Klinik für Pferde, Allgemeine Chirurgie

Tabelle 2: Cholinerge Wirkungen des Sympathikus
Organ
Schweißdrüsen
Nebennierenmark
Genitalien ο
cholinerge Wirkung
Aktivierung
Aktivierung der Sekretion
Ejakulation
Gleichzeitig können über sympathischen Bahnen auch afferente Fasern
Schmerzen übermitteln und efferente sympathische Fasern steigern die
Schmerzempfindung, indem sie Neurotransmitter wie Noradrenalin und
Dopamin in der Peripherie freisetzen. Sie können auch durch Vasokonstriktion
Ischämien verursachen, die ihrerseits durch Freisetzung
algogener Substanzen Schmerzen unterhalten (Hempel 1993). Näheres dazu
in Punkt 2.3. Pathophysiologie des sympathischen Nervensystems.
Die Ausschaltung des Ganglion stellatum bewirkt unter anderem eine
Vasodilatation an der entsprechenden Schultergliedmaße, im Kopf-Hals-
Bereich und zu einem geringen Teil im thorakalen Bereich. Die lumbale
Grenzstrangblockade bewirkt unter anderem eine Gefäßweitstellung an der
ipsilateralen hinteren Gliedmaße und der Lendengegend.
Die Blockade, die mit Hilfe von Lokalanästhetika durchgeführt wird, ist
eine reversible Hemmung der Fortleitung des Aktionspotentials über die
Nervenfasern. Die Empfindlichkeit der verschiedenen Typen von
Nervenfasern gegenüber der blockierenden Wirkung von Lokalanästhetika
ist unterschiedlich. Dünne Nervenfasern werden früher ausgeschaltet als
dicke. Sehr empfindlich reagieren die postganglionären sympathischen
Fasern. Ihre Blockade hat den Verlust des vasokonstriktorischen Tonus zur
Folge (Buchholz und Lesse 1955). Die schmerzleitenden C-Fasern (∅ 0.3-
1mm) werden auch relativ schnell unterbrochen, bevor erst bei höherer
Konzentration die motorischen A-Fasern (∅ 1-20mm) ausfallen (Forth et al.
1987; Liebich 1990).
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