgie 

Wiederherstellende Operationen für die Tränenwege. 

Logopädische, endoskopische und mikroskopische Beurteilung von 

Veränderungen der Stimme und endoskopische Mikrochirurgie 

Einsatz des CO2-Lasers 

-Akutversorgung von Nasenatmungsbehinderung im Rahmen grippaler 

Infekte oder deren Komplikationen. 

- Abgrenzung allergischer Reaktionen und Einleiten entsprechender 

Behandlungen gegen Allergien. 

Abgrenzung von HNO-ärztlichen Befunden in der Mundhöhle und 

Zusammenarbeit mit der Oralchirurgie/Zahnmedizin im Haus. 

Behandlung von Entzündungen, Tumoren und Fehlstellungen, 

einschließlich plastischer Maßnahmen. 

- Erkennen und Behandlung von Schwerhörigkeit, 

Gleichgewichtsstörungen oder Tinnitus. 

- Teilnahme am Hörscreening für Neugeborene. 

Ursachensuche und medikamentöse Behandlung von Entzündungen bzw. 

Erstellung eines Behandlungsplanes. 

Logopädische und videoendoskopische Beurteilung des 

Schluckvermögens und Erstellen entsprechender 

Behandlungsanleitungen.



VH19 Diagnostik und Therapie von Tumoren im 

Bereich der Ohren 

VH18 Diagnostik und Therapie von Tumoren im 

Kopf-Hals-Bereich 


Behandlung aller Tumoren des äußeren Ohres und Mittelohres. 

- Früherkennung und Eingangsuntersuchung bei Verdacht auf Tumoren 

der Kopf-Hals-Region. 

- Gesamte Breite der chirurgischen und medikamentösen Behandlungen 

von Tumoren des Faches mit dem Schwerpunkt der kombinierten 

Verfahren (Chirurgie+Bestrahlung+Antikörper+Chemotherapie). 

- Ausgewiesene Expertise in Behandlung von Nebenwirkungen und 

Lebensqualitätsaspekten. 

VH04 Mittelohrchirurgie - hörverbessernde Operationen 

- implantierbare Hörgeräte 

- Operationen bei entzündlichen Erkrankungen 

VH06 Operative Fehlbildungskorrektur des Ohres Abstehende oder fehlgebildete Ohren werden durch plastisch tätige 

Chirurgen wieder in Form gebracht, wobei die Wiederherstellung der 

natürlichen Form im Mittelpunkt steht. 

VH13 Plastisch-rekonstruktive Chirurgie - Operative Korrektur von Schiefnasen, Höckernasen u.ä. 

- Weiterhin Defektdeckung durch lokal gestielte Lappentechniken bei 

Haut- und Schleimhautdefekten. 

VH21 Rekonstruktive Chirurgie im Kopf-Hals-Bereich Im Rahmen der Wiederherstellungschirurgie nach Tumoreingriffen. 

VH25 Schnarchoperationen Eingriffe an der Nasenscheidewand, dem Zäpfchen, dem weichen 

Gaumen und dem Zungengrund je nach Befund in der Schlafendoskopie. 

VH07 Schwindeldiagnostik/-therapie Erkennen und Behandlung verschiedener Ursachen von Schwindel und 

mutiprofessioneller Behandlungsansatz. 

VH11 Transnasaler Verschluss von Liquorfisteln Plastischer Verschluss von Folgen nach Unfall oder angeborenen 

Fehlbildungen im Bereich der Schädelbasis. 

VX00 ´Weitere Versorgungsschwerpunkte - Medikamentöse Tumortherapie 

- Palliativmedizinische Aspekte bei HNO-Leiden 

- Ernährungstherapie und -beratung 

- Sporttherapie 

- komplementäre Behandlungsansätze 

B-[14].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Hals Nasen Ohrenheilkunde] 

Seite 152 von 267


B-[14].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Hals Nasen Ohrenheilkunde] 


B-[14].5 Fallzahlen [Hals Nasen Ohrenheilkunde] 


2315 


0 




1 J35 425 Anhaltende (chronische) Krankheit der Gaumen- bzw. Rachenmandeln 

2 J32 187 Anhaltende (chronische) Nasennebenhöhlenentzündung 

3 J34 176 Sonstige Krankheit der Nase bzw. der Nasennebenhöhlen 

4 R04 135 Blutung aus den Atemwegen 


6 H91 62 Sonstiger Hörverlust 

6 J36 62 Abgekapselter eitriger Entzündungsherd (Abszess) in Umgebung der Mandeln 

8 J38 52 Krankheit der Stimmlippen bzw. des Kehlkopfes 

9 C32 48 Kehlkopfkrebs 

10 H66 47 Eitrige bzw. andere Form der Mittelohrentzündung 



keine Angaben 

Seite 153 von 267



Rang OPS-301 

Ziffer: 


1 1-242 835 Messung des Hörvermögens - Audiometrie 

2 1-247 451 Messung des Geruchs- bzw. Geschmackssinns 

3 1-245 448 Messung der Nasendurchgängigkeit 

4 5-215 382 Operation an der unteren Nasenmuschel 

5 5-281 373 Operative Entfernung der Gaumenmandeln (ohne Entfernung der Rachenmandel) - 

Tonsillektomie ohne Adenotomie 

6 5-221 282 Operation an der Kieferhöhle 

7 1-610 268 Untersuchung des Kehlkopfs durch eine Spiegelung 

8 1-611 267 Untersuchung des Rachens durch eine Spiegelung 

9 5-214 230 Operative Entfernung bzw. Wiederherstellung der Nasenscheidewand 

10 5-222 215 Operation am Siebbein bzw. an der Keilbeinhöhle 


keine Angaben 





Versorgungszentrum nach § 95 


Ambulanz 

HNO-Ambulanz 


• Beratung und Therapie zu allen HNO- 

Erkrankungen auf Überweisung eines 

Facharztes. Schwerpunktsprechstunden: 

Tumorpatienten, Ohrpatienten, allgemeine HNO- 

Probleme, Ernährungspatienten. (VH00) 

• Frau Dipl. med. Margit Theilmann, HNO-Ärztin 

im MVZ am Südharz-Krankenhaus Nordhausen. 

Kooperation mit dem MVZ Eichsfeld, Leinefelde 

- Dr. med. W. Hucke, HNO-Arzt. (VH00) 

Seite 154 von 267





Ambulanz 


• Beratung und Therapie zu allen HNO- 

Erkrankungen für Privatpatienten und 

Selbstzahler. Schwerpunktsprechstunden: 

Tumorpatienten, allgemeine HNO-Probleme, 

Ernährungsprobleme (VH00) 

• Zu allen genannten Versorgungsschwerpunkten 

möglich. (VH00) 



(4-stellig): 


1 5-200 28 Operativer Einschnitt in das Trommelfell 

2 5-285 19 Operative Entfernung der Rachenmandeln bzw. ihrer Wucherungen (ohne Entfernung der 

Gaumenmandeln) 

3 5-184











AQ00 Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Otolaryngology, 

Head Neck Surgery 



ZF00 Palliativmedizin, Medikamentöse 

Tumortherapie, Ernährungsmedizin 












6 Vollkräfte 

0 Personen 

Landesärztekammer Jena, European Board Examination 

Landesärztekammer Jena 













Hebammen 






Seite 156 von 267











Für die Hals Nasen Ohrenheilkunde steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur 

Verfügung: 


SP30 Audiologe und Audiologin/Audiologieassistent und 

Audiologieassistentin/Audiometrieassistent und 

Audiometrieassistentin/Audiometrist und 

Audiometristin/Hörgeräteakustiker und Hörgeräteakustikerin 






2 Vollkräfte 

1 Vollkräfte

B-[15] Fachabteilung Nuklearmedizin 

B-[15].1 Name [Nuklearmedizin] 

Nuklearmedizin 




3200 




Telefon: 

03631 / 412875 

Fax: 

03631 / 412876 

E-Mail: 

juergen.frohn@shk-ndh.de 

Internet: 




Dr. med. Dipl. Phys. Frohn, Jürgen Chefarzt 03631/ 41 28 75 

juergen.frohn@shk- 

ndh.de 

B-[15].2 Versorgungsschwerpunkte [Nuklearmedizin] 




Manuela Stock KH-Arzt 

Seite 158 von 267




VR39 Radiojodtherapie Stationäre Durchführung der Radiojodtherapie bei benignen und malignen 

VR19 Single-Photon- 

Emissionscomputertomographie (SPECT) 

VR21 Sondenmessungen und 

Inkorporationsmessungen 

Schilddrüsenerkrankungen 

SPECT - Untersuchungen des Herzens (Myocardszintigraphie), des 

Gehirns (insbesondere Dopamin-Rezeptor-Szintigraphie bei Verdacht auf 

Morbus Parkingson), der Lunge, des Skelettsystems und spezielle 

Tumordiagnostik 

Radiojodtest zur Dosimetrie vor geplanter Radiojodtherapie sowie 

intraoperative Sondenmessungen (SLN) 

VR18 Szintigraphie Szintigraphische Untersuchungsverfahren wie z.B. Skelett-,Schilddrüsen-, 

Herz-, Leber-, Hirnszintigraphie, Lungenperfusions- und 

Ventilationsszintigraphie, Nierenfunktionsuntersuchungen, 

Entzündungsdiagnostik, Rezeptor- und Immunszintigraphie 

VR00 Weitere Versorgungsschwerpunkte - Nachsorge des differenzierten Schilddrüsenkarzinoms 

- Sentinel-Lymphknoten-Diagnostik bei Brusttumoren und Hauttumoren 

B-[15].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Nuklearmedizin] 


B-[15].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Nuklearmedizin] 


B-[15].5 Fallzahlen [Nuklearmedizin] 


213 


0 



Seite 159 von 267


1 E05 141 Schilddrüsenüberfunktion 

2 D34 42 Gutartiger Tumor der Schilddrüse 

3 C73 27 Schilddrüsenkrebs 

4 E04






Ambulanz 


• Konventionelle nuklearmedizinische Diagnostik 

mit modernster technischer Ausstattung, inkl. 

Ganzkörper- und Schichtaufnahmen (SPECT) 

(VX00) 



• Sprechstunde inkl. ambulante Untersuchung, 

Behandlung, Beratung und ggf. stationäre 

Terminvereinbarung (VX00) 

• Nuklearmedizinische Diagnostik für die 

Fachabteilungen des Maximalversorgers (VX00) 















AQ44 Nuklearmedizin 



2 Vollkräfte 

2 Vollkräfte 

0 Personen 



ZF00 Diplom-Physiker, Diplomarbeit auf dem Gebiet 

der Strahlenbiophysik 










Für die Nuklearmedizin steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: 


SP00 Chemiker 1 Vollkräfte 















Hebammen 






5 Vollkräfte MTA Radiologie 

Seite 162 von 267

B-[16] Fachabteilung Radioonkologie und Strahlentherapie 

B-[16].1 Name [Radioonkologie und Strahlentherapie] 

Radioonkologie und Strahlentherapie 




3300 


Dr.- Robert-Koch-Straße 39 


Telefon: 

03631 / 411760 

Fax: 

03631 / 411761 

E-Mail: 

wolfgang.oehler@shk-ndh.de 

Internet: 




Dr. med. Oehler, Wolfgang Chefarzt 03631/ 41 17 60 

wolfgang.oehler@shk 

-ndh.de 

Christina Schatton KH-Arzt 

B-[16].2 Versorgungsschwerpunkte [Radioonkologie und Strahlentherapie] 




Kommentar / Erläuterung



VR37 Bestrahlungsplanung für perkutane 

Bestrahlung und Brachytherapie 

VR36 Bestrahlungssimulation für externe 

Bestrahlung und Brachytherapie 

VR33 Brachytherapie mit umschlossenen 

Radionukliden 


1.321 

VR32 Hochvoltstrahlentherapie 721 

VR00 IMRT(Intensitätsmodulierte Radiotherapie mit 

Sliding window-COMART 

(Konformationsbestrahlung mit dynamischen 

MLC), RapidArc 

7 

51 

SLIDING WINDOW 

Unter sliding window haben wir 1.608 Patienten bestrahlt. 

Davon mit: 

- Prostatakarzinom 735 

- gynäkologische Tumore 189 

- HNO-Tumoren 279 

- Harnblasenkarzinom 46 

- Analkarzinom 28 

- Pleuramesotheliom 5 

COMART 

Unter COMART haben wir 1.844 Patienten bestrahlt. 

