Interview mit der Ergotherapeutin Sabine Günther - Südhang

Die Zeitschrift des Südhang | Ausgabe 1/12
Schnittstellen
Ab Seite 4
Kompetenzzentrum für Mensch und Sucht

Bilder aus dem Südhang Inhalt
Editorial
Weitblick durch die Platane der Klinik Südhang.
2 Blick nach Süden
3 Impressum
Editorial
4 Mitten im Netzwerk
Die Stiftung Berner Gesundheit
7 Wo die Fäden zusammenlaufen
Sozialdienst der Stadt Bern
9 Eine Stadt für Gäste
Ausstellung «Südsicht 12»
10 Ineffiziente Gärtchenpflege
Interview mit Antoinette Rast
11 Blitzlicht aus der Forschung
Service
12 Es wirkt!
Ergotherapie im Südhang
15 Neues aus der Wissenschaft
Agenda
16 Letzte Seite
2 Südhang – Kompetenzzentrum für Mensch und Sucht express 1|2012 3
Impressum
Herausgeberin | Südhang – Kompetenzzentrum
für Mensch und Sucht, 3038 Kirchlindach,
Telefon 031 828 14 14, Fax 031 828 14 24
www.suedhang.ch, info@suedhang.ch
Redaktion | Peter Bögli (PB), Kurt Mächler (KM),
Stephan Mathys (StM), Denise Utiger (DU),
Rita Bühler (RiB)
Konzept und Gestaltung |
Werbelinie AG – Agentur für Kommunikation, Bern
Bildredaktion| Brigit Ryter (Ry)
Titelbild | Brigit Ryter
Bilder | Brigit Ryter, Stephan Mathys
Druck | Rub Graf-Lehmann AG, Bern
Auflage | 4'300 Exemplare
Urheberrecht | Die Verwendung von Beiträgen ist
nur auf Anfrage und mit Quellenangaben gestattet.
Kontakt | Denise Utiger, Telefon 031 828 14 14,
express@suedhang.ch
Liebe Leserin, lieber Leser
Erinnern Sie sich? Im Geometrieunterricht haben wir gelernt, dass
sich parallele Linien in der Unendlichkeit schneiden. Das übersteigt
zwar unsere Vorstellungskraft, aber es zeigt: früher oder
später scheinen sich alle Wege zu kreuzen.
In diesem Heft geht es um Schnittstellen. Eigentlich ein Wort
aus der Computersprache: Eine Schnittstelle ist ein Übergangspunkt
zwischen zwei Gerätekomponenten oder Programmen.
Durch Normung wird eine bestmögliche Kompatibilität erzielt.
Einer der bekanntesten Schnittstellen ist der USB Anschluss am
Computer. Das Titelbild von diesem express bezieht sich auf die
Herkunft des Wortes.
Aber natürlich geht es hier nicht um Computer. Wir haben
Schnittstellen zwischen der Suchttherapie und dem Leben ausserhalb
der Klinik genauer angeschaut. Aus der Sicht der Sozialämter
und der Fachstelle «Berner Gesundheit» werden die Überschneidungen
und Übergänge zwischen den verschiedenen Anbietern
beleuchtet.
Eine wichtige Schnittstelle sind unsere suchtmedizinischen
Ambulatorien. Nach den Eröffnungen in Bern und Burgdorf ist
nun Biel der neueste Standort eines ambulanten Angebotes des
Kompetenzzentrums Südhang. Für diese Neueröffnung haben wir
uns etwas Besonderes ausgedacht: Als Gegenzug zu unserem Ambulatorium
in Biel stellen Kunstschaffende aus Biel ihre Werke in
der Klinik Südhang aus. Kunst und Therapie – zwei Parallelen, die
sich kreuzen. Aber nicht erst in der Unendlichkeit: die Ausstellung
findet bereits im Juni statt. Details finden Sie zu gegebener Zeit auf
unserer Homepage und in der Tagespresse.
Ich wünsche Ihnen eine interessante Lektüre und freue mich auf
Ihre Reaktionen.
Kurt Mächler | Direktor

Ambulante Suchtberatung
im Kanton Bern –
mitten im Netzwerk
Im Kanton Bern leben ca. 25'000 Menschen mit Alkoholproblemen. Ungefähr
12'000 von ihnen konsumieren hoch riskant. Die psychosozial ausgerichtete
ambulante Suchtberatung erreicht viele dieser Menschen frühzeitig und
verhindert oder vermindert damit Folgeschäden und entsprechende Kosten.
In vier Regionalzentren und 16 Stützpunkten im Kanton Bern bietet die Stif -
tung Berner Gesundheit spezialisierte Einzel-und Gruppenberatungen an.
Dabei arbeitet sie eng mit Grundversorgern und spezialisierten Institutionen
zusammen. Vom guten Funktionieren dieser Kooperationen hängt vieles ab:
Erfolgreiche therapeutische Arbeit ist in aller Regel auch das Resultat gut funktionierender
Zusammenarbeit an den Verbindungsstellen der Institutionen.
Von Daniel Maibach, Leiter Beratung und Therapie, Berner Gesundheit
Die Geschichte der Behandlung von Alkoholproblemen ist eine
alte. Seit den 1930er Jahren entwickelten sich – teilweise unabhängig
voneinander – verschiedenste Behandlungsangebote, -methoden
und -modelle. Die Ursprünge auch der Berner Gesundheit liegen
in den 30er Jahren, als die «Trägerschaften der politisch und
konfessionell neutralen Fürsorgestellen für Alkoholkranke» den
Verband Bernischer Fürsorgestellen für Alkoholkranke (VBFA)
gründeten.
Die Berner Gesundheit, Stiftung für Gesundheitsförderung
und Suchtfragen, besteht in ihrer jetzigen Organisationsform seit
1998 und setzt sich als ambulante Beratungsstelle dafür ein, dass
Suchtprobleme frühzeitig erkannt und behandelt werden. Denn
mit einer frühzeitigen Behandlung kann in sehr vielen Fällen
verhindert werden, dass die Betroffenen gravierende körperliche
Schäden erleiden, dass die Familien zusätzlich stark belastet werden
und die Betroffenen letztendlich von der staatlichen Fürsorge
Thema | Ambulante Suchtberatung im Kanton Bern – mitten im Netzwerk
abhängig werden. Psychosoziale ambulante Suchtberatung und
Therapie verfolgt damit immer auch ein präventives Ziel: die betroffenen
Menschen sollen rascher und einfacher wieder zu einer
Perspektive finden, Partner/-in und Kinder werden entlastet und
soziale Kosten können tatsächlich verhindert werden.
Heute verzeichnet die Berner Gesundheit pro Jahr gegen
2'000 Neu meldu ngen . Ca . 3'000 Personen stehen bei uns jährlich
in Behandlung. 80% von ihnen setzen sich in der Beratung und
Therapie zum ersten Mal mit dem eigenen Suchtmittelkonsum
auseinander. Neben der Hauptproblematik Alkoholabhängigkeit
(rund 80% der Fälle) erstreckt sich das Angebot mittlerweile auf
die gesamte Palette des legalen und illegalen Substanzmissbrauchs
sowie auf die verschiedenen Verhaltenssüchte wie Essstörungen,
Spielsucht und den exzessiven Gebrauch von neuen Medien.
In allen therapeutischen Angeboten wird systemisch gearbeitet
und das soziale Umfeld in die Therapie mit einbezogen. In
eigens dafür konzipierten Gruppenangeboten erhalten Angehörige
Hilfe in der Gestaltung ihrer komplexen Beziehungsrealität.
Aber auch Personalverantwortliche können sich im Umgang mit
gefährdeten oder abhängigen Angestellten beraten lassen.
