Betrifft: Betreuung 10

B. Selbstbestimmung und Teilhabe – aus richterlicher Sicht
sollte, hat doch in der Behindertenhilfe ein Paradigmenwechsel stattgefunden,
wonach es als eher anrüchig gilt, die Sterilisation zu befürworten. Frauen mit geistiger
Behinderung sind so natürlich auch gegen Missbrauch besser geschützt.
Die Beteiligten des Betreuungsverfahrens sollten also darauf dringen, dass die Betroffenen
die gesellschaftlichen Strukturen und ihre persönlichen Chancen auf Selbstbestimmung
und Teilhabe kennen lernen und sie in der Umsetzung unterstützen.
Allerdings müssen Menschen mit Behinderung nicht wollen, was sie dürfen. Sie können
sich Freiheit oder Geborgenheit wünschen, jeweils unterschiedlich in den verschiedenen
Lebensbereichen oder auch Lebensabschnitten. „Egenkultur“ –
Eigenkultur nennt man in Dänemark die Wünsche behinderter Menschen, einerseits
an der Gesellschaft teilzuhaben, andererseits aber auch unter sich zu sein und das
Recht, in ihrer Meinung dazu ernst genommen zu werden. 3 Es ist auch in der rechtlichen
Betreuung nicht Aufgabe des Betreuers, z.B. die sogenannte Ambulantisierung
(= Auszug aus dem Heim in eigenen Wohnraum) über den Kopf des Betroffenen
durchzusetzen. Es kann sein, dass er dem Wunsch der Betreuten eher entspricht,
wenn er sich für einen Verbleib im Heim engagiert. Selbstbestimmung kann also konservative
Ziele verfolgen, die den Betreuer nach §1901 Absatz 3, S. 1 BGB binden.
Insgesamt lässt sich feststellen, dass die Möglichkeiten des Betreuungsverfahrens
besser genutzt werden könnten, um Menschen mit Behinderung ein befriedigendes
Leben zu ermöglichen, in dem sie sich so kompetent bewegen können, wie im Eingangsbeispiel
beschrieben.
III. Ältere Menschen mit hirnorganischen Erkrankungen und
Behinderungen
Ältere Menschen, die an Demenz, Schlaganfallsfolgen und anderen hirnorganischen
Erkrankungen leiden, stoßen bei der Gesellschaft auf Verantwortungsgefühl, aber
auch auf Hilflosigkeit und Verärgerung. Die üblichen gesellschaftlichen Problemlösungsmuster
funktionieren hier nicht. Wegen dieser Erkrankungen kann niemand
moralisch belangt oder haftbar gemacht werden, sie lassen sich nicht verdrängen
oder wegbesprechen, man muss sich ihnen stellen.
Während die Öffentlichkeit hier noch recht konfus diskutiert, haben sich im Betreuungsverfahren
bereits sichere Haltungen entwickelt. Eine engagierte, an den Prinzipien
des § 1901 BGB orientierte Betreuung ist der beste Garant für Selbstbestimmung
und Teilhabe alter, erkrankter Menschen. So haben es unzählige alte Menschen ihren
gesetzlichen Betreuern zu verdanken, dass sie gegen die Meinung ihrer Angehörigen
noch in ihrer Wohnung leben und über ihre Aktivitäten, vor allem über den Umfang
medizinischer Behandlung selbst entscheiden. Das Betreuungsrecht und seine
Umsetzung durch Betreuer und Betreuerinnen hat die Bevölkerung mit dem Gedanken
vertraut gemacht, dass man mit kranken, alten Menschen nicht nach Gutdünken
verfahren kann.
Dennoch gibt es in einigen Bereichen noch Entwicklungsbedarf.
1. Heimübersiedlung nach Krankenhausaufenthalt
Gerichte sollten sich Anträgen aus Krankenhäusern auf einstweilige Betreuerbestellung
zum Zwecke rascher Heimaufnahme weitgehend verschließen und stattdessen
ordentliche Verfahren – im Gegensatz zu Eilverfahren – durchführen. Die Patienten
3 Wolf in: Heß, Kagemann-Harnack, Schlummer, Wir wollen – wir lernen – wir können! Marburg
2008, S.78.
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