Prof. Dr. Eberhard Wille, "Neuverblisterung von Arzneimitteln - VfA

Inhaltsverzeichnis
Abbildungsverzeichnis ...............................................................................................................3
Tabellenverzeichnis....................................................................................................................3
Abkürzungsverzeichnis ..............................................................................................................4
1. Hintergrund und methodisches Vorgehen der Studie.....................................................5
2. Formen und Ablauf der Verblisterung............................................................................6
3. Wirkungsanalyse der Verblisterung auf die Therapietreue der Patienten ....................10
3.1 „Compliance” versus „Adherence” .............................................................................. 10
3.2 Einfluss der Verblisterung auf die Adherence bei ambulanten Selbstversorgern ........ 12
3.3 Einfluss der Verblisterung auf die Adherence in Pflegeheimen................................... 24
3.4 Zusammenfassung ........................................................................................................ 26
4. Die Verblisterung unter Effizienz- und Effektivitätsaspekten......................................27
4.1 Qualitative Nutzen-Kosten Analyse der händischen Verblisterung in der Apotheke .. 28
4.2 Qualitative Nutzen-Kosten Analyse der industriellen Verblisterung ........................... 32
4.3 Ausmaß und Übernahme der Kosten im Rahmen der industriellen Verblisterung ...... 36
4.3.1 Schätzung der Gesamtkosten je Blister ................................................................ 36
4.3.2 Kostenübernahme ................................................................................................. 40
4.4 Wirtschaftlichkeitsüberlegungen aus Sicht der gesetzlichen Krankenversicherung .... 43
4.4.1 Wirkung der Verblisterung auf den Verwurf von nicht verbrauchten
Arzneimitteln ........................................................................................................ 43
4.4.2 Antizipierte Kosteneinsparungen durch die Verblisterung................................... 46
4.4.3 Kostenerstattung durch die gesetzliche Krankenversicherung............................. 49
4.5 Wirkung der Verblisterung auf die Eintritte in Pflegeheime........................................ 50
4.6 Zusammenfassung ........................................................................................................ 52
5. Wettbewerbspolitische Aspekte....................................................................................54
6. Verblisterung im Rahmen von Disease Management Programmen.............................58
7. Resümee und Fazit........................................................................................................60
Anhang .....................................................................................................................................65
Anhang 1: Noncompliancebaum.................................................................................... 65
Anhang 2: Durch die Verblisterung mögliche Kosteneinsparungen.............................. 69
Anhang 3: Zusatzberechnung bei einer Verminderung der durchschnittlichen
Arbeitgeberkosten je Mitarbeiter auf 10.000 € jährlich................................................ 71
Bibliographie ............................................................................................................................73
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