03/05 - Kassenzahnaerztliche Vereinigung Nordrhein

Laboratorien
• Welche Preise gelten ab 2005 für ein Praxislabor? Gibt es eine neue BEL-Preisliste
für praxiseigene Labore?
Für zahntechnische Leistungen der Regelversorgung gelten die regional vereinbarten Preise, die
bei Praxislaborarbeiten um 5 % vermindert in Ansatz zu bringen sind. Die aktuellen Preise haben
wir mit ID 1/2005 vom 10.01.2005 veröffentlicht.
• Die Preise der gewerblichen Laboratorien dürfen ab 01.01.2005 den
Bundesdurchschnitt nur noch um maximal 5 % unter- oder überschreiten. Gilt das
auch für bisher wesentlich billigere ausländische Labors?
Diese Regelung gilt für die regional zu vereinbarenden Höchstpreise nach § 57 Abs. 2 Satz 1
SGB V. Die tatsächlichen Laborpreise können – zu Gunsten des Versicherten – unterhalb der
Höchstpreise liegen. Sein Eigenanteil vermindert sich dementsprechend.
• Als Regelleistungen sind nur NEM-Legierungen vorgesehen. Wird die Versorgung zu
einer gleichartigen, sobald z.B. für Zahn 12 eine Metallkeramikkrone in
hochgoldhaltiger Legierung hergestellt wird? Werden die konservierende
Begleitleistungen über GOZ abgerechnet?
Nein. Es bleibt bei der Qualifikation als Regelversorgung; eine andere Legierung ändert nicht den
Charakter der Versorgung
• Ist es dem Labor bei gleich und andersartigen Versorgungen freigestellt, die
Rechnungen nach BEB oder BEL auszuführen?
Bei gleich- und andersartiger Versorgungen ist eine Abrechnung des Labors nach BEB
erforderlich. Dies sagt jedoch nichts über die Höhe des Preises aus.
• Werden Laborrechnungen bei gleichartigen Arbeiten nicht verrechnet, d.h. muss der
Patient alles privat (Labor) bezahlen?
Die Regelversorgung ist grundsätzlich nach BEL abzurechnen. Bei einer gleichartigen Versorgung
wird nach GOZ abgerechnet, insofern sind die zahntechnischen Leistungen die im Zusammenhang
mit gleichartigem Zahnersatz, die über die Regelversorgung hinausgehen, nicht nach dem BEL
sondern nach BEB abzurechnen.
Stand 30.03.2005