Seite 2 - Zahnarztpraxis Dr. Elstner

Inhaltsverzeichnis 

1. Einleitung 

1.1 Vorwort und Antwortfax 

1.2 Zur Handhabung des Ordners 

1.3 Zur Handhabung der CD-ROM 

2. Prophylaxe 

2.1 Kinder- und Jugendprophylaxe 

2.2 Kariesprophylaxe mit Fluoriden 

2.3 Individualprophylaxe für Erwachsene 

2.4 Zahnpflege-Tipps 

2.5 Ernährungs-Tipps 

3. Ästhetische Zahnheilkunde 

3.1 In-Office-Bleaching – Zähne vom Zahnarzt bleichen lassen 

3.2 Home-Bleaching – Zähne zu Hause bleichen 

3.3 Veneers – ästhetische Farb- und Formkorrektur 

3.4 Komposit – ästhetische Farb- und Formkorrektur 

4. Zahnfüllungen 

4.1 Direkte Zahnfüllungen 

4.2 Amalgam 

4.3 Komposit – Restaurationen im Seitenzahnbereich (Klebe- und Mehrschichttechnik) 

4.4 Kompomere 

4.5 Goldinlay 

4.6 Keramikinlay 

4.7 Kunststoffinlay 

5. Endodontie 

5.1 Allgemeine Informationen zur Wurzelkanalbehandlung 

6. Kronen 

6.1 Kronen auf einen Blick 

6.2 Vollguss- und Verblendkrone 

6.3 Vollkeramikkrone 

6.4 Verblendkrone Keramik 

6.5 Galvano-Krone 

6.6 Teilkrone 

Inhaltsverzeichnis


7. Brücken 

7.1 Allgemeine Informationen zur Brücke 

7.2 Verblendbrücke 

7.3 Teleskopierende Brücke 

8. Partielle Prothetik 

8.1 Allgemeine Informationen zur partiellen Prothetik 

8.2 Kunststoff-Klammerprothese 

8.3 Modellgussprothese 

8.4 Kombinierter Zahnersatz 

8.5 Geschiebetechnik 

8.6 Teleskope 

8.7 Pflege von Teilprothesen 

9. Totalprothese 

9.1 Allgemeine Informationen zu Totalprothesen 

9.2 Pflege von Totalprothesen 

10. Funktionsanalyse 

10.1 Funktionsanalytische Leistungen (FAL bei Zahnersatz) 

10.2 Funktionstherapeutische Leistungen (FTL) 

11. Zahnchirurgie 

11.1 Entfernen eines Zahnes (Zahnextraktion) 

11.2 Entfernen von Weisheitszähnen 

11.3 Operation einer Zyste 

11.4 Wurzelspitzenresektion (WSR) 

11.5 Eröffnung der Kieferhöhle (Mund-Antrum-Verbindung) 

11.6 Verhalten nach einem chirurgischen Eingriff 

12. Parodontologie 

12.1 Allgemeine Informationen zur Parodontitis 

12.2 Systematische Parodontalbehandlung 

12.3 Parodontalbehandlung (Privatleistungen) 

12.4 Erweiterte Parodontitis-Therapien 

Inhaltsverzeichnis


13. Implantate 

13.1 Allgemeine Informationen zu Implantaten 

13.2 Voraussetzungen für eine Implantation 

13.3 Behandlungsschritte für eine Implantation 

13.4 Einzelzahnimplantat 

13.5 Festsitzender Zahnersatz auf Implantaten 

13.6 Abnehmbarer Zahnersatz auf Implantaten 

13.7 Implantatversorgung bei Zahnlosigkeit 

14. Kieferorthopädie 

14.1 Informationen für Eltern 

14.2 Kieferorthopädische Frühbehandlung 

14.3 Aktivator und Bionator 

14.4 Aktive Platte 

14.5 Festsitzende Apparaturen 

14.6 Zahnreinigungs-Tipps für festsitzende Klammern 

14.7 Zahnreinigungs-Tipps für herausnehmbare Zahnspangen 

15. Spezielle Herstellungsverfahren 

15.1. CAD, CAM – direkte Herstellung von festsitzendem Zahnersatz und Keramikinlays 

16. Materialien 

16.1 Inlays – Kronen – Brücken: Materialien im Vergleich 

17. Sonstiges 

17.1 Steuerliche Absetzbarkeit des Eigenanteils für Zahnersatz 

17.2 Bonusheft 

17.3 Neue Regelungen ab 2004 

Bildquellenverzeichnis 

Impressum 

Inhaltsverzeichnis

Liebe Kolleginnen und Kollegen, 

der Informationsbedarf unserer Patienten wächst. Wir freuen uns über das wachsende Interesse 

unserer Patienten an Informationen zur Zahngesundheit. Uns Zahnärzten verlangt dies allerdings 

mehr Aufklärung und mehr Zeit für die Patienten ab. Und genau bei dieser Arbeit soll Sie dieses 

Zahn-Lexikon unterstützen. Entwickelt wurde es von der KZV Nordrhein für ihre Zahnärztinnen und 

Zahnärzte. Durch eine Präsentation beim Pressereferententreffen darauf aufmerksam geworden, 

haben wir um den Nachdruck gebeten. 

Das vorliegende Zahnlexikon – von Zahnärzten für Zahnärzte gemacht – soll Patienten noch gezielter 

und intensiver über Behandlungsmethoden informieren und aufklären. Es ist so konzipiert, dass 

es unabhängig von laufend veränderten Gesetzgebungsverfahren stets aktuell bleibt. Auf insgesamt 

120 Seiten finden Sie 65 zahnmedizinische Themen als einzelne Infoblätter, die Sie Ihren Patienten 

als Kopie zur Ergänzung der mündlichen Praxisberatung mit nach Hause geben können – angefangen 

von -A- wie Amalgamfüllung bis -Z- wie Zahnersatz. Dabei erhebt das Zahn-Lexikon nicht den 

Anspruch, alle möglichen Behandlungs- und Therapiemethoden abzuhandeln. Es kann durch seinen 

„Loseblatt-Charakter“ Schritt für Schritt erweitert werden. 

Der Umgang mit dem Zahnlexikon ist ganz einfach: Sie schauen im Stichwortregister des Ordners 

oder der CD-ROM nach dem gesuchten Schlagwort, kopieren das Infoblatt aus dem Ordner oder 

drucken es von der CD-ROM für Ihren Patienten aus und geben es ihm zum intensiven Nachlesen 

mit nach Hause. Und wenn Sie möchten, haben Sie auf jedem Infoblatt noch die Möglichkeit, den 

Namen Ihres Patienten und Ihren Praxisstempel einzufügen – ganz im Sinne eines persönlicheren 

Arzt-Patienten-Verhältnisses. 

Ein besonderer Dank gilt an dieser Stelle den Kollegen der KZV Nordrhein, die die Idee des Zahn- 

Lexikons geboren und in die Tat umgesetzt haben und uns so großzügig an ihrem Werk partizipieren 

lassen. Danken möchten wir aber auch unserem Presse- und Öffentlichkeitsarbeitsbeauftragten 

Dr. Karl-Heinz Müller, ohne dessen Einsatz und Engagement das Zahn-Lexikon in dieser Form für 

die Thüringer Zahnärztinnen und Zahnärzte nicht vorliegen würde. Nun wünschen wir Ihnen viel 

Erfolg mit Ihrem Zahn-Lexikon und den neuen Möglichkeiten der Aufklärung. Über Anregungen zur 

Ergänzung dieses Werks freuen wir uns jederzeit – senden Sie uns einfach beiliegendes 

Faxformular. 

Mit kollegialen Grüßen 

Ihre Kassenzahnärztliche Vereinigung Thüringen 

Dr. Karl-Friedrich Rommel Klaus-Dieter Panzner 

Vorsitzender der KZV Thüringen Stellvertr. Vorsitzender d. KZV Thüringen 

Dr. Karl-Heinz Müller 

Beauftragter f. Öffentlichkeitsarbeit d. KZV Thüringen 

Vorwort 

1.1

Antwortfax 

An die 

Kassenzahnärztliche Vereinigung Thüringen 

Dr. Karl-Heinz Müller 

Fax 0361 / 67 67 104 

Ich fände es gut, wenn das Zahn-Lexikon erweitert wird und habe folgende Themenvorschläge: 

_________________________________________________________________________________ 

_________________________________________________________________________________ 

_________________________________________________________________________________ 

_________________________________________________________________________________ 

Ich nutze die CD-ROM. 

Ich nutze die Kopiervorlage im Ordner. 

Haben Sie sonst noch Anregungen, Wünsche, Verbesserungsvorschläge? 

Wir freuen uns über Ihr Feedback! 

_________________________________________________________________________________ 

_________________________________________________________________________________ 

Für Rückfragen von unserer Seite: 

Name: _________________________________ 

Praxis: _________________________________ 

Adresse: _________________________________ 

_________________________________ 

Telefon: _________________________________ 

Vielen Dank für Ihre Anregungen! Bei Erweiterung des Zahn-Lexikons werden wir 

Ihre Vorschläge so weit wie möglich berücksichtigen. 

Mit freundlichen Grüßen 

Ihre Kassenzahnärztliche Vereinigung Thüringen 

Adresse: 

Kassenzahnärztlichen Vereinigung Thüringen 

Theo-Neubauer-Straße 14 

99085 Erfurt 

ja 

ja 

nein 

nein 

(bitte ankreuzen) 

(bitte ankreuzen) 

Antwortfax

Zur Handhabung des Ordners 

In insgesamt siebzehn Kapiteln und 65 Stichwörter liefert das Zahn-Lexikon Informationen zu den 

wichtigsten zahnmedizinischen Themen. Es soll Sie in Ihrer täglichen Beratungsarbeit unterstützen 

– deshalb finden Sie zu jedem Stichwort ein bis zwei Seiten, die Sie einfach kopieren und 

Ihren Patienten mit nach Hause geben können. Als Entscheidungshilfe, als Aufklärung, als kleinen 

Ratgeber oder einfach nur als Hintergrundinformation. Das übersichtliche Register erlaubt 

Ihnen dabei eine schnelle Orientierung und eine zielgerichtete Suche. 

So leicht ist der Umgang mit dem Zahn-Lexikon: 

1. Stichwort im Inhaltsverzeichnis suchen. 

2. Entsprechendes Infoblatt dem Handbuch entnehmen und kopieren. 

3. Original wieder in den Ordner heften. 

4. Den Namen des Patienten auf der Kopie eintragen und Ihren Stempel einfügen. 

5. Infoblatt dem Patienten direkt aushändigen oder in der KZV-Mappe mitgeben. 

Wichtig: 

Bitte geben Sie Ihren Patienten nie die Original-Seiten mit. Eine Nachlieferung einzelner Texte ist 

nicht möglich! 

1.2 

Handhabung Ordner

Zur Handhabung der CD-ROM 

Auf der CD-ROM befindet sich der gleiche Inhalt wie im Ordner. Alle Texte sind übersichtlich nach 

Kapiteln und Stichwörter als pdf-Dokumente hinterlegt. Die einzige Software, die Sie zum Ansehen 

und Ausdrucken der Infoblätter benötigen, ist Acrobat Reader ® . 