Die Schaffung eines eigenen ärztlichen Dienstes im Jahr 2008
hat sich gegen innen, vor allem aber auch im Hinblick auf die
Zusammenarbeit mit medizinischen Stellen, sehr bewährt. Seit
2009 haben Hausärztinnen und Hausärzte die Möglichkeit, in jedem
der 4 Regionalzentren in Bern, Thun, Burgdorf und Biel ihre
Patientinnen und Patienten zu einem strukturierten Programm
zum qualifizierten ambulanten Alkoholentzug anzumelden. In
enger Zusammenarbeit mit den psychiatrischen Diensten der Regionalspitäler
oder mit frei praktizierenden Ärztinnen und Ärzten
führt die Berner Gesundheit in allen Regionalzentren auch selber
ambulante Alkoholentzugsbehandlungen durch. Wir sind sehr
daran interessiert, diese erfolgreiche Zusammenarbeit mit weiteren
Partnern zu ergänzen und zu verstärken.
Für die ambulanten Suchtfachstellen ist die gute Zusammenarbeit
mit den Suchtfachkliniken zentral und wichtig. Mit dem
Südhang ist die Berner Gesundheit zudem nicht nur fachlich, sondern
auch historisch verbunden: Unter dem Dach des anfangs erwähnten
Verbandes der Heilstätten und Fürsorgestellen sind beide
Institutionen gemeinsam gewachsen und können als Pioniere
der heutigen Suchthilfe im Kanton Bern betrachtet werden.
Die Arbeit an den verschiedenen Schnittstellen – betriebsintern
und -extern – ist eine tägliche Herausforderung und die
Grundlage qualitativ hochstehender Arbeit. Innerhalb der Berner
Gesundheit ist die Schnittstelle zwischen der Abteilung Beratung
und Therapie und der Abteilung Prävention und sexuelle Gesundheit
von grosser Bedeutung. Die Erfahrungen und Gewinne im Bereich
der Früherkennung und Frühintervention sind das Resultat
dieser guten Zusammenarbeit.
Es gilt aber auch, die Grenzen der eigenen Institution im Auge
zu behalten. Nicht in jedem Fall führt ein ambulantes Angebot
zu einer nachhaltigen Verbesserung in einer Suchtentwicklung.
Nicht immer kann die Suchtproblematik im Alltag des Betroffen
angemessen behandelt werden. Dann braucht es eine intensivere
suchtmedizinische Behandlung und oft auch den strukturierenden
teil- oder vollstationären Rahmen einer Klinik. Dort >
4 Südhang – Kompetenzzentrum für Mensch und Sucht express 1|2012 5

Thema | Ambulante Suchtberatung im Kanton Bern – mitten im Netzwerk
> wiederum kann die Basis für die individuelle Rehabilitation gelegt
werden. Die Aufgabe der ambulanten Beratungsstellen ist es
anschliessend, eine angemessene Nachbehandlung sicherzustellen.
Einzelgespräche und Rückfallpräventionsgruppen sind hierzu
weiterführende Angebote.
Neue Finanzierungssysteme, andere Konsumgewohnheiten
und veränderte Klientenstrukturen fordern die Institutionen heraus,
ihre Angebote immer wieder zu überprüfen und allenfalls
neu zu positionieren. Mit der Folge, dass sich die verschiedenen
Anbieter und Angebote erneut aufeinander abstimmen müssen.
In diesen – auch betriebswirtschaftlich – herausfordernden Zeiten
ist es wichtig, die Verantwortung gegenüber den Patientinnen
und Patienten ins Zentrum zu stellen und mit den Partnerorganisationen
eine gute fachliche Zusammenarbeit aufrecht zu erhalten.
Mit der Gründung des Dachverbandes Gesundheit und Sucht
im März 2010 wurde die lange Jahre gelebte Abgrenzung nach legalen/illegalen
Suchtmittel zwischen der Berner Gesundheit und
dem Contact Netz aufgehoben. Damit wurde der Entwicklung der
Konsumgewohnheiten hin zum Mischkonsum Rechnung getragen.
Neu richtet das Contact Netz sein Beratungsangebot auf Jugendliche
bis 18 Jahre aus, während sich die Berner Gesundheit an
Erwachsene über 25 Jahre richtet. Klientinnen und Klienten zwischen
18 und 25 Jahren werden in beiden Organisationen beraten.
Sucht ist keine monokausale Geschichte. Eine Suchtkarriere
verläuft in den seltensten Fällen linear. Sie ist meist geprägt von
Hoffnung und Resignation, von Erfolgen und Rückfällen. Die Institutionen
der Suchthilfe sind gefordert, damit adäquat umzugehen
und sich mit Fachlichkeit, Beweglichkeit und Verbindlichkeit
immer wieder auf ihre Klientinnen und Klienten einzustellen.
Der Kanton Bern arbeitet derzeit an der Einführung eines Suchthilfekonzeptes.
Noch ist die konkrete Ausgestaltung offen. Klar ist
jedoch, dass das Konzept eine Konzentration der zahlreichen Anbieter
und Angebote mittels strategischen Partnerschaften vorsieht.
Die Gesundheits- und Fürsorgedirektion GEF strebt an, diese
Partnerschaften nach klaren Versorgungsaufgaben komplementär
zu organisieren. Eine komplementäre Organisation der Aufgaben
und Zuständigkeiten können wir nur unterstützen. Sie bildet
eine wesentliche Voraussetzung für eine konstruktive, langfristige
und nachhaltige Versorgung von Suchtpatienten. Wir sind
überzeugt, dass sich auf dem Fundament der langjährigen Erfahrung
und dem grossen Wissen der bestehenden und bewährten Institutionen
sowohl die Versorgungs- wie auch die Behandlungsqualität
weiter verbessern wird. Die Weiterentwicklung der Zusammenarbeit
über die institutionellen Schnittstellen hinweg
wird dabei einer der wesentlichen Erfolgsfaktoren sein.
Weitere Infos zur Berner Gesundheit:
www.bernergesundheit.ch
Stiftung Berner
Gesundheit –
Gemeinsam für
mehr Gesundheit
Wir engagieren uns für eine
wirkungsvolle und professionelle
Gesundheitsförderung im Kanton
Bern. Unsere Kernaufgaben sind
Suchtberatung, Suchtprävention
und Sexualpädagogik. Die Dienstleistungen
erbringt unsere Stiftung
im Auftrag der kantonalen Gesundheits-
und Fürsorgedirektion. Wir
betreiben ein aktives Qualitätsmanagement
und sind QuaTheDA
zertifiziert.
Mit den vier Regionalzentren in Bern,
Biel, Burgdorf und Thun sowie den
17 Beratungsstützpunkten im
gesamten Kanton sind wir überall
in Ihrer Nähe.
Wo die Fäden zusammenlaufen
Der Sozialdienst der Stadt Bern arbeitet in der Suchthilfe
eng und erfolgreich mit verschiedenen Partnern zusammen.
Die Kooperation soll noch ausgebaut werden.
Von Felix Wolffers,Leiter des Sozialamts der Stadt Bern
Der Sozialdienst der Stadt Bern verfügt
über eine spezialisierte Fachstelle für drogensüchtige
Klientinnen und Klienten. Die
Fachstelle Drogen wurde in den neunziger
Jahren als Reaktion auf die offene Berner
Drogenszene geschaffen. Sie betreute bisher
ausschliesslich Personen, welche illegale
Substanzen konsumieren. Ab April
2012 wird der Aufgabenbereich der Fachstelle
Drogen erweitert, sie heisst in Zukunft
Fachstelle Sucht und ist verantwortlich
für die Betreuung von allen Personen,
welche Alkohol und/oder illegale Drogen
konsumieren. Die Fachstelle Sucht strebt
in einer ersten Phase der Betreuung die gesundheitliche
und soziale Stabilisierung
der Klientinnen und Klienten an. Dabei
sind typischerweise Obdachlosigkeit, soziale
Verwahrlosung, chronische Erkrankungen
sowie sozial auffällige Verhaltensweisen
wichtige Arbeitsbereiche. Im Vordergrund
stehen zu Beginn der sozialar-
beiterischen Intervention vor allem die
Bewältigung des Alltags und die Erarbeitung
von geregelten Tagesstrukturen. Sobald
die gesundheitliche und soziale Situation
hinreichend stabilisiert ist, wird
die Arbeitsintegration zu einem wichtigen
Thema. Zugleich werden in dieser Betreuungsphase
Entzugsbehandlungen mit
den Klientinnen und Klienten thematisiert
und anvisiert.