Davon mit: 

- Mammakarzinom 650 

- Bronchialkarzinom 297 

- Rektumkarzinom 278 

- Hirntumoren 135 

- Oesophaguskarzinom 47 

VR00 Innovative Strahlentherapietechniken IMRT von Hirntumoren 

VR35 Konstruktion und Anpassung von Fixations- 

und Behandlungshilfen bei Strahlentherapie 

VR30 Oberflächenstrahlentherapie 29 

Unter RapidArc haben wir 1009 Patienten bestrahlt 

IMRT des Prostatakarzinoms 

111 

Seite 164 von 267



VR00 Organerhaltende und funktionserhaltende 

Therapiekonzepte 

VR31 Orthovoltstrahlentherapie 1.291 

VR34 Radioaktive Moulagen 3 

VR00 Strahlenbehandlung von gutartigen 

Erkrankungen 


- brusterhaltende Behandlung des Mammakarzinoms (COMART) 

- Radiochemotherapie des Rektumkarzinoms sowohl neoadjuvant (vor der 

Operation) als auch adjuvant ( nach der Operation) 

- primäre Radiochemotherapie des Analkarzinoms 

- Radiochemotherapie des Bronchialkarzinoms 

- organerhaltende Therapie des Harnblasenkarzinoms 

- Radiochemotherapie von Hals-Nasen-Ohrentumoren 

- Radiochemotherapie von Karzinomen der Mundhöhle 

- Radiochemotherapie von Tumoren der Speiseröhre und des 

Mageneingangs 

- Strahlenbehandlung von gynäkologischen Tumoren, einschließlich 

intratumorale Strahlentherapie mit Brachytherapie 

- Niedrigdosis Strahlenbehandlung von schmerzhaften Arthrosen 

(Tennisellenbogen, chronische Schultersteife, schmerzhafter 

Fersensporn) 

- Strahlenbehandlung von Narbenbildungen der Sehnenplatten an den 

Händen und Fußsohlen 

- Strahlenbehandlung der endokrinen Orbitopathie (Morbus Basedow) 

- Strahlenbehandlung vor und nach Gelenkersatz zur Verhinderung 

erneuter Kalkablagerungen in der Muskulatur 

B-[16].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Radioonkologie und Strahlentherapie] 


B-[16].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Radioonkologie und Strahlentherapie] 


B-[16].5 Fallzahlen [Radioonkologie und Strahlentherapie] 


Seite 165 von 267

625 


0 




1 C79 106 Absiedlung (Metastase) einer Krebskrankheit in sonstigen oder nicht näher bezeichneten 

Körperregionen 

2 C20 86 Dickdarmkrebs im Bereich des Mastdarms - Rektumkrebs 

3 C61 84 Prostatakrebs 


5 C50 39 Brustkrebs 

6 C53 17 Gebärmutterhalskrebs 

7 C77 14 Vom Arzt nicht näher bezeichnete Absiedlung (Metastase) einer Krebskrankheit in einem oder 

mehreren Lymphknoten 

8 C09 13 Krebs der Gaumenmandel 

8 C25 13 Bauchspeicheldrüsenkrebs 

8 C32 13 Kehlkopfkrebs 



keine Angaben 



Rang OPS-301 

Ziffer: 


1 8-522 6431 Strahlenbehandlung mit hochenergetischer Strahlung bei Krebskrankheit - 

Hochvoltstrahlentherapie 

2 8-529 361 Planung der Strahlenbehandlung für die Bestrahlung durch die Haut bzw. die örtliche Bestrahlung 

Seite 166 von 267

Rang OPS-301 

Ziffer: 


3 8-527 221 Herstellen bzw. Anpassen von Hilfsmitteln zur Strahlenbehandlung 


5 8-542 96 Ein- oder mehrtägige Krebsbehandlung mit Chemotherapie in die Vene bzw. unter die Haut 

6 8-547 92 Sonstiges therapeutisches Verfahren zur Beeinflussung des Immunsystems 

7 6-001 63 Gabe von Medikamenten gemäß Liste 1 des Prozedurenkatalogs 

8 8-520 60 Strahlenbehandlung an der Körperoberfläche zur Behandlung von Schmerzen bzw. von 

oberflächlichen Tumoren 


10 3-228 49 Computertomographie (CT) der Blutgefäße außer der großen, herznahen Schlagadern und 

Venen mit Kontrastmittel 


keine Angaben 



AM00 Strahlentherapie-Ambulanz 

Ambulanz 




• Ambulante Behandlungen sind ohne 

Einschränkungen möglich. Die Überweisungen 

sind nicht auf spezielle Fachgebiete 

eingegrenzt. (VR00) 



Seite 167 von 267














AQ54 Radiologie - Dr. med. Wolfgang Oehler 

Facharzt für Radiologie 

Chefarzt 

- Dr. med. Ralf Böhme 

Facharzt für Radiologie 

Stationsarzt 

AQ58 Strahlentherapie - Dr. med. Antje Lilienthal 



7 Vollkräfte 

6 Vollkräfte 

0 Personen 

Fachärztin für Strahlenterapie 

Oberärztin 

- Dr. med. Bettina Hentschel 

Fachärztin für Strahlentherapie 

Oberärztin 

- Dr. med. Ines Schlöcker 


Stationsärztin 

- Anja Weber 


- Oskar Mikulik 

Facharzt für Strahlentherapie 

Seite 168 von 267




















keine Angaben 













Hebammen 







B-[17] Fachabteilung Radiologisches Institut 

B-[17].1 Name [Radiologisches Institut] 

Radiologisches Institut 




3751 




Telefon: 

03631 / 412394 

Fax: 

03631 / 412195 

E-Mail: 

ansgar.malich@shk-ndh.de 

Internet: 




PD Dr. med. habil Malich, Ansgar Chefarzt 0 36 31 / 41 23 94 

ansgar.malich@shk- 

ndh.de 

B-[17].2 Versorgungsschwerpunkte [Radiologisches Institut] 




Marie-Luise Hain KH-Arzt 

Seite 170 von 267




VR00 Computertomografie Spezialuntersuchungen: 

- Polytraumaprotokolle (inclusive CCT, Hals-CT,Abdomen-CT,Becken- 

CT,MPR HWS,BWS,LWS.knöcherner Thorax): 159 

- Virtuelle Koloskopien: 16 

VR00 Computertomografie Interventionen: 

- CAD-Analysen (Thorax-CT Rundherddiagnostik, CAD- 

Lungenembolieanalyse, CAD-Segmentierung): 350 

- CT-gestützte Schmerztherapien (PRT/Facettengelenksblockaden 

inclusive Verödungen): 131 

- CT-gestützte Drainagen: 13 

- CT-gestützte Punktionen und Biopsien: 34 

- CT-gestützte Radiofrequenzablationen: 5 

- CT gestützte Fisteldarstellungen: 11 

VR00 Computertomografie Neuroradiologische Untersuchungen: 

- Zerebrale CT: 3396 

- Neuronavigation CT-basiert: 5 

- CT-Angiografie intra/extrakraniell: 159 

- NNH-CT: 305 

- CT der Halsweichteile: 67 

- HWS-CT: 424 

- BWS-CT: 41 

- LWS-CT: 117 

VR00 Computertomografie Traumatologisch-radiologische Untersuchungen: 

- Selektives CT des Beckens: 86 

- Computertomografie von Gelenken: 358 

- Computertomografie von Extremitäten: 134 

- CT-basierte Achs- und Rotationsbestimmungen: 95 

VR00 Computertomografie Allgemeinradiologische Untersuchungen: 

- Thorax-CT: 1973 

- Abdomen-CT: 1877 

- Selektives CT der Nieren: 39 

- Sonstige CT-Untersuchungen: 4 

VR00 Computertomografie Angiologisch-radiologische Untersuchungen: 


- CT-Angiografie Aorta und peripher: 192 

- CT-Angiografie Pulmonalis, Herz, Triple rule out: 258




VR00 Magnetresonanztomografie Neuroradiologische Untersuchungen: 

- Zerebrale MRT: 1964 

- Strokeprogramme (Diffusions/Persusions-mismatch zerebral): 76 

- MR-gestützte Neuronavigationen: 7 

- MRT der Hypophysen: 38 

- Orbita/Bogengänge: 10 

- MR-Angiografien zerebral (venös und arteriell): 255 

- Plexusdarstellungen: 3 

VR00 Magnetresonanztomografie Spezialuntersuchungen: 

- Selektive MR-Darmuntersuchungen (inclusive MR-Sellink und MB- 

Kolografie): 41 

- MR-Spektroskopien: 21 

- Dynamische MR-Untersuchungen mit CAD-Analyse (dynamisches 

Prostata-MRT, dynamisches Mamma-MRT): 757 

- Nebennieren-MRT mit chemical shift-Analysen: 26 

- Ganzkörper-MRT: 315 

- Funktionelle MR-Untersuchungen des Beckenbodens (inclusive MR- 

Defäkographie): 60 

- Prostata-MRT (inclusive endorektale Untersuchungen): 215 

- Mamma-MRT: 562 

- Kardio-MRT (inclusive Stressherz-MRT): 125 

- Becken-MRT von Schwangeren: 4 

VR00 Magnetresonanztomografie Radiologisch-traumatologische Untersuchungen: 

- MRT der Gelenke (inclusive Knie-MRT, Schulter-MRT, ob. 

Sprunggelenk, MRT des Ellenbogengelenks, Handgelenk, Fußgelenke): 

1200 

- MRT der Extremitäten (Weichteile): 171 

- Wirbelsäulen-MRT: 2248 

VR00 Magnetresonanztomografie Allgemein-radiologische Untersuchungen: 

- MRT der Halsweichteile: 161 

- Thorax/Mediastinum-MRT: 20 

- Leber-MRT: 141 

- MRCP: 66 

- Becken-MRT: 232 

- Pankreas-MRT: 19 

- Nieren-MRT (inclusiv MR-Urogramm): 61 

- Sonstige MRT-Untersuchungen: 16 

Seite 172 von 267




VR00 Magnetresonanztomografie MR-Interventionen: 

- MR-Biopsien Mamma: 52 

- MR-Drahtmarkierungen Mamma: 12 

- MR-Biopsien Prostata: 29 

VR00 Magnetresonaztomografie Radiologisch-angiologische Untersuchungen: 

VR00 Mammographie, Intraarterielle Angiografie, 

Fluoroskopie 



Fluoroskopie 

- MR-Angiografien supraaortal-extrakraniell: 57 

- MR-Angiografien peripher: 231 

- MR-Angiografien viszeral: 41 

Fluoroskopie: 

- Ösophagusdarstellungen: 128 

- Magendurchleuchtungen: 22 

- Sellinkdarstellungen (Dünndarm): 5 

- Kolon-Kontrasteinläufe: 7 

- ERCP: 147 

- T-Draindarstellungen: 9 

- i.v. Urogramme: 4 

- Miktionszysturogramme: 5 

- Myelographien: 7 

- Fistulographien: 3 

- Tränengangsdarstellungen: 1 

- Hysterosalpingographien: 4 

- Gelenk- und Knochendurchleuchtungen: 51 

- Sonstige Durchleuchtungen: 40 

Mammographie: 

- Mamographien: 1766 

- Mammateilaufnahmen/Kompressionsaufnahmen: 189 

- Galaktographien: 1 

- Stereotaktische Biopsien: 149 

- Stereotaktische Drahtmarkierungen: 40 

- Präparatediagnostiken: 183 

- Zweitbeurteilungen: über 1000




Fluoroskopie 


Intraarterielle Angiografie: 

- Angiografien A. carotis: 29 

- Angiografien A. vertebralis: 28 

- Angiografien Extremität: 1 

- Angiografien A. mesenterica: 2 

- Angiografien A. renalis: 2 

- Angiografien A. hepatica: 5 

- Angiografien Aorta und Äste: 39 

- Phlebographien: 9 

- Intraarterielle Basilarislysen: 1 

- Chemoembolisationen: 1 

- Tumorembolisationen renal: 4 

- Tumorembolisationen Zungengrund: 1 

- PTA: 1 

VR00 Röntgendiagnostik - Tracheazielaufnahmen: 17 

VR00 Röntgendiagnostik - Thoraxaufnahmen: 15969 

- Knöcherne Thoraxaufnahmen (inclusive Sternumzielaufnahmen): 561 

- AC-Gelenk und sternocostales Gelenk sowie Claviculazielaufnahmen: 

VR00 Röntgendiagnostik - Osteodensitometrie (DEXA-basiert Schenkelhals, LWS bzw. 

188 

Ganzkörper): 612 

- Osteodensitometrie (DXR-basiert Metacarpalia): 87 

VR00 Röntgendiagnostik - Nierenübersichtsaufnahmen (inclusive Abflussaufnahmen, 

Blasenleeraufnahme): 410 

VR00 Röntgendiagnostik - Obere Extremität Skelettaufnahmen: 4388 

- Obere Extremität Spezialaufnahmen: (Naviculareserie, 

Radiusköpfchenzielaufnahmen, Rockwood, Outlet, Stressaufnahmen): 

655 

- Untere Extremität Skelettaufnahmen: 6792 

- Untere Extremität Spezialaufnahmen (Einbeinstandaufnahme, 

Patellaaxialaufnahmen, Stressaufnahmen, Ganzbeinaufnahmen, 

Ala/Obturatum, Inlet/Outlet): 808 

- Beckenübersichtsdarstellungen: 1294 

Seite 174 von 267




VR00 Röntgendiagnostik - Allgemeine Schädelaufnahmen: 61 

- Spezialaufnahmen des Schädels (Jochbogen, Nasenbein, Orbita, 

Nasennebenhöhle, 

Schüller): 850 

- Kieferdarstellungen (Kiefergelenk, Unterkiefer schräg, Clementschitsch): 

VR00 Röntgendiagnostik - Abdominalübersichtsaufnahmen (in Seitenlage): 888 

VR00 Röntgendiagnostik - Wirbelsäulendarstellungen: 3289 

VR00 Sonografie - Sonografien Abdomen: 472 

22 

- Funktionsaufnahmen Wirbelsäule (Ante- und Retroflexion): 84 

- Sonografien Nieren: 499 

- Sonografien der Halsweichteile (inclusiv gl. submandibularis und gl. 

parotis): 58 

- Sonografien der Schilddrüse: 69 

- Sonografien der peripheren Lymphknotenstationen (zervikal, axillär, 

inguinal, infraparotideal, supraclaviculär): 81 

- Sonografien der weiblichen (und männlichen) Brustdrüse: 860 

- Sonstige Sonografien: 4 

- Doppleruntersuchungen Nierenarterien: 52 

- Doppleruntersuchungen Lymphknoten: 77 

- Elastographieanalysen: 103 

- Ultraschallgestützte Interventionen: 55 

B-[17].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Radiologisches Institut] 


B-[17].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Radiologisches Institut] 


B-[17].5 Fallzahlen [Radiologisches Institut] 


Seite 175 von 267

0 


0 















Ambulanz 


AM00 Institutsambulanz In 2010 wurde der 

Radiologie eine 

Institutsambulanz 

genehmigt, die für den 

KV-Notdienst am 

Südharz-Krankenhaus die 

Bildgenerierung und 

Befundung während der 

Dienstzeiten vorsieht. 

