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Rückenschmerzen – Das Kreuz mit dem Kreuz
Rückenschmerzen sind eine wahre Volkskrankheit. Sie sind mittlerweile
der häufigste Grund für einen Arztbesuch und können
sich auf vielfältige Art und Weise äußern. Der bekannteste Rückenschmerz
ist Hexenschuss. Das ist ein plötzlich einschießender
Schmerz, der über das Gesäß, über die Ober- und Unterschenkel
bis in die Zehen zieht. Anfänglich werden meist nur
die empfindlichen Gefühlsbahnen in Mitleidenschaft gezogen.
Man fühlt ein Kribbeln bis hin zur Taubheit, die Region ist wie
„eingeschlafen“. Wächst der Druck auf den Nerv, kommt es auch
zu Ausfällen der Nerven, die Kraft ist gemindert, der Fuß kann
beispielsweise nicht mehr gehoben werden oder man kann sich
nicht mehr auf die Zehenspitzen stellen; in diesem Fall übrigens
sofort zum Arzt gehen!
Weiterhin sind Osteoporose und Arthrose Ursachen von Rückenschmerzen.
Diese Fälle machen sich mehr durch einen dumpfen
großflächigen Dauerschmerz bemerkbar. Der Verspannungsschmerz,
eine dritte häufige Ursache, tritt im Bereich von Schulter
und Nacken oder auch im Bereich der Lendenwirbelsäule auf
und ist ein ziehender, ausstrahlender Schmerz, der an Stärke
beständig zunimmt.
Ursachen
Es gibt verschiedene Ursachen für den Rückenschmerz. So können
z. B . Bandscheiben oder Teile von ihr auf das Rücken-mark
oder auf austretende Nerven drücken. Es können sich die kleinen
Wirbelgelenke verkanten oder sich die Muskulatur durch Fehlbelastung
oder eine falsche Haltung verspannen.
Wie kommt es dazu? Eine wichtige Rolle spielen einseitige Bewegungen,
eine Überlastung der Wirbelsäule durch falsches Heben
schwerer Lasten und eine schlechte Körperhaltung. Eine seelische
Belastung kann ebenfalls zu Rückenbeschwer-den, nämlich
zu Verspannungen beitragen.
Bei überwiegend jungen Menschen im Alter zwischen 11 und 13
Jahren ist häufig ein so genannter Morbus Scheuermann die Ursache
für den Rückenschmerz. Das ist eine Entzündung an Knochen
und Knorpel, die zur Wirbelsäulenverformung führt.
Beim Morbus Bechterew, eine Erkrankung, die vor allem zwischen
dem 15. und 30. Lebensjahr auftritt, kommt es durch eine
versteifende Entzündung der Wirbelgelenke zum Auftreten von
Rückenschmerzen.
Bei einer Osteoporose wird die Knochenstruktur löchrig und damit
instabil, die Wirbelsäule fällt in sich zusammen. Das ist sehr
schmerzhaft.
Bei der Wirbelsäulenarthrose kommt es zu Verschleißerscheinungen
an den kleinen Wirbelbogengelenken und am Gelenk
zwischen den Wirbelkörpern. Dies kann dann entweder zu einer
schmerzhaften Verspannung der Rückenmuskulatur führen oder
zu Bandscheibenvorwölbungen oder -vorfällen.
InformatIV
Insgesamt sind an der Entstehung der Rückenschmerzen mehr als
500 Gründe beteiligt. Viele davon betreffen nicht direkt die Wirbelsäule,
sondern gehen auf Tumoren, Erkrankungen im Bauch-,
Becken-, Brustbereich, Entzündung der Bauchspeicheldrüse, der
Nieren oder Gallensteine zurück.
Vorbeugung
Rückenschmerzen sind also in den allermeisten Fällen das Resultat
eines langjährigen Verschleißprozesses des Bewegungsapparates.
Diese Erkenntnis hilft, um die Entstehung von Rückenschmerzen
zu vermeiden. Vor allem muss jede Form von einseitiger
Haltung oder einseitiger Bewegung vermieden werden. Das
bedeutet: ausreichende Bewegung, ein häufiges Wechseln der
Sitzposition und ein gezieltes Training der Halte- und Stützmuskulatur.
Auch gute Betten sind eine wichtige Maßnahme, um Rückenschmerzen
vorzubeugen.
Therapie
Vor der passenden Therapie muss detektivisch nach Gründen für
die Rückenschmerzen gesucht werden. Dazu gehören das ärztliche
Gespräch, eine detaillierte Schmerzanalyse, orientierende
Untersuchungen der Wirbelsäule, ein Basislabor und neurologische
Untersuchungen. Bildgebende Verfahren wie die Computertomografie
und Kernspintomografie sind gute Helfer bei der
Ursachensuche. Dann folgt die Therapie.
Diese beginnt oft mit Medikamenten. Hier stehen an erster Stelle
die Wirkstoffe Acetylsalicylsäure oder Diclofenac. Bei stärkeren
Schmerzen, vor allem solchen, die länger als drei Monate anhalten
und somit chronisch werden können, verschreibt der Arzt stärker
wirksame Medikamente. Neben den Medikamenten haben
sich viele andere Heilmethoden bewährt. Im Folgenden stellen
wir Ihnen eine kurze Auswahl vor:
Akupunktur: Regelmäßiges Stechen mit dünnen Nadeln.
Die Akupunkturpunkte sind in der Traditionellen Chinesischen
Medizin überliefert. Nach der neuesten westlichen Theorie
wird durch die regelmäßigen milden Schmerzreize das
Schmerzgedächtnis positiv beeinflusst.
Thermalbewegungsbäder: Hier sorgt das warme Wasser
für entspannte Muskeln und die Bewegung für die Muskelkräftigung.
Stangerbäder, sowie Zwei- und Vierzellenbäder:
Dies sind Kombinationen aus Elektrotherapie und Wasser.
Dabei wird ein spezieller schwacher Gleichstrom durch das
Wasser geschickt, der die elektrischen Reizimpulse der Nerven
sozusagen filtert und die Schmerzempfindlichkeit heruntersetzt.
Massagen: Sie wirken muskelentspannend, durchblutungsfördernd
und schmerzlindernd.
Chirotherapie: Hier werden Blockierungen gelöst und mit
Hilfe bestimmter Dehntechniken und Griffe bewegungsgesperrte
Gelenke wieder mobilisiert.
Krankengymnastik: Hier werden Fehlhaltungen positiv
beeinflusst und damit verbundene Schmerzen gelindert oder
sogar beseitigt. Für den Rückenschmerzpatienten gibt es spezielle
Übungen, die Sie täglich zu Hause konsequent durchführen
sollten.
Computerassistierte Trainingsprogramme: Unterstützt
die Krankengymnastik bei schon länger bestehenden Schon-/
Fehlhaltungen.
Die meisten Bandscheibenvorfälle können mit den vorgestellten Methoden
konservativ behandelt werden. Treten aber durch den Bandscheibenvorfall
Lähmungserscheinungen auf, steht eine Operation
an.
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