Die schwer suchtmittelabhängigen Klientinnen
und Klienten der Sozialdienste
zeichnen sich häufig durch lange Suchtkarrieren
und Mehrfachproblematiken
aus. Der teilweise über Jahrzehnte anhaltende
Konsum von Drogen hat in vielen
Fällen eine weitgehende soziale Desintegration
zur Folge. Dies betrifft oft fast alle
Lebensbereiche. Die sozialen Kontakte beschränken
sich auf Personen aus dem entsprechenden
Sucht-Milieu, die Wohnkompetenzen
sind eingeschränkt und eine geregelte
Arbeit im ersten Arbeitsmarkt ist
nur in Ausnahmefällen eine realistische
Thema | Wo die Fäden zusammenlaufen
Option. Entsprechend komplex und vielfältig
sind die Probleme, die sich im Rehabilitationsprozess
stellen. Eine grosse
Anzahl der vom Sozialdienst betreuten
Klientinnen und Klienten sind mehrfachabhängig.
Der Konsum von Alkohol, Heroin,
Kokain, Cannabis und anderen Substanzen
kann sich überlagern und rasch wechseln.
Veränderungen beim Konsum führen
nicht selten auch zu Veränderungen im Sozialverhalten
der Konsumierenden. Das
führt zu unberechenbaren Situationen
und erschwert eine kontinuierliche, zielgerichtete
Betreuung durch den Sozialdienst.
Aus diesen komplexen Situationen ergeben
sich im sozialarbeiterischen Alltag
vielfältige Probleme: Suchtmittelabhängige
Klientinnen und Klienten sind
oft wenig zuverlässig, halten Vereinbarungen
und Termine nicht ein, verwenden
Sozialhilfegelder nicht bestimmungsgemäss
für ihren Lebensunterhalt. Weil
die Lebenssituation der Suchtklientinnen
und -klienten vielfach wenig stabil ist, se-
6 Südhang – Kompetenzzentrum für Mensch und Sucht express 1|2012 7
>

Thema | Wo die Fäden zusammenlaufen
hen sich die Sozialarbeiterinnen und Sozialarbeiter
des Sozialdienstes immer neuen
und oft unerwarteten Situationen gegenüber.
Wohnsituationen verändern sich
rasch, der Gesundheitszustand der Klientinnen
und Klienten ist instabil. Die Sozialarbeitenden
stehen damit vor grossen Herausforderungen.
Die Vielschichtigkeit der
Problematik und die rasche Veränderung
von wichtigen Lebensbereichen machen
es notwendig, dass sich die verschiedenen
Akteure des Hilfssystems gut koordinieren
und die wichtigen Informationen systematisch
austauschen. Dies betrifft sowohl
den ambulanten wie den teilstationären
und stationären Bereich. Die Zusammenarbeit
des Sozialdienstes der Stadt Bern mit
den verschiedenen Partnerorganisationen
ist gut etabliert und verläuft auf hohem
professionellem Niveau. Das ist nicht zuletzt
eine Folge der mit der Fachstelle Drogen
geschaffenen Spezialisierung im Sozialdienst
der Stadt Bern.
Die Intensität der Zusammenarbeit
ist im ambulanten, teilstationären oder
stationären Bereich der Suchthilfe unterschiedlich
ausgeprägt. Im stationären Setting
konzentriert sich die Zusammenarbeit
nach dem Eintritt in eine Institution, in
der ersten Phase der Behandlung vor allem
auf administrative Belange, namentlich
auf finanzielle Fragen sowie auf Kriseninterventionen
bei Abbruch der Behandlung
oder Ausschluss aus der Institution.
Bei einem positiven Verlauf finden regelmässige
Standortgespräche statt und einige
Monate vor Beendigung der Behandlung
wird der Austritt thematisiert und
vorbereitet.
Was in einer stationären Einrichtung
unter einem Dach stattfindet, wird bei der
ambulanten Behandlung und Betreuung
von verschiedenen Akteuren und Institutionen
angeboten. Für medizinische Versorgung,
Arbeit, Wohnen und weitere zum
Leben wichtige Bereiche sind spezialisierte
und in der Regel nur für eine Aufgabe zuständige
Einrichtungen so aufeinander ab-
8 Südhang – Kompetenzzentrum für Mensch und Sucht
zustimmen, dass eine ausreichende, planmässige
und zielgerichtete Hilfe erfolgen
kann. Eine zentrale Voraussetzung für den
Erfolg der verschiedenen Massnahmen ist
somit deren Koordination. Im Alltag ist es
häufig so, dass die Fäden für die verschiedenen
Hilfsangebote beim Sozialdienst
zusammenlaufen. Der Sozialdienst ist die
«Geldquelle» für die Klientschaft. Damit
steht ihm ein wirkendes Steuerungsinstrument
zur Verfügung.
Auch wenn das Zusammenwirken der
verschiedenen Hilfssysteme gut eingespielt
ist: Es besteht die Gefahr von Doppelspurigkeiten,
einer Über- oder Unterversorgung
oder eines nicht optimalen Mitteleinsatzes.
Aus diesem Grund hat die Stadt
Bern zusammen mit der Kantonalen Gesundheits-
und Fürsorgedirektion 2011 ein
Pilotprojekt Case Management im Suchtbereich
gestartet. Es soll herausgefunden
werden, wie das Zusammenwirken der
verschiedenen Hilfsangebote noch besser
koordiniert und noch wirksamer ausgestaltet
werden kann. Angestrebt werden
neue und für alle beteiligten Institutionen
verbindliche Formen der Zusammenarbeit
– unter der Leitung eines Case Managers
oder einer Case Managerin. Dass mit
der besseren Koordination der Hilfe auch
der Mitteleinsatz verbessert und letztlich
Geld eingespart werden kann, ist eine weitere
Erwartung an das Pilotprojekt Case
Management.
Auch wenn die Arbeit mit Suchmittelabhängigen
schwierig und aufwändig
ist, so haben sich doch in der Vergangenheit
gute Zusammenarbeitsmodelle eingespielt.
Wenn es gelingt, diese weiter zu optimieren,
ergeben sich dadurch zusätzliche
positive Effekte für die Klientinnen und
Klienten der Sozialdienste. Das Sozialamt
der Stadt Bern ist froh, mit professionellen
und verlässlichen Partnerorganisationen
zusammenarbeiten zu können.
Weitere Infos:
www.bern.ch/stadtverwaltung/bss/sozialamt
Eine Stadt für Gäste
Mit der Ausstellung «Südsicht 12» feiert die Klinik Südhang
die Eröffnung ihres neuen Ambulatoriums in Biel. Viele
der Kunstschaffenden in der Ausstellung kamen als Gäste
und sind in der lebendigen Stadt am Jurasüdfuss geblieben.
Von Alice Henkes, Kuratorin der Ausstellung
«Südsicht 12»
Biel ist eine Stadt, in der man gern
ankommt. Die Bahnhofstrasse mit ihrer
1920er-Jahre-Sachlichkeit hat etwas
Grossstädtisches, Weltoffenes. Berner belächeln
solche Bemerkungen gern. Biel hat
schliesslich nur halb so viele Einwohner
wie Bern. Als Wahl-Bielerin, die früher in
einer Stadt mit zehnmal soviel Einwohnern
gelebt hat, wage ich zu sagen: Offenheit,
Lebendigkeit, Urbanität lassen sich
nicht nur an Bevölkerungszahlen festmachen.