Seite 176 von 267



Versorgungszentrum (MVZ) 

Ambulanz 




Im MVZ werden nahezu 

alle stationär verfügbaren 

bildgebenden Optionen 

angeboten, auch ein 

Großteil der 

Interventionen, sofern 

keine medizinischen 

Gründe gegen einen 

ambulanten Eingriff 

sprechen. 

















12,0 Vollkräfte 

6,0 Vollkräfte 

0 Personen 





AQ00 Dipl. med. Arnhild Kott - Oberärztin - Fachärztin für diagnostische Radiologie 

AQ00 Dr. med. Andreas Ulrich - Oberarzt - Facharzt für diagnostische Radiologie 

AQ00 Dr. med. Claudia Kurrat - Fachärztin für diagnostische Radiologie 

AQ00 Dr. med. Dietmar Hentrich - Oberarzt - Facharzt für Chirurgie 

- Teilniedergelassen - Radiologische Praxis am MVZ 

- Facharzt für diagnostische Radiologie 

AQ00 Dr. med. Ingrid Dehne - Funktionsoberärztin - Fachärztin für diagnostische Radiologie 

AQ00 Dr. med. Joachim Feger - Oberarzt - Facharzt für diagnostische Radiologie 

AQ00 PD Dr. med. habil. Ansgar Malich - Chefarzt - Institut für Radiologie 






















Hebammen 






Für die Radiologisches Institut steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur 

Seite 178 von 267

Verfügung: 





29 Vollkräfte MTA Radiologie

B-[18] Fachabteilung Kinder- und Jugendmedizin 

B-[18].1 Name [Kinder- und Jugendmedizin] 

Kinder- und Jugendmedizin 




1000 




Telefon: 

03631 / 411700 

Fax: 

03631 / 411750 

E-Mail: 

sylke.ludwig@shk-ndh.de 

Internet: 




Dr.med. Ludwig, Sylke Chefärztin 03631/ 41 17 00 

sylke.ludwig@shk- 

ndh.de 

B-[18].2 Versorgungsschwerpunkte [Kinder- und Jugendmedizin] 

Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Kinder- 

und Jugendmedizin 


Sabine Helbig KH-Arzt 

Seite 180 von 267



VK21 Diagnostik und Therapie chromosomaler 

Anomalien 

VK22 Diagnostik und Therapie spezieller 

Krankheitsbilder Frühgeborener und reifer 

Neugeborener 

VK08 Diagnostik und Therapie von (angeborenen) 

Erkrankungen der Atemwege und der Lunge 


Erkrankungen der endokrinen Drüsen 

(Schilddrüse, Nebenschilddrüse, Nebenniere, 

Diabetes) 


Erkrankungen der Leber, der Galle und des 

Pankreas 


Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes 


Gefäßerkrankungen 


hämatologischen Erkrankungen bei Kindern 

und Jugendlichen 


Herzerkrankungen 


pädiatrischen Nierenerkrankungen 


rheumatischen Erkrankungen 


Stoffwechselerkrankungen 

VK13 Diagnostik und Therapie von Allergien 

VK14 Diagnostik und Therapie von angeborenen 


und erworbenen Immundefekterkrankungen 

(einschließlich HIV und AIDS) 


- Sowie erworbenen Erkrankungen der Atemwege und der Lunge 

- Einschließlich erworbenen Erkrankungen 

- Einschließlich erworbenen Erkrankungen 

- Ermächtigungssprechstunde 

- Sauerstoffsättigungsscreening 

- Einschließlich erworbenen Erkrankungen



VK26 Diagnostik und Therapie von 

Entwicklungsstörungen im Säuglings-, 

Kleinkindes- und Schulalter 

VK10 Diagnostik und Therapie von onkologischen 

Erkrankungen bei Kindern und Jugendlichen 

VK37 Diagnostik und Therapie von 

Wachstumsstörungen 

VK32 Kindertraumatologie 

VK36 Neonatologie 

VK12 Neonatologische/Pädiatrische Intensivmedizin 

VK25 Neugeborenenscreening 

VK34 Neuropädiatrie 

VK28 Pädiatrische Psychologie 

VK24 Perinatale Beratung Hochrisikoschwangerer 

im Perinatalzentrum gemeinsam mit 

Frauenärzten und Frauenärztinnen 

VK23 Versorgung von Mehrlingen 


- Operative Versorgung von Kindern mit Hirntumoren in Zusammenarbeit 

mit der Klinik für Neurochirurgie unseres Hauses. 

B-[18].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Kinder- und Jugendmedizin] 


B-[18].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Kinder- und Jugendmedizin] 


B-[18].5 Fallzahlen [Kinder- und Jugendmedizin] 


2226 


Seite 182 von 267

0 




1 A09 164 Durchfallkrankheit bzw. Magen-Darm-Grippe, wahrscheinlich ausgelöst durch Bakterien, Viren 

oder andere Krankheitserreger 


3 A08 144 Durchfallkrankheit, ausgelöst durch Viren oder sonstige Krankheitserreger 


4 K59 79 Sonstige Störung der Darmfunktion, z.B. Verstopfung oder Durchfall 

6 R10 78 Bauch- bzw. Beckenschmerzen 

7 J20 74 Akute Bronchitis 

8 B34 68 Viruskrankheit, Körperregion vom Arzt nicht näher bezeichnet 

9 R55 44 Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps 

10 G40 37 Anfallsleiden - Epilepsie 



keine Angaben 



Rang OPS-301 

Ziffer: 


1 8-020 1125 Behandlung durch Einspritzen von Medikamenten in Organe bzw. Gewebe oder Entfernung von 

Ergüssen z.B. aus Gelenken 



3 1-207 169 Messung der Gehirnströme - EEG 

4 3-800 98 Kernspintomographie (MRT) des Schädels ohne Kontrastmittel 

Seite 183 von 267

Rang OPS-301 

Ziffer: 


5 3-820 73 Kernspintomographie (MRT) des Schädels mit Kontrastmittel 

6 8-900 51 Narkose mit Gabe des Narkosemittels über die Vene 

7 1-204 37 Untersuchung der Hirnwasserräume 


9 3-84x 27 Andere spezielle Verfahren mithilfe eines Kernspintomographen (MRT) 

9 8-902 27 Narkose mit Gabe des Narkosemittels zuerst über die Vene, dann über die Atemwege 


keine Angaben 




Ambulanz 




• Kinderkardiologische Diagnostik, 

Abdomensonografie, Rheumatologie (VX00) 





Seite 184 von 267











AQ32 Kinder- und Jugendmedizin 



ZF00 Subspezialisierung - Neonatologie 









Pflegerische Seite 185 von 267 

Fachexpertise der Abteilung 


11 Vollkräfte einschließlich Neonatologie 

3 Vollkräfte einschließlich Neonatologie 

0 Personen 

- Echokardiografie 

- Rheumatologie 













Hebammen 











PQ09 Pädiatrische Intensivpflege 



ZP03 Diabetes 



ZP15 Stomapflege 



keine Angaben 

Seite 186 von 267

B-[19] Fachabteilung Neurologie 

B-[19].1 Name [Neurologie] 

Neurologie 




2800 




Telefon: 

03631 / 412222 

Fax: 

03631 / 412223 

E-Mail: 

ulrich.erdmann@shk-ndh.de 

Internet: 




Dr. med. Erdmann, Ulrich Chefarzt 03631/ 41 22 22 

B-[19].2 Versorgungsschwerpunkte [Neurologie] 



Neurologie 

ulrich.erdmann@shk- 

ndh.de 


Gaby Wackwitz KH-Arzt


Neurologie 

VN05 Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden 

VN12 Diagnostik und Therapie von degenerativen 

Krankheiten des Nervensystems 

VN13 Diagnostik und Therapie von 

demyelinisierenden Krankheiten des 

Zentralnervensystems 

VN03 Diagnostik und Therapie von entzündlichen 

ZNS-Erkrankungen 

VN08 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen 

der Hirnhäute 

VN11 Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen 

Krankheiten und Bewegungsstörungen 

VN19 Diagnostik und Therapie von geriatrischen 

Erkrankungen 

VN14 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der 

Nerven, der Nervenwurzeln und des 

Nervenplexus 

VN16 Diagnostik und Therapie von Krankheiten im 

Bereich der neuromuskulären Synapse und 

des Muskels 


neuroimmunologischen Erkrankungen 

VN15 Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien 

und sonstigen Krankheiten des peripheren 

Nervensystems 


- Mittels umfassender Liquordiagnostik, Elektrophysiologie und MRT 

werden diese Erkrankungen spezifisch diagnostiziert und therapiert. 

VN10 Diagnostik und Therapie von Systematrophien, - Ein umfangreiches, multiprofessionelles Therapeutenteam steht zur 

die vorwiegend das Zentralnervensystem 

betreffen 

VN17 Diagnostik und Therapie von zerebraler 

Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen 


zerebrovaskulären Erkrankungen 

VN21 Neurologische Frührehabilitation 

Therapie dieser Erkrankungen zur Verfügung. 

- Im Rahmen der überregional zertifizierten Stroke Unit 

Seite 188 von 267


Neurologie 

VN18 Neurologische Notfall- und Intensivmedizin 

VN22 Schlafmedizin 

VN24 Stroke Unit 


B-[19].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Neurologie] 


B-[19].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Neurologie] 


B-[19].5 Fallzahlen [Neurologie] 


2658 


0 




1 I63 484 Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn - Hirninfarkt 

2 G40 222 Anfallsleiden - Epilepsie 

3 G45 159 Kurzzeitige Durchblutungsstörung des Gehirns (TIA) bzw. verwandte Störungen 

4 G35 131 Chronisch entzündliche Krankheit des Nervensystems - Multiple Sklerose 


6 H81 71 Störung des Gleichgewichtsorgans 


Seite 189 von 267


8 M54 45 Rückenschmerzen 

9 R55 44 Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps 

10 G51 40 Krankheit des Gesichtsnervs 



keine Angaben 



Rang OPS-301 

Ziffer: 


1 1-208 1044 Messung von Gehirnströmen, die durch gezielte Reize ausgelöst werden (evozierte Potentiale) 

2 1-207 713 Messung der Gehirnströme - EEG 

3 8-981 676 Fachübergreifende neurologische Behandlung eines akuten Schlaganfalls 

4 1-204 450 Untersuchung der Hirnwasserräume 

5 1-206 320 Untersuchung der Nervenleitung - ENG 

6 3-994 279 Computergestützte Darstellung von Körperstrukturen in Dreidimensionalität - Virtuelle 3D- 

Rekonstruktionstechnik 



8 1-790 208 Untersuchung von Hirn-, Herz-, Muskel- bzw. Atmungsvorgängen während des Schlafes 

9 8-390 203 Behandlung durch spezielle Formen der Lagerung eines Patienten im Bett, z.B. Lagerung im 

Schlingentisch oder im Spezialbett 

10 8-706 101 Anlegen einer Gesichts-, Nasen- oder Kehlkopfmaske zur künstlichen Beatmung 


keine Angaben 


Seite 190 von 267




Ambulanz 


• - Für Schlafmedizin auf Überweisung vom 

Hausarzt oder Nervenarzt/Neurologen. Für 

Elektrophysiologie und Duplex auf Überweisung 

vom Nervenarztt/Neurologen. (VX00) 

• - Umfassend für neurologische Erkrankungen 

(VX00) 
















AQ42 Neurologie 




7 Vollkräfte 

3 Vollkräfte 

0 Personen 



ZF39 Schlafmedizin 



















ZP00 Stroke Nurse 













Hebammen 






Seite 192 von 267


Für die Neurologie steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: 








2 Vollkräfte 

1 Vollkräfte 


Seite 193 von 267

B-[20] Fachabteilung Psychiatrie, Psychotherapie und 

Psychosomatik des Kindes- und Jugendalters 

B-[20].1 Name [Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik des Kindes- und 

Jugendalters] 

Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik des Kindes- und Jugendalters 




3000 




Telefon: 

03631 / 411900 

Fax: 

03631 / 411901 

E-Mail: 

reinhard.arndt@shk-ndh.de 

Internet: 




Dr. Dr. med. Arndt, Reinhard Chefarzt 03631/ 41 19 00 

reinhard.arndt@shk- 

ndh.de 

Sabine Jech KH-Arzt 

B-[20].2 Versorgungsschwerpunkte [Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik des 

Kindes- und Jugendalters] 

Seite 194 von 267


Psychiatrie, Psychotherapie und 


VX00 Behandlung auf der Grundlage eines 

multimodalen Ansatzes 

VX00 Diagnostik, Behandlung, Prävention und 


Rehabilitation psychischer, psychosomatischer 

und entwicklungsbedingter Störungen im 

Kindes- und Jugendalter 


Die Behandlung auf der Grundlage eines multimodalen Ansatzes kann 

folgenden Therapien beinhalten: 

- Psychotherapie auf verhaltenstherapeutischer Grundlage 

- Familientherapie 

- Klinische Hypnose 

- Entspannungstherapie(AT, PMR, Snoezelen) 

- Spieltherapie 

- Sandspieltherapie 

- Pharmakotherapie 

- Lerntherapie 

- Ergotherapie 

- Mototherapie 

- Physiotherapie einschließlich Hydrotherapie 

- Musiktherapie 

- Sprachheiltherapie 

- Kunsttherapie 

- Computergestütztes Konzentrationstraining 

- Sozialtraining 

- Heilpädagogische Förderung 

- Grundlagenunterricht in der Klinikschule 

Behandelt wird das gesamte Spektrum kinder- und jugendpsychiatrischer 

Krankheitsbilder u.a.: 

- Emotionale Störungen (Depressionen, Schulangst, posttraumatische 

Belastungsstörungen) 

- Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörungen 

- Somatoforme Störungen 

- Essstörungen 

- Juvenile Psychosen 

- Tiefgreifende Entwicklungsstörungen 

- Störungen des Sozialverhaltens 

- Durch psychotrope Substanzen bedingte psychische 

Verhaltensstörungen





VP15 Psychiatrische Tagesklinik - Je nach Akuität und Schweregrad der Erkrankung kann die Behandlung 

stationär, teil stationär oder ambulant erfolgen. 