Einfache und schnelle Orientierung 

Die CD-ROM soll es Ihnen ermöglichen, die einzelnen Infoblätter auszudrucken. Der Umgang mit 

der CD-ROM ist dank zweier Navigationsleisten ganz leicht. Einfach auf der linken Navigationsleiste 

das gewünschte Kapitel aussuchen und anklicken. Schon wird das Kapitel aufgerufen und 

Sie bekommen einen Überblick über die dort hinterlegten Stichwörter. Und beim nächsten Klick 

auf das Stichwort haben Sie schon das Dokument, das Sie suchen. 

Mit wenigen Mausklicks zur Information: 

1. CD-ROM einlegen. Nach wenigen Sekunden startet automatisch das Programm. 

2. Kapitel im Lesezeichen suchen und anklicken. Es erscheint eine Liste mit den 

verfügbaren Stichwörter, zu denen Informationen (Infoblätter) hinterlegt sind. 

3. Entsprechendes Stichwort anklicken. Das Infoblatt wird geöffnet und angezeigt. 

4. Zum Ausdrucken des Infoblatts auf das Druckersymbol klicken und unter Seiten- 

bereich die gewünschten Seitenzahlen der Infoblätter eintragen. Anschließend 

den Druckbefehl bestätigen. Wichtig: Unbedingt die Seitenzahlen eintragen, 

da sonst das gesamte Lexikon ausgedruckt wird. 

5. Den Namen des Patienten handschriftlich in dem dafür vorgesehenen Feld 

eintragen und Ihren Stempel einfügen. 

6. Infoblatt dem Patienten direkt aushändigen oder in der KZV-Mappe mitgeben. 

Seite 2 � 

1.3 

Handhabung CD-ROM

Zur Handhabung der CD-ROM (Seite 2) 

Hinweise: 

Sollte die CD-ROM nicht automatisch starten, klicken Sie im Explorer einfach auf das CD-Laufwerk 

und wählen Sie die Datei „Start“. Sie gelangen damit auf die Inhaltsseiten der CD. 

Systemvoraussetzungen: 

• PC mit mind. Pentium-Prozessor 

• CD-ROM-Laufwerk 

• Windows 95/98/2000/NT oder XP 

• Microsoft Word 97/2000/XP oder Office 97/2000/XP 

1.3 

Handhabung CD-ROM

Für: Kinderprophylaxe 

Kinder- und Jugendprophylaxe 

Es ist allgemein bekannt, dass Eltern durch gesunde Ernährung einen Beitrag zum Wohlbefinden 

ihres Kindes leisten können. Weniger bekannt ist, dass auch die gewissenhafte Mundhygiene der 

Eltern eine wichtige Voraussetzung dafür ist, dass ihre Sprösslinge gesunde Zähne behalten. 

Denn ohne es zu wissen, können Eltern Karies verursachende Bakterien an ihre Kinder übertragen 

– zum Beispiel durch das Ablecken von Löffeln oder Lutschern. Ob bei einem Kind später 

Karies entsteht, hängt also auch von den Eltern ab. Aber natürlich ebenso von der Mundhygiene 

im frühen Kindesalter und dem Immunsystem des Kindes. 

• Fluoride: Ein gutes Mittel gegen Karies bei Kindern sind fluoridhaltige Zahnpasten. Die 

Zähne werden durch das Fluorid optimal „gehärtet“. Welche Konzentration und welche 

Anwendung für das Kind geeignet sind, besprechen die Eltern mit dem Zahnarzt. 

• Frühe Gewöhnung: Eltern sollten ihre Kinder so früh wie möglich an eine regelmäßige 

Zahnpflege heranführen – am besten direkt, wenn die Milchzähne durchbrechen. 

Empfehlenswert sind eine weiche, kleine Zahnbürste und Kinderzahnpasta. 

• Rundum sauber: Wichtig ist, dass alle Zahnflächen gereinigt werden. Am besten sollten 

die Zähne dabei immer in derselben Reihenfolge geputzt werden, z. B. nach der KAI- 

Methode: Kauflächen, Außen, Innen. Ein einfaches Prinzip für Kinder beim Zähneputzen sind 

kreisende Bewegungen. Eltern sollten zunächst gemeinsam mit dem Kind die Zähne säubern. 

Nach einer Eingewöhnungszeit reicht es dann, dem Kind lediglich beim Putzen zu 

helfen. 

• Ohne Kontrolle läuft nichts: Kontrolliert werden muss allerdings nach jedem Putzen. Und 

wenn notwendig, sollten Eltern selbst noch einmal zur Bürste greifen und die Zähne ihrer 

Kinder nachputzen. 

• Selbst aussuchen lassen: Wunder bewirkt, wenn die Sprösslinge beim Kauf der 

Zahnbürste selbst aussuchen und entscheiden dürfen. Tipp: Elektrische Zahnbürsten, zum 

Beispiel mit Musik-Timer, sind besonders beliebt. Ein weiterer Anreiz für die Kleinen ist, zu 

Hause aus mehreren bunten Zahnbürsten wählen zu können. 

• Lust auf Zahnpflege: Das A und O bei der Zahnpflege ist die Motivation der Jüngsten. Es 

gibt viele Hörspiele, Musikkassetten und gute Kinderbücher, die Kindern Lust auf das Zähneputzen 

machen. Mehr Informationen zu diesem Thema gibt es unter www.zahnaerzte-nr.de. 

Eltern sollten ihre Kinder schon früh an einen routinemäßigen Zahnarztbesuch gewöhnen. Bei 

Kleinkindern sind Frühuntersuchungen aus verschiedenen Gründen sinnvoll und wichtig – unter 

anderem, um rechtzeitig mögliche Erkrankungen zu erkennen. Der Leistungskatalog der gesetzlichen 

Krankenversicherung sieht dazu für die 6- bis 17-Jährigen ein Individualprophylaxe- 

Programm vor. Innerhalb dieses Vorsorgeprogramms werden 

• die Kariesanfälligkeit untersucht und bestimmt 

• Tipps zur Verbesserung der Mundhygiene gegeben 

• Kindern und Eltern mögliche Krankheitsursachen erklärt 

• wertvolle Hinweise für die tägliche Zahnpflege und zahngesunde Ernährung gegeben 

• Fluoridkonzentrate zum Schutz der Zähne auf den Zahnschmelz aufgetragen 

• Backenzähne zum Schutz gegen Karies versiegelt (Fissurenversiegelung) 


Gute Mundhygiene 

der Eltern – gute 

Zähne fürs Kind 

Was Eltern für die 

Zähne ihrer Kleinen 

tun können 

2.1 

Prophylaxe-Programm 

für Kinder und 

Jugendliche

Quelle: Grafik-Designer grad. Reiner Glebsattel 

Kinder- und Jugendprophylaxe (Seite 2) 

Die Individualprophylaxe für 6- bis 17-Jährige ist Bestandteil des Leistungskatalogs der gesetzlichen 

Krankenversicherungen. Es gibt jedoch zahlreiche weitere Maßnahmen für Kinder und 

Jugendliche, die zu den Privatleistungen zählen und nicht im Katalog der Krankenkassen enthalten 

sind, aber aus medizinischer Sicht sehr sinnvoll sein können. Über dieses erweiterte 

Leistungsspektrum informiert der Zahnarzt gern. 

Ihr Zahnarzt: 

Zahn vor der 

Fissurenversiegelung. 

Die 

Vertiefungen 

können nicht 

mit der Zahnbürste 

gereinigt 

werden. 


Bei der Fissurenversiegelung 

werden die feinen 

Vertiefungen verschlossen 

und der 

Zahn dadurch vor 

Karies geschützt. 

2.1 

Kinderprophylaxe

Für: Fluoride 

Kariesprophylaxe mit Fluoriden 

Stellungnahme der Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mund- & Kieferheilkunde 

(DGZMK), Stand 06/02 

„Eine ausgewogene Ernährung, zweckmäßige Zahn- und Mundpflege sowie die Anwendung von 

Fluoriden sind die drei Eckpfeiler zahnmedizinischer Prävention. Aufgrund aktueller wissenschaftlicher 

Erkenntnisse ist beim Einsatz von Fluoriden der lokalen Applikation [Anwendung durch 

direkten Kontakt mit der Zahnoberfläche, Anm. d. Red.] gegenüber der systemischen Zufuhr 

[Fluoridaufnahme durch Tabletten, Trinkwasser, Kochsalz usw., Anm. d. Red.] der Vorrang einzuräumen. 

Zahlreiche Untersuchungen haben in den letzten Jahren herausgestellt, dass Fluoride in 

erster Linie durch direkten Kontakt mit Zahnhartsubstanzen (lokal) karieshemmend wirken. Diese 

Erkenntnisse [...] erfordern eine Anpassung der Empfehlungen zur Kariesprophylaxe mit 

Fluoriden, [...]. 

1. Vor dem sechsten Lebensmonat sind aus zahnärztlicher Sicht keine Fluoridierungsmaßnahmen 

erforderlich. Mit dem Durchbruch der ersten Milchzähne sollten diese von den Eltern einmal 

am Tag mit einer höchstens erbsengroßen Menge fluoridhaltiger Kinderzahnpasta (maximal 

500 ppm Fluorid) gereinigt werden. Dabei wird von der Anwendung von Zahnpasten mit 

Frucht- oder Bonbongeschmack abgeraten, um keinen Anreiz zum Herunterschlucken zu 

geben. Ab dem zweiten Geburtstag sollten die Milchzähne auf diese Weise zweimal täglich 

geputzt werden. Neben einem karies- und gingivitisprophylaktischen Effekt [vorbeugende 

Wirkung gegen Zahnfleischentzündungen, Anm. d. Red.] wird damit auch eine frühzeitige 

Gewöhnung des Kindes an die tägliche Mundhygiene erreicht. Eltern müssen das Zähneputzen 

bei Kleinkindern überwachen und bis in das Schulalter hinein die Zähne ihres Kindes nachputzen 

[, solange bis deren Feinmotorik mit 7-8 Jahren ausreichend entwickelt ist. Anm. d. Red.]. 

2. [...] Zusätzlich zum Zähneputzen mit fluoridhaltiger Kinderzahnpaste wird die Verwendung fluoridhaltigen 

Speisesalzes empfohlen. Weitere Fluoridsupplemente [Ergänzungen, Anm. d. 

Red.] sind im Regelfall nicht nötig. 

3. Wird die Zahnpflege nicht mit fluoridhaltiger Zahnpaste durchgeführt und auch kein fluoridhaltiges 

Speisesalz verwendet, kann eine Fluorid-Supplementierung mit Fluoridtabletten entsprechend 

dem angegebenen Dosierungsschema erfolgen. Dabei muss gewährleistet sein, 

dass die empfohlene Tagesdosis nicht überschritten wird. [...] 

4. Ab dem Schuleintritt sollten die Zähne mit einer Zahnpaste mit einem Fluoridgehalt von 1000 

bis 1500 ppm geputzt werden. Fluoridhaltiges Speisesalz sollte regelmäßig verwendet werden. 

5. Die lokale Anwendung von höher dosierten Fluoridlacken, -lösungen oder -gelen sollte nur 

nach zahnärztlicher Anweisung und unter zahnärztlicher Kontrolle erfolgen. Die häusliche 

Anwendung von Fluoridgelees und -lösungen sollte erst vom Schulalter an bei Kindern mit 

erhöhtem Kariesrisiko erfolgen. [...] 


