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Vorteile zu besitzen [84, 85]. Es ist jedoch bekannt, dass Polymere eine initiale
Gewebereaktion induzieren, die proportional zum Abbau und somit der Freisetzung
der Polymerbestandteile verläuft und im histologischen Bild durch Makrophagen und
Fremdkörperriesenzellen gekennzeichnet ist [86]. Das erhöhte inflammatorische
Potential und schlechtere mechanische Eigenschaften werden als Ursachen
angeschuldigt, dass Polymerstents die experimentelle Phase bisher nicht
überschritten haben. So ergaben zahlreiche Studien eine primär gesteigerte
inflammatorische Reaktion [87 89], die durch die lokale Distribution
antiinflammatorischer Wirkstoffe aber entscheidend gesenkt werden kann [59, 60,
90]. Über die Pharmakonfreisetzung von Dexamethason und Paclitaxel aus
Polylactid Stents liegen inzwischen ermutigende experimentelle Daten vor, die zu
einer Reduktion der Inflammation und neointimaler Hyperplasie führten [91, 92].
Im Rahmen des ABSORB Trials wurde erstmals die koronare Applikation eines
komplett bioresorbierbaren, Everolimus geladenen Polymerstents an einer Kohorte
von 30 Patienten untersucht und resultierte in einer sicheren Anwendbarkeit nach 30
Tagen [90]. Es traten in diesem Zeitraum keine klinischen Komplikationen und keine
Thrombosierungen auf. Langzeitergebnisse über Degradationskinetik und
Restenoseraten sind abzuwarten.
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