Und wenn es da doch einen Zusammenhang
geben sollte, dann hat Biel ein
besonders hohes Pro-Kopf-Aufkommen an
Weltoffenheit.
Biel ist eine Stadt, in der viele Menschen
ankommen und bleiben. Man sieht und
hört es, wenn man durch die Strassen geht.
Neben den beiden amtlichen Sprachen
Deutsch und Französisch werden viele weitere
Idiome gesprochen. Kleine Lebensmittelgeschäfte
verkaufen Fladenbrot und Baklava,
Chutneys, grüne Mangos, Nudelsuppen
mit Kim-Chi Aroma. Wer schon einmal
einige Zeit im Ausland gelebt hat oder auch
nur für lange Zeit auf Reisen war, weiss:
ein vertrauter Geschmack kann nicht nur,
wie die berühmte Proustsche Madeleine,
ein fernes Kindheitsglück wieder heraufbeschwören,
er kann einen auch mit den
kleinen Unbilden des Alltags, mit dem Gefühl
von Fremde und Unvertrautheit versöhnen.
Der vertraute Geschmack ist ein
Stück Heimat, das man auf der Zunge trägt.
Biel ist eine Stadt, in der Kunstschaffende
gern ankommen und gern bleiben.
Auch einige Künstlerinnen und Künstler,
die an der diesjährigen Sommerausstellung
«Südsicht 12» der Klinik Südhang teilnehmen,
sind im Lauf ihres Lebens in Biel
angekommen oder nach längeren Abwesenheiten
wieder angekommen. Ein paar
von ihnen sind als Gäste des Atelier Robert
in die Stadt am Jurasüdfuss gekommen
und wollten danach gar nicht mehr weg.
Ise Schwartz kam am 1. Juni 1989 als
erste Mieterin des Atelier Robert aus Bonn
nach Biel. Die Künstlerin, die sich in ihrer
Malerei mit Menschen und Mustern, mit
Interieurs und Erinnerungen beschäftigt,
war fasziniert von Oleander und Palmen in
Bieler Gärten. Einen Oleander in jeder Farbtönung
im eigenen Garten zu haben, das
sei ihr Ziel, scherzt sie. Als Künstlerin sei
man schliesslich Augenmensch.
Ein Augenmensch mit Blick für die kleinen
Sensationen der Natur war der Maler
Léo-Paul Robert (1851 – 1923). Bis heute bekannt
ist er durch seine Aquarelle von Vögeln
und Raupen. Ab 1886 gestaltete er
grosse, religiös inspirierte Wandbilder für
das Musée d‘Art et d‘Histoire in Neuenburg.
Für diese Arbeiten liess er sich gegenüber
von seinem Wohnsitz im Unteren Ried
oberhalb Biels 1886 ein freistehendes Atelier
errichten. Bis 1893 arbeitete er an den
drei monumentalen Gemälden, die in einer
feierlichen Prozession nach Neuenburg
überführt wurden. Danach nutzte Léo-Paul
Robert sein grosszügiges Atelierhaus auch
als Ausstellungsraum für seine Werke.
Nach dem Tod Léo-Paul Roberts verkauften
die Erben das Atelier mit dem gesamten
Grundbesitz an die Einwohnergemeinde
Biel, mit der Auflage, das Gebäude als
Thema | Eine Stadt für Gäste
Ausstellungsraum zu erhalten. Doch für ein
Museum schien das verträumte Atelier zu
abgelegen. Das Gebäude wurde zweckentfremdet
und dann immer mehr vernachlässigt.
Hundert Jahre nach der Erbauung
des Ateliers, 1986, übernahm die Stiftung
Atelier Robert Biel/Bienne das Gebäude, restaurierte
es und führte es wieder seiner ursprünglichen
Nutzung als Atelier zu. Doch
nicht nur ein Kunstschaffender sollte hier
glückliche Arbeitstage mit Aussicht verleben.
Das Atelier Robert beherbergt Gastkünstler
aus der Schweiz und aller Welt.
Obwohl Biel seit Léo-Paul Roberts
Zeiten stark gewachsen ist, liegt das Atelierhaus,
umgeben von Kinderheim und Altenpflegeeinrichtungen
noch immer in der
Natur. Das merkten auch Barbara Meyer
Cesta und Rudolf Steiner vom Duo Haus
am Gern, die von 2000 bis 2006 im Atelier
Robert lebten. Häufig kamen tierische Besucher
aus dem Wald ins Atelier. Die beiden
Schweizer Kunstschaffenden arbeiten
je an eigenen Werken und firmieren
seit 1997 als Duo, das in installativen Arbeiten
auf Orte, Gebiete, Geschehnisse reagiert.
Seit November 2010 wohnen Fredie
Beckmans und Kamala Dawar im Atelier
Robert. Der niederländische Künstler
ist ein Multitalent. Er war Moderator beim
Hessischen Rundfunk in Frankfurt und
ehemaliger Weltmeister der Kochperformance,
er schreibt für Kunstzeitungen und
er malt. Und er gehört dank seines offenen
Wesens schon untrennbar zu Biel.
Auch viele der weiteren zehn Künstlerinnen
und Künstler, die in der Ausstellung
«Südsicht 12» vertreten sind, kamen aus
verschiedenen Winkeln der Schweiz und
der Welt in die kleine Grossstadt am See.
Sie alle bringen in ihrem Werk ein bisschen
Welt und Weite mit an den Südhang und in
das neue Ambulatorium in Biel.
Die Ausstellung «Südsicht 12» wird am
24. Juni in der Klinik Südhang in Kirchlindach
eröffnet und dauert bis Mitte
September.
Weitere Informationen finden Sie bald auf
unserer Website www.suedhang.ch
express 1|2012
9

Thema | Ineffiziente Gärtchenpflege Blitzlicht aus der Forschung
Ineffiziente Gärtchenpflege
Kooperationen als Chance
Sieben Fragen an Antoinette Rast, Vize direktorin Kompetenzzentrum Südhang
Woran denken Sie beim Wort Schnittstellen?
Zuerst kommen mir die internen Schnittstel-
len in den Sinn. Die gute Zusammenarbeit
zwischen den verschiedenen Disziplinen
ist von grosser Wichtigkeit. Dabei gibt es
auch Überschneidungen: Beispielsweise
muss ein Psychotherapeut die soziale Situation
eines Patienten oder einer Patientin in
die Behandlung einbeziehen. Wir sind daran,
ein Case Management zu entwickeln, um
die Abläufe und Zuständigkeiten in einem
Therapieprozess zu klären. Und dann gibt es
natürlich die Schnittstellen nach aussen, zu
den Vor- und Nachversorgern.
Das Kompetenzzentrum Südhang versteht
sich als Teil in einer Behandlungskette. Was
bedeutet das?
In einer Kette gibt es ein Vorher und ein
Nachher. Ursprünglich war der Südhang ein
einzelnes Glied in der Behandlungskette mit
seiner stationären Suchttherapie. Unterdessen
sind mit der Abklärungsstation, den
Ambulatorien und der Tagesklinik weitere
Kettenteile dazu gekommen. Aber die Kette
ist natürlich noch viel länger: es gibt spezialisierte
Kliniken als Nachsorgerinnen, ich
denke zum Beispiel an das Wysshölzli. Dann
die Berner Gesundheit, das Blaue Kreuz, die
Sozialdienste, Hausärztinnen, Psychotherapeuten
und Psychiater – welche vor oder
nach der Behandlung im Südhang stehen
können. Da spielt auch die Ökonomie eine
grosse Rolle: es geht darum, den Betroffenen
eine möglichst gute Therapie bieten zu können,
und gleichzeitig soll verhindert werden,
dass Patienten und Patientinnen x-Mal die
gleichen Teile der Behandlungskette durchlaufen.