2.2

Kariesprophylaxe mit Fluoriden (Seite 2) 

6. Stellt der Zahnarzt bei einem Kind eine hohe Kariesaktivität beziehungsweise ein hohes Ka- 

riesrisiko fest, so müssen zusätzliche Maßnahmen erfolgen, um die Kariesgefährdung zu senken. 

Hierzu zählen insbesondere eine individuelle Ernährungsberatung sowie die Anwendung 

von keimreduzierenden Lacken, Gelen oder Spüllösungen.“ 

Richtwerte für Fluoridsupplemente (mg Fluorid/Tag) 

Alter Fluoridkonzentration im Trinkwasser (Mineralwasser), mg/l 

Hinweis: Der Zahnarzt berät im Rahmen einer Individualprophylaxe gern intensiv über alle 

Aspekte der Kariesvorbeugung durch Fluoride. 

Ihr Zahnarzt: 

< 0,3 0,3 – 0,7 > 0,7 

0 – 6 Monate – – – 

6 – 12 Monate 0,25 – – 

ab 1 – unter 3 Jahre 0,25 – – 

ab 3 – unter 6 Jahre 0,5 0,25 – 

> 6 Jahre 1,0 0,5 – 

Fluoride 

2.2

Quelle: DENTSPLY DeTrey GmbH 

Für: Individualprophylaxe 

Individualprophylaxe für Erwachsene 

Um die eigenen Zähne lange gesund und schön zu erhalten, reicht die Zahnpflege zu Hause oft 

nicht aus. Denn Karies und Parodontitis treten besonders leicht da auf, wo die Zahnbürste nicht 

hinkommt. Der Konsum von zuckerhaltigen Speisen und Getränken fördert die Entstehung von 

Karies – die Selbstreinigungskräfte des Körpers sind nämlich nicht stark genug, um die für die 

Zähne gefährlichen Säuren unschädlich zu machen. Und erste Anzeichen für eine Karies 

(Schmerzen oder Überempfindlichkeit) oder Parodontitis (z. B. Zahnfleischbluten oder Mundgeruch) 

werden nicht selten ignoriert. Sinnvoll ist darum eine ergänzende Vorsorge – die so genannte 

Individualprophylaxe. Das Ziel eines solchen Prophylaxe-Programms ist, der Entstehung von 

Karies und Parodontitis gezielt vorzubeugen. 

Die Individualprophylaxe ist ein Vorsorge-Paket, das gezielt auf jeden einzelnen Patienten abgestimmt 

wird. Mit Hilfe einiger Tests können Mundhygiene-Werte (Indizes) ermittelt werden, die 

zeigen, wie und an welchen Stellen im Gebiss ein Patient für Karies oder Parodontitis anfällig ist. 

Dazu kann auch eine genaue Keimbestimmung und Speichelanalyse sehr hilfreich sein. Anhand 

dieser Ergebnisse klärt der Zahnarzt oder seine Prophylaxemitarbeiterin über mögliche 

Krankheitsrisiken auf und zeigt jedem Patienten seine „Problemzonen“. Hinzukommen u. a. auch 

eine Ernährungs-Beratung und Mundhygiene-Tipps. Dabei lernt der Patient den Umgang mit 

Mundhygienehilfsmitteln wie Zahnseide oder Interdentalbürstchen und erhält ein auf ihn maßgeschneidertes 

Mundhygiene-Programm mit Hinweisen zur richtigen Ernährung. 

Mit einem Pulverstrahlgerät werden hartnäckige 

Verfärbungen sanft entfernt 

Der zweite Schritt in der Individualprophylaxe ist eine professionelle Zahnreinigung (PZR). Diese 

Behandlung geht weit über die Zahnsteinentfernung im Rahmen der halbjährlichen Kontrolluntersuchung 

hinaus. Hierzu gehören folgende Schritte: 

• Entfernung harter und weicher Beläge (Zahnstein und Plaque) 

• intensive Reinigung der Zahnoberflächen und besonders der Zahnzwischenräume 

• Entfernung von hartnäckigen Verfärbungen durch Tee, Kaffee, Rotwein oder Nikotin 

• Politur aller Zahnflächen, damit sich neue Bakterien nicht so schnell anheften können 

• Fluoridierung der Zähne, um sie widerstandsfähiger gegen Karies zu machen 

• regelmäßige Beratung und Motivation 

• Aufzeigen der individuellen Mundhygienedefizite 


Quelle: DENTSPLY DeTrey GmbH 

Im Rahmen der professionellen Zahnreinigung werden 

die Zahnflächen u. a. intensiv poliert 

Vorbeugung 

von Karies und 

Parodontitis 

Vorsorge-Paket – 

individuell auf 

den Patienten 

zugeschnitten 

Professionelle 

Zahnreinigung 

2.3

Individualprophylaxe für Erwachsene 

(Seite 2) 

Besonders wichtig ist das individuelle Prophylaxe-Programm nicht nur für Patienten, die besonders 

kariesanfällig sind oder bereits an Parodontitis leiden. Wissenschaftliche Untersuchungen 

belegen, dass das Karies- und Parodontitis-Risiko durch eine regelmäßige Individualprophylaxe 

erheblich gesenkt wird, sodass diese Erkrankungen gar nicht erst entstehen. Den besten 

Rhythmus für die regelmäßige Vorsorgebehandlung kennt der Zahnarzt und bespricht ihn mit seinem 

Patienten. 

Individualprophylaxe sowie professionelle Zahnreinigung im Erwachsenenalter sind Privatleistungen, 

deren Kosten von den gesetzlichen Krankenversicherungen nicht übernommen werden. 

Ihr Zahnarzt: 

2.3 

Individualprophylaxe 

Messbarer Erfolg

Für: Zahnpflege-Tipps 

Zahnpflege-Tipps 

Zähne sollten lieber nur zweimal täglich intensiv geputzt werden als dreimal nachlässig. Besonders 

wichtig bei der Zahnpflege ist der Bereich am Zahnhals, der nahe am Zahnfleisch liegt. 

Er sollte sehr gründlich gereinigt werden, damit sich Bakterien und Keime nicht einnisten können. 

Und wer jeden Abend die Zahnzwischenräume mit Zahnseide oder anderen Hilfsmitteln säubert 

und darüber hinaus seine Zähne einmal in der Woche besonders intensiv putzt, leistet einen 

guten Beitrag, Karies und Parodontitis vorzubeugen. 

Mindestens drei Minuten sollte jeder Patient sich für jedes Zähneputzen nehmen. Hilfreich kann 

sein, die Zähne immer in derselben Reihenfolge zu reinigen, zum Beispiel nach der KAI-Methode: 

zuerst die Kauflächen, dann die Zähne außen und abschließend innen. Ideal dabei ist, die 

Zahnbürste mit wenig Druck über die Zahnoberflächen zu führen. Das bedeutet: Zahnbürste in 

die Faust nehmen und dabei sanfte Bewegungen ausführen – also kein Schrubben, um das Zahnfleisch 

zu schonen. 

Quelle: Grafik-Designer grad. Reiner Glebsattel Quelle: Grafik-Designer grad. Reiner Glebsattel 


Zahnbürste im 45 0 -Winkel ansetzen und vom Zahnfleisch zum Zahn hin mit einer „Wisch-Bewegung“ putzen. Diese Technik beugt freiliegenden 

Zahnhälsen vor, da das Zahnfleisch nicht weggeschrubbt wird. So werden alle Flächen optimal und schonend erreicht. 

Hart oder weich, manuell oder elektrisch – die ideale Zahnbürste lässt sich am besten mit dem 

Zahnarzt oder der Prophylaxemitarbeiterin gemeinsam bestimmen. Patienten sollten beim Kauf 

auf abgerundete Borsten achten, denn diese sind besonders sanft zum Zahnfleisch. Wichtig ist 

auch, dass die Zahnbürste regelmäßig gewechselt wird. Alle acht Wochen sollte eine neue Bürste 

zum Einsatz kommen, weil beschädigte Borsten das Zahnfleisch verletzen können – und die 

Reinigungswirkung nachlässt, sodass es leichter für Bakterien wird, sich einzunisten. 

Fluoride sind erwiesenermaßen einer der Hauptgründe für den Rückgang der Karies in den 

Industrieländern. Darum sollten Patienten immer eine Zahnpasta mit Fluoriden wählen. Die 

Prophylaxemitarbeiterin oder der Zahnarzt beraten auch in Sachen Zahnpasta und Fluoride. 

Zahnseide, Zahnfloss und Interdentalbürstchen sind die Mundhygienehilfsmittel, die sich durchgesetzt 

haben. Mindestens eines dieser Hilfsmittel sollte regelmäßig angewandt werden, um die 

Zahnzwischenräume zu reinigen. Der Gebrauch der Mundhygienehilfsmittel muss geübt werden. 

Die Prophylaxemitarbeiterin oder der Zahnarzt demonstrieren gern den Gebrauch. 


Einige Grundregeln 

für die perfekte 

Zahnreinigung 

und -pflege 

Die optimale 

Zahnputztechnik 

2.4 

Die ideale Zahnbürste 

Die richtige Zahnpasta 

Mundhygienehilfsmittel

Quelle: GABA GmbH 

Zahnpflege-Tipps (Seite 2) 

Neben den allgemeinen Grundregeln für die tägliche Mundhygiene sollte der Patient gemeinsam 

mit seinem Zahnarzt oder dessen Prophylaxemitarbeiterin ein Zahnpflege-Programm entwickeln, 

das ganz individuell auf sein Gebiss abgestimmt ist. Denn jeder Mensch hat seine eigene 

Zahngeschichte. Manche Zahnprobleme erfordern zum Beispiel eine ganz bestimmte 

Putztechnik, andere besondere Mundhygienehilfsmittel. Der Zahnarzt oder seine 

Prophylaxemitarbeiterin zeigen gern, wie man Zähne gesund und strahlend erhalten kann. 

Ein Hinweis zu Mundspülungen und -duschen: 

Mundspülungen und Mundduschen entfernen die Beläge nicht ausreichend. Die schädliche 

Plaque wird durch das Duschen nicht entfernt! 

Hilfreiche Tipps, Tricks und Kniffe: 

• Mit der Briefwaage lässt sich der eigene Druck auf die Zahnbürste messen. 

Nicht mehr als maximal 150 g sollten dabei erreicht werden. 

• Auch bei elektrischen Zahnbürsten müssen alle Zahnflächen systematisch gereinigt werden. 

• Nach dem Genuss von sauren Getränken oder Speisen mindestens eine halbe Stunde mit 

dem Zähneputzen warten. So werden die säuregelösten Zahnbestandteile nicht weggeputzt. 

Ihr Zahnarzt: 

Zahnseide zwischen 

Zeigefinger und 

Daumen nehmen. 

Sanft in die Zahnzwischenräume 

drücken und mit 

leichtem Druck 

hin- und 

herziehen. 

2.4 

Zahnpflege-Tipps 

Das individuelle 

Pflegeprogramm

Für: Ernährungs-Tipps 

Ernährungs-Tipps 

Der größte Feind für die Zahngesundheit ist Zucker, denn Zucker wird von Bakterien zu Säuren 

umgewandelt, die den Zahnschmelz angreifen. Um Anlagerungen solcher Bakterien zu vermeiden, 

müssen die Zähne mindestens zweimal täglich gründlich geputzt werden. Darüber hinaus 

ist zur „Tiefenreinigung“ der Zähne eine regelmäßige professionelle Zahnreinigung (PZR) sehr 

empfehlenswert. Eine zahnfreundliche Ernährung hilft zusätzlich, Karies zu vermeiden. 