B-[20].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Psychiatrie, Psychotherapie und 

Psychosomatik des Kindes- und Jugendalters] 


B-[20].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Psychiatrie, Psychotherapie und 

Psychosomatik des Kindes- und Jugendalters] 


B-[20].5 Fallzahlen [Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik des Kindes- und 

Jugendalters] 


380 


82 




1 F92 80 Kombinierte Störung des Sozialverhaltens und des Gefühlslebens 

2 F90 77 Störung bei Kindern, die mit einem Mangel an Ausdauer und einer überschießenden Aktivität 

einhergeht 

3 F43 63 Reaktionen auf schwere belastende Ereignisse bzw. besondere Veränderungen im Leben 

4 F93 48 Störung des Gefühlslebens bei Kindern 

Seite 196 von 267


5 F91 25 Störung des Sozialverhaltens durch aggressives bzw. aufsässiges Benehmen 

5 F94 25 Störung sozialer Funktionen mit Beginn in der Kindheit oder Jugend 

7 F84 13 Tiefgreifende Entwicklungsstörung 

8 F07 9 Persönlichkeits- bzw. Verhaltensstörung aufgrund einer Krankheit, Schädigung oder 

Funktionsstörung des Gehirns 

9 F32 7 Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode 

9 F45 7 Störung, bei der sich ein seelischer Konflikt durch körperliche Beschwerden äußert - 

Somatoforme Störung 



keine Angaben 



Rang OPS-301 

Ziffer: 


1 9-650 3195 Anzahl der durch Ärzte erbrachten Therapieeinheiten im Rahmen der psychiatrisch- 

psychosomatischen Regelbehandlung bei psychischen bzw. durch die Psyche verursachten 

körperlichen Störungen und Verhaltensstörungen bei Kindern 

1 9-651 3195 Anzahl der durch Psychologen erbrachten Therapieeinheiten im Rahmen der psychiatrisch- 



1 9-652 3195 Anzahl der durch Spezialtherapeuten erbrachten Therapieeinheiten im Rahmen der psychiatrisch- 



1 9-983 3195 Behandlung von Kindern und Jugendlichen in Einrichtungen, die im Anwendungsbereich der 

Psychiatrie-Personalverordnung liegen, Bereich Kinder- und Jugendpsychiatrie 

5 9-653 3192 Anzahl der durch Spezialtherapeuten erbrachten Therapieeinheiten im Rahmen der psychiatrisch- 



6 1-904 1048 Untersuchung von psychischen Störungen bzw. des Zusammenhangs zwischen psychischen und 


körperlichen Beschwerden sowie von Verhaltensstörungen bei Kindern und Jugendlichen


keine Angaben 



AM02 Psychiatrische 

Institutsambulanz nach § 118 


Ambulanz 




• Ambulante psychiatrische und 

psychotherapeutische Versorgung (VX00) 
















8 Vollkräfte 

4 Vollkräfte 

0 Personen 


Seite 198 von 267



AQ37 Kinder- und Jugendpsychiatrie 

AQ42 Neurologie 

AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie 














PQ10 Psychiatrische Pflege 
















Hebammen 











Für die Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik des Kindes- und Jugendalters steht 

folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung: 




5 Vollkräfte 

SP06 Erzieher und Erzieherin 8 Vollkräfte 

SP08 Heilerziehungspfleger und Heilerziehungspflegerin 1 Vollkräfte 

SP09 Heilpädagoge und Heilpädagogin 1 Vollkräfte 

SP54 Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeut und Kinder- und 

Jugendlichenpsychotherapeutin 





SP44 Motopäde und Motopädin/Motopädagoge und Motopädagogin/ 

Mototherapeut und Mototherapeutin/Motologe und Motologin 

1 Vollkräfte 

1 Vollkräfte 

1 Vollkräfte 

SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin 1 Vollkräfte 


SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 3 Vollkräfte 

SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 1 Vollkräfte 

Seite 200 von 267

B-[21] Fachabteilung Psychiatrie, Psychotherapie und 

Psychosomatik 

B-[21].1 Name [Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik] 

Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik 




2900 




Telefon: 

03631 / 411800 

Fax: 

03631 / 411800 

E-Mail: 

bettina.wilms@shk-ndh.de 

Internet: 




Dr. med. Wilms, Bettina Chefärztin 03631/ 41 18 00 

bettina.wilms@shk- 

ndh.de 

Elke Heise KH-Arzt 

B-[21].2 Versorgungsschwerpunkte [Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik] 

Seite 201 von 267



Psychosomatik 

VP03 Diagnostik und Therapie von affektiven 

Störungen 

VP10 Diagnostik und Therapie von 

gerontopsychiatrischen Störungen 

VP04 Diagnostik und Therapie von neurotischen, 

Belastungs- und somatoformen Störungen 

VP01 Diagnostik und Therapie von psychischen und 

Verhaltensstörungen durch psychotrope 

Substanzen 

VP02 Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, 

schizotypen und wahnhaften Störungen 


-Leitliniengerechte Versorgung 



- Spezielles gruppenpsychotherapeutisches Angebot für Patienten mit 

Angsterkrankungen im Rahmen der Ermächtigungssprechstunde der 

Chefärztin 



VP15 Psychiatrische Tagesklinik - Die Klinik arbeitet seit 2009 im regionalen Psychiatriebudget mit flexibler 

Gestaltung stationärer, teilstationärer und ambulanter Behandlung mit den 

Mitteln des Krankenhauses, so dass auf allen Stationen und für alle 

Indikationsbereiche eine sektorenübergreifende Behandlung je nach 

Indikation angeboten werden kann. 

B-[21].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Psychiatrie, Psychotherapie und 

Psychosomatik] 


B-[21].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Psychiatrie, Psychotherapie und 

Psychosomatik] 


B-[21].5 Fallzahlen [Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik] 


Seite 202 von 267

913 


223 




1 F10 301 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol 

2 F32 88 Phase der Niedergeschlagenheit - Depressive Episode 

3 F33 86 Wiederholt auftretende Phasen der Niedergeschlagenheit 

4 F43 77 Reaktionen auf schwere belastende Ereignisse bzw. besondere Veränderungen im Leben 

5 F05 43 Verwirrtheitszustand, nicht durch Alkohol oder andere bewusstseinsverändernde Substanzen 

bedingt 

5 F20 43 Schizophrenie 

7 F01 39 Einschränkung der geistigen Leistungsfähigkeit (Demenz) durch Blutung oder Verschluss von 

Blutgefäßen im Gehirn 

8 F06 38 Sonstige psychische Störung aufgrund einer Schädigung des Gehirns oder einer körperlichen 

Krankheit 

9 F31 35 Psychische Störung mit Phasen der Niedergeschlagenheit und übermäßiger Hochstimmung - 

manisch-depressive Krankheit 

10 F25 30 Psychische Störung, die mit Realitätsverslust, Wahn, Depression bzw. krankhafter Hochstimmung 

einhergeht - Schizoaffektive Störung 



keine Angaben 



Rang OPS-301 

Ziffer: 


Anzahl: Umgangssprachliche Bezeichnung:

Rang OPS-301 

Ziffer: 


1 9-600 3843 Anzahl der durch Ärzte erbrachten Therapieeinheiten im Rahmen der Regelbehandlung bei 

psychischen bzw. durch die Psyche verursachten körperlichen Störungen und 

Verhaltensstörungen bei Erwachsenen 

2 9-601 3837 Anzahl der durch Psychologen erbrachten Therapieeinheiten im Rahmen der Regelbehandlung 

bei psychischen bzw. durch die Psyche verursachten körperlichen Störungen und 


3 9-602 3834 Anzahl der durch Spezialtherapeuten erbrachten Therapieeinheiten im Rahmen der 

Regelbehandlung bei psychischen bzw. durch die Psyche verursachten körperlichen Störungen 

und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen 

4 9-603 3832 Anzahl der durch Pflegefachkräfte erbrachten Therapieeinheiten im Rahmen der 

Regelbehandlung bei psychischen bzw. durch die Psyche verursachten körperlichen Störungen 


5 9-980 3339 Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die im Anwendungsbereich der Psychiatrie- 

Personalverordnung liegen, Bereich Allgemeine Psychiatrie 

6 9-641 1763 Behandlung von Krisen bei psychischen bzw. durch die Psyche verursachten körperlichen 

Störungen und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen 


Personalverordnung liegen, Bereich Abhängigkeitskranke 


Personalverordnung liegen, Bereich Psychiatrie für ältere Menschen 

9 9-610 801 Anzahl der durch Ärzte erbrachten Therapieeinheiten im Rahmen der Intensivbehandlung bei 

psychischen bzw. durch die Psyche verursachten körperlichen Störungen und 


9 9-613 801 Anzahl der durch Pflegefachkräfte erbrachten Therapieeinheiten im Rahmen der 

Intensivbehandlung bei psychischen bzw. durch die Psyche verursachten körperlichen Störungen 



keine Angaben 


Seite 204 von 267



AM02 Psychiatrische 

Institutsambulanz nach § 118 


Ambulanz 




• Ambulanz für Patienten mit Angsterkrankungen/ 

verhaltenstherapeutische Gruppe für Patienten 

mit Angsterkrankungen (VX00) 

• Multiprofessionelle Angebote für Patienten mit 

schwer chronisch psychischen Erkrankungen 

inklusive aufsuchender Angebote. (VX00) 
















AQ00 Psychiatrie - 2 Fachärzte 



4 Vollkräfte 

AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie - Psychotherapeutische Schulen: tiefenpsychologische, 


0 Personen 

verhaltenstherapeutische, systemische Therapie - 2 Fachärzte














PQ10 Psychiatrische Pflege 






Für die Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik steht folgendes spezielles 

therapeutisches Personal zur Verfügung: 













Hebammen 






Seite 206 von 267




6 Vollkräfte 

SP08 Heilerziehungspfleger und Heilerziehungspflegerin 1 Vollkräfte 

SP16 Musiktherapeut und Musiktherapeutin 1 Vollkräfte 



SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 5 Vollkräfte 

Seite 207 von 267

B-[22] Fachabteilung Institut Apotheke mit Abteilung 

Medizinprodukte 

B-[22].1 Name [Institut Apotheke mit Abteilung Medizinprodukte] 

Institut Apotheke mit Abteilung Medizinprodukte 




3790 




Telefon: 

03631 / 412186 

Fax: 

03631 / 412182 

E-Mail: 

runald.stritzel@shk-ndh.de 

Internet: 




Dr. rer. nat. Stritzel, Runald Chefapotheker 03631/ 41 21 86 

runald.stritzel@shk- 

ndh.de 

B-[22].2 Versorgungsschwerpunkte [Institut Apotheke mit Abteilung Medizinprodukte] 

Seite 208 von 267

Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Institut 

Apotheke mit Abteilung Medizinprodukte 


VX00 Aktivitäten in Fachkommissionen - z.B. Arzneimittelkommission, Hygienekommission 

VX00 Belieferung mit Arzneimitteln / 

Medizinprodukten 

- Belieferung aller medizinischen Bereiche und Stationen im Südharz- 

Krankenhaus mit Arzneimitteln 

- Medikamentensetzung im Unit-Dose-Verfahren 

- Belieferung aller medizinischen Bereiche und Stationen im Südharz- 

Krankenhaus mit Medizinprodukten 

VX00 Beratende Funktion - Beratende Funktion bei Fragen zu Arzneimitteln und Medizinprodukten 

VX00 Herstellung von Rezepturarzneimitteln - Herstellung von Rezepturarzneimitteln für die Haut-, Augen- und 

Kinderklinik unseres Hausees 

VA00 Parenteralia-Herstellung Herstellung in qualifizierten Reinräumen. 

VX00 Zytostatikaherstellung - Herstellung von Zytostatika in qualifizierten Reinräumen. 

B-[22].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Institut Apotheke mit Abteilung 

Medizinprodukte] 


B-[22].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Institut Apotheke mit Abteilung 

Medizinprodukte] 


B-[22].5 Fallzahlen [Institut Apotheke mit Abteilung Medizinprodukte] 


0 


0 



Seite 209 von 267




























0 Vollkräfte 

0 Vollkräfte 

0 Personen 

Seite 210 von 267



AQ00 Fachapotheker für Klinische Pharmazie 



ZF00 Weiterbildungsstätte für das Zertifikat der 

Landesapothekenkammer - "Parenteralia- 

Herstellung" 










Für die Institut Apotheke mit Abteilung Medizinprodukte steht folgendes spezielles 














Hebammen 







SP51 Apotheker und Apothekerin 5 Vollkräfte 

Seite 211 von 267




3 Vollkräfte PTA 

SP00 Pharmazieingenieur 10 Vollkräfte 

Seite 212 von 267

B-[23] Fachabteilung Institut für Laboratoriumsdiagnostik und 

Mikrobiologie 

B-[23].1 Name [Institut für Laboratoriumsdiagnostik und Mikrobiologie] 

Institut für Laboratoriumsdiagnostik und Mikrobiologie 




3790 




Telefon: 

03631 / 412387 

Fax: 

03631 / 412152 

E-Mail: 

laboratoriumsdiagnostik@shk-ndh.de 

Internet: 




Prof. Dr. med. Kappe, Reinhard Chefarzt 03631/ 41 23 87 

reinhard.kappe@shk- 

ndh.de 

Christine Fuhrmann KH-Arzt 

B-[23].2 Versorgungsschwerpunkte [Institut für Laboratoriumsdiagnostik und Mikrobiologie] 

Seite 213 von 267


für Laboratoriumsdiagnostik und Mikrobiologie 


VX00 Hämatologie Automatische Erstellung von Blutbildern, ggf. mit mikroskopischer 

Nachdifferenzierung, spezielle Untersuchungen im Rahmen der 

Durchflusszytometrie (Immunstatus). 

