Betrifft: Betreuung 10

A. Persönliches Budget, Wohnformen, Berufliche Integration
und welcher die eingangs formulierten Forderungen stützt. Erstmalig dokumentiert
findet sich das Normalisierungsprinzip 1959 in dem dänischen „Gesetz über die Fürsorge
für geistig Behinderte“. Ursprünglich konzipiert war es „als Korrektiv gegen
dehumanisierende und isolierende Zustände in Heimen, d.h. als Strategie zur Überwindung
der totalen Institution“ (Gebert, Kneubühler 2003). Im Wesentlichen sind
zwei Namen mit der Verbreitung des Normalisierungsprinzip verknüpft: N. E. Bank-
Mikelsen und Bengt Nirje. Eine Weiterentwicklung erfolgte durch Wolf Wolfensberger
in den 60ger Jahren in den USA und Kanada.
Die Gefahr bei dem Herangehen an das Normalisierungsprinzip liegt in dessen
scheinbarer, unspektakulärer Schlichtheit begründet. Normalisierung als Leitvorstellung
für das soziale, pädagogische und pflegerische Handeln besagt: Menschen mit
geistigen oder körperlichen oder seelischen Beeinträchtigungen sollen ein Leben
führen können, das dem ihrer nicht behinderten Mitmenschen entspricht. Kurz: ein
Leben so normal wie möglich. Und Thimm ergänzt: „Dieses ist am ehesten erreichbar,
wenn die dabei eingesetzten Mittel so normal wie möglich sind“ (Thimm, 2005).
Normalisierung
• hat die Selbstbestimmung, ein Mehr an Autonomie, das Person-Sein zum Ziel,
• bedeutet die Abkehr von der Betrachtung des pflegebedürftigen Menschen als
einem Objekt unserer Fürsorge, unserer Versorgung,
• versteht sich als Beziehungsangebot und -prozess vom Pflegenden, zum Bewohner,
• fördert die Stärkung des Vertrauens in die eigenen Fähigkeiten, eröffnet Wahlmöglichkeiten
und die Mitsprache bei Entscheidungsprozessen,
• setzt als Basis die partnerschaftliche Kommunikationsform voraus,
• erkennt das gesellschaftliche Umfeld zur Verhinderung der sozialen Institution als
Referenzgröße für die Institution an.
Aus dem vorgenannten lassen sich für die Umsetzung des Normalisierungsprinzips
in der Betreuung von Menschen mit Demenz drei Aspekte formulieren, die grundsätzlich
Beachtung finden sollten:
• Alltagsorientierung mit flexibler, bewohnerorientierter Tagesstrukturierung unter
Berücksichtigung der Vielgestaltigkeit und Mitwirkung.
• (Biographie-) und handlungsorientierte Partizipation unter besonderer Berücksichtigung
der individuellen Gefühle, Rhythmen, Rituale sowie der Ressourcen.
• Dezentralisierung durch kleine Wohneinheiten mit Ausbildung von bedürfnisorientierten
Lebenswelten, die sich an den Kompetenzen der Bewohner orientieren.
Die Balance einer ausgewogenen Reizstimulation ist zu wahren.
III. Veränderungsprozesse
Basis für solch eine Entwicklung ist das Verständnis, die Institution „Heim“ als Organisation,
als ein komplexes System zu begreifen, bestehend aus unterschiedlichsten
Lebens- und Arbeitsbereichen mit ihren vielfältigen Beziehungen aller Beschäftigten
und Bewohnern zu- und miteinander (Schneider, 1999). Alle Mitarbeiter der Einrichtung,
von der Haustechnik über die Raumpflege, die Wäscherei bis hin zur Küche
sowie die des begleitenden Dienstes und der Verwaltung – eben nicht nur der Bereich
der Pflege – sind einzubeziehen und auf das Konzept sowie auf Veränderungsprozesse
zu verpflichten; weil alles mit allem zusammenhängt. Aus diesem Grund sollten
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