Prof. Dr. Eberhard Wille, "Neuverblisterung von Arzneimitteln - VfA

4.4.2 Antizipierte Kosteneinsparungen durch die Verblisterung
Nonadherence verursacht Kosten, die teilweise zu Lasten der GKV anfallen. Diese entstehen
vor allem durch unnötige Krankenhausaufenthalte und Arztbesuche, die Kosten hinsichtlich
des vermiedenen Arzneimittelverbrauchs fallen dagegen kaum ins Gewicht (s.o.).
Weitere Einsparungen, etwa durch die Verringerung von unerwünschten Wechselwirkungen
durch eine bessere, datengestützte Kontrolle der Arzneimittelkombinationen, können
nicht der Verblisterung zugerechnet werden, da es sich hierbei um zwei unterschiedliche
Ursachen handelt.
Die Berechnung des Kosteneinsparpotenzials baut auf folgenden Annahmen auf:
Tabelle 8: Annahmen zur Berechnung des Einsparpotenzials durch die Verblisterung
Ausgangsszenario Alternativszenarien
Durchschnittliche Kosten je Behandlungsfall
im Krankenhaus
3.571 € /
Populationsgröße 450.000 /
Krankenhausaufenthalte je Patient p.a. 20,98 % A 25 %
Anteil der Krankenhauseinweisungen,
die durch Noncompliance verursacht
werden
5,5 % B1 / B2 4,5 % / 6,5 % (-/+ 1 %)
Anteil der Patienten an den Noncomplianten,
bei denen die Verblisterung
die Noncompliance vollständig ausräumen
kann
30 % C 25 % (-5 %)
Anzahl der zusätzlich verursachten
Arztbesuche jährlich
2 D 3
Durchschnittliche Kosten je Arztbesuch
[€]
20 E 30
Anteil der Noncomplianten an den Patienten
50 % /
F Kombination aller Einsparpotenzial
steigernden
Alternativen
G Kombination aller Einsparpotenzial
verringernden
Alternativen
Quelle: Eigene Darstellung; zu den ausführlichen Begründungen der im Ausgangs- und in
den Alternativszenarien angesetzten Werte siehe Anhang 2.
Das aggregierte Kosteneinsparpotenzial ergibt sich aus der Summe der Kosteneinsparungen
durch vermiedene Krankenhausaufenthalte und / oder Arztbesuche. Hierbei gilt die
Annahme, dass ex ante nicht erkenntlich ist, welcher Patient sich compliant verhält.
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