Manchmal ist eine ambulante oder
teilstationäre Behandlung nach wiederholten
stationären Aufenthalten erfolgversprechender
und eben auch kostengünstiger.
10 Südhang – Kompetenzzentrum für Mensch und Sucht
Das Blaue Kreuz, die Berner Gesundheit und
früher die AA stellen ihre Institutionen direkt
im Südhang den Patienten und Patientinnen
vor. Was sind die Vorteile?
Es ist sehr effektiv, wenn wichtige Vorund
Nachversorger ihre Angebote bei uns
in der Klinik präsentieren. Eine Alkoholkrankheit
kann eben oft nicht mit einer einzigen
Behandlung abgeschlossen werden. Schwierig
sind immer die Übergänge vom geschützten
Rahmen der stationären Therapie zum
Wiedereinstieg in den Alltag. Wir wollen zur
Nachbehandlung motivieren und diese so
niederschwellig wie möglich gestalten.
Die Suchtlandschaft im Kanton Bern und in
der ganzen Schweiz ist in Bewegung. Was sind
aus Ihrer Sicht die Veränderungen?
Anstoss zu Veränderungen haben in erster
Linie ökonomische Überlegungen gegeben.
Die Zusammenarbeit zwischen den Anbietern
soll gefördert werden, es ist ineffizient,
wenn alle ihr eigenes Gärtchen pflegen.
Konkurrenz ist oft beflügelnd, aber wenn
sie zu verzettelt ist, entstehen Doppelspurigkeiten,
die unnötige Kosten verursachen.
Es gibt viel Optimierungsbedarf. Das Suchthilfekonzept
im Kanton Bern steht unterdessen
und setzt klare Akzente. Ich habe
den Eindruck, dass wir mit dem Südhang mit
unseren Kooperationen den richtigen Weg
eingeschlagen haben.
Das neue Ambulatorium in Burgdorf wird
zusammen mit der Klinik Selhofen betrieben.
Weshalb?
Die Klinik Selhofen ist spezialisiert auf Therapien
im illegalen Suchtbereich, der Südhang
im legalen, also Alkohol und Medikamente.
Die Frage ist: Wo können wir Synergien nutzen?
Es geht um eine Professionalisierung
und um eine strategische Entscheidung.
Dabei stehen wieder ein optimales Angebot
für die Klienten und Klientinnen sowie der
ökonomische Aspekt im Zentrum.
Das Programm der Arbeitsintegration läuft nun
seit 2008. Wie sieht die bisherige Bilanz aus?
Sehr erfreulich! Seit letztem Sommer ist
das Projekt definitiv bewilligt. Für das Beco
Berner Wirtschaft sind wir ein wichtiger Akteur
im Bereich arbeitsmarktliche Massnahmen
für suchtmittelabhängige Menschen.
Die Programme sind gut ausgelastet und
die Erfolgsquote ist erfreulich: 40 % der Teilnehmer/innen
finden eine Stelle im ersten
Arbeitsmarkt. Die grosse Unterstützung und
das Wohlwollen der Verantwortlichen beim
beco waren die Voraussetzung für diese
Erfolgsgeschichte.
Die wichtige Schnittstelle zwischen Arbeit
und Freizeit: Wie erholen Sie sich von den
Anstrengungen des Berufslebens?
Normalerweise kann ich sehr gut abschalten.
Und ich kann meine freie Zeit geniessen.
Mir sind die Kontakte zu Menschen wichtig,
die Bewegung in der Natur, sei es beim Wandern,
Langlaufen oder Velo fahren. Ich koche
gerne und lasse mich gerne bekochen, und
man sieht mich oft in Konzertsälen in Bern,
Luzern oder Zürich. Nur zum selber Musik
machen reicht die Zeit leider nicht mehr.
Zu Risiken und Nebenwirkungen
lesen Sie die Packungsbeilage oder
Forschung nützt auch unverhofft
Von Harald Klingemann, Leiter Forschung Südhang
Erfahrungswissenschaftliche Forschung stützt sich auf die
Sammlung von Daten, deren weitere Auswertung dann zur Problemlösung
beitragen soll. Bei dieser scheinbar banalen Feststellung
wird jedoch oft übersehen, dass im Fall sozialwissenschaftlicher
Forschung der «Forschungsgegenstand Mensch» bereits
während der Vorbereitung und Durchführung der Datensammlung
agiert und reagiert: Bei narrativen Interviews zu Konsumvorfällen
im stationären Kontext wurde beispielsweise deutlich,
dass Patientinnen und Patienten als Gesprächspartner im «neutralen
Forschungsbüro» das Interview als willkommene Gelegenheit
nutzten, sich endlich offen und frei von Therapievorgaben
äussern zu können – ein Ventileffekt, der Therapeuten und Therapeutinnen
zu denken geben sollte. Ein weiteres Beispiel sind die
Reaktionen von Gesprächspartnern, welche bei Lebenslaufinterviews
in der Selbstheilungsforschung beobachtet wurden. Diese
lösen teilweise stark emotionale Reaktionen und Erleichterung
aus, da man erstmals seine Geschichte von der Suchtbewältigung
jemandem erzählen konnte, «der nichts von einem will» und keine
versteckte therapeutische Absicht hegt.
Vielleicht noch überraschender als solche Nebeneffekte qualitativer
Forschung sind die Wirkungen bei quantitativen Studien:
So zeigt sich, dass bereits die Durchführung von Problemdiagnosen
und Einstufungstests Wirkung entfaltet, unabhängig von den
in der Folge ergriffenen «eigentlichen» therapeutischen Massnahmen.
Ähnlich erwies sich bei einer kanadischen Gemeindestudie,
dass schon die Wahrnehmung von Medienaufrufen zur Teilnahme
an einer Untersuchung und ein kurzer Telefonkontakt mit dem
Forschungsteam zur gestützten Bewältigung von Alkoholproblemen
Problemsensibilisierung und Konsumreduktion förderten.
Wohlgemerkt unabhängig von der späteren Nutzung der eigentlichen
Ausstiegshilfen im weiteren Verlauf der Untersuchung.
Beide Beispiele zeigen, dass sozialwissenschaftliches Messen
sich unbeabsichtigt als niederschwellige Hilfe entpuppen kann.
Dies gilt übrigens nicht nur auf individueller, sondern auch auf organisatorischer
Ebene. So kann die Organisation und Durchführung
von Forschungsvorhaben in Institutionen Widerstände oder
Unterstützung auslösen, welche Auskunft über das allgemeine
Organisationsklima geben und nutzbringend aufgegriffen werden
können. Beispiele hierfür sind Blockaden der Casinoindustrie
gegen Personalbefragungen zum Trinkverhalten und – positiv
gewendet – Lerneffekte bei Therapeuten und Therapeutinnen
im Rahmen von Konsumvorfallstudien. Fazit: Unverhofft kann
Forschungstätigkeit als solche bereits Nutzen stiften.
Service | Wissenswertes
Kompetenzzentrum Südhang
Klinik Südhang in Kirchlindach
Südhang 1, 3038 Kirchlindach
Informationen und Beratung sowie Anmeldung zu einem
Abklärungs gespräch unter Telefon 031 828 14 14.