VX00 Hämostaseologie Untersuchungen zur Blutgerinnung, einschließlich 

Thrombozytenfunktionsdiagnostik, Einzelfaktorenbestimmung, Screening 

angeborener und erworbener Thrombose- und Blutungsneigung. 

VX00 Klinische Chemie Routinemäßge Bestimmung aller Standard-Analyte an Substraten, 

Metaboliten, Enzymen, Hormonen, Elektrolyten, Infektionsmarkern, 

Parametern der Blutgas-Analyse, Urin-Analytik sowie spezielle 

Untersuchungsverfahren (z.B. Spurenelementanalytik, Harnsteinanalytik, 

C13-Atemgastest, Arzneimittelbestimmung, Hormon-und 

Tumormarkerbestimmung, spezielle Infektionsserologie, 

Immunfluoreszenzverfahren, Immunfixation, Eiweißdiagnostik, spezielle 

Urinanalytik, infektionsserologische Überwachung von Blutprodukten und 

deren Kontrolle. 

VX00 Liquordiagnostik Umfangreiche Bestimmung von Liquorparametern, einschließlich 

Liquorzytologie, qualitativer intrathekaler IgG-Synthese (oligoklonale 

Banden) und erregerspezifischer intrathekaler Antikörperproduktion sowie 

Bestimmungn der Blut-Liquor-Schrankenfunktion. 

VX00 Mikrobiologie - Tuberkulose-Diagnostik, Blutkulturdiagnostik sowie 

Hygieneuntersuchungen (z.B. Wasserproben), Bakteriendifferenzierung 

und Testung von Chemotherapeutika und Antibiotika mittels Automaten. 

- Parasitologische Diagnostik, z.B. Wurmeier, Malari 

- Virus-Antigenen-Nachweise in Stuhlproben, Rachenspülflüssigkeiten und 

Abstrichen 

- Mykologische Diagnostik, Hefen und Schimmelpilze 

- Konsiliarlabor für Aspergillus des Robert-Koch-Instituts Berlin 

VX00 Weitere Versorgungsschwerpunkte - Erstellung von Spermiogrammen 

- Kapillare Blutentnahmen bei Erwachsenen und Kindern 

B-[23].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Institut für Laboratoriumsdiagnostik 

und Mikrobiologie] 


Seite 214 von 267

B-[23].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Institut für Laboratoriumsdiagnostik und 

Mikrobiologie] 


B-[23].5 Fallzahlen [Institut für Laboratoriumsdiagnostik und Mikrobiologie] 


0 


0 
















Seite 215 von 267
















AQ22 Hygiene und Umweltmedizin 

AQ38 Laboratoriumsmedizin 

AQ39 Mikrobiologie, Virologie und 

Infektionsepidemiologie 










1 Vollkräfte 

1 Vollkräfte 

0 Personen 






Seite 216 von 267






Für die Institut für Laboratoriumsdiagnostik und Mikrobiologie steht folgendes spezielles 



SP00 Chemiker, Biologe 2 Vollkräfte 








Hebammen 







33 Vollkräfte MTA Labor

B-[24] Fachabteilung Institut für Pathologie 

B-[24].1 Name [Institut für Pathologie] 

Institut für Pathologie 




3790 




Telefon: 

03631 / 411690 

Fax: 

03631 / 411691 

E-Mail: 

hans.holzwarth@shk-ndh.de 

Internet: 




Dr. med. Holzwarth, Hans F. Chefarzt 03631/ 41 16 90 

hans.holzwarth@shk- 

ndh.de 

B-[24].2 Versorgungsschwerpunkte [Institut für Pathologie] 


für Pathologie 


Katrin Egel KH-Arzt 

Seite 218 von 267


für Pathologie 


VX00 Fallzahlen - Anzahl der zytologischen Untersuchungen 2010: 708 

- Anzahl der Sektionen 2010: 23 

VX00 Histologische Diagnostik Anzahl der histologischen Untersuchungen 2010: 13.594 

VX00 Intraoperative Schnellschnittuntersuchungen Anzahl der Schnellschnittuntersuchungen 2010: 313 

VX00 Mamma, Prostata, maligne Lymphome, 

Magen-Darm-Trakt, Lungen-Tumore 

Histologische Untersuchungen der OP-Präparate, Biopsien und Zytologien 

dieser Organsysteme nach den üblichen Verfahren und Leitlinien gültig für 

die Pathologie. 

VX00 Vorzuhaltende Verfahren - Gewebeeinbettung in Paraffin 

- Immunhistochemie: 169 Antikörper 

- Zytologie: Zytospin, Thinprep 

- in situ Hybridisierung: CISH-Test 

- Färbungen: HE, Goldner, PAS, Giemsa, Halb-Giemsa, Grocott, Eisen, 

Elastica-van-Gieson, 

Ziehl-Neelsen, Gomori, Azan, Kongo, Methylenblau, Pappenheim, 

Papanicolaou 

B-[24].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Institut für Pathologie] 


B-[24].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Institut für Pathologie] 


B-[24].5 Fallzahlen [Institut für Pathologie] 


0 


0 

Seite 219 von 267

























2 Vollkräfte 

Seite 220 von 267







AQ46 Pathologie 












Für die Institut für Pathologie steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur 

Verfügung: 


2 Vollkräfte 

0 Personen 













Hebammen 







Seite 221 von 267




7 Vollkräfte MTA Labor 

Seite 222 von 267

B-[25] Fachabteilung Institut für Transfusionsmedizin und 

Blutspende 

B-[25].1 Name [Institut für Transfusionsmedizin und Blutspende] 

Institut für Transfusionsmedizin und Blutspende 




3790 




Telefon: 

03631 / 412440 

Fax: 

03631 / 412452 

E-Mail: 

transfusionsmedizin@shk-ndh.de 

Internet: 




Dipl. med. Leib, Ute Chefärztin 03631/ 412440 

transfusionsmedizin 

@shk-ndh.de 

Steffi Weißenborn KH-Arzt 

B-[25].2 Versorgungsschwerpunkte [Institut für Transfusionsmedizin und Blutspende] 

Seite 223 von 267


für Transfusionsmedizin und Blutspende 

VX00 Anzahl hergestellter Blutkonserven im Jahr 

2010 


- Vollblutspenden im Landkreis Nordhausen 6.249 

- Vollblutspenden im Kyffhäuserkreis Sondershausen 3.302 

- Vollblutspenden im Kyffhäuserkreis Bad Frankenhausen 560 

- Eigenblutspenden 8 

- Plasmapheresespenden 228 

-Thrombozytapheresespenden 157 

VX00 Patientenbetreuung - Blutgruppenserologische Untersuchungen einschließlich Kreuzproben für 

Transfusionen 

- Blutdepot mit Erythrozyten-, Plasma- und Gerinnungspräparaten 

- Eigenblutspende 

VX00 Spendenbetrieb - Vollblutspende 

- Eigenblutspende 

- Thrombozyta- und Plasmapheresespende 

B-[25].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Institut für Transfusionsmedizin und 

Blutspende] 


B-[25].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Institut für Transfusionsmedizin und 

Blutspende] 


B-[25].5 Fallzahlen [Institut für Transfusionsmedizin und Blutspende] 


0 


0 


Seite 224 von 267



























3 Vollkräfte 

2 Vollkräfte

















Für die Institut für Transfusionsmedizin und Blutspende steht folgendes spezielles 



0 Personen 













Hebammen 







SP00 Chemiker 1 Vollkräfte 

Seite 226 von 267





6 Vollkräfte MTA Labor

B-[26] Fachabteilung Zentrum für Rehabilitation und 


B-[26].1 Name [Zentrum für Rehabilitation und Physiotherapie] 

Zentrum für Rehabilitation und Physiotherapie 




3790 




Telefon: 

03631 / 412545 

Fax: 

03631 / 412546 

E-Mail: 

andreas.wagner@shk-ndh.de 

Internet: 




Dr. med. Wagner, Andreas Chefarzt 03631/ 41 25 45 

andreas.wagner@sh 

k-ndh.de 

Daniela 

Schickschneit 

KH-Arzt 

B-[26].2 Versorgungsschwerpunkte [Zentrum für Rehabilitation und Physiotherapie] 

Seite 228 von 267




VX00 Ambulante Rehabilitation Ambulante Rehabilitation mit den Indikationen: 

- degenerative muskulo-skelettale Erkrankungen 

- angeborene Erkrankungen Bewegungsorgane 

- Verletzungsfolgen 

- 30 Therapieplätze - Kostenträger: Krankenkassen, 

Berufsgenossenschaften, Privatversicherungen 

- Ambulante Rehaeinheiten: 6 000 

VX00 Physikalisch- Rehabilitative Betreuung - Physikalisch- Rehabilitative Betreuung aller Kliniken des Südharz- 

Krankenhauses 

- Interdisziplinär konservative Orthopädie und Schmerztherapie, 

Frührehabilitation 

VX00 Präventionsangebote - Rückenschule 

- Multiprofessionelles Team mit mehr als 30 Fachtherapeuten 

- Gesamtzahl therapeutischer Leistungen 2010: 160 000 

- aktives Entspannungstraining 

- Medizinische Trainingstherapie 

- offene Kurse für Bürger im Territorium und Mitarbeiter des Südharz- 

Krankenhauses 

VX00 Rehabilitationsgruppen Rehabilitationsgruppen für: 

VX00 Rezeptambulanz mit Zentrumsleistungen in 

Physiotherapie und Rehabilitativer Medizin mit 

überregionaler Bedeutung 

- Muskulo-skelettale Erkrankungen 

- Im Koronarsport 

- Im Bereich der spezifischen gynäko- onkologischen Nachbetreuung 

- Manuelle Medizin inklusiv Osteopathie 

- KG, neurophysiologisch basiert, für Säuglinge/ Kinder 

- Sport- und Medizinische Trainingstherapie 

- Innovative Physiotherapie, wie Spezialultraschall 

B-[26].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Zentrum für Rehabilitation und 

Physiotherapie] 


B-[26].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Zentrum für Rehabilitation und Physiotherapie] 

Seite 229 von 267


B-[26].5 Fallzahlen [Zentrum für Rehabilitation und Physiotherapie] 


0 


0 















Ambulanz 

AM07 Privatambulanz Chefärztliche 

Privatambulanz 

AM00 Rezeptambulanz Für alle Kostenträger als 

Physiotherapeutische 

Großpraxis 


• Alle wesentlichen diagnostischen und 

therapeutischen Inhalte des Fachgebietes 

Physikalische und Rehabiliative Medizin. (VX00) 

Seite 230 von 267

















AQ49 Physikalische und Rehabilitative Medizin 



ZF00 Sportmedizin, Manuelle Therapie/ 

Chirotherapie, Naturheilverfahren 







1 Vollkräfte 

1 Vollkräfte 

0 Personen 













Für die Zentrum für Rehabilitation und Physiotherapie steht folgendes spezielles 



SP15 Masseur/Medizinischer Bademeister und Masseurin/Medizinische 

Bademeisterin 

3 Vollkräfte 


SP46 Sportlehrer und Sportlehrerin/Gymnastiklehrer und 

Gymnastiklehrerin/Sportpädagoge und Sportpädagogin 












Hebammen 






2 Vollkräfte 

Seite 232 von 267

B-[27] Fachabteilung Mund- Kiefer- Gesichtschirurgie 

B-[27].1 Name [Mund- Kiefer- Gesichtschirurgie] 

Mund- Kiefer- Gesichtschirurgie 


Belegabteilung 


3500 




Telefon: 

03631 / 991117 

Fax: 

03631 / 991117 

E-Mail: 




Dr. med. Mansel, Bernd Belegarzt 03631/ 99 11 17 


B-[27].2 Versorgungsschwerpunkte [Mund- Kiefer- Gesichtschirurgie] 

Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Mund- 


Kiefer- Gesichtschirurgie 


Belegarzt

Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Mund- 

Kiefer- Gesichtschirurgie 


VX00 Leistungsbeschreibung Schwerpunkte im Fachgebiet sind die dento-alveoläre Chirurgie, die 

Kiefer- und Gesichtschirurgie sowie örtliche Operationen. Neben der 

Behandlung krankhafter Zustände im Bereich des Gesichtes und des 

Gesichtsschädels (z.B. Hauttumoren und Knochentumoren) spielt die 

Behandlung von Unfällen und Unfallfolgen (z.B. Gesichtsschädelfrakturen 

und Narben) eine herausragende Rolle. 

Entzündungen, insbesondere zahnbedingte Entzündungen werden 

behandelt. Angeborene Abnormitäten werden operativ beseitigt, hierzu 

zählen z.B. kieferorthopädische Operationen. Durch Korrekturoperationen 

im Bereich der Weichteile, der Haut oder der Kieferregion können 

ästhetische Verbesserungen erzielt werden. 

Ziel der chirurgischen Behandlung ist eine funktionelle und ästhetische 

Rehabilitation des Patienten mit einer nahtlosen Fortsetzung der 

ambulanten Behandlung. 

