Archivserver der Deutschen Nationalbibliothek

5 DISKUSSION
5.1. Schweinemodell
Bei einer tierexperimentellen Studie stellt sich immer die Frage, ob die Ergebnisse auf
den humanmedizinischen Bereich übertragbar sind und inwieweit sie eine
verlässliche prognostische Aussagekraft besitzen. Die Qualität eines Restenosemodells
wird vor allem definiert durch die Ähnlichkeit der anatomischen, physiologischen
und pathogenetischen Verhältnisse der Versuchstierspezies zum Menschen. Des
Weiteren spielen operationstechnische und ökonomische Aspekte eine wichtige
Rolle. Viele Tiere wurden bereits als Restenosemodelle eingesetzt, darunter Ratten,
Kaninchen, Schweine und Hunde jedoch nehmen Schweine in dieser Hinsicht eine
dominierende Stellung ein, da die porcine makroskospische und mikroskopische
Anatomie des Gefäßsystems der des Menschen in Aufbau und Struktur sehr stark
ähnelt [94]. Die A. iliaca communis ist gut zugänglich und zeigt einen ähnlichen
Durchmesser im Vergleich zur A. femoralis superficialis beim Menschen. Der Zugang
zur A. carotis communis beim Schwein ist dem Vorgehen beim Menschen identisch.
Vergleichbare anatomische Größenverhältnisse ermöglichen eine Übertragung vieler
humanmedizinischer Geräte und Materialien, wie z.B. Katheter und Stents auf das
Schwein [95]. Weitere Gründe für den Einsatz des Schweines als Versuchstier in
dieser Studie sind die histologische Ähnlichkeit der neointimalen Antwort auf einen
gefäßschädigenden Reiz [6].
Aortoiliakale Gefäßoperationen sind anspruchsvoll und beim Menschen mit einer
signifikanten Morbidität und Mortalität assoziiert [96]. Auch beim Schwein muss mit
verschiedenen Problemen gerechnet werden. In der Vorbereitung ist zunächst die im
Verhältnis zum Menschen schwierigere Intubation durch die lange Epiglottis
anzuführen, die häufiger in einer ösophagealen Fehlintubation enden kann [97]. Zum
50