Instrumenten Aufbereitung - Aichele Medico AG

Instrumente mit Koagulationsrückständen, die selbst durch in tensive
Reinigung (z. B. 3 % Wasserstoffperoxidlösung, Bürsten, Ultraschall -
behandlung) nicht entfernt werden können, müssen aussortiert werden,
da weder die Funktion noch die geforderte Sterilität gewährleistet
ist.
Bei flexiblen Endoskopen werden vor der Aufbereitung Ventile und
Kappen abgenommen. Nur so ist ein gründliches Säubern und Durch -
spülen der Kanäle möglich. Zur Reinigung wird das flexible Endoskop
in eine Wanne mit Reinigungs-/desinfizierender Reinigungslösung
eingelegt und von außen gründlich abgewischt.
Die Kanäle werden mit der systemzugehörigen Bürste gereinigt und
anschließend mit der Reinigungs-/desinfizierenden Rei ni gungslösung
durchgespült. Manche Hersteller bieten zu diesem Zweck eine Hand -
pumpe an. Das distale Ende (Optik, Albarranhebel etc.) ist besonders
sorgfältig zu reinigen.
Elastische Instrumente mit verschließbaren Hohlräumen (z. B.
Laryngsmasken mit Ballon, Atemmasken) müssen in verschlossenem
Zustand gereinigt und desinfiziert werden, damit keine Flüssigkeit in
die Hohlräume gelangt. Gummi und elastische Instrumente erfordern
gegebenenfalls für die Nachspülung längere Zeiten. Eine ausreichende
Trocknung ist durch geeignete Maßnahmen sicherzustellen.
6.2 Maschinelle Reinigung und Desinfektion
Die Standardisierung der Reinigung und Desinfektion kann am bes -
ten durch das maschinelle Verfahren erreicht werden. Die gute Rei -
nigung bei der Instrumentenaufbereitung dient auch wesentlich dem
Werterhalt und ist Voraussetzung für die erfolgreiche Steri lisa tion. Auf
Grund der internationalen Norm (EN ISO 15883) bzw. der länderspezifischen
Fassung (z.B. DIN EN ISO 15883) und nationaler Richtlinien
sollten nur validierte maschinelle Reinigungs- und Desin fektions -
verfahren zur Anwendung kommen. Die generellen Anforderungen an
die Reinigungs- und Desinfektionsgeräte (RDG) werden in Teil 1 der
ISO 15883 beschrieben, die Anforderungen gelten sowohl für Ein -
kammer-RDG als auch von Mehrkammer-RDG (Taktband anlagen).
Zur maschinellen Aufbereitung gelangen die Instrumente vorzugsweise
aus der Trockenentsorgung. Bei einer Nassent sor gung müssen die eingesetzten
Reinigungs- und Desinfektions mittel entweder hinreichend
schaumarm sein, oder es ist gründlich zu spülen, da Schaum den
Spüldruck bei der maschinellen Reinigung signifikant reduzieren und
das Ergebnis beeinträchtigen kann.
Instrumenten-Aufbereitung richtig gemacht, 9. Ausgabe 2009, www.a-k-i.org
29