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Betrifft: Betreuung 10

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Anlagen – B. Musterberichte der <strong>Betreuung</strong>sbehörden Hamburg, Bremen, Düsseldorf<br />

II. Musterbericht der <strong>Betreuung</strong>sbehörde Bremen 2<br />

Absender: SachbearbeiterIn:<br />

Telefon:<br />

2 Freie Hansestadt Bremen, Amt für Soziale Dienste, Muster eines Sozialberichts, o.J.<br />

263<br />

Bremen, den<br />

Sozialbericht<br />

zur Sachverhaltsermittlung in der <strong>Betreuung</strong>sangelegenheit<br />

Amtsgericht<br />

Az.:<br />

Amt für Soziale Dienste<br />

<strong>Betreuung</strong>sbehörde<br />

Az.:<br />

Name der/des Betroffenen Vorname<br />

Geburtsort Geburtsdatum<br />

Anschrift<br />

Telefonisch erreichbar<br />

Kopie für BetreuerIn<br />

1. Zur sozialen Situation der/des Betroffenen<br />

Biographie, Ausbildung und beruflicher Werdegang, Wohn- und Lebensverhältnisse:<br />

Familiäre Situation/nächste Angehörige/Kontaktpersonen:<br />

Welche Gesundheits- und/oder Leistungsbeeinträchtigungen liegen vor?<br />

psychische Krankheit oder Behinderung<br />

geistige Behinderung<br />

körperliche Behinderung<br />

Behandelnder Hausarzt/Facharzt:<br />

Adresse/Telefon:<br />

Bisherige Behandlung (soweit bekannt):

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