Stationäre Akut- und Entzugsstation
• 15 Betten für qualifizierten Entzug
• Eintritt werktags nach voran gehendem
Abklärungsgespräch
Stationäre Entwöhnungstherapien
• 13 Betten für Kurzzeittherapie
• 24 Betten für Mittelzeittherapie
• 11 Betten für Langzeittherapie
• Eintritt jeweils dienstags nach vorangehendem
Abklärungs gespräch
Tagesklinik Südhang in Bern
Bubenbergplatz 4b, 3011 Bern
Informationen, Beratung und Terminplanung
unter Telefon 031 828 80 00
• 12 Plätze für teilstationäre Entwöhnungstherapien
• Eintritt nach vorangehendem Abklärungsgespräch
Ambulatorium Südhang in Bern
Bubenbergplatz 4b, 3011 Bern
Informationen und Beratung nur nach
Terminvereinbarung Telefon 031 828 80 00
• Suchtmedizinische Abklärungen
• Ambulanter, qualifizierter Entzug
• Suchspezifische Psychotherapien
• Abklärungen für Arbeitgeber, IV, RAV und
Regierungsstatthalterämter sowie Strassenverkehrsamt
• Durchführung von verordneten Massnahmen
Ambulatorium in Burgdorf
Emmentalstrasse 8a, Postfach 28, 3402 Burgdorf
Telefon 034 420 41 51, Fax 034 420 41 52
info@ambulatorium-burgdorf.ch
www.ambulatorium-burgdorf.ch
Informationsveranstaltungen
Für interessierte Personen jeweils am
letzten Freitag des Monats in der Klinik in Kirchlindach.
Weitere Informationen unter
www.suedhang.ch oder info@suedhang.ch
Online-Weiterbildung
E-Learning zur Alkoholabhängigkeit für Ärzte und Ärztinnen
und weiteres Fachpersonal: Für kostenlosen Zugang
anmelden unter www.suedhang.ch/E-Learning.html
Für den erfolgreichen Abschluss des ganzen Kurses vergeben >
die SCAM und die SCIM jeweils 8 Weiterbildungscredits.
express 1|2012
11

Thema | Es wirkt!
Es wirkt!
Interview mit der Ergotherapeutin Sabine Günther
Was bedeutet das Wort «Ergotherapie»?
Das Wort leitet sich vom Griechischen ergein = handeln, tätig sein
ab. Man geht davon aus, dass es eine heilende Wirkung hat, wenn
ein Mensch wieder ins Handeln kommt.
Ergotherapie ist eine medizinische, psychologische, therapeutische
Behandlung – ein weites Feld also.
Die Ergotherapie arbeitet mit vielen anderen Bereichen zusammen,
mit der Medizin zum Beispiel bei der Rehabilitation von Handverletzungen.
Im Südhang stehen vor allem die therapeutischen
Begleitungen im Vordergrund. Wir versuchen dabei die Themen
der Patienten und Patientinnen alltagsnah umzusetzen. Wir üben
hier für das «richtige» Leben draussen: In der Kochgruppe reden
wir nicht über das Gulasch, sondern wir kochen eines.
Es ist also ein wichtiges Ziel der Ergotherapie, den Alltag wieder selbständig
bewältigen zu können. Was steht dabei in der Suchttherapie
im Zentrum?
Es geht zuerst mal darum, eine Struktur zu finden: am Morgen aufzustehen,
die Körperpflege nicht zu vernachlässigen, überhaupt die
Ergotherapie
Die Ergotherapie befasst sich mit
konkreten, alltäglichen Betätigungen
und deren Auswirkungen auf den
Menschen. Beeinträchtigungen
werden durch sinnvolle Tätigkeiten
behandelt. In der Ergotherapie werden
die Bereiche Selbstversorgung, Freizeit
und Arbeit unterschieden. Im Südhang
wird mit verschiedenen Angeboten
ein Übungsfeld für ein selbständiges
Handeln geschaffen und die Auseinandersetzung
mit suchtspezifischen
Themen gefördert. Die Ergotherapie
ist ein wichtiger Bestanteil der Langzeittherapie.
Einzelne Angebote stehen
auch für Patienten und Patientinnen
anderer Abteilungen offen.
Hirnleistungstraining
• Lernsoftware am Computer
• Schriftliche Arbeiten
(Buchstabengitter, Kreuzworträtsel, etc)
Ziel
• Verbesserung der kognitiven Funktionen (z. B. im
Bereich Konzentration, Merkfähigkeit, Ausdauer)
Selbstpflege wieder aufzunehmen, sich gut zu ernähren, sich sauber
anzuziehen, zu wissen, was einem gut tut. Dann ist es wichtig,
einen Ausgleich zu schaffen zwischen sinnvollen Beschäftigungen,
den täglichen Pflichten sowie den Belohnungen in Form von Freizeitaktivitäten.
Was möchte ich vom Leben? Was macht mir Freude?
Wie schaffe ich mir Lebenssinn? Das sind die zentralen Fragen, gerade
in einer Suchttherapie – wir versuchen sie konkret anzugehen und
umzusetzen.
Geht Ihr auch mit Patienten und Patientinnen nach draussen,
in den realen Alltag?
Aus zeitlichen und finanziellen Gründen nur selten. Aber wenn wir
erfahren, dass jemand ein nahezu unbewohnbares Zuhause hat,
versuchen wir schon, Hilfe zu bieten und die Wohnung wieder benutzbar
zu machen. Oder wir schicken Patienten und Patientinnen
mit konkreten Aufträgen nach draussen: Einkaufen für die Kochgruppe,
Besuch einer Institution, des Hallenbades, und so weiter.
Wenn einzelne Patienten und Patientinnen von uns oder einer
externen Ergotherapeutin nach dem Austritt noch eine Zeitlang
begleitet werden, ist das natürlich optimal.
Handwerk
Mit Einzel- und Gruppenaufgaben
• Planung und Durchführung von
handwerklichen Projekten
Ziele
• Ausbau der Handlungskompetenz
• Erhöhung der Selbstwirksamkeit
Was für Projekte verfolgt die Projektgruppe?
Das beste Projekt ist jedes Jahr das Südhangfest. Wir sind für die
Spiele und die Dekoration des Spielareals zuständig. Dieses Fest
bietet die Möglichkeit, etwas von Anfang an zu planen, zu gestalten,
auszuführen – und zu erleben, wie es bei den Leuten ankommt.
Dann gibt es viele weitere, kleinere Projekte. Zum Beispiel lassen wir
uns von der Jahreszeit, verschiedenen Bräuchen und Festen inspirieren.
In nächster Zeit werden wir aus Papier mit der Origami Technik
Figuren falten. Das klingt jetzt etwas nach Kindergarten, aber wer
mal versucht hat, einen Kranich aus Papier zu falten – der kommt auf
die Welt! Beliebt sind natürlich auch Dinge, die man brauchen kann:
aus einem Tetrapack einen Geldbeutel zu machen, zum Beispiel. Ein
andermal haben wir Handpuppen hergestellt, zu den Figuren eine Geschichte
erfunden, welche die Patienten und Patientinnen schliesslich
aufgeführt haben. Das nach der erfolgreichen Aufführung erlangte
Selbstvertrauen war kaum zu überbieten.
Welche Materialien kommen in der Ergotherapie zum Einsatz?
Oh, sehr viele! Seide, Ton, Textilien, Ytong (Gasbeton), Holz, Speckstein,
Papier, Karton, Gips, Fensterfarben, Linol, Wachs. Mir ist es am
liebsten, wenn die Patienten und Patientinnen selber das Material
entdecken, mit welchem sie sich auseinandersetzen wollen. Manchmal
gibt auch hier der Alltag einen Anstoss. Zum Beispiel sagte kürzlich
ein Patient: Meine Handtücher zuhause haben kein Aufhängerli
mehr, darf ich sie mitbringen und welche annähen?
Ergotherapie Natur
• Bewegung in der Natur / zurück zu den Wurzeln
• Gartenarbeit
• Herstellen von Naturprodukten
Ziele
• Erweiterung der Interessen / Freizeitgestaltung
• Sinnfindung in einer Beschäftigung
• Wissenserwerb
Welche Fähigkeiten werden bei diesen Arbeiten geübt?
