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36 • Valeo mittendrin • September 2005 QUALITÄTSMANAGEMENT Transparenz & Information für interessierte Patienten unter www.valeo-klinikverbund.de Qualitätsberichte 2004 der Valeo-Häuser sind seit Ende August auch online Bielefeld (tmv) In diesem Jahr waren alle 2.000 Krankenhäu- ser bundesweit verpflichtet, einen standardisierten Qualitäts- bericht an die Krankenkassen zu liefern. Was für den Auszubil- denden das Berichtsheft, ist für das Krankenhaus der Qualitäts- bericht. Denn in diesem Bericht muss alles aufgelistet sein. Von der Art der medizinischen Leistungen, bis zur Zahl der Betten und der Menge der durchgeführten Operationen. Das Kranken- haus soll so ein Stück transparenter werden - speziell für die interessierten Patienten, die sich anhand der Informationen ein Bild von der Struktur und Leistungsfähigkeit einzelner Kran- kenhäuser und deren Abteilungen machen wollen. Erscheinen im einheitlichen Layout: Die Qualitätsberichte der Valeo-Häuser Im September 2004 hat sich die Gruppe der Qualitätsmanagerinnen und Qualitätsmanager aus den Valeo-Häusern erstmals in Bielefeld getroffen. Nicht mal ein Jahr Zeit blieb dieser Fachgruppe, um unter der Leitung von Dr. Jens Maschmann (Valeo-Referat Strategische Planung) ein Konzept zur Publikation eines verbund-einheitlich auf- gebauten Qualitätsberichts auf die Beine zu stellen. In zahlreichen Sitzungen ist es gelungen, den QM-Berichten (nach § 137 SGB V) der Valeohäuser einen nahezu identischen inhaltlichen Aufbau und ein gleich strukturiertes Layout zu geben. Die Berichte der 11 Mitglieds- häuser sind seit dem 29. August 2005 auf der Homepage des Valeo- Klinikverbundes online. Pünktlich fertig: Die Fachgruppe Qualitätsmanagement stellte die Qualtitätsberichte 2004 Ende August in Bielefeld vor
„Wir haben an vielen Stellen ge- meinsam diskutiert, welchen Stel- lenwert bestimmte Informationen einnehmen sollten“, erklärt Dr. Jens Maschmann, der mit der Fachgrup- pe die Spielräume für eine ver- bundspezifische Gestaltung aus- lotete. „Die Berichte sind im Sinne der interessierten Patienten aufge- baut, wobei es für den Laien trotz- dem nicht leicht sein wird, alle Ein- zelheiten richtig zu deuten“, re- sümmiert Dr. Maschmann. Auf je- den Fall werde es die Gruppe in den kommenden Jahren mit den Berichten einfacher haben. „Als nächstes Ziel haben wir uns in der Fachgruppe vorgenommen, die Konzepte des Qualitätsmanage- ments in den Valeohäusern abzustimmen und einander anzuglei- chen. Der nächste Schritt ist dann die Vorbereitung auf ein gemein- sames Zertifizierungsverfahren“, umschreibt Dr. Jens Maschmann den Fahrplan für die kommenden Monate. An der Erstellung des Konzepts und der QM-Berichte haben mit- gewirkt: Dr. Ute Becker-Scharfenkamp und Dr. Irena Kriegesmann- Rembs (Ev. Krankenhaus Hamm) • Ursula Lenger, Doris Bornitz und Mi- chael Schönfeld (Lukas-Krankenhaus Bünde, EVK Enger) • Anja Wor- del und Ulrike Bonhag (Ev. Krankenhaus Unna) • Karola Düsterhaus (St. Johannisstift Paderborn) • Dr. Christine Fuchs (Ev. Krankenhaus Biele- feld) • Ulla Jürgens (Ev. Krankenhaus Bielefeld) • Anja Niehaus (Johan- niter-Ordenshäuser, Bad Oeynhausen) • Karsten Braks (Klinik am Kor- so, Bad Oeynhausen) • Franz Bruch (Ev. Krankenhaus Lippstadt) • Ka- rin Meyer und Thorsten Strohbecke (Ev. Lukas-Krankenhaus Gronau) • Markus Becker (Ev. Krankenhaus Johannisstift Münster) • Die Arbeits- gruppe wird geleitet von Dr. Jens Maschmann (valeo) QUALITÄTSMANAGEMENT Johanniter auch beim Überwachungsaudit erfolgreich Bad Oeynhausen Die Johanniter-Ordenshäuser Bad Oeynhau- sen wurden im Sommer 2004 nach der DIN ISO 9001:2000 und der DEGEMED zertifiziert. Im Juni 2005 konnte das „Überwa- chungsaudit“ für die Johanniter-Ordenshäuser Bad Oeynhau- sen erfolgreich abgeschlossen werden. Besonders positiv sind u.a. das Verbesserungswesen, das Projekt- management sowie auch Neuerungen im Pflegebereich wie z.B. das Medikamentenstellsystem aufgefallen. Empfehlungen, gilt es nun im nächsten Schritt durch die jeweiligen verantwortlichen Abteilungsleiter/“Prozesseigner“ zu bearbeiten. Die Erhaltung des Zertifikats wurde somit bestätigt. Für das Zertifizierungsverfahren der DiBO (Dienstleistungen in Bad Oeynhausen GmbH) lagen ein Qualitätsmanagementhandbuch der DiBO, die gültigen Arbeitsabläufe sowie ein „Küchenhandbuch“ zu- grunde. Das QM System der DiBO entspricht (nach intensiven Vorbe- reitungen) den gestellten Anforderungen der DIN ISO 9001:2000. Somit konnte auch die DiBO, federführend unter der Leitung von Herrn Johannhanwahr, nach DIN ISO 9001-2000 zertifiziert werden. Mit dem Erwerb des Zertifikats für die DiBO und der Bestätigung für die Johanniter-Ordenshäuser Bad Oeynhausen ist Zuversicht und auch Freude gegeben. An dieser Stelle gilt nun weiterhin die Devise: Die ständige Verbesserung und fortlaufende Optimierung der Leis- tung und der Prozesse stellt ein kontinuierliches Ziel im Hinblick auf ein kontinuierlich wirkendes und wachsendes QM System dar. Die jeweiligen Überprüfungen und Beurteilungen übernahm die Firma NIS Zert. Anja Niehaus, Qualitätsmanagmentbeauftragte September 2005 • Valeo mittendrin • 37
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