Am einfachsten wäre eine effektive Kariesvorbeugung, wenn Zucker konsequent vom Speiseplan 

gestrichen würde. Das ist allerdings fast unmöglich, weil nicht nur Süßigkeiten Zucker enthalten. 

Vielmehr verbirgt sich Zucker in vielen Speisen, in denen man ihn gar nicht vermutet hätte. Das 

sind die so genannten „versteckten Zucker“. Versteckt sind die weißen, süßen Kristalle beispielsweise 

in Lebensmitteln wie Müsli, Fruchtjoghurt oder auch Ketchup. Sogar Medikamente wie 

Hustensäfte und Lutschpastillen können den Süßmacher enthalten. Was viele Patienten darüber 

hinaus nicht wissen: Auch Produkte, die mit den Worten „zuckerfrei“ oder „ohne Zuckerzusatz“ 

gekennzeichnet sind, können Karies fördern. Diese Lebensmittel enthalten zwar keinen 

Haushaltszucker, Rohrzucker oder Rübenzucker – dafür aber Glukose, Fruktose, Laktose oder 

Maltose. Und diese Stoffe führen ebenso wie Haushaltszucker zu Karies. 

Nebenbei bemerkt: Nach neusten Untersuchungen sollen Schleckereien aus gekochter Stärke, 

wie sie in Kartoffelchips vorkommt, Karies sogar noch mehr fördern als konventioneller Zucker! 

Patienten, die sehr kariesanfällig sind oder ihre Zähne vor Karies schützen möchten, sollten auf 

Zucker verzichten, wann immer es geht. Dabei helfen zum Beispiel Lebensmittel, die mit 

Zuckerersatzstoffen gesüßt sind. Diese Alternative zu Zucker schmeckt süß und ist dabei auch 

noch besonders zahnfreundlich, da sie weder Plaque fördert noch Karies verursacht. Es gibt zwei 

Arten von Zuckerersatzstoffen: Süßstoffe und Zuckeraustauschstoffe. Zu den Süßstoffen gehören 

Saccharin und Cyclamat. Süßstoffe sind allerdings wesentlich höher konzentriert als normaler 

Haushaltszucker – und diese hohe Süßkraft erschwert eine Dosierung der Süßstoffe. Sie werden 

daher lediglich in Lebensmitteln zum Süßen von Limonade, Cola-Getränken, Obstkonserven und 

Speiseeis verwendet. Ein Vorteil von Süßstoffen ist, dass sie den Blutzuckerspiegel nicht verändern 

und somit für Diabetiker geeignet sind. Im Gegensatz zu Süßstoffen eignen sich 

Zuckeraustauschstoffe (Mannit, Maltit, Sorbit, Isomalt, Xylit) zum Kochen, Backen und Süßen. Sie 

werden in der Industrie in Bonbons, Karamell und Kaugummi verwendet. In puncto chemischer 

Aufbau, Nährwert und Süßkraft sind Zuckeraustauschstoffe mit Zucker vergleichbar. Ein Nachteil 

von Zuckeraustauschstoffen ist jedoch, dass sie in großen Mengen abführend wirken. Bei übermäßigem 

Genuss von mit Zuckeraustauschstoffen gesüßten Speisen kann daher Durchfall auftreten. 


2.5 

Putzen und Prophylaxe 

Vorsicht vor verstecktem 

Zucker! 

Lieber 

Zuckerersatzstoffe 

als Zucker

Ernährungs-Tipps (Seite 2) 

Auch auf das Naschen müssen zahnbewusste Patienten nicht ganz verzichten. 

Mittlerweile gibt es eine große Auswahl an zahnfreundlichen Süßigkeiten und 

Schokolade – man erkennt sie am Zahnmännchen mit Schirm. Zucker sind hier 

durch Zuckeraustausch- und/oder Süßstoffe ersetzt. Der Genuss von 

„Zahnmännchen-Süßigkeiten“ ist für die Zähne unbedenklich – sie sind garantiert wissenschaftlich 

getestet und verursachen keine Karies. 

Regelmäßige Zahnreinigung, Verzicht auf Zucker, wo möglich – damit können Patienten eine gute 

Basis für gesunde Zähne schaffen. Und wer zu Hause kocht, kann die Zähne noch zusätzlich 

schützen, indem er fluoridhaltiges Speisesalz benutzt. Denn das Fluorid lagert sich in den Zähnen 

ein und härtet sie so gegen Säureangriffe. 

Ein paar Tipps für Ernährungs- und Zahnbewusste: 

• Kaffee und Tee öfter mal ohne Zucker trinken oder mit Süßstoff süßen. 

• Lieber einmal richtig „sündigen“ als mehrere süße Zwischenmahlzeiten über 

den Tag verteilen. 

• Richtig klebrige und damit länger anhaftende Speisen wie Karamellbonbons, Bananen oder 

Honig sind viel gefährlicher als beispielsweise der einmalige Genuss von Schokolade. 

• Fruchtsäfte enthalten eine unvorteilhafte Kombination aus Fruchtzucker und Fruchtsäure. 

Darum nach dem Trinken von Fruchtsäften mit Wasser nachspülen. 

• Säurehaltige Nahrungsmittel wie Zitrusfrüchte, Obstsäfte und Softdrinks können die 

Oberfläche des Zahnschmelzes anlösen. Unmittelbares Zähneputzen würde hier zu einem 

Verlust an Zahnhartsubstanz führen. Die Zähne sollten daher frühestens eine halbe Stunde 

nach dem Genuss von sauren Getränken oder Speisen gereinigt werden oder vor dem 

Putzen mit Mineralwasser umgespült werden. 

Ihr Zahnarzt: 

2.5 

Ernährungs-Tipps 

Das Zahnmännchen 

für Zahnbewusste 

Zuführung von 

Fluoriden

Für: 

In-Office-Bleaching – 

Zähne vom Zahnarzt bleichen lassen 

Die Zahnfarbe ist bei jedem Menschen anders. Einige haben von Natur aus strahlend weiße 

Zähne, andere etwas dunklere. Alle Zähne haben jedoch eins gemeinsam: Sie verändern ihre 

Farbe mit zunehmendem Alter. Gegen das Nachdunkeln von Zähnen kann der Zahnarzt etwas 

tun. Mit chemischen Bleichmitteln, die auf die Zahnoberfläche aufgetragen werden, kann er einen 

oder mehrere Zähne um einige Nuancen aufhellen. Dieses so genannte Bleaching sollte allerdings 

grundsätzlich unter der Regie eines Zahnarztes erfolgen, um Zähne und Zahnfleisch vor 

Schäden durch eine eventuelle falsche Anwendung zu schützen! 

Beim Bleichen in der Zahnarztpraxis wird die sichtbare Oberfläche der Zähne z. B. mit Hilfe eines 

speziellen thermokatalytischen Verfahrens aufgehellt. Damit keine Beläge den Erfolg der Behandlung 

schmälern, reinigt der Zahnarzt zuerst gründlich Zähne und Zahnfleisch. Danach bestimmt er 

gemeinsam mit dem Patienten den natürlichen Farbton der eigenen Zähne, der die Grundlage für 

das Bleaching ist. Denn die gebleichten Zähne sollen optisch optimal zu den restlichen Zähnen passen. 

Nach dieser Vorbehandlung wird in mehreren Stufen ein auf Peroxid basierendes Bleichmittel 

auf die Zahnoberfläche aufgetragen. Zusätzliche Licht- und Wärmequellen unterstützen das Einwirken 

des Sauerstoffs und hellen den Zahnschmelz auf. Ein Spanngummi, das vorsichtig um die 

Zähne gelegt wird, schützt dabei das Zahnfleisch. 

Bedingung für Bleaching ist, dass die Zähne gut erhalten sind und keine oder nur kleine Füllungen 

haben. Füllungen lassen sich nämlich grundsätzlich nicht bleichen. Wichtig ist auch, dass die Zähne 

nicht zu sensibel auf Kaltes oder Heißes reagieren. Zudem sollten keine tiefen Schmelzsprünge 

im Zahnschmelz vorhanden sein, in denen sich schon Farbstoffe abgesetzt haben. Patienten, die 

unter einer Allergie gegen Bleichmittel leiden, sollten übrigens generell vom Bleaching absehen! 

Einige wichtige Hinweise: 

• Die Zähne sehen direkt nach dem Bleichen manchmal kreidig aus. Das gibt sich schnell 

mit der Anwendung von Fluoridzahnpasten oder -konzentraten zu Hause. 

• In wenigen Fällen kann in den ersten Tagen eine vorübergehende Empfindlichkeit auf 

Temperatur (heiß und kalt) auftreten. Bei anhaltender Sensibilität sollte der Zahnarzt 

umgehend aufgesucht werden. 

• Keine Selbstaufheller aus Drogerien verwenden, da die dazugehörigen Schienen meist nicht 

optimal passen. Das Bleichmittel könnte „auslaufen“ und Zahnfleischverletzungen auslösen. 

Bleaching ist eine rein kosmetische Korrektur und darum eine Privatleistung. 

Ihr Zahnarzt: 

In-Office-Bleaching 

Weißere Zähne 

durch Bleaching 

Bleichen durch 

Sauerstoffperoxid, 

Wärme und Licht 

Nicht für jeden 

geeignet 

3.1

Quelle: Dental Liga GmbH & Co.KG 

Für: Home-Bleaching 

Home-Bleaching – 

Zähne zu Hause bleichen 

Die Zahnfarbe ist bei jedem Menschen unterschiedlich. Einige Menschen haben von Natur aus 

strahlend weiße Zähne, andere etwas dunklere. Alle Zähne haben jedoch eines gemeinsam: Sie 

verändern ihre Farbe mit zunehmendem Alter. Gegen das Nachdunkeln von Zähnen kann der 

Patient etwas tun. Mit chemischen Bleichmitteln, die er mittels einer individuell angefertigten 

Kunststoffschiene zu Hause auf die Zahnoberfläche aufträgt, lassen sich ein oder mehrere Zähne 

aufhellen und um einige Nuancen weißer machen. Dieses so genannte Home-Bleaching sollte 

allerdings grundsätzlich unter der Regie eines Zahnarztes erfolgen! 

Beim Home-Bleaching erhält der Patient vom Zahnarzt eine individuell angefertigte Kunststoffschiene, 

die er mit nach Hause nimmt, um dort das Bleichmittel einwirken zu lassen. Dabei 

gibt es zwei verschiedene Schienenarten: Die einen werden über Nacht getragen, die anderen 

setzt der Patient tagsüber für zwei Stunden 

ein. Beide Kunststoffschienen werden nach 

Abdrücken vom Gebiss im Dental-Labor 

exakt den Zahnreihen und dem Zahnfleischrand 

angepasst. Wichtig ist dies, um 

Zähne und Zahnfleisch so gut wie möglich zu 

schützen. Denn obwohl die heutigen Bleichmittel 

äußerst schonend sind, sollten sie vor- 

Bleachingschiene, die der Zahnarzt anpasst. Das Bleachinggel 

wird vom Patienten zu Hause nach Anleitung des Zahnsichtig dosiert und sehr gezielt angewendet 

arztes eingefüllt. 

werden. 

