Nanomaterialien am Arbeitsplatz - Bundesanstalt für Arbeitsschutz ...

Jahresbericht 2011
16
64 Jahren für das Jahr 2008 ausgewertet.
Der Datenbestand von insgesamt 26,2 Millionen
Versicherten ( 13,7 Millionen Männer und
12,5 Millionen Frauen) bildet etwa 75 Prozent
der sozialversicherungspflichtigen Erwerbsbevölkerung
des Jahres 2008 ab. Unter den 22
häufigsten Diagnosen von Arbeitsunfähigkeit
aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen
befanden sich sechs Artherosklerose-assoziierte
Diagnosen (Angina Pectoris, akuter Myokardinfarkt,
chronische ischämische Herzkrankheit,
Hirninfarkt, Atherosklerose und sonstige periphere
Gefäßkrankheiten). Die Diagnose chronisch
ischämische Herzkrankheit und Angina
Pectoris wird bei Männern und Frauen gleichermaßen
am häufigsten gestellt. An dritter Stelle
folgt bei Frauen der Hirninfarkt, bei Männern
der akute Myokardinfarkt.
Bürokräfte bilden in der Untersuchung die
Referenzgruppe. Im Vergleich zu dieser Gruppe
werden deutlich mehr Arbeitsunfähigkeitsfälle
und -tage in den Berufen Metallarbeiter, Wächter
oder Aufseher, Straßenreiniger oder Abfallarbeiter
sowie Lager- und Transportarbeiter für alle
sechs Atherosklerose-assoziierten Diagnosen
bei Männern beobachtet. Bei Frauen sind Raumund
Hausratreinigerinnen, Warenaufmacherinnen
oder Versandfertigmacherinnen sowie
hauswirtschaftliche Betreuerinnen besonders
stark betroffen.
Mit einer Erfassung von rund 90 Prozent der
gesetzlich versicherten Erwerbstätigen sind die
Daten als repräsentativ anzusehen. Kausale
Zusammenhänge zwischen Diagnose und Beruf
können aufgrund des Studiendesigns nicht beschrieben
werden. Da jede dieser Berufsgruppen
mindestens 50 000 Versicherte umfasst, ist das
Präventionspotenzial als hoch einzuschätzen.
Berufsbezogene Ansätze zur Vorbeugung von
Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind somit in
diesen Berufsgruppen besonders Erfolg versprechend.
Früherkennung von
Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Die BAuA ist in einem Workshop der Frage
nachgegangen, welche diagnostischen Möglichkeiten
es zur Früherkennung von Herz-Kreislauf-
Erkrankungen gibt und welchen Nutzen sie für
die arbeitsmedizinische Forschung und Praxis
erbringen.
Beiträge aus unterschiedlichen medizinischen
Disziplinen lieferten die Grundlage für eine
bessere Einschätzung der Methoden und sind
Entscheidungshilfe und Ideengeber für das
weitere Vorgehen in den Forschungsprojekten
der BAuA. Es wurde deutlich, dass die heute
verfügbaren
Risikobewertungen nur begrenzte Aussagekraft
für individuelle Gruppen und Einzelpersonen
besitzen. Durch neue Untersuchungsverfahren
wird ein Informationsgewinn vor allem für
Personen mit einem mittleren Risiko erreicht.
Das am besten geeignete Verfahren hierzu
scheint die Messung der Intima-Media-Dicke –
das heißt der inneren und mittleren Schicht der
Gefäßwand – zu sein, wenn sie von geschulten
und erfahrenen Untersuchern vorgenommen
wird. Bei neuen bildgebenden Verfahren liegt der
Mehrwert nach Ansicht der Tagungsteilnehmer
vor allem in einer verbesserten Möglichkeit,
Patienten bestehende Risiken zu vermitteln.