Erstattungsantrag Reisekosten - Landesamt für Finanzen
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Name und Vorname:<br />
Fortsetzungsblatt zur <strong>Reisekosten</strong>abrechnung vom<br />
Reiseerläuterungen bitte nach folgendem Muster<br />
Öffentliche<br />
Verkehrsmittel<br />
Fahrtkosten<br />
a) Datum a) Hinfahrt von … nach …(PLZ, Ort) a) Betrag<br />
b) Uhrzeit<br />
Reisebeginn<br />
b)<br />
Rückfahrt gleiche Strecke wie<br />
Hinfahrt<br />
c) Uhrzeit<br />
Reiseende c) Rückfahrt nach … (PLZ, Ort)<br />
d) Uhrzeit<br />
Beginn<br />
Dienstgeschäft<br />
e) Uhrzeit<br />
Ende<br />
Dienstgeschäft<br />
d)<br />
mit ….. (Verkehrsmittel)<br />
z. B.: eig. PKW, öffentl. Verkehrsm.<br />
(Bahn, Bus), Motorrad, Fahrrad<br />
e)<br />
Zweck der Dienstreise (bitte keine<br />
personenbezogenen Angaben)<br />
f) mitgenommene Personen und km<br />
g)<br />
Ich bin mitgefahren bei …….. (km).<br />
Angabe der entstandenen Kosten<br />
b) 1.Kl. / 2. Kl.<br />
c) genutzte<br />
Rabatte z.B.:<br />
Großkundenrabatt<br />
(GKR) BahnCard<br />
(BC)<br />
Verbundskarte<br />
Monats-/<br />
Wochenkarte<br />
Ich bin Inhaber<br />
einer BahnCard<br />
Private Verk. Mittel<br />
gefahrene km nach<br />
Reiseverlauf<br />
Entfernung vom/ zum<br />
Wohnort nur<br />
erstattungsfähig, wenn<br />
dieser näher zum<br />
Geschäftsort liegt als die<br />
Stammschule<br />
mit<br />
triftigen<br />
Gründen<br />
ohne<br />
triftige<br />
Gründe<br />
Nebenkosten<br />
(bitte<br />
erläutern)<br />
25 50 (km) (km) (€)<br />
Seite 2 von 2 R4 Stand 12/2012<br />
Notizen d.<br />
Abrech.<br />
Stelle
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