Wenn der Zahnarzt die ursprüngliche Zahnfarbe bestimmt und die Passform der Bleichschiene 

noch einmal kontrolliert hat, gibt er dem Patienten Schiene und Bleichmittel mit nach Hause. Der 

Patient kann dann entweder vor dem Schlafengehen oder tagsüber das Bleichmittel in die 

Schiene füllen und die Schiene auf die Zähne setzen. Da das Bleichmittel eine gelartige Substanz 

ist, kann dabei in der Regel nichts daneben laufen. Nach dem Tragen der Kunststoffschienen 

muss der Patient Schiene und Zähne sorgfältig reinigen. Wie viele Stunden die Schienen mindestens 

getragen werden sollten, hängt ganz vom Bleichmittel ab – der Zahnarzt gibt seinem 

Patienten dazu die entsprechenden Hinweise. 

Bei empfindlichem oder entzündetem Zahnfleisch können beim Home-Bleaching manchmal allergische 

Reaktionen auftreten. Bemerkbar machen sie sich durch ein stärker werdendes Kribbeln, 

Rötungen oder Schwellungen. Verspürt ein Patient solche Symptome, sollte die Schienen sofort 

entnommen und der Mund gründlich gespült werden. 


3.2 

Weißere Zähne durch 

Bleaching 

Individuell angefertigte 

Kunststoffschienen 

vom Zahnarzt 

Bleichen zu Hause 

Allergische Reaktionen 

in wenigen Fällen 

möglich

Home-Bleaching – 

Zähne zu Hause bleichen (Seite 2) 

Ob oder wie häufig das Home-Bleaching wiederholt werden kann, um den gewünschten Effekt 

zu erreichen, hängt auch vom Bleichmittel ab. Nach der Behandlung kann der Zahnarzt prüfen, 

inwieweit die Aufhellung erzielt wurde, indem er die notierte Ausgangszahnfarbe mit der 

Zahnfarbe nach dem Bleichen vergleicht. Wenn der Bleicheffekt nach dem ersten Bleaching- 

Durchlauf noch nicht so ist, wie der Patient es sich vorstellt, ist eine Wiederholung gegebenenfalls 

möglich. Wichtig ist jedoch, eine Zeit lang zu warten, bevor die Behandlung in Absprache mit 

dem Zahnarzt erneut aufgenommen wird. Die Empfehlungen des Zahnarztes sollten auf jeden 

Fall eingehalten werden, da Zähne und Zahnfleisch sonst zu stark angegriffen werden könnten. 

Bedingung für das Bleichen von Zähnen ist, dass die Zähne gut erhalten sind und keine oder nur 

kleine Füllungen haben, denn Füllungen lassen sich grundsätzlich nicht bleichen. Wichtig darüber 

hinaus: Die Zähne dürfen nicht zu sensibel auf Kaltes oder Heißes reagieren. Und schließlich sollten 

keine tiefen Schmelzsprünge im Zahnschmelz vorhanden sein, in denen sich schon Farbstoffe 

abgesetzt haben. Patienten, die unter einer Allergie gegen Bleichmittel leiden, sollten übrigens 

grundsätzlich vom Bleaching absehen! 

Wichtige Hinweise: 

• Die Zähne sehen direkt nach dem Bleichen manchmal kreidig aus. Das gibt sich schnell 

mit der Anwendung von Fluoridzahnpasten oder -konzentraten. 

• In wenigen Fällen kann in den ersten Tagen eine vorübergehende Empfindlichkeit auf 

Temperatur (heiß und kalt) auftreten. Bei anhaltender Sensibilität sollte der Zahnarzt 

umgehend aufgesucht werden. 

• Keine Selbstaufheller aus Drogerien verwenden, da die dazugehörigen Schienen meist nicht 

optimal passen. Das Bleichmittel könnte auslaufen und Zahnfleischverletzungen auslösen. 

• Nur Schienen und Bleichmittel verwenden, die der Zahnarzt angefertigt bzw. mitgegeben 

hat. Bleichmittel aus Drogeriemärkten können ernste Schäden hervorrufen. 

Das Home-Bleaching ist eine rein kosmetische Korrektur und darum eine Privatleistung. 

Ihr Zahnarzt: 

3.2 

Home-Bleaching 

Keine unbegrenzte 

Wiederholung! 


geeignet

Quelle: Thieme Verlag 

Für: 

Veneers – 

ästhetische Farb- und Formkorrektur 

Veneers eignen sich sehr gut, stark verfärbte Zähne und Zähne mit unschönen Schmelzdefekten 

kosmetisch zu korrigieren. Sie sind dünne Verblendschalen aus Keramik, die auf den Zahn aufgeklebt 

werden und kleine Makel praktisch unsichtbar machen. Der Vorteil von Veneers: Mit ihnen 

bekommen Zähne nicht nur ein neues Weiß – auch leichte Korrekturen in Form und Stellung eines 

oder mehrerer Zähne lassen sich vornehmen. 

Zahnstellung vor der Behandlung mit Veneers: Nach der Behandlung mit Veneers: 

Lücken zwischen den vorderen Zähnen 

Die kosmetische Form- und Farbkorrektur mittels Veneers ist ein minimal-invasives Verfahren. Das 

bedeutet: Die Zahnhartsubstanz wird so weit wie möglich geschont und nur die äußere Schmelzschicht 

abgetragen. Die Versorgung mit Veneers gilt als hohe Schule der Zahnmedizin, denn das 

Beschleifen der Zähne und die Anfertigung der Keramikschalen erfordern ein besonders feinfühliges 

und exaktes Arbeiten vom Zahnarzt und Zahntechniker. Sanft und schonend werden die Zähne 

beschliffen, bevor der Zahnarzt einen Abdruck für die Veneerschalen nimmt und gemeinsam mit 

dem Patienten die ideale Farbe bestimmt. Abdruck und Farbauswahl sind wichtige Informationen 

für das Dentallabor, das die Keramikschale modelliert. Dabei werden Veneers so gestaltet, dass sie 

so aussehen wie die Nachbarzähne. 

Für diese maßgeschneiderte Arbeit benötigt der Zahntechniker einige Tage. Darum wird der Patient 

in der Zwischenzeit mit einem Kunststoffprovisorium versorgt. Wenn die Veneers schließlich fertig 

sind, bereitet der Zahnarzt den oder die betroffenen Zähne vor und klebt die dünnen Schalen vorsichtig 

auf. Gegebenenfalls müssen die Veneers noch leicht eingeschliffen werden. Nach einer letzten 

Politur fügen sich die mit Veneers versorgten Zähne perfekt ins natürliche Gebiss ein. Wie jede 

Form des Zahnersatzes bedürfen auch Veneers einer besonders guten Mundhygiene. 

Ihr Zahnarzt: 

Quelle: Thieme Verlag 

Ästethik: Veneers 

Form- und 

Farbkorrekturen 

mit Veneers 

Die Lücken zwischen den Zähnen sind geschlossen 

Präzisionsarbeit 

im Team 

Einsetzen und Pflege 

von Veneers 

3.3

Für: 

Komposit – 

ästhetische Farb- und Formkorrektur 

Komposit ist ein Spezialkunststoff, der mit Glas- und Quarzpartikeln verstärkt ist. Die Glaspartikel 

verleihen dem Kunststoff ein keramikähnliches Aussehen und sorgen für eine höhere Festigkeit. 

Das Material eignet sich daher sehr gut für kosmetische Farb- und Formkorrekturen von fehlgebildeten 

oder geschädigten Zähnen. Komposit dient hier nicht nur als Füllungsmaterial, sondern 

bietet die Möglichkeit, den Zahn in seiner Form neu zu modellieren. So kann der Zahnarzt einem 

Zahn seine ursprüngliche Form zurückgeben (z. B. Wiederaufbau nach Unfällen) oder aber die 

Übergänge zu den Nachbarzähnen nahtlos gestalten (z. B. bei leichten Fehlstellungen). 

Eine ästhetische Farb- und Formkorrektur mit Komposit garantiert nicht nur ein optisch ansprechendes 

Ergebnis, es ist auch ein kostengünstiges Verfahren. Außerdem schont es die 

Zahnhartsubstanz, da – falls überhaupt – der Zahn nur wenig beschliffen werden muss. Mit einer 

speziellen Klebe- und Mehrschichttechnik (Adhäsivtechnik) wird das Komposit Schicht für Schicht 

auf die Zahnoberfläche aufgetragen. Zuvor müssen jedoch – falls notwendig – alte Füllungen ausgetauscht 

werden. Für die Langlebigkeit dieser Schönheitsmaßnahme sind eine gute Mundhygiene 

und regelmäßige professionelle Zahnreinigung übrigens eine wichtige Voraussetzung. 

Eine Farb- und Formkorrektur mit Komposit ist nicht in jedem Fall möglich. Große Zahnlücken oder 

die Korrektur größerer, in der Farbe stark veränderter Zahnflächen können zum Beispiel nicht mit 

dem Zahnkunststoff durchgeführt werden. Für solche Farb- und Formkorrekturen eignen sich 

Veneers – Verblendschalen aus Keramik, die auf die Zahnoberfläche geklebt werden – besser. 

Ihr Zahnarzt: 

Leichte 

Zahnfehlstellungen 

oder Fehlbildungen 

beheben 

Langlebig, 

schonend und 

kostengünstig 

Korrekturen mit 

Komposit nicht 

immer möglich 

3.4 

Ästhetik: Komposit

Für: Direkte Zahnfüllungen 

Direkte Zahnfüllungen 

Wenn ein Zahn von Karies befallen ist, hat der Zahnarzt nur eine Möglichkeit: Mit einer Füllung 

die weitere Ausbreitung der Zahnkrankheit zu stoppen und den Zahn so zu behandeln, dass er 

seine Funktion wieder voll erfüllen kann. Ist das Loch nicht zu groß und noch ausreichend eigene 

Zahnsubstanz vorhanden, erhält der Patient in der Regel eine direkte Füllung. Direkt heißt diese 

Füllung, weil der Füllungswerkstoff direkt vom Zahnarzt in den Zahn eingebracht wird. 

Der Vorteil von direkten Füllungen: Im Gegensatz zur Überkronung eines Zahnes, die bei größeren 

Schädigungen vorgenommen wird, muss vergleichsweise wenig eigene Zahnsubstanz geopfert 

werden. Die Behandlung dauert eine Sitzung und ist in der Regel ganz unkompliziert: Der 

Zahnarzt entfernt die Karies, legt eine so genannte Unterfüllung und bringt das Füllungsmaterial 

direkt in den Zahn ein. 

Mit welchem Material das Loch geschlossen wird, hängt vom Befund und der Position des kariösen 

Zahnes sowie den individuellen Ansprüchen des Patienten ab. Denn im Bereich der direkten 

Füllungen gibt es verschiedene Alternativen, die sich in Ästhetik, Haltbarkeit, Verträglichkeit 

und Preis unterscheiden. 

