Primary Health Care (PHC) â Anspruch und Wirklichkeit - MMH/MMS
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Untergewicht ist die Ursache der H‰lfte aller Todesf‰lle von Kleinkindern. (vgl. Global<br />
<strong>Health</strong> Watch (2005), S.225) Auch verunreinigtes Wasser, eine unzureichende<br />
F‰kalienentsorgung <strong>und</strong> mangelnde Umwelthygiene z‰hlen zu den Krankheitsursachen,<br />
denen vor allem Menschen in ‰rmeren Gegenden ausgesetzt sind. (vgl. Diesfeld, H.J.<br />
u.a. (1996), S.91) Im Jahr 2000 starben sch‰tzungsweise 2.213.000 Menschen an<br />
Durchfall <strong>und</strong> anderen Erkrankungen, die mit schlechter Wasser-, Sanit‰r- <strong>und</strong><br />
Hygieneversorgung in Verbindung gebracht wurden. (vgl. Global <strong>Health</strong> Watch (2005),<br />
S.208) Eine wesentliche Forderung des <strong>PHC</strong>- Konzeptes ist somit die Befriedigung der<br />
Gr<strong>und</strong>bed¸rfnisse der Bevˆlkerung nach ausreichend Nahrung, sauberem Wasser,<br />
verbesserter Hygiene, Wohnung <strong>und</strong> Bildung.<br />
Die Tabellen 2 <strong>und</strong> 3 stellen tempor‰re <strong>und</strong> regionale Unterschiede der Abdeckung der<br />
Prim‰rbed¸rfnisse dar. Im Folgenden wird zun‰chst auf die Ern‰hrungssicherheit Bezug<br />
genommen <strong>und</strong> anschlieflend auf die Trinkwasser- <strong>und</strong> Sanit‰rversorgung.<br />
Tab. 2: Befriedigung der Prim‰rbed¸rfnisse im Zeitablauf<br />
alle Angaben in %<br />
Untergewicht<br />
Kleinkinder<br />
Untergewicht<br />
Neugeborener<br />
6<br />
Trinkwasserzugang<br />
(st‰dtisch / l‰ndlich)<br />
Sanit‰rversorgung<br />
(st‰dtisch / l‰ndlich)<br />
Global 1980 - - 52 a 24 a<br />
Global 1990* 31 b (1995) 17 a 75 a 71 a<br />
Global 2000* 27 c (2002) 16 82 c 60 c<br />
Global 2004* 17,8 (2005) - 95 / 73 80 / 39<br />
( a WHO 95; S.77/78 b WHO 98; S.132 c WHO 02; S.68 * abweichende Jahreszahlen sind ausgewiesen)<br />
Tab. 3: Regionale Unterschiede in der Befriedigung der Prim‰rbed¸rfnisse<br />
alle Angaben in %<br />
Untergewicht<br />
Kleinkinder<br />
(2005)<br />
Untergewicht<br />
Neugeborener<br />
(2000/2002)<br />
Trinkwasserzugang<br />
(st‰dtisch / l‰ndlich)<br />
(2004)<br />
Sanit‰rversorgung<br />
(st‰dtisch / l‰ndlich)<br />
(2004)<br />
Global 17,8 16 95 / 73 80 / 39<br />
Afrikanische Region 23,1 14 82 / 42 57 / 30<br />
Region der Amerikaner 4,9 9 98 / 82 91 / 66<br />
S¸dostasiatische Region 33,3 26 92 / 81 64 / 31<br />
Europ‰ische Region - 8 99 / 86 96 / 77<br />
÷stliche Mittelmeerregion 15,1 17 94 / 77 88 / 43<br />
Westliche Pazifikregion 6,2 8 94 / 69 76 / 34<br />
(WHO (2007), S.54f.)<br />
Aus der Tabelle 2 wird ersichtlich, dass der prozentuale Anteil untergewichtiger<br />
Kleinkinder <strong>und</strong> Neugeborener weltweit in den letzten Jahren leicht gesunken ist.<br />
Obwohl die Nahrungsmittelproduktion sich in den letzten 4 Jahrzehnten verdoppelt hat,<br />
(vgl. Global <strong>Health</strong> Watch (2005), S.226) kommt der Groflteil der
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