Besondere Techniken: 

- Mikrochirurgie 

- Liposuktion 

- Laser Chirurgie 

B-[27].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Mund- Kiefer- Gesichtschirurgie] 


B-[27].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Mund- Kiefer- Gesichtschirurgie] 


B-[27].5 Fallzahlen [Mund- Kiefer- Gesichtschirurgie] 


8 


0 

Seite 234 von 267




1 K07


AM00 Niedergelassene Praxis 

Ambulanz 




• Ambulante Behandlungen im Rahmen einer 

niedergelassenen Praxis (VX00) 















AQ40 Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie 






0 Vollkräfte 

0 Vollkräfte 

1 Personen 



0 Vollkräfte 3 Jahre nicht der Belegabteilung 

zugeordnet 

Seite 236 von 267






keine Angaben 












Hebammen 







B-[28] Fachabteilung Dermatologie 

B-[28].1 Name [Dermatologie] 

Dermatologie 




3400 




Telefon: 

03631 / 412254 

Fax: 

03631 / 412247 

E-Mail: 

katrin.knabner@shk-ndh.de 

Internet: 

http://info/indwx1.htm 



Dr. med. Knabner, Katrin Chefärztin 03631/ 41 22 54 

katrin.knabner@shk- 

ndh.de 

B-[28].2 Versorgungsschwerpunkte [Dermatologie] 


Dermatologie 


Angelika Lippitz KH-Arzt 

Seite 238 von 267


Dermatologie 


VD13 Ästhetische Dermatologie Beinhaltet Korrekturen der Hautveränderungen im Alter (Entfernung von 

Altersflecken mittels LASER, operative Entfernung von sog. 

Alterswarzen), Laserentfernungen von Tätowierungen und Feuermalen, 

Lasertherapie von Besenreisern 

VD01 Diagnostik und Therapie von Allergien Durchführung von Testungen bei Arzneimittel-, Nahrungsmittel- 

VD02 Diagnostik und Therapie von 

Autoimmunerkrankungen und HIV-assoziierten 

Erkrankungen 

VD05 Diagnostik und Therapie von bullösen 

Dermatosen 

Kontaktstoffunverträglichkeiten, Tierhaar- und 

Insektengiftunverträglichkeit, Hyposensibilisierung bei 

Insektengiftunverträglichkeit 

Beinhaltet blasenbildende Erkrankungen, Erkrankungen des 

Bindegewebes (sog. Kollagenosen) 

Untersuchung und Behandlung aller blasenbildenden Hauterkrankungen 

VD03 Diagnostik und Therapie von Hauttumoren - Auflichtmikroskopische Untersuchung beim Melanom (schwarzer 

VD04 Diagnostik und Therapie von Infektionen der 

Haut und der Unterhaut 

VD09 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der 

Hautanhangsgebilde 

VD08 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der 

Haut und der Unterhaut durch 

Strahleneinwirkung 

VD06 Diagnostik und Therapie von 

papulosquamösen Hautkrankheiten 

VD07 Diagnostik und Therapie von Urtikaria und 

Erythemen 

Hautkrebs) 

- Operative Entfernung aller gut- und bösartigen Hauttumoren 

- Entfernung der Wächterlymphknoten beim malignen Melanom 

- Photodynamische Therapie (Bestrahlung mit speziellem Rotlicht) 

Untersuchung und Behandlung aller viralen und bakteriellen 

Hauterkrankungen einschließlich Parasitenbefall der Haut, Pilzbefall der 

Haut 

Erkrankungen der Haare, Nägel, Talgdrüsen und Schweißdrüsen 

Erkrankungen, die durch Licht und nichtsichtbare Strahlung ausgelöst 

werden (UVA, UVB, UVC, Infrarot) 

Untersuchung und Behandlung der Schuppenflechte (Psoriasis), der 

Parapsoriasis und Lichen-Erkrankungen (knötchenartige Hauterkrankung) 

Beinhaltet alle Formen des Nesselfiebers, der Neurodermitis und alle 

anderen Hautrötungen (generalisiert und lokal) 

VD00 Weiterer Versorgungsschwerpunkt Erkrankungen der Blut- und Lymphgefäße, einschließlich sog. offene 


Beine (Ulcus cruris)

B-[28].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Dermatologie] 


B-[28].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Dermatologie] 


B-[28].5 Fallzahlen [Dermatologie] 


823 


0 




1 C44 84 Sonstiger Hautkrebs 

2 A46 82 Wundrose - Erysipel 

3 I83 70 Krampfadern der Beine 

4 L40 46 Schuppenflechte - Psoriasis 

5 L20 44 Milchschorf bzw. Neurodermitis 

6 L50 41 Nesselsucht 

7 B02 36 Gürtelrose - Herpes zoster 

8 L27 25 Hautentzündung durch Substanzen, die über den Mund, den Darm oder andere Zufuhr 

aufgenommen wurden 

8 T63 25 Vergiftung durch Kontakt mit giftigen Tieren 

10 B86 23 Krätze - Skabies 


Seite 240 von 267


keine Angaben 



Rang OPS-301 

Ziffer: 


1 8-971 429 Fachübergreifende Behandlung einer Hautkrankheit 

2 5-895 177 Ausgedehnte operative Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut bzw. Unterhaut 

3 5-903 120 Hautverpflanzung aus dem der Wunde benachbarten Hautareal 

4 1-502 110 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus Muskeln bzw. Weichteilen durch operativen 

Einschnitt 

5 5-894 107 Operative Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut bzw. Unterhaut 



7 5-913 37 Entfernung oberflächlicher Hautschichten 

8 5-902 31 Freie Hautverpflanzung[, Empfängerstelle und Art des Transplantats] 

9 5-919 28 Operative Versorgung von mehreren Tumoren an einer Hautregion während einer einzigen 

Operation 

9 8-030 28 Bestimmtes Verfahren im Rahmen der Behandlung einer Allergie z.B. Hyposensibilisierung 


keine Angaben 





Ambulanz 


• Betrifft das gesamte Spektrum der Haut- und 

allergischen Erkrankungen (VX00)




Ambulanz 




• Diagnostik und Planung der operativen 

Maßnahmen bei Hauttumoren, Nachsorge nach 

Operationen, einschließlich "Staging"; 

Fortführung der Sole/Licht-Therapie bei 

Schuppenflechte und Neurodermitis etc. (VX00) 















AQ00 Dermatologie und Venerologie 



ZF03 Allergologie 


4 Vollkräfte 

2 Vollkräfte 

0 Personen 

Seite 242 von 267















keine Angaben 













Hebammen 








B-[29] Fachabteilung Neonatologie 

B-[29].1 Name [Neonatologie] 

Neonatologie 




1200 




Telefon: 

03631 / 411710 

Fax: 

03631 / 411750 

E-Mail: 

sylke.ludwig@shk-ndh.de 

Internet: 




Dr. med. Ludwig, Sylke Chefärztin 03631/ 41 17 10 

sylke.ludwig@shk- 

ndh.de 

B-[29].2 Versorgungsschwerpunkte [Neonatologie] 


Neonatologie 


Sabine Helbig KH-Arzt 

Seite 244 von 267


Neonatologie 

VK12 Neonatologische/Pädiatrische Intensivmedizin 

VK25 Neugeborenenscreening 

VK24 Perinatale Beratung Hochrisikoschwangerer 

im Perinatalzentrum gemeinsam mit 

Frauenärzten und Frauenärztinnen 

VK23 Versorgung von Mehrlingen 


- Ein Perinatalzentrum (perinatal -"um die Geburt herum") zeichnet sich 

dadurch aus, dass alle Fachdisziplinen von der Geburtshilfe über die 

Anästhesie (Narkosemedizin und Schmerztherapie) bis zur Neonatologie 

(Frühgeborenen- und Neugeborenenmedizin) unter einem Dach 

zusammenarbeiten. 

- Die Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe des Südharz-Krankenhauses 

verfügt über eine Level-2 Zertifizierung. 

- Level-2 bedeutet, das Südharz-Krankenhaus hält alle 

medizintechnischen sowie personellen Ressourcen vor, um werdende 

Mütter ab der 29. Schwangerschaftawoche intensiv betreuen sowie 

Frühgeborene ab 1250 Gramm intensiv versorgen zu können. 

B-[29].3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote [Neonatologie] 


B-[29].4 Nicht-medizinische Serviceangebote [Neonatologie] 


B-[29].5 Fallzahlen [Neonatologie] 


232 


0 



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1 P07 80 Störung aufgrund kurzer Schwangerschaftsdauer oder niedrigem Geburtsgewicht 

2 P59 16 Gelbsucht des Neugeborenen durch sonstige bzw. vom Arzt nicht näher bezeichnete Ursachen 

3 P92 11 Ernährungsprobleme beim Neugeborenen 

4 P28 10 Sonstige Störung der Atmung mit Ursprung in der Zeit kurz vor, während oder kurz nach der 

Geburt 

5 P36 6 Blutvergiftung (Sepsis) durch Bakterien beim Neugeborenen 

6 A05

Rang OPS-301 

Ziffer: 




keine Angaben 



















AQ32 Kinder- und Jugendmedizin 



0 Vollkräfte Personal in Klinik für Kinderheilkunde 

0 Vollkräfte 

0 Personen 


enthalten


ZF03 Allergologie 

ZF00 Subspezialisierung - Neonatologie 














PQ09 Pädiatrische Intensivpflege 

- Echokardiografie 

- Rheumatologie 















Hebammen 




14 Personen 3 Jahre Kreissaal 


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keine Angaben 

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Teil C - Qualitätssicherung 

C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V 

Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene keine verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart. 

C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) nach 

§ 137f SGB V 

Gemäß seinem Leistungsspektrum nimmt das Krankenhaus an folgenden DMP teil: 

DMP Kommentar / Erläuterung 

Brustkrebs 

Diabetes mellitus Typ 2 

Koronare Herzkrankheit (KHK) 

C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung 

Leistungsbereich: 

Pathologie: 

- Gegenseitige Nachbefundung der Mamma-Pathologie im Rahmen des Brustzentrums mit der Pathologie in Eisleben 

- Ringversuch Mamma-Pathologie: ER, PR, Her-2, CISH 

- Ringversuch Lymphome: CD5, CD23, CD10, Mib1 

- Ringversuch GIST: CD 117 


- Aktive Integration in die QS - Programme der Rehabilitativen Kostenträger (Krankenkassen, Berufsgenossenschaft 

Laboratoriumsdiagnostik und Mikrobiologie 

-Teilnahme an insgesamt 206 Ringversuchen von 355 Messgrößen, zu denen wir durch die Richtlinie zur QS der 

Bundesärztekammer (RiLiBÄK) verpflichtet sind, mit einer Bestehensquote von 98%. 

Kinder- und Jugendmedizin 

- Teilnahme an Neo-KISS 

Seite 250 von 267

- Bundesweite Polio-Eradications Studie 

Neurologie 

- Teilnahme an der QS Schlaganfall Nordwestdeutschland. 


- Teilnahme an der QS "Bauchaortenaneurysma" und "Varizen" der Deutschen Gesellschaft für Gefäßchirurgie. 

Bezeichnung des Qualitätsindikators: 


- Teilnahme an Ringversuchen für Hormonbestimmungen (DGKL,Referenzinstitut für Biophysik,Bonn) 

- Aktivimeterkalibrierungen mittels Refernzstandards (QSA) 

Transfusionsmedizin mit Blutspende 

- INSTAND Laborqualitätskontrollen 

- Blutgruppenserologie einschl. Antikörper 

- Luesdiagnostik (TPHA) 

- Statistiken für: Robert-Koch-Institut (RKI), Paul-Ehrlich Institut (PEI), Arbeitsgemeinschaft Plasmapherese e.V.(ARGE) 

Apotheke und Medizinprodukte 

- Vierteljährliche Teilnahme an den Ringversuchen des Zentrallaboratoriums Deutscher Apotheker von in der Apotheke 

hergestellten Rezepturen. 

Anästhesiologie und operative Intensivmedizin, Internistische Intensivmedizin 

- Teilnahme an der KISS-Studie (Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System) 

C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V 

Leistungsbereich: Mindest- 

menge: 

Knie-TEP 50 95 

Erbrachte 

Menge: 

Ausnahmetatbestand: Kommentar/Erläuterung: 

C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V 

("Strukturqualitätsvereinbarung") 

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Nr. Vereinbarung bzw. Richtlinie: Kommentar/Erläuterung: 

CQ07 Vereinbarung über Maßnahmen zur Qualitätssicherung der 

Versorgung von Früh- und Neugeborenen - Perinataler 

Schwerpunkt 

LEVEL 2 

C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 SGB V 

1. Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und 

Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen 

und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht* unterliegen 

2. Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen 

Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der 

Nachweispflicht unterliegen [Teilmenge von Nr. 1, Nenner von Nr. 3] 

3. Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis 

gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben** [Zähler von Nr. 2] 

* nach den „Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und Fachärzte, der Psychologischen 

Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im 

Krankenhaus“ in der Fassung vom 19.03.2009 (siehe www.g-ba.de) 

Anzahl 

103 Personen 

88 Personen 

80 Personen 

** Hat eine fortbildungsverpflichtete Person zum Ende des für sie maßgeblichen Fünfjahreszeitraums ein Fortbildungszertifikat nicht 

vorgelegt, kann sie die gebotene Fortbildung binnen eines folgenden Zeitraumes von höchstens zwei Jahren nachholen. 

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Teil D - Qualitätsmanagement 

D-1 Qualitätspolitik 

Leitbild, Vision, Mission: 

An oberster Stelle steht für uns die Versorgung unserer Patientinnen und Patienten. Hierzu gehören auch Zuwendung, 

Information, Kooperation und nachhaltige Gesundheitsförderung. Für das Südharz-Krankenhaus ist hohe Qualität ein 

strategischer Erfolgsfaktor und damit integraler Bestandteil der Unternehmensphilosophie. Hohe Qualität: 

• dient der Förderung des Wohlbefindens der Patienten 

• ist Motivation für die Mitarbeiter 

• ist ein Kriterium für ökonomische Ressourcennutzung 

Unser Krankenhausleitbild vermittelt eine klare Vision gemeinsamer Werte. Es ist ein krankenhausinternes 

Kommunikationsinstrument und für jeden Mitarbeiter im Intranet einsehbar. 