Amalgam, der Klassiker 

• gut zu verarbeiten, sehr stabil – auf Grund der hohen Belastbarkeit besonders für 

den Backenzahnbereich geeignet 

• die Kosten werden von den gesetzlichen Krankenversicherungen übernommen 

• für einige Patienten ein Nachteil: die silbrige Farbe 

Komposit, die Kunststoff-Variante 

• zahnfarben, deshalb Standardlösung für den Front- und Eckzahnbereich 

• auch im Backenzahnbereich einsetzbar – mit einer aufwändigen Klebe- und 

Mehrschichttechnik 

• sehr ästhetisch: lässt sich farblich so „mischen“, dass es sich optisch schön 

in das eigene Gebiss integriert 

• die aufwändige Klebe- und Mehrschichttechnik ist zuzahlungspflichtig 

Kompomere 

• zahnfarbene Kombination aus Komposit (Kunststoff) und so genanntem 

Glasionomerzement (GIZ) 

• Grundversorgung für Kinder im Milchzahnalter 

• für Erwachsene Einsatz hauptsächlich als provisorische Füllung, Zahnhalsoder 

Aufbaufüllung 

• für großflächigere Füllungen im Seitenzahnbereich bisher noch keine vollwertige 

Alternative zu Komposit 


Die kleine Füllung 

Unkomplizierte 

Behandlung 

Verschiedene 

Materialien zur Wahl 

4.1

Direkte Zahnfüllungen (Seite 2) 

Direkte Zahnfüllungen auf einen Blick: 

Füllung 

Amalgam 

Komposite 

Kompomere 

Ihr Zahnarzt: 

Lebensdauer 

+++ 

+++ 

+ 

Ästhetik 

0 

+++ 

+ 

Preis 

0 

++ 

0 

4.1 

Direkte Zahnfüllungen

Für: 

Amalgam 

Amalgam ist nach wie vor das weltweit am häufigsten verwendete Füllungsmaterial. Denn 

Amalgam ist als Metalllegierung besonders robust und gut belastbar. Problemlos hält es auch stärkeren 

Kaukräften im Backenzahnbereich stand und ist so sehr langlebig. Ein weiteres Plus ist, 

dass sich Amalgam einfach in den Zahn einbringen lässt und selbständig abbindet. Für einige 

Patienten ein Nachteil: die silbrige Farbe. Deshalb wird Amalgam nur im Seitenzahnbereich verwendet. 

Selbst für größere Zahndefekte hat sich Amalgam über Jahrzehnte als Füllmaterial bewährt. 

Innerhalb einer Sitzung ist die Amalgamfüllung fast fertig. Nach der Entfernung der Karies werden 

spezielle Zemente in den Zahn eingebracht, um das Zahnmark (Pulpa) zu schützen. Muss die 

Füllung in den Zahnzwischenraum ausgedehnt werden, wird ein Metallband um den Zahn 

gespannt (Matrize), um die ursprüngliche Zahnform wiederherstellen zu können. Anschließend 

wird das Amalgam in den vorbereiteten Zahn eingebracht und in Höhe und Oberflächenform (Relief) 

dem restlichen Gebiss angepasst; in einer weiteren Sitzung wird die Oberfläche poliert. 

In den vergangenen Jahren ist immer wieder über 

mögliche Gesundheitsschäden durch Amalgam 

diskutiert worden. Richtig ist, dass bis heute in zahlreichen 

wissenschaftlichen Untersuchungen keine 

gesundheitliche Schädigung durch Amalgam nachgewiesen 

wurde. Echte Allergien gegen Bestandteile 

des Amalgams sind zwar bekannt, allerdings sehr 

selten. Allergologen können sie mit Hilfe von speziellen 

Testverfahren ermitteln. In einigen Fällen wird Amalgam jedoch nur nach besonderer 

Abwägung verwendet (relative Kontraindikation). Darum erhalten Schwangere und Kinder in der 

Regel keine Amalgamfüllungen. Nicht angewendet werden sollte Amalgam bei schweren 

Nierenschädigungen (Niereninsuffizienz) und einer nachgewiesenen Allergie gegen Bestandteile 

des Füllungsmaterials (absolute Kontraindikation). Um elektrochemische Reaktionen („Batterie- 

Effekt“) zu verhindern, sollte Amalgam nicht in direkten Kontakt mit anderen Metallen im Mund 

gebracht werden. 

Quelle: Zahnärztlicher Fach-Verlag/Herne 

Die Amalgamfüllung ist eine Vertragsleistung der gesetzlichen Krankenversicherungen, die die 

Kosten dafür übernehmen. 

Ihr Zahnarzt: 

Amalgam 

Jahrzehntelang 

bewährt 

Gut zu verarbeiten 

Vorurteile gegenüber 

Amalgam 

4.2

Quelle: 3M ESPE AG, Dental Products, Seefeld 

Für: Komposit 

Komposit – Restaurationen im Seiten- 

zahnbereich (Klebe- und Mehrschicht- 

technik) 

Komposit ist ein langlebiges, zahnfarbenes Füllungsmaterial, das direkt in das Loch (Kavität) im 

Zahn eingebracht wird. Es besteht aus einem mit Keramikpartikeln verstärkten Kunststoff und ist 

aus diesem Grund sehr stabil. Eingesetzt wird Komposit im Front- und Seitenzahnbereich. Dabei 

zählen einfache Kompositfüllungen bei den vorderen Zähnen zur Regelversorgung. Viele 

Patienten möchten jedoch auch im Seitenzahnbereich eine zahnfarbene Lösung – als ästhetische 

Alternative zu Amalgam. Möglich ist das, wenn noch ausreichend Zahnschmelz zur Verankerung 

des Komposits vorhanden ist und die Kavität nicht zu weit unter das Zahnfleisch reicht. 

Dank einer speziellen Klebe- und Mehrschichttechnik (Adhäsivtechnik), mit der das Komposit im 

Zahn befestigt wird, muss für kleine Kompositfüllungen nur gerade so viel Zahnhartsubstanz entfernt 

werden, wie zur Beseitigung der Karies notwendig ist. In der Fachsprache nennt man das 

„minimalinvasive Präparation“. Diese Präparationsart ist sehr aufwändig und verlangt darum ein 

besonders behutsames Vorgehen. Nicht nur die Behandlung der Zahnsubstanz, auch die eigentliche 

Klebe- und Mehrschichttechnik für kleine und größere Kompositfüllungen erfordert anspruchsvollere 

Materialien und Instrumente – anders als die Standardlösung Amalgam. 

Es bedarf einiger Arbeits- und Behandlungsschritte, bevor Komposit das Loch im Zahn schließt. 

Zuerst muss die vorhandene Karies entfernt und die umliegende Zahnhartsubstanz für das 

Einbringen des Klebers und Kunststoffs vorbereitet werden. Mit Hilfe der Adhäsivtechnik wird 

dann der Kunststoffkleber im Zahn aufgetragen. Das Besondere und Aufwändige an 

Kompositfüllungen: Der Spezialkunststoff wird in klein portionierten Schichten eingebracht. So 

werden Schrumpfungen bei der Aushärtung durch Licht minimal gehalten und die spätere 

Festigkeit erhöht. Zum Standardprogramm nach der Behandlung gehört schließlich eine 

Fluoridierung, damit auch die nicht gefüllten Schmelzbereiche des betroffenen Zahnes geschützt 

sind. 

Auftragen des Kunststoffklebers 

Quelle: 3M ESPE AG, Dental Products, Seefeld 

Aushärtung der Kompositfüllung durch Licht 


So weiß wie der 

natürliche Zahn 

Aufwändige und 

zahnschonende 

Behandlung 

Schicht für Schicht 

zum perfekten 

Ergebnis 

4.3

Komposit – Restaurationen im Seiten- 

zahnbereich (Klebe- und Mehrschicht- 

technik) (Seite 2) 

Keramikverstärktes Komposit hält den Kaubelastungen in der Regel gut und lange stand. 

Natürlich sind eine optimale Mundhygiene und regelmäßige professionelle Zahnreinigung wichtige 

Voraussetzungen für die Lebensdauer des zahnfarbenen Füllungsmaterials. 

Die anspruchsvollen Kompositrestaurationen via Klebe- und Mehrschichttechnik im Seitenzahnbereich 

sind zuzahlungspflichtig – dafür aber langlebiger und schöner. Die gesetzlichen 

Krankenversicherungen tragen die Kosten für eine Amalgamfüllung – den Rest zahlt der Patient. 

Seltene Ausnahme: Bei schweren Nierenschädigungen oder einer nachgewiesenen Allergie auf 

Bestandteile des Amalgams übernehmen die gesetzlichen Kassen alle Kosten für Kompositfüllungen 

im Seitenzahnbereich. Der Austausch intakter Füllungen auf Wunsch des Patienten ist 

prinzipiell eine reine Privatleistung. 

Ihr Zahnarzt: 

Komposit 

Gut belastbar 

Investition in 

die Ästhetik 

4.3

Für: Kompomere 

Kompomere 

Kompomere sind kunststoffähnliche, zahnfarbene Füllungswerkstoffe, die nur in ganz bestimmten 

Fällen zum Einsatz kommen: 

• im Milchgebiss von Kindern 

• bei Erwachsenen als Provisorium, Aufbau- oder Zahnhalsfüllung 

Kompomere – eine Mischung aus Komposit (Kunststoff) und so genanntem Glasionomer – sind 

aufgrund ihrer Materialbeschaffenheit und Stabilität noch nicht für den Langzeiteinsatz geeignet, 

auch wenn auf diesem Gebiet der Zahnheilkunde weitergeforscht und das Material ständig verbessert 

wird. 

Bei Kindern im Milchzahnalter greifen Zahnärzte gern auf Kompomere zurück. Ein Vorteil dieses 

biologisch gut verträglichen Füllungsmaterials ist, dass es sich einfach und schnell verarbeiten 

sowie gut verankern lässt, was bei den kleinen, ungeduldigen Patienten eine wichtige Rolle 

spielt. So können kariöse Milchzähne bis zum Ersatz durch die Bleibenden gut versorgt werden. 

Kompomere werden häufig auch als provisorische Füllung bei Erwachsenen eingesetzt. In ihrer 

Verarbeitung sind sie nicht so aufwändig wie zum Beispiel Kompositfüllungen. Dank ihrer besonderen 

Materialeigenschaften lassen sich Kompomere auch in größeren Zahndefekten gut befestigen. 

So kann beispielsweise ein Zahn nach einer Wurzelkanalbehandlung bis zu seiner endgültigen 

Versorgung funktionsfähig erhalten werden. Wegen der geringeren Abriebfestigkeit eignen 

sich Kompomere jedoch nicht für den Langzeiteinsatz im kautragenden Bereich. 

Kompomere sind ähnlich „biegefest“ wie die Zahnhartsubstanz im Wurzelbereich. Deshalb kommen 

sie auch bei Zahnhalsfüllungen zum Einsatz. Darüber hinaus haften Kompomere bei Anwendung 

einer speziellen Klebetechnik ebenso an der Schicht unterhalb des Zahnschmelzes – 

und das ist eine wichtige Voraussetzung für diese Problemzone, die in der Regel wegen ihrer 

Nähe zum Zahnmark nicht sehr tief präpariert werden kann. 

Wegen der besonderen Haftungseigenschaften von Kompomeren wird dieses zahnfarbene 

Material besonders gern für Aufbaufüllungen verwendet. Denn oftmals müssen hier sehr tiefe 

kariöse Stellen behandelt werden. Aufbaufüllungen dienen zur inneren Stabilisierung des Zahnes, 

bevor er zum Beispiel mit einer Krone versorgt wird. Sie geben so der Krone einen sicheren Halt 

auf dem Zahnstumpf. 

