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Eine Herzensangelegenheit – Ein Infarkt kündigt sich oftmals an!
Ein Herzinfarkt kommt – vermeintlich – wie aus heiterem Himmel.
Kalter Schweiß, Schmerzen in der Brust, Todesangst Er trifft einen
mitten im Leben, und man ist völlig unvorbereitet So zumindest
wird es immer noch in Büchern und Filmen geschildert.
Nach neuen medizinischen Erkenntnissen spiegelt das nicht die
Realität wieder. Erstens sind die Symptome oftmals ganz anders,
und zweitens zeigen sich in den letzten sechs Monaten
vor einem Infarkt entscheidende Anzeichen. Würde man diese
erkennen und richtig reagieren, würde dies vielen Menschen
das Leben retten.
Vom Herzinfarkt spricht man, wenn eines der Herzkranzgefäße
durch einen Pfropf mehr oder weniger vollständig verschlossen
ist, so dass kein Blut mehr ins Herz gelangt und Teile des Herzgewebes
daraufhin absterben Die Ursache: Fetthaltige, verkalkte
Ablagerungen verschließen die Herzkranzarterien. Nach
neuen Erkenntnissen ist auch eine Gefäßschädigung durch ein
aggressives Stoffwechselprodukt, das Homocystein, wesentlich
beteiligt und führt ebenfalls zu Vernarbung und Einengung der
Gefäße.
Die Herzgefäße verschließen sich aber nicht von heute auf morgen,
sondern brauchen dazu Jahrzehnte. Die meiste Zeit davon
verläuft ohne Symptome, weswegen herzinfarktgefährdete Patienten
von dem drohenden Unheil oft nichts wissen.
Bislang dachte man, dass diese Ahnungslosigkeit bis zum überraschenden
Herzinfarkt anhält. Seit kurzem aber kennt man folgende
Anzeichen:
Atemnot: Wer plötzlich unerklärlich kurzatmig wird, sollte
dies dringend von seinem Arzt untersuchen lassen. Patienten mit
Atemnot haben ein vierfach erhöhtes Risiko, einen Herzinfarkt
zu bekommen.
Anhaltende Erschöpfung und exzessive Müdigkeit:
Dies kann sowohl auf einen drohenden Infarkt hindeuten, als
auch auf einen bereits durchlebten Herzinfarkt. Vor allem bei
Frauen ist dieses Symptom typisch. Jetzt hat man festgestellt,
dass auch Männer in den Wochen vor dem Infarkt darunter
leiden.
Schlafstörungen, psychischer Stress und Depressionen:
Diese Gefühle sind vor einem Infarkt ebenfalls häufi ger. Schon
länger ist bekannt, dass negativer Stress und eine feindselige
Lebenseinstellung das Risiko für einen Herzinfarkt genauso vergrößern
wie beispielsweise Zigarettenrauchen. Nach neuen Erkenntnissen
gibt es auch die umgekehrte Beziehung, vor allem
bei Männern: Wahrscheinlich weil sie in den letzten Monaten
InformatIV
vor einem Herzinfarkt nicht mehr so leistungsfähig sind, fühlen
sie sich stärker gestresst und deprimiert. Und dies ist dann ein
zusätzlicher Hinweis auf ein drohendes Herzereignis
Das bislang gültige Hauptsymptom, nämlich die Brustschmerzen,
ist auch nach den neuen Erkenntnissen immer noch eine
höchste Alarmstufe Vor allem wenn sich der Brustschmerz wie
folgt zeigt:
Der Brustschmerz ist diffus, man kann also nicht genau
angeben, wo er sich befindet
Er strahlt in Schultern und Arme aus.
Er wird von Übelkeit, Erbrechen und Schweißausbrüchen
begleitet.
Man darf aber nicht mehr auf dieses Anzeichen warten, um
einen Herzinfarkt zu diagnostizieren. Vor allem bei Frauen zeigt
sich der Herzinfarkt selten durch einen Brustschmerz, sondern
vor allem durch Atemnot und Erschöpfung.
Aber egal wie die Anzeichen aussehen, das Geschehen im Herzen
ist immer das Gleiche. Der Herzmuskel wird mangelhaft
bis gar nicht mehr durchblutet, damit fehlt den Muskelzellen der
lebenswichtige Sauerstoff und sie sterben ab. Und je länger ein
Infarkt andauert, ohne dass er behandelt wird, desto mehr Herzmuskelgewebe
geht unwiderrufl ich verloren!
Im Krankenhaus versuchen die Ärzte, die Durchblutung des
Herzens wiederherzustellen Wenn sie feststellen, dass sich in
den verengten Herzkranzgefäßen ein Blutpfropf gebildet hat,
der das Gefäß richtig verschließt, dann wird neuerdings eine
Lyse durchgeführt. Dabei wird das Blutgerinnsel medikamentös
aufgelöst. Wahrscheinlich entscheiden sich die Ärzte dann auch
für eine Gefäßdilatation, eine Gefäßerweiterung. Dazu dringen
sie mit einer dünnen Hohlnadel über die Blutgefäße bis zu der
verschlossenen Stelle vor, dehnen das Gefäß auf und legen eine
Gefäßstütze (Stent). Weil jeder zweite Patient, der einen Herzinfarkt
überlebt, danach eine dauernde Herzmuskelschwäche
bekommt, gibt es auch hier etwas Neues: Es kann – bei örtlicher
Betäubung – ein Schrittmachersystem eingepflanzt werden, das
automatisch anspringt, wenn die Herzschläge unnormal werden.
Aber um es gar nicht erst zum Infarkt kommen zu lassen, sollte
man allerspätestens bei den beschriebenen drohenden Warnhinweisen
seine Risikofaktoren komplett abstellen. Das heißt
konkret:
Hören Sie sofort mit dem Rauchen auf.
Bauen Sie ein eventuelles Übergewicht ab.
Essen Sie geregelt und nicht zu fettreich, um die Blutfettwerte
in den Griff zu bekommen.
Machen Sie täglich einen mindestens halbstündigen recht
strammen Spaziergang, dies wirkt sich ebenfalls günstig
auf die Blutfette aus und außerdem auf den Blutdruck.
Als Diabetiker ist es wichtig, dass Sie ganz genau auf
Ihre Blutzuckerwerte achten.
Zusätzlich wird Ihnen der Arzt Tabletten verschreiben, die Sie
verlässlich einnehmen sollten. Um die Arteriosklerose und damit
das Herzinfarktrisiko langfristig zu senken, hat sich nach neuen
Erkenntnissen auch die kombinierte Gabe der Vitamine B6, B12
und Folsäure bewährt, dies senkt den Gehalt an gefäßschädigendem
Homocystein im Blut.
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