Patientenorientierung: 

Wir führen kontinuierlich Patientenbefragungen durch. Wir wollen zufriedene Patienten, deshalb ist es uns wichtig, dass wir 

die Wünsche und Bedürfnisse unserer Patienten kennen, um das Leistungs- und Serviceangebot patientenorientiert 

auszurichten. Die Voraussetzung für eine optimale Betreuung und Behandlung unserer Patienten ist die fachübergreifende 

qualitätsgesicherte Zusammenarbeit der ärztlichen und nichtärztlichen Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen unserer Einrichtung. 

Verantwortung und Führung: 

Die Führungskräfte unseres Krankenhauses prägen die Unternehmenskultur und tragen eine besondere Verantwortung für 

die Mitarbeiterzufriedenheit und für das Outcome. 

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Mitarbeiterorientierung und -beteiligung: 

Die wichtigste Basis für eine hervorragende und patientenorientierte Behandlungsqualität sind gut ausgebildete und 

motivierte Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter. 

Die Aus-, Weiter- und Fortbildung hat deshalb in unserer Einrichtung einen hohen Stellenwert, um fachlich kompetente 

Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter zu entwickeln, die in der Lage sind, das Niveau von Medizin, Pflege und Management auf 

einen hohen Wissensstand zu bringen und effektiv in die Praxis umzusetzen. 

Information an Patienten: 

• Durchführung von Patientenforen sowie Informationsveranstaltungen für Patienten und Angehörige. 

Information an Mitarbeiter: 

• Die EDV-Infrastruktur des Südharz-Krankenhauses ist so etabliert, dass sich alle Mitarbeiter über das Intranet 

informieren können. 

• Regelmäßige interne Kommunikation sorgt dafür, dass unsere Mitarbeiter verlässliche und zeitnahe 

Informationen bekommen. Dadurch stellt sich insgesamt eine größere Zufriedenheit bei den Mitarbeitern am 

Arbeitsplatz ein und motiviert, aktiv an Veränderungsprozessen teilzunehmen. 

• Vierteljährlich erhalten alle Mitarbeiter den Krankenhaus-Kurier. Das hausinterne Redaktionsteam informiert 

aktuell über das Neueste im und um das Krankenhaus. Jeder Mitarbeiter hat die Möglichkeit, Beiträge für den 

Krankenhaus-Kurier beim Redaktionsteam einzureichen. 

Information an niedergelassene Ärzte: 

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• Zwischen den Krankenhausärzten und den niedergelassenen Partnern besteht eine enge Kooperation. 

• Die ambulanten Kollegen werden zu Tumorkonferenzen, Morbiditätskonferenzen, Qualitätszirkeln eingeladen. 

• Es werden Veranstaltungen zum Austausch von Erfahrungen und für die Fortbildung angeboten. 

• Alle 2 Jahre führen wir eine Einweiserzufriedenheitsbefragung durch. 

• Die ärztlichen Ansprechpartner des Krankenhauses sind den Einweisern bekannt. 

• Neuerungen oder Veränderungen werden vom Krankenhaus zeitnah in der regionalen Presse und im Internet 

veröffentlicht. 

Information an Fachöffentlichkeit: 

• Durchführung von wissenschaftlichen Fachtagungen 

• Internetaktivitäten 

• Veröffentlichungen in den Medien 

• Teilnahme an nationalen und internationalen Kongressen mit Vorträgen und Präsentationen 

• Wisschenschaftliche Arbeiten der Krankenhausärzte als Erst- und Koautoren 

• Tag der offenen Tür in verschiedenen Fachbereichen unserer Einrichtung ( die Termine für diese Events finden 

Sie auf unserer Homepage: www.shk-ndh.de unter News/Termine). 

D-2 Qualitätsziele 

Strategische/operative Ziele: 

1. Wir wollen für unsere Patienten einen optimalen Behandlungsablauf erreichen: Das bedeutet für uns- 

koordinierte Vorgehensweise bei Diagnostik und Behandlung mit allen Beteiligten unter Berücksichtigung der 

Wünsche und Bedürfnisse des Patienten, umfassende Aufklärung und Information 

2. Wir wollen für unsere Patienten ein optimales Behandlungsergebnis erreichen: Das bedeutet für uns - die 

Chefärzte mit ihrem Team arbeiten interdisziplinär eng zusammen und ergänzen sich bei Diagnostik und 

Therapie, damit unsere Patienten die bestmögliche medizinische Behandlung erhalten 

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3. Wir wollen die Qualifikation des Personals fördern: Das bedeutet für uns - qualifizierte Einarbeitung neuer 

Mitarbeiter, Förderung von Fort- und Weiterbildungen durch Erstellen von Jahres-Fortbildungspläne, 

Zielvereinbarungsgespräche mit dem Personal 

4. Wir wollen eine enge Kooperation mit unseren Einweisern: Das bedeutet für uns - persönliche Verfügbarkeit der 

verantwortlichen Krankenhausärzte und des leitenden Arztes, regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen mit den 

niedergelassenen Kollegen, regelmäßige und individuelle Information (Wissentransfer bei Problemfällen) für die 

Einweiser, Teilnahmemöglichkeit der Einweiser an der interdisziplinär onkologischen Tumorkonferenz 

5. Wir wollen transparente Qualität der Öffentlichkeit präsentieren: Das bedeutet für uns - 

Informationsveranstaltungen für Patienten und Angehörige, Veröffentlichungen in den Medien, Tag der offenen 

Tür, Detailinformationen zum Krankenhaus auf unserer Homepage: www.shk-ndh.de 

Messung und Evaluation der Zielerreichung: 

zu 1. Patientenzufriedenheitsermittlung durch Befragung 

zu 2. Offenlegung von Qualitätskennzahlen, externe Qualitätsvergleiche 

zu 3. Mitarbeiterzufriedenheitsermittlung durch Befragung, Nachweis zertifizierter Fortbildungen 

zu 4. Fallzahlenermittlung, Resonanz der Fortbildungsangebote (Teilnehmerlisten), Zuweiserbefragungen 

zu 5. Resonanz bei Veranstaltungen und anderen Events, Zahl der Mitteilungen an die Medien (Archivierung), Aufrufe 

unseres Qualitätsberichtes im Internet 

Kommunikation der Ziele und der Zielerreichung: 

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• Die Ziele und deren Erfüllung werden im Rahmen der jährlichen QM - Bewertung evaluiert. 

• Ergebnisse von Befragungen werden im Intranet und im Krankenhaus-Kurier präsentiert. 

D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements 

QM-Strukturen (z.B. Organigramm / zentrales QM, Stabsstelle, Kommission, Konferenzen, 

berufsgruppenübergreifende Teams): 

• Krankenhausleitung 

• QM - Beauftragte 

• QM - Verantwortliche der Fachbereiche 

• Lenkungsteams der Fachbereiche 

• Qualitätszirkel 

• Arbeitsgruppen 

• sowie Kommissionen, z.B. Hygienekommission, Arzneimittelkommission 

Einbindung in die Krankenhausleitung: 

Die Krankenhausleitung ist für die Entwicklung des Qualitätsmanagements im Krankenhaus verantwortlich. Sie setzt durch 

klare Zielsetzungen und Vorgaben den Rahmen für ein gelebtes Management. Sie stellt personelle, finanzielle und materielle 

Ressourcen zur Verwirklichung der vorgegebenen Ziele bereit. Qualität bedeutet für uns, die Ansprüche unserer Patienten 

bestmöglich zu erfüllen sowie die gleichmäßige Erfüllung der festgelegten Qualitätsstandards. Qualitätsbewusst handeln 

Seite 257 von 267

heißt für uns auch, mit wertvollen Ressourcen effizient und schonend umzugehen. 

QM-Aufgaben: 

• Durchführung von jährlichen QM-Bewertungen in entsprechenden Gremien des Krankenhauses 

• Planung und Durchführung von internen Audits 

• Entwicklung von QM-Handbüchern 

• Befragung von Patienten, Mitarbeitern und Zuweisern 

• Beschwerdemanagement 

• Klinisches Risikomanagement (RM) 

• Erarbeitung des Qualitätsberichtes nach § 137 SGB V 

D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements 

Interne Auditinstrumente zur Überprüfung der Umsetzungsqualität nationaler 

Expertenstandards (z. B. Dekubitusprophylaxe, Entlassungsmanagement, 

Schmerzmanagement, Sturzprophylaxe, Förderung der Harnkontinenz): 

• Morbiditätskonferenzen 

• wöchentliche Tumorboards 

• Qualitätszirkel 

• Patientenbefragungen 

• Einweiserbefragungen 

• Mitarbeiterbefragungen 

• Hygienemanagement 

• Wundmanagement 

• Management zur Schmerztherapie 

• Sturzprophylaxe 

• Dekubitusprophylaxe 

• OP- Management 

• Interne Systemaudits 

• Externe Benchmarking-Projekte 

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Beschwerdemanagement: 

Aufbau des Beschwerdemanagements: 

• Definition: Beschwerdemanagement 

• Definition: Beschwerde 

• Beschwerdestimulation 

• Ablauf der Prozesse im Beschwerdemanagement 

• Auswertung und Archivierung der Beschwerden 

• Beschwertemanagement - Überprüfung 

Beschwertearten: 

• Entgegennahme und Bearbeitung mündlich geäußerter Beschwerden 

• Weiterleitung und Bearbeitung mündlich geäußerter Beschwerden an den Vorgesetzten oder andere betreffende 

Bereiche 

• Bearbeitung schriftlich geäußerter Beschwerden 

Zu allen genannten Beschwerdearten existiert ein entsprechendes Flussdiagramm mit Verantwortlichkeiten und Terminen. 

Morbiditäts- und Mortalitätsbesprechungen: 

Es werden interdisziplinäre Morbiditätskonferenzen durchgeführt. Über die Konferenzen werden Protokolle angefertigt und 

an die Teilnehmer verschickt. 

Patienten-Befragungen: 

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Patientenbefragungen werden kontinuierlich durchgeführt. 

Mitarbeiter-Befragungen: 

Mitarbeiterbefragungen führen wir im 2-jährigem Turnus durch. 

Einweiser-Befragungen: 

Die Befragung der Niedergelassenen Ärzte führen wir im 2-jährigem Turnus durch. 

Maßnahmen zur Patienten-Information und -Aufklärung: 

Wir präsentieren der Öffentlichkeit transparente Qualität durch: 

• Informationsveranstaltungen für Patienten und Angehörige 

• Veröffentlichungen in den Medien 

• Tag der offenen Tür 

• Detailinformationen zum Krankenhaus auf unserer Homepage: www.shk-ndh.de 

Hygienemanagement: 

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Im Südharz-Krankenhaus Nordhausen ist die Hygienekommission das oberste Gremium des Hygienemanagements. 

Mitglieder: 

Dr. med. Matthias Brucke - Medizinischer Geschäftsführer und Chefarzt der Neurochirurgie als Vorsitzender der 

Hygienekommission, Guido Hage - Kaufmännischer Geschäftsführer, Pflegedienstleitung, Oberarzt Dr. med. Helmut Ursin - 

Hygienebeauftragter Arzt/ Betriebsarzt, Chefärztin Dr. med. Sylke Ludwig - Kinder- und Jugendmedizin, Matthias Knabe - 

Arzt der Internistischen Intensivstation, Oberarzt Axel Bauer - Innere Medizin 2, Chefarzt Prof. Dr. med. Reinhard Kappe - 

Laboratoriumsdiagnostik und Mikrobiologie, Dr. rer.nat. Runald Stritzel - Chefapotheker Krankenhausapotheke, Angelika 

Eckstein - Hygienefachkraft, Bärbel Knopf - Hygienefachkraft. 

Die festgelegten Richtlinien und Rahmenbedingungen der Hygienekommission sind in der Hygieneordnung definiert. Die 

Hygieneordnung ist für alle Mitarbeiter des Südharz-Krankenhauses verbindlich. Sie ist im Intranet hinterlegt und kann dort 

von allen Beschäftigten eingesehen werden. 

Hygienebegehungen: Werden auf allen Stationen und in allen Bereichen unseres Hauses durchgeführt und entsprechend 

Protokolle erstellt. 

Unterweisungen: Ein bis zwei Termine pro Jahr, organisiert über interne Fortbildungspläne. Bei Neuigkeiten oder 

gravierenden Änderungen erfolgen weitere Unterweisungen durch die Hygienefachkräfte. Laufende Unterweisungen werden 

durch die jeweiligen Bereichsverantwortlichen durchgeführt, mit Hilfe entsprechend gestalteter Hygienepläne. 

D-5 Qualitätsmanagementprojekte 

Hintergrund des Problems: 

1. Wundmanagement: Weiterführung eines modernen Wundmanagements. 

2. QUIPS - Benchmarkprojekt zur Qualitätssicherung in der postoperativen Schmerztherapie: Die Anästhesie und 

operative Intensivtherapie des Südharz-Krankenhauses ist eine von fünf Gründungskliniken. 

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3. Prostata-Zentrum: Im Krankenhaus werden durchschnittlich im Jahr 3000 Patienten mit Prostata-Erkrankungen 

behandelt, die Mediziner führen zwischen 400 und 500 Operationen durch. Die fachübergreifende 

qualitätsgesicherte Zusammenarbeit gewährleistet unseren Patienten eine optimale Betreuung und Behandlung. 

Im Prostata-Zentrum arbeiten die Kliniken für Urologie und Strahlentherapie sowie die Institute für Radiologie 

und Pathologie eng zusammen;hinzu kommen der Sozialdienst und die psychoonkologische Beratung. 

4. Brustzentrum: Unser BZ ist zertifiziert nach den Anforderungen der DKG und der DGS sowie der DIN EN ISO 

9001-2008. Die Voraussetzung für eine optimale Betreuung und Behandlung betroffener Frauen ist die 

fachübergreifende qualitätsgesicherte Zusammenarbeit, die in unserem Brustzentrum inhaltlich und strukturell 

gewährleistet ist. 