Ihr Zahnarzt: 

Begrenzt einsetzbar 

Gut für Kinder 

Zeitlich begrenzte 

Übergangslösung 

Optimal als 

Zahnhalsfüllung 

Standard für 

Aufbaufüllungen 

4.4

Für: 

Goldinlay 

Das Goldinlay ist der Klassiker unter den Inlays. Bei dieser Einlagefüllung, die sehr häufig bei 

Defekten im Seitenzahnbereich zum Einsatz kommt, handelt es sich um eine indirekte Versorgung. 

Das Gold wird demnach nicht direkt in den Zahn eingebracht. Die Gussfüllung wird statt 

dessen vom Zahntechniker nach genauen Vorgaben gefertigt und erst dann vom Zahnarzt in den 

vorbereiteten Zahn eingesetzt. Goldinlays sind aufgrund des sehr stabilen und hochwertigen 

Materials sowie der hohen Passgenauigkeit besonders langlebig. 

Die Versorgung mit einem Goldinlay nimmt naturgemäß 

mehrere Behandlungstermine in Anspruch. 

Denn erst, wenn der Zahnarzt die Karies entfernt, 

den kranken Zahn beschliffen (präpariert) und eventuell 

eine Aufbaufüllung gesetzt hat, kann er mit 

Spezialmassen einen Präzisionsabdruck nehmen, 

der als „Vorlage“ für das spätere Goldinlay dient. 


Gegebenenfalls können zusätzlich noch einige aufwändige 

Maßnahmen zur Bissbestimmung (Funktionsanalyse) als Vorgaben für den Zahntechniker 

notwendig sein. Je mehr Informationen der Zahntechniker erhält, um so passgenauer 

kann er das Goldinlay anfertigen. 

Bis das Goldinlay aus dem Labor zurück ist, vergehen meist einige Tage. Während dieser Zeit wird 

der Patient zum Schutz des Zahnes mit einem Kunststoffprovisorium versorgt. Und wenn das 

Goldinlay schließlich fertig ist, wird das Provisorium entfernt, der Zahn für das Einsetzen vorbereitet, 

das Inlay schrittweise geprüft, angepasst und dann mit einem Spezialzement unter gleichmäßigem 

Druck eingesetzt. Während oder nach dem Einsetzen werden die feinauslaufenden Ränder 

der Gussfüllung noch gezielt bearbeitet und poliert, damit ein völlig glatter Übergang zur Zahnsubstanz 

entsteht. 

Ihr Zahnarzt: 

Goldinlay 

Der Klassiker 

Maßgeschneiderte 

Arbeit 

Vom Provisorium 

zum Endprodukt 

4.5

Für: 

Keramikinlay 

Die kosmetisch optimale Versorgung bei Defekten im Seitenzahnbereich bietet das Keramikinlay. 

Der Grund: Es ist zahnfarben und wirkt wegen seiner besonderen Beschaffenheit sehr natürlich. 

Keramikinlays eignen sich besonders für Patienten, die ihre Zähne metallfrei restaurieren lassen 

möchten. Weitere Vorteile dieses Materials sind, dass es absolut glatt, sehr gut gewebeverträglich 

(biokompatibel) ist und sich durch eine hohe Verschleißfestigkeit auszeichnet. Keramikinlays 

gehören zu den indirekten Füllungen – sind also Einlagefüllungen, die im Labor gefertigt werden, 

bevor der Zahnarzt sie in den Zahn einbringen kann. 

Die Versorgung mit einem Keramikinlay nimmt naturgemäß 

mehrere Behandlungstermine in Anspruch. 

Denn erst, wenn der Zahnarzt die Karies entfernt, den 

kranken Zahn beschliffen (präpariert) und eventuell 

eine Aufbaufüllung gesetzt hat, kann er mit 

Spezialmassen einen Präzisionsabdruck nehmen, der 

als „Vorlage“ für das spätere Keramikinlay dient. 

Parallel dazu wählt der Zahnarzt die ideale Farbe für Quelle: Zahnärztlicher Fach-Verlag/Herne 

das Inlay aus. Gegebenenfalls können zusätzlich noch einige aufwändige Maßnahmen zur 

Bissbestimmung (Funktionsanalyse) als Vorgaben für den Zahntechniker notwendig sein. Je mehr 

Informationen er erhält, um so passgenauer kann er das Keramikinlay anfertigen. Für den 

Zahntechniker ist dabei höchste Sorgfalt geboten, wenn er das Modell erstellt, die Keramik formt 

und sie schließlich brennt, denn Keramik ist ein sensibles Material. 

Bis das Keramikinlay aus dem Labor zurück ist, vergehen meist einige Tage. Während dieser Zeit 

wird der Patient zum Schutz des Zahnes mit einem Kunststoffprovisorium versorgt. Und wenn 

das Inlay schließlich fertig ist, wird das Provisorium wieder entfernt, der Zahn für das Einsetzen 

vorbereitet und das Keramikinlay nach genauer Kontrolle von Passform und Randschluss mit einer 

speziellen, sehr zeitaufwändigen Adhäsivtechnik eingeklebt. 

Ihr Zahnarzt: 

Keramikinlay 

Anspruchsvolle, 

lebendige Ästhetik 

Maßgeschneiderte 

Arbeit 



4.6

Für: 

Kunststoffinlay 

Kunststoffinlays gehören zu den indirekten Füllungen, sind also Einlagefüllungen, die im Labor 

gefertigt werden, bevor der Zahnarzt sie in den Zahn einbringen kann. Sie bestehen aus einem 

zahnfarbenen Spezial-Kunststoff, der mit keramischen 

Partikeln verstärkt wurde und dadurch widerstandsfähig 

gegenüber den Kaukräften ist. Kunststoffinlays 

sind eine ästhetische Lösung, um einen 

mittleren bis großen Defekt im Seitenzahnbereich 

metallfrei zu versorgen, und eine kostengünstige 

Alternative zu den noch anspruchsvolleren Kera- 


mikinlays. 

Die Versorgung mit einem Kunststoffinlay nimmt naturgemäß mehrere Behandlungstermine in 

Anspruch. Denn erst, wenn der Zahnarzt die Karies entfernt, den kranken Zahn beschliffen (präpariert) 

und eventuell eine Aufbaufüllung gesetzt hat, kann er mit Spezialmassen einen 

Präzisionsabdruck nehmen, der als „Vorlage“ für das spätere Kunststoffinlay dient. Parallel dazu 

wählt der Zahnarzt die ideale Farbe für das Inlay aus. Gegebenenfalls können zusätzlich noch einige 

aufwändige Maßnahmen zur Bissbestimmung (Funktionsanalyse) als Vorgaben für das Labor 

notwendig sein. Je mehr Informationen es erhält, um so passgenauer lässt sich das Kunststoffinlay 

anfertigen. 

Bis das Kunststoffinlay aus dem Labor zurück ist, vergehen meist einige Tage. Während dieser Zeit 

wird der Patient zum Schutz des Zahnes mit einem Provisorium versorgt. Und wenn das Inlay 

schließlich fertig ist, wird das Provisorium wieder entfernt, der Zahn für das Einsetzen vorbereitet 

und das Kunststoffinlay nach genauer Kontrolle von Passform und Randschluss mit einer speziellen, 

sehr zeitaufwändigen Adhäsivtechnik eingeklebt. 

Ihr Zahnarzt: 

Kunststoffinlay 

Solide, zahnfarbene 

Restauration 

Intensive Vorarbeiten 



4.7

Für: Endodontie 

Allgemeine Informationen zur 

Wurzelkanalbehandlung 

Ist der Nerv (Zahnmark) eines Zahnes entzündet oder gar abgestorben, gibt es Möglichkeiten, 

den Zahn vor einer Extraktion zu bewahren. Mit einer Wurzelkanalbehandlung müssen entzündete 

oder abgestorbene Zähne nicht immer gezogen werden. Diese so genannten endodontischen 

Maßnahmen können den Zahn oft erhalten. Ziel jeder Wurzelkanalbehandlung ist, das entzündete 

Zahnmark (Pulpa) zu entfernen, das Innenleben des Zahnes von Geweberesten und Keimen zu 

befreien, um anschließend die gesäuberten Wurzelkanäle bakteriendicht zu verschließen. 

Ursache für die Entzündung eines Zahnes oder präziser des Zahnmarks ist meist eine tief reichende 

Karies. Bakterien dringen von außen in das Zahnbein (Dentin) und schädigen das 

Zahnmark (Pulpa). Die Konsequenz: eine Entzündung des Zahnnervs (Pulpitis), die in der Folge 

zum Absterben der Pulpa führt und schließlich auf die umliegenden Knochen übergreifen und die 

Knochensubstanz erheblich schädigen kann. Heftige Zahnschmerzen können ein Zeichen für eine 

Pulpitis sein. Entzündungen des Zahnnervs müssen jedoch nicht immer schmerzhaft sein, sondern 

können auch ganz symptomlos verlaufen. Feststellen kann der Zahnarzt sie dann nur mit 

Hilfe spezieller Untersuchungen (Röntgenbilder, Vitalitätstests). 

Eine Wurzelkanalbehandlung ist nicht selten kompliziert und kann darum bis zu mehreren Wochen 

dauern. Der Zahnarzt muss sich zuerst ein genaues Bild vom Grad der Entzündung machen. Auch 

Röntgenaufnahmen sind für diesen Eingriff notwendig. Erst mit diesen wichtigen Informationen 

kann der Zahnarzt mit seinem Programm beginnen. In jedem Fall wird dabei das Wurzelkanalsystem 

mit speziellen kleinen Feilen gesäubert, aufbereitet und mit desinfizierenden Lösungen 

gespült. Manchmal sind darüber hinaus weitere medikamentöse Einlagen notwendig, um die 

Entzündung einzudämmen. Je nach Stadium der Entzündung gibt der Zahnarzt dem Patienten vor 

Beginn der Wurzelkanalbehandlung eine lokale Betäubung (Anästhesie). 

Zahnmark Zahnfleisch 

Quelle: DENSTPLY DeTrey GmbH 

Die Wurzelkanäle werden mit 

feinen Instrumenten gereinigt 

und erweitert 

Wurzelkanal 

Kieferknochen 

Quelle: DENSTPLY DeTrey GmbH 

Die Länge des Wurzelkanals 

wird u. a. durch eine 

Röntgenaufnahme bestimmt 


5.1 

Nicht immer muss ein 

Zahn gezogen werden 

Ursachen und 

Anzeichen für 

Entzündungen 

Intensiver, 

aufwändiger 

Behandlungsprozess

Allgemeine Informationen zur 

Wurzelkanalbehandlung (Seite 2) 

Am Ende jeder komplexen Wurzelkanalbehandlung steht immer eine so genannte Wurzelkanalfüllung. 

Sie verschließt die gesäuberten Wurzelkanäle bakteriendicht und schützt sie so vor 

dem Eindringen von neuen, schädlichen Keimen. Genauso wichtig ist dies auch für die Zugangskavität 

– das so genannte „Bohrloch“ zum Wurzelkanalsystem. Zum Abschluss wird auch sie 

darum mit einer Füllung abgedichtet. Jetzt muss der Zahnarzt nur noch die Wurzelkanalfüllung mit 

Hilfe einer letzten Röntgenaufnahme überprüfen, dann ist die Behandlung abgeschlossen. In vielen 

Fällen müssen wurzelkanalbehandelte Zähne später allerdings noch durch eine Krone geschützt 

werden, um erhalten werden zu können! 

