Klinik für Pferde, Allgemeine Chirurgie

Weitere therapeutische Möglichkeiten sind unter anderem:
a) intraartikuläre Kortisonapplikation: Diese kann bei degenerativen
Gelenkerkrankungen nützlich sein, indem sie zur Hemmung der
enzymatischen Schäden beiträgt. Nachteilig wirkt sich die Schädigung auf
die Chondrozyten (Silderberg et al. 1966) und ein eventueller
Proteoglycanverlust im Gelenkknorpel aus (Pool et al. 1980).
b) Gelenkspülungen: Hiermit ist man in der Lage Knorpelabbauprodukte aus
dem Gelenk zu entfernen.
c) die intraartikuläre Applikation von Mucopolysacchariden und
Proteoglycanen
d) die intraartikuläre Applikation nichtsteroidaler Antiphlogistika
sowie
e) Diathermie und Ultraschall.
Die Omarthritis kann diesem Komplex ebenfalls zugeordnet werden.
Hier wurde mit Hilfe der Ganglion-Stellatum-Blockade bei einem Pferd in
der Berliner Tierklinik eine Besserung der Lahmheit erreicht (Pat. Nr. 3).
Drei Pferde der Berliner Tierklinik, die an Hahnentritt litten, wurden mit
Sympathikusblockaden behandelt.
Der Patient Nr. 5 litt unter „atypischen Hahnentritt nach Kettenhang”.
Nach zwei Sympathikusblockaden war das Pferd wieder beschwerdefrei. Bei
diesem Patienten lag sicherlich eine Nervendehnung vor, da es unmittelbar
nach dem Kettenhang auftrat. Dieser Fall könnte zu den PAL bzw. den
traumatischen Nervenlähmungen gerechnet werden.
Zwei weitere Pferde, der Patient Nr. 1 und Patient Nr. 17 litten ebenfalls an
Hahnentritt. Bei beiden konnte mit Hilfe der Sympathikusblockade keine
Besserung erreicht werden.
Dem idiopathischen Hahnentritt können eine Reihe von Ursachen zu Grunde
liegen. Zum einen können nervale Erkrankungen, degenerative Zustände des
N. ischiadicus bzw. des N. fibularis, Erkrankungen des Rückenmarks sowie
auch Intoxikationen z.B. durch Löwenzahn (Hypochaeris radicata) und
Mykotoxine (Pemberton und Capale 1980; Cahill et al. 1985) eine Rolle
spielen. Weiterhin werden auch Gelenkerkrankungen und Entzündungen an
den Sehnen verantwortlich gemacht.
Der eine Erfolg beim Hahnentritt durch die lumbale Grenzstrangblockade ist
sicherlich durch eine Nervenentzündung zu erklären, dies kann aber nicht
weiter nachvollzogen werden. Bei unbekannter Ursache kann jedoch eine
lumbale Grenzstrangblockade versucht werden, bevor ein operativer Eingriff
erfolgt.
Das Pferd mit Penislähmung (Pat. Nr. 25 der Geraer Tierklinik) und das
Pferd mit der N.-facialis-Lähmung (Pat. Nr. 18 der Berliner Tierklink),
können dem Komplex der Nervenlähmungen zugeordnet und ihre Heilerfolge
durch die Regenerationsfähigkeit der Nervenzellen erklärt werden.
Procain wurde bei allen diesen aufgeführten Blockaden als Anästhetikum
verwendet. Durch die neueren langwirksamen Anästhetika könnten die
Sympathikusblockaden um einiges effizienter sein.
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