5. Patientenbefragung: Der Patient stellt an das Krankenhaus bestimmte Erwartungen, deren Erfüllung oder 

Nichterfüllung im Wesentlichen seine Zufriedenheit mit den erbrachten Leistungen bestimmt. 

6. Einweiserbefragung: Die Niedergelassenen Ärzte sind wichtige Partner für unser Krankenhaus. Um ein klares 

Bild von der Zufriedenheit der Einweiser mit unterschiedlichen Faktoren der Leistungserbringung unseres 

Hauses zu erhalten, führen wir regelmäßige Befragungen durch. 

7. Mitarbeiterbefragung: Zufriedenheit bei den Mitarbeitern löst einen Motivationsschub aus, deshalb ist es von 

Vorteil, die Bedürfnisse der Mitarbeiter und Mitarbeiterinnen zu kennen. Außerdem sind zufriedene Mitarbeiter 

und Mitarbeiterinnen eine wichtige Voraussetzung für die Zufriedenheit unserer Patienten. 

8. Teilnahme an der Aktion "Saubere Hände: Das Südharz-Krankenhaus nimmt seit 2008 an dieser Aktion teil. Hier 

handelt es sich um eine nationale Kampagne zur Verbesserung des Händedesinfektionsverhaltens in den 

Krankenhäusern Deutschlands. Jährlich treten in Deutschland ca.500 000 Krankenhausinfektionen auf, von 

denen schätzungsweise 20-30% vermeidbar sind. 

9. Teilnahme an der KISS-Studie (KISS=Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System: : Teilnehmende Bereiche 

des Südharz-Krankenhauses - Anästhesie und operative Intensivtherapie, Internistische Intensivtherapie, 

Neonatologie. 

10. Teilnahme an MRSA-KISS (Methicillin resistenter Staphylococcus aureus)= Antibiotika resistenter Erreger. 

11. Teilnahme an CDAD-KISS (Clostridium difficile assoziierte Diarrhö) Clostridium difficile ist der häufigste 

anaerobe Erreger von Krankenhausinfektionen. 

Zielformulierung: 

1. Wundmanagement: Das Wundmanagement im Südharz-Krankenhaus Nordhausen besitzt ein hohes 

Qualitätsniveau; es wurden speziell Wundmanager ausgebildet. 

2. QUIPS: Ist ein multizentrisches Benchmark-Projekt in operativen Zentren/Krankenhäusern. Ziel ist die 

Verbesserung der Ergebnisqualität in der postoperativen Schmerztherapie. 

3. Prostata-Zentrum: Ziel der gemeinsamen Bemühungen mehrerer Chefärzte sowie der Geschäftsführung des 

Südharz-Krankenhauses ist, die Behandlungsqualität und die Versorgung der Patienten mit Prostata- 

Erkrankungen zu verbessern. 

Seite 262 von 267

4. Interdisziplinäres Brustzentrum: Die Voraussetzung für eine optimale Betreuung und Behandlung betroffener 

Frauen ist die fachübergreifende qualitätsgesicherte Zusammenarbeit , die im Brustzentrum am Südharz- 

Krankenhaus strukturell gewährleistet ist. 

5. Patientenbefragung: Mit Hilfe der Patientenbefragung erhalten wir die Antworten von unseren Patienten, die wir 

zur Verbesserung der Versorgungsqualität nutzen. 

6. Einweiserbefragung: Ziel der Befragung der Niedergelassenen Ärzte ist die Verbesserung der Interaktion mit 

dem Südharz-Krankenhaus. 

7. Mitarbeiterbefragung: Eine Mitarbeiterbefragung beinhaltet das Bemühen um hohe Mitarbeiterzufriedenheit. 

8. Teilnahme an der Aktion "Saubere Hände": Das Ziel ist die Verbesserung der Patientenversorgung durch 

Reduktion von Krankenhausinfektionen. 

9. Teilnahme an der KISS-Studie: Das Ziel ist die systematische Erfassung, Analyse und Interpretation relevanter 

Daten zu nosokomialen (im Krankenhaus erworbenen) Infektionen. 

10. Teilnahme an MRSA-KISS: Die MRSA-Raten werden jährlich durch die KISS tragenden Institutionen für die 

beteiligten Krankenhäuser berechnet und als Reverenzdaten zur Verfügung gestellt. 

11. Teilnahme an CDAD-KISS: Die Daten werden an das Nationale Referenzzentrum nach Berlin gemeldet, um 

einen Überblick über die epidemiologische Lage zu erhalten. 

Maßnahmen und deren Umsetzung: 

1. Wundmanagement: Wundexperten wurden ausgebildet, das Wundexpertenteam trifft sich regelmäßig in 

Abständen von 2-4 Wochen, die Zuständigkeitsbereiche für die Wundexperten wurden festgelegt, für die 

Dokumentation wurde jedem Wundexperten eine Digital-Kamera zur Verfügung gestellt. 

2. QUIPS: Deutschlandweit steht ein System zum Vergleich der Qualität der postoperativen Schmerztherapie 

zwischen verschiedenen Krankenhäusern zur Verfügung. 

3. Prostata-Zentrum: Neben der Fachkompetenz können die Mediziner des Südharz-Krankenhauses Nordhausen 

auf hochmoderne Diagnosetechnik und Behandlungsverfahren zurückgreifen. So gehören zu den 

diagnostischen Verfahren neben der Ultraschalltechnik auch die Möglichkeiten der MRT-Untersuchungen der 

Prostata. Bei den Therapieverfahren sollen die Lasertechnologien und einer punktgenauen Strahlentherapie 

erwähnt werden. 

Seite 263 von 267

4. Interdisziplinäres Brustzentrum: Im Mittelpunkt unserer Bemühungen steht die erkrankte Frau, die durch 

umfassende Informationen aktiv den Prozess der Entscheidungsfindung und Durchführung von diagnostischen 

und therapeutischen Maßnahmen beeinflusst. Durch psychosoziale Betreuung soll nicht nur den erkrankten 

Frauen, sondern auch ihren Angehörigen eine Annahme der Erkrankung und das Leben mit der Erkrankung 

ermöglicht werden. Unser Brustzentrum fördert die klinisch orientierte Forschung auf dem Gebiet der 

Brusterkrankung durch die aktive Beteiligung an klinischen Studien. Nicht zuletzt dadurch soll die Verbesserung 

der Versorgung von Frauen mit Brustkrebs durch Integration und Optimierung der Teilbereiche 

Prävention/Früherkennung inklusiv Screening, Diagnostik, operative, systemische und radioonkologische 

Therapie sowie der Nachsorge erreicht werden. 

5. Patientenbefragung: Die Hinweise und Anregungen aus der Patientenbefragung werden in der jährlichen QM- 

Bewertung besprochen. Sie helfen uns unsere Schwächen zu erkennen und zu beheben. 

6. Einweiserbefragung: Um ein klares Bild von der Zufriedenheit der Einweiser mit unterschiedlichen Faktoren der 

Leistungserbringung des Südharz-Krankenhauses zu erhalten, führen wir in regelmäßigen Abständen 

Befragungen bei den Niedergelassenen Ärzten durch. 

7. Mitarbeiterbefragung: Der Fragebogen für die Mitarbeiterbefragung wird von der Geschäftsführung und vom 

Betriebsrat freigegeben. Jeder Beschäftigte erhält den Fragebogen mit seiner Verdienstabrechnung in dem 

Monat, wo die Befragung durchgeführt wird. Unser Ziel ist, eine hohe Rücklaufquote der ausgefüllten 

Fragebögen zu erreichen. 

8. Teilnahme an der Aktion "Saubere Hände": 2 Aktionstage zum Thema Händedesinfektion, interne Weiterbildung 

für das Pflegepersonal, externe Weiterbildung für die Hygienefachkräfte. 

9. Teilnahme an der KISS-Studie, 10. Teilnahme an MRSA-KISS 11. Teilnahme an CDAD-KISS 

Evaluation der Zielerreichung: 

1. Wundmanagement: In der jährlichen QM-Bewertung wird die Dokumentation evaluiert. 

2. QUIPS: Verbesserung der Ergebnisse in der postoperativen Schmerztherapie durch eine standardisierte 

Erhebung weniger Qualitätsindikatoren. Über die Auswertung der Erhebung erhalten die beteiligten 

Krankenhäuser ein Feedback. 

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3. Prostatazentrum: Die fachliche Qualität der Mediziner und die hervorragende technische Ausstattung am 

Südharz-Krankenhaus sind weit über die Kreis- und Landesgrenzen hinaus be- und anerkannt. Im März 2011 

werden Mitarbeiter eines der größten sächsischen Krankenhäuser zu Hospitationen in Nordhausen weilen. Hier 

steht die Prostata-Bildgebung im Mittelpunkt des Besuches. 

4. Interdisziplinäres Brustzentrum: Die Betreuung und Behandlung der Brustkrebspatientinnen basiert auf den 

nationalen und den internationalen Leitlinien. Die enge Kooperation mit unseren niedergelassenen Partnern wird 

durch regelmäßige Treffen, regelmäßige Fortbildungen sowie individuelle Gespräche gewährleistet. Für alle 

niedergelassenen Partner besteht die Möglichkeit der Teilnahme am wöchentlich stattfindenden Tumorboard 

sowie den interdisziplinären Fallkonferenzen. 

5. Patientenbefragung: Die Zufriedenheit unserer Patienten ist ein wichtiger Aspekt der strategischen Planung 

sowie der Qualitätssicherung.Die Auswertung zeigt die einzelnen gefragten Aspekte in der Gesamtbewertung 

Krankenhaus und im Stationsvergleich. Zeigen die Ergebnisse Anlass zu Verbesserungsmaßnahmen, erstellen 

wir einen entsprechenden Maßnahmeplan mit Verantwortlichkeiten und Terminen. Die Zielerreichung wird 

jährlich evaluiert. 

6. Einweiserbefragung: Die Befragung der niedergelassenen Partner ist für uns mehr als reine 

Informationsgewinnung. Dabei ist ein methodisches Vorgehen Grundvoraussetzung, um aussagefähige 

Ergebnisse zu erzielen. 

7. Mitarbeiterbefragung: Gerade im Krankenhaus spielen die Mitarbeiter aller Berufsgruppen eine entscheidende 

Rolle, da sie Patienten behandeln und betreuen (ganz gleich ob direkt am Patienten oder supportiv) und somit 

durch nichts zu ersetzen sind. Deshalb muss die Mitarbeiterorientierung für den Unternehmenserfolg in den 

Fokus der Betrachtung rücken. 

8. Aktion "Saubere Hände": Das Südharz-Krankenhaus nimmt seit 2008 an dieser Aktion teil. 

9. KISS-Studie: Durch die Teilnahme an der KISS-Studie konnten die nosokomialen Infektionen auf den 

Intensivstationen gesenkt werden. 

10. MRSA-KISS: Die KISS tragenden Institute stellen den beteiligten Krankenhäusern jährlich die berechneten 

Reverenzdaten zur Verfügung. Damit erhalten wir eine Gesamtübersicht über die aktuelle MRSA Situation 

deutschlandweit im Vergleich zum Südharz-Krankenhaus. 

11. CDAD-KISS: Die Daten werden an das Nationale Referenzzentrum nach Berlin gemeldet, um einen Überblick 

über die epidemiologische Lage zu erhalten. 

Sonstige: 

Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik: Regelmäßige Teilnahme an der Qualitätssicherung dienender Sitzungen 

der Arbeitsgemeinschaft Krankenhauspsychiatrie der Thüringer Gesellschaft für Psychiatrie, Neurologie, Kinder- und 

Jugendpsychiatrie e.V. 

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(AG Krankenhauspsychiatrie,-psychotherapie, Psychosomatische Medizin und Psychotherapie) 

D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements 

Allgemeine Zertifizierungsverfahren: 

1. Das interdisziplinäre Brustzentrum ist seit 2007 nach der DKG/DGS (der Deutschen Krebsgesellschaft und der 

Deutschen Gesellschaft für Senologie) sowie nach der DIN EN ISO 9001-2008 zertifiziert. 2010 wurde durch die 

LGA InterCert GmbH und der ONKO ZERT (Zertifizierungsinstitut der Deutschen Krebsgesellschaft e.V. das 

externe Re-Zertifizierungsaudit durchgeführt. Das interdisziplinäre Brustzentrum am Südharz-Krankenhaus 

Nordhausen hat diese Prozedur hervorragend bestanden. 

2. Die Stroke Unit (Schlaganfallspezialstation) wurde von externen Auditoren geprüft und zertifiziert. 

3. Die Krankenhausapotheke erhielt das Zertifikat für die "Parenteralia-Herstellung" von der LAK 

(Landesapothekenkammer). 

4. Die Klinik für Kinder- und Jugendmedizin wurde von externen Auditoren - BaKuK (Bundesarbeitsgemeinschaft 

Kind und Krankenhaus e.V.), GKinD, DAKJ (Deutsche Akademie für Kinder- und Jugendmedizin e.V.), DGKCH 

(Deutsche Gesellschaft für Kinderchirurgie) geprüft. Die Klinik für Kinder- und Jugendmedizin erhielt das 

Zertifikat " Qualitätssicherung für die stationäre Versorgung von Kindern und Jugendlichen". 

5. Die Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie wurde 2010 von externen Auditoren der 3CERT GmbH nach 

der DIN EN ISO 9001-2008 geprüft und erhielt für den Geltungsbereich Strahlentherapie das Zertifikat. 

Sonstige interne Selbstbewertungen: 

• Durchführung von internen Sytemaudits an festgelegten Standorten 

• Aktive Arbeitsgruppen: Pflegestandards, Pflegedokumentation, Sturzprophylaxe 

• Aktive Qualitätszirkel in den Bereichen 

• Wundmanagement - Team von Wundexperten 

• Schmerzmanagement 

• Hygienemanagement 

• Sicherheits- und Brandschutzbegehungen 

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Strukturierter Qualitätsbericht gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB ...

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