Übergeordnete Ziele sind das Erlangen von Selbständigkeit und Kompetenzen
in den Bereichen Arbeit, Freizeit und Selbstversorgung. Beim
Handwerk stehen Ausdauer, Selbstwirksamkeit und Feinmotorik im
Mittelpunkt. Der Aufbau von Selbstbewusstsein ist auch sehr wichtig.
Es ist schön, wenn jemand entdeckt: Ich kann etwas!
Führen Patienten und Patientinnen die Ergotherapie nach Austritt
aus der stationären Therapie weiter?
Durchaus! Manchmal sogar in Institutionen, wie zum Beispiel im
Labyrinth in Thun oder in ambulanten Ergotherapiepraxen. Das ist
hilfreich, vor allem für die Errichtung der Tagesstruktur und zur Festigung
der psychischen Stabilität. Manchmal werden auch Werkstücke
zuhause fertig gestellt, die sie im Südhang angefangen haben. Ich
weiss von einer Frau, die Seidentücher bemalt und sie an ein Altenheim
zum Verkauf schenkt. Ein anderer Patient ist in eine Tagesklinik
übergetreten und hat dort gezeigt, wie man Körbe flicht – er hat
grad einen Kurs anbieten können. Unser Specksteinhändler profitiert
ebenfalls: bei ihm kaufen sich einige ehemalige Patientinnen und
Patienten ihre eigene Steine und machen sich zum Beispiel Schmuckstücke
und Alltagsgegenstände daraus.
Gibt es Rückmeldungen von Patienten und Patientinnen darüber,
was ihnen in der Ergotherapie geholfen hat?
Was immer wieder betont wird, ist die Wichtigkeit des verordneten
Freizeittraining
Mit Koch- und Frühstücksgruppe
• Neue Freizeitaktivitäten entdecken und ausprobieren
• Planen und Zubereiten von Menus und Drinks
Ziele
• Die freie Zeit sinnvoll nützen können
• Selbstversorgung üben, Selbstständigkeit erhöhen
12 Südhang – Kompetenzzentrum für Mensch und Sucht express 1|2012 13
>

Thema Service | Es Angebote wirkt! über die Festtage
Neues aus der Wissenschaft
Rahmens, die lockere Atmosphäre, die erlernten Techniken, die
Möglichkeit, vieles ausprobieren zu können, Neues zu entdecken.
Das haben viele als sehr hilfreich empfunden. Auch dass fast alles
1:1 in den Alltag übertragen werden kann, wird sehr geschätzt.
Die Rückmeldungen und die Beratung von den Ergotherapeutinnen
halfen, sich eine eigene Meinung zu bilden, zu wissen, was man will.
Werden mit dem Hirnleistungstraining messbare Erfolge erzielt?
Die Steigerung der Konzentrationsfähigkeit lässt sich leicht messen.
Man kann die Zeit stoppen, wie lange das Erfassen, Verarbeiten und
Durchführen einer Aufgabe dauert. Die Merkfähigkeit ist ebenfalls
messbar. Es gibt Aufgaben in der Lernsoftware cogpack, die direkte
Rückmeldung geben: Den zweiten Teil der Aufgabe haben Sie korrekter/besser
gelöst als den ersten Teil! Wir geben die Rückmeldungen
aber immer noch lieber selber und verständlicher für die Patientinnen
und Patienten. In erster Linie geht es nicht darum, schnell und gut
oder richtig zu sein, sondern darum, seinem Gehirn die Chance zu
geben, sich zu erholen. Das geht am besten, wenn man dran bleibt –
mit zirka 30 Minuten Denksport pro Tag lässt sich sehr viel erreichen!
Was macht eigentlich «Ergo natur» im Winter?
Wir verarbeiten im Winter, was wir gesät, gegossen, gehegt und
gepflegt haben. Es entstehen Ringelblumensalbe, Tee, Lippenbal -
sam, Sirup, Salbeibonbons, Seife, Lavendelkissen, Badesalz und so
fort. Manchmal kommen auch Wünsche: Wie mache ich eine eigene
Körperlotion oder ein Shampoo? Das versuchen wir umzusetzen.
«Im Südhang lässt sich einiges erreichen, es
herrscht viel Offenheit und Raum, um Neues
auszuprobieren.»
Sabine Günther, Ergotherapeutin
14 Südhang – Kompetenzzentrum für Mensch und Sucht
Wir arbeiten so gefahrenfrei wie möglich, also ohne Laugen für die
Seifen, wir nehmen einfach die fertigen Flocken. Und Alkoholisches
für Tinkturen oder dergleichen wird natürlich nicht eingesetzt. Auch
hier ist es wieder wichtig, dass es einfache Dinge sind, die sie zuhause
machen können. Und wenn keine Kräuter, Blütenblätter und Ideen
mehr da sind, gehen wir in die Ergoräume zum Werken.
Die Koch- und Frühstücksgruppe: ist das nicht ein alter Zopf in Zeiten
der Fertiggerichte?
Erstens gibt es viele Fertiggerichte, die als Geschmacksverstärker
Alkohol enthalten. So stellt sich die Frage: Wie mache ich zum Beispiel
ein Risotto ohne Weisswein? Zweitens ist es wichtig, Alternativen
zu haben, selber wählen zu können, will ich mir jetzt Zeit nehmen und
etwas Feines kochen, oder muss es schnell gehen und ich schiebe ein
Fertiggericht in die Mikrowelle? Drittens ist das Kochen eine kulturelle
Tätigkeit, sich zu ernähren ist eine grundlegende Sache, das sollte
jeder Mensch selbständig können. Wenn sie öfters mal wieder kochen,
mit Freunden und Familie oder auch allein, wird es Teil ihres Alltags
werden. Sobald sie die Grundlagen verschiedener Zubereitungsarten
verinnerlicht haben, steht ihnen die Welt offen. Sie können mit Kräutern,
Gewürzen und vielem anderen experimentieren. Zudem ist der
Genuss von gutem Essen nicht zu unterschätzen. Genuss stellt sich
aber nicht von selbst ein, man muss ihn erfahren und üben. Dazu gehört
auch, sich Zeit zu nehmen, sich dem Essen zu widmen – genussvoll
speisen und nebenher Zeitung lesen und Radio hören funktioniert
nicht. Auch Fastfood ruft kaum Genuss hervor. Es braucht Geduld und
Eigeninitiative, um herauszufinden, was einem bekommt und gut tut.
Was gefällt Ihnen an der Arbeit im Südhang besonders?
Ich liebe meinen Beruf. Spielen und Werken ist wirksam und heilsam,
nicht nur für Kinder! Auch für Erwachsene ist es wichtig, neue Erfahrungen
zu machen und verschiedene Fertigkeiten zu trainieren. In
welcher Situation dies stattfindet, ist egal – mit einem Schuss Humor
geht vieles einfacher. Ergotherapie stellt innerhalb der interdisziplinären
Zusammenarbeit einen Beitrag dar, beim Patienten Initiative,
Selbständigkeit und soziale Zugehörigkeit zu unterstützen und
zu fördern. Dadurch verbessert sich seine körperliche, psychische
und soziale Situation. Und im Südhang lässt sich einiges erreichen,
es herrscht viel Offenheit und Raum, um Neues auszuprobieren.
Von Römisch zu Arabisch
Von Harald Klingemann, Leiter der Forschungsabteilung
Südhang
Das weit verbreitete Diagnoseinstrument
DSM-IV (Diagnostic and Statistical
Manual of Mental Disorders) ist in die Jahre
gekommen, seit der letzten Revision im
Jahre 1994. Kurz bevor steht nun die Publikation
der neuen Fassung DSM-5. Es
lohnt sich, einen Blick auf die wichtigsten
Veränderungen und Auswirkungen dieser
Revision zu werfen, denn nur scheinbar
handelt es sich hier um ein wertfreies
technisches Hilfsmittel für die therapeutische
Praxis. Auffällig ist zunächst die
Wiederkehr des vertrauten Negativbegriffes
der Sucht, wird doch die Oberkategorie
«Störungen durch psychotrope Substanzen»
nun durch «Sucht und dazugehörige
Störungen» ersetzt. Dadurch wird
zwar ein in der Öffentlichkeit vertrauter
«brand name»verwendet, der nicht stoffgebundene
Süchte einschliesst, andererseits
aber auch ein stark individualisierter
Krankheitsbegriff (Siechtum) gefestigt.
Positiv zu vermerken und Evidenz
gestützt ist neu die Stärkung des Kontinuumsgedankens
von Sucht, indem die bisherigen
wertenden Begriffe «Missbrauch»
und «Abhängigkeit» nun unter dem neuen,
weniger stigmatisierenden Terminus
«Gebrauchsstörung» zusammengeführt
werden. Bedenklich erscheint einerseits,
dass in der Folge und im Vergleich zum bisherigen
DSM-IV ein massiver Anstieg der
Prävalenz derart definierter Gebrauchsstörungen
bei Erfüllung von mindestens
zwei Kriterien zu erwarten wäre. Dieser
«diagnostischen Problemvergrösserung»
steht andererseits eine Verringerung der
sogenannten «diagnostischen Waisen» gegenüber,
das heisst von weniger schweren
Fällen, welche bei DSM-IV nicht berücksichtigt
worden wären. Diese tauchen nun
auf dem Radarschirm der Behandlungsanbieter
auf und legen neue, nicht­abstinenzorientierte
Interventionsformen nahe. Wie
immer man in der Praxis diese Veränderungen
bewertet, so wird doch die Legitimierung
des DMS und der in einem Psychiatergremium
beschlossenen Änderungen
aus vielerlei Gründen nachhaltig bezweifelt.
Bei der Neuaufnahme oder Ausklammerung
spezifischer Diagnosen können Interessen
der Pharma- und Behandlungsindustrie
eine Rolle spielen, die Validität
und Zuverlässigkeit der Einzelkategorien
und Grenzwerte ist oft nicht nachvollziehbar
und kulturelle Definitionen von Normalität
oder Abweichung sind in der Regel
nicht berücksichtigt. Last but not least
und anders als beim ICD Instrument (International
Statistical Classification of Diseases
and Related Health Problems) der
WHO, beschert die strikt urheberrechtlich
geschützte DSM Ausgabe der Amerikanischen
Psychiatrischen Vereinigung
jährliche Einnahmen von 5 Millionen US
Dollar.
Lesestoff
Louise Mewton, Tim Slade, Orla McBride,
Rachel Grove, Maree Teesson (2011):
An evaluation of the proposed DSM-5 alcohol
use disorder criteria using Australian
national data. Addiction 106, 941-950.
Agenda | Anlässe
Termine
Voranküdigung: atf-Fachtagung
Freitag, 16. November 2012
Im Inselspital, Auditorium Ettore Rossi
Weitere Informationen auf
www.atf-schweiz.ch
Voranküdigung: Südhangfest
Sonntag, 26. August 2012
Weitere Infos in der nächsten Ausgabe.
Informations-Veranstaltungen
Betroffene, Angehörige, Arbeitgeber und
Arbeitgeberinnen sowie weitere Interessierte
können sich ein Mal im Monat (jeweils am
Freitag) von 14 bis 15 Uhr über die Therapieangebote
in der Klinik Südhang informieren.
Nächste Termine:
27. April 2012, 25. Mai 2012, 29. Juni 2012,
27. Juli 2012, 24. August 2012,
28. September 2012, 26. Oktober 2012,
30. November 2012, 28. Dezember 2012
Für Institutionen und Verbände organisieren
wir auf Anfrage spezielle Informationsveranstaltungen.
Jassen
Das traditionelle Jassturnier findet in
der Regel am letzten Freitag des Monats
in der Klinik Südhang statt.
Nächste Termine:
27. April 2012, 25. Mai 2012, 29. Juni 2012,
27. Juli 2012, 28. September 2012,
26. Oktober 2012, 30. November 2012
Start ist um 19.30 Uhr. Bitte jeweils bis
Mittwochabend vor dem Anlass anmelden
unter Telefon 031 828 14 14.
Öffentliche Cafeteria in Kirchlindach
In der Cafeteria im Herrenhaus der Klinik
Südhang bieten wir montags bis freitags
ein komplettes Mittagsmenu, eine vegetarische
Variante sowie Snacks und Sandwiches
an. Zudem verwöhnen wir unsere
Gäste mit einem frischen und reichhaltigen
Salatbuffet. Bitte melden Sie grosse
Gruppen telefonisch beim Sekretariat an:
Telefon 031 828 14 14. Wir freuen uns auf
Ihren Besuch!
express 1|2012 15

Südhang
Kompetenzzentrum für
Mensch und Sucht
3038 Kirchlindach
Telefon 031 828 14 14
Fax 031 828 14 24
klinik@suedhang.ch
www.suedhang.ch
Als Kompetenzzentrum für Mensch und Sucht begleiten wir Betroffene und
deren Angehörige beim Ausstieg aus der Alkohol- und Medikamentenabhängigkeit.
In unserer Klinik in Kirchlindach, in der
Tagesklinik und im Ambulatorium in der
Stadt Bern sowie neu auch in den Ambulatorien
in Burgdorf und Biel bieten wir vielfältige
Behandlungsmöglichkeiten an. Interessierte
Personen können sich jeweils
am letzten Freitag jeden Monats von 14 bis
15 Uhr in der Klinik Südhang unverbindlich
über die verschiedenen Therapieangebote
informieren. Eine Anmeldung ist
nicht nötig.
Aktuelle Ausgabe
Vernetzung ist eines der Zauberwörter
der Gegenwart. Besonders sensibel sind
die Schnittstellen, also das Ineinandergreifen
zweier oder mehrerer Komponenten,
die Übergänge zwischen verschiedenen
Die Zeitschrift des Südhang | Ausgabe 1/12
Programmen. Wir haben in dieser Ausgabe
unserer Hauszeitschrift einige Schnittstellen
zwischen dem Kompetenzzentrum
Südhang und anderen Anbietern
genauer unter die Lupe genommen. Die
Ergotherapie befasst sich mit handfesten,
alltäglichen Betätigungen und deren Auswirkungen
auf den Menschen. Was heisst
das konkret? Wir haben bei der Ergotherapeutin
Sabine Günther nachgefragt. Und
die Kunstkritikerin Alice Henkes wirft einen
Blick auf die Ausstellung «Südsicht 12»
mit Kunstschaffenden aus Biel.
Nächste Ausgabe
Die Nummer 2/12 unserer Hauszeit schrift
ist eine Sonderausgabe und steht im Zeichen
des Jahresberichtes. Wir machen ei-
nen Zwischenhalt und kommentieren die
Erfolgsrechnung. Der Blick zurück gilt immer
der Zukunft: im zweiten Schwerpunkt
berichtet die Forschungsabteilung Südhang
über abgeschlossene, laufende und
geplante Studien.
Informationen aus dem Südhang
Die Zeitschrift express erscheint drei Mal
pro Jahr. Sie enthält in jeder Ausgabe Fachartikel
und Informationen über aktuelle
Angebote und weist auf kommende Veranstaltungen
hin. Ihr kostenloses Abo können
Sie telefonisch unter Telefon 031 828 14 14
oder per Mail an express@suedhang.ch bestellen.
Alle Ausgaben und weitere Informationen
finden Sie auf unserer Homepage
www.südhang.ch
P.P.
3038 Kirchlindach