Trotz korrekt durchgeführter Wurzelkanalbehandlung kann es zu einer weiteren Entzündung der 

Wurzelspitze kommen. Durch einen chirurgischen Eingriff kann das entzündete Gewebe entfernt 

und die Wurzelspitze gekappt werden (Wurzelspitzenresektion). So kann der Zahn in vielen Fällen 

erhalten werden. Wenn allerdings auch die Wurzelspitzenresektion fehlschlägt, bleibt dem Zahnarzt 

keine andere Wahl: Er muss den Zahn ziehen. 

Ihr Zahnarzt: 

Endodontie 

Wurzelkanäle gegen 

Bakterien abdichten 

Wenn die 

Behandlung nicht 

zum Erfolg führt 

5.1

Für: Kronen auf einen Blick 

Kronen auf einen Blick 

Kronen gehören zum Zahnersatz – streng genommen ersetzen sie jedoch keinen Zahn, sondern 

bauen einen noch fest verwurzelten, aber stark geschädigten Zahn wieder auf. Meistens ist das 

nach einer ausgedehnten Karies der Fall, die den Zahn so weit angegriffen hat, dass eine Füllung 

nicht mehr möglich ist, oder wenn Teile des Zahnes durch einen Unfall verloren gegangen sind. 

Eine Krone ist wie eine „Schutzkappe“, die über den betroffenen Zahn gestülpt wird. Bevor es 

allerdings so weit ist, entfernt der Zahnarzt zunächst die Karies, baut den Zahn auf und beschleift 

die Zahnsubstanz. Vom so präparierten Zahn und vom Gegenkiefer werden anschließend 

Abdrücke genommen, die dem Zahntechniker als Vorlage für die Fertigung der Krone dienen. Da 

die Herstellung einige Tage dauert, wird der Zahn in der Zwischenzeit mit einem Provisorium 

geschützt. Ist die Krone dann fertig, wird sie zunächst anprobiert, bevor der Zahnarzt sie schließlich 

mit einem Spezialzement befestigt. 

Der Klassiker: Vollgusskrone 

Eine Vollgusskrone ist in der Regel aus Gold. Sie kommt heute fast nur noch im Seitenzahnbereich 

zum Einsatz, da es optisch schönere Lösungen für den Frontzahnbereich gibt. Gefertigt 

wird diese Krone nicht, wie oft angenommen, aus purem Gold, sondern aus einer Metalllegierung, 

die in der Regel hochgoldhaltig ist. Die Vorteile von Vollgusskronen: Sie sind besonders lange haltbar 

und zeichnen sich durch eine sehr gute Verträglichkeit (Biokompatibilität) aus. 

Ästhetische Alternative: Verblendkrone 

Kronen wirken optisch schöner, wenn sie mit Keramik oder Kunststoff verblendet sind. Dabei 

wird entweder der komplette Goldkern ummantelt oder nur der nach außen sichtbare Teil mit 

einer entsprechenden Schicht des zahnfarbenen Materials versehen. Kunststoff und Keramik 

besitzen unterschiedliche Materialeigenschaften und ästhetische Qualitäten. Welches Material für 

den Patienten optimal geeignet ist, hängt von sehr individuellen Faktoren ab, die der Zahnarzt am 

besten abwägen kann. 

Natürlich weiß: Vollkeramikkrone 

Die ästhetisch anspruchsvollste Lösung für eine Kronenversorgung ist die Vollkeramikkrone, denn 

Keramik lässt sich in Farbe und Form ideal dem Gebiss anpassen. Vollkeramikkronen sehen 

einem natürlichen Zahn zum Verwechseln ähnlich und können selbst vom Fachmann nur schwer 

als künstlicher Zahn erkannt werden. Damit sind sie vor allem für den Einsatz im Frontzahnbereich 

bestens geeignet. 

Sonderform der Keramikverblendkrone: Galvano-Krone 

Eine moderne Variante der Keramikverblendkrone ist die Galvano-Krone. Sie besteht aus einem 

Käppchen aus Gold, das den präparierten Zahn wie eine zweite Haut umschließt und anschlie- 


Zähne wieder 

aufbauen 

Behandlungsschritte 

auf einen Blick 

6.1

Kronen auf einen Blick (Seite 2) 

ßend keramisch verblendet wird. Die Goldschicht ist dabei so dünn gearbeitet, dass die Keramik 

sehr natürlich geschichtet werden kann. Von der Behandlungsmethode bis hin zur Herstellung ist 

die Versorgung mit einer Galvano-Krone sehr aufwändig und dadurch kostenintensiver. 

Sonderfall: Teilkrone 

Ist der Defekt im Zahn zu groß für eine Füllung, gleichzeitig aber noch nicht so ausgedehnt, dass 

eine komplette Überkronung notwendig ist, versorgt der Zahnarzt den Patienten in der Regel 

mit einer Teilkrone. Dabei werden nur Teile des Zahnes präpariert. Die fertige Teilkrone ersetzt 

das beschliffene Stück des Zahnes und rekonstruiert die komplette Kaufläche. Als Materialien 

kommen Metalle, vorrangig Gold und in einigen Fällen auch Keramiken, zum Einsatz. 

Die verschiedenen Kronenarten auf einen Blick: 

Krone 

Teilkrone 

Vollgusskrone 

Kunststoffverblendkrone 

Keramikverblendkrone 

Galvano-Krone 

Vollkeramikkrone 

Ihr Zahnarzt: 

Lebensdauer 

++++ 

++++ 

+++ 

++++ 

++++ 

++++ 

Ästhetik 

je nach Material 

+ 

++ 

+++ 

++++ 

++++ 

Preis 

je nach Material 

++ 

+++ 

+++ 

++++ 

++++ 

6.1 

Kronen auf einen Blick

Für: Vollgusskrone 

Vollguss- und Verblendkrone 

Vollgusskronen werden im Seitenzahnbereich eingesetzt, wenn Zahnschäden vorhanden sind, 

die nicht mehr durch Füllungen beseitigt werden können. Gefertigt sind sie nicht, wie oft angenommen, 

aus purem Gold, sondern in der Regel aus hochgoldhaltigen Legierungen. Vollgusskronen 

zeichnen sich durch eine besonders lange Haltbarkeit und gute Verträglichkeit 

(Biokompatibilität) aus. Je nach gewählter Metalllegierung schimmern sie goldoder silberfarben. 

Eine Vollgusskrone rekonstruiert exakt Form und 

Gestalt eines geschädigten Zahnes und gibt ihm seine 

Stabilität zurück. Vorbereitung, Anfertigung und 

Einsetzen der Vollgusskrone bedeuten darum für den 

Zahnarzt eine aufwändige Präzisionsarbeit. Bis die 

Krone eingesetzt werden kann, sind mehrere 

Behandlungsschritte erforderlich. Zunächst wird die 

Karies entfernt, der Zahn mit einer Aufbaufüllung versehen 

und für die Überkronung vorbereitet, bevor mit 

Spezialmassen ein Präzisionsabdruck genommen wer- 

Vollgusskrone 

präparierter Zahn 

den kann, der als „Vorlage“ für die Goldkrone dient. Gegebenenfalls können zusätzlich noch 

einige unterstützende Maßnahmen zur genaueren Bissbestimmung (Funktionsanalyse) als 

Vorgaben für den Zahntechniker notwendig sein. Denn je mehr Informationen der 

Zahntechniker erhält, um so passgenauer kann er die Vollgusskrone arbeiten. 

Die Anfertigung der Krone benötigt in der Regel einige Tage. Während dieser Zeit wird der 

Patient zum Schutz des Zahnes mit einem Provisorium versorgt. Und wenn die Krone schließlich 

fertig ist, wird das Provisorium entfernt, der Zahn für das Einsetzen vorbereitet, die Krone 

schrittweise geprüft, angepasst und dann mit einem Spezialzement unter gleichmäßigem 

Druck eingesetzt. 

Je nach Art und Umfang der Kronenversorgung bezuschussen die gesetzlichen Krankenversicherungen 

die Versorgung prozentual – gemäß der Bonusregelung. Verblendungen werden in 

der Regel aus Kunststoffen oder Keramiken angefertigt und gehören nicht generell zu den Leistungen, 

die von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen werden. Die keramischen 

Verblendungen unterliegen einer strengen medizinischen Indikation und können nur unter 

Berücksichtigung des Wirtschaftlichkeitsgebots nach SGB V von den Krankenkassen bezu- 



Klassiker unter den 

Kronen 

Perfekter Sitz dank 

Detailarbeit 



Klassische Leistung 

der Krankenkassen 

6.2

schusst werden. Im Oberkiefer ist die Verblendung bis einschließlich Zahn fünf, im Unterkiefer 

bis einschließlich Zahn vier Vertragsleistung. Verblendungen an den nachfolgenden Zähnen 

müssen Patienten selbst bezahlen. Patienten erhalten vor der Behandlung einen individuell 

ausgearbeiteten Heil- und Kostenplan sowie weitergehende Informationen. 

Quelle: Dr. Wolfgang Bengel/DGP 

Vollguss- und Verblendkrone (Seite 2) 

Ihr Zahnarzt: 

Zahn fünf Zahn vier 

Oberkiefer Unterkiefer 

Vollgusskrone 

6.2

Für: 


Die ästhetisch anspruchsvollste und hochwertigste Lösung für eine Kronenversorgung ist die Vollkeramikkrone, 

denn Keramik lässt sich in Farbe und Form ideal dem natürlichen Gebiss anpassen 

und wirkt sehr natürlich. Dank einer speziellen Schicht-Technik kann die Krone so modelliert werden, 

dass die Keramik in Farbbrillanz (Farbgebung) und Lichtdurchlässigkeit den natürlichen 

Zähnen zum Verwechseln ähnlich sieht. Aus diesem Grund sind Vollkeramikkronen vor allem für 

den Frontzahnbereich die beste Wahl. 

Hinweis: 

Die Vollkeramikkrone hat gegenüber der metallkeramischen Verblendkrone den weiteren ästhetischen 

Vorteil, mit der Keramik am präparierten Zahn abzuschließen. Dadurch kann verhindert werden, 

dass später unter Umständen ein Metallrand im Bereich des Zahnfleisches sichtbar wird. 

Eine Vollkeramikkrone rekonstruiert den früheren echten Zahn eins zu eins in Form, Farbe und 

Gestalt. Die Anfertigung und das Einsetzen von Vollkeramikkronen sind ein aufwändiger Prozess 

in mehreren Schritten, der vom Zahnarzt Präzisionsarbeit verlangt. Dazu gehören nicht nur die 

saubere Entfernung der Karies und die eventuelle Versorgung mit einer Aufbaufüllung. Besonders 

wichtig sind auch die Präzisionsabdrücke mit Spezialmassen und individuellen Farbbestimmungen, 

denn sie dienen als „Vorlage“ für die Anfertigung des neuen Zahnes. Gegebenenfalls können 

zusätzlich noch einige unterstützende Maßnahmen zur Bissbestimmung (Funktionsanalyse) 

als Vorgaben für den Zahntechniker notwendig sein – denn je mehr Informationen er erhält, um 

so passgenauer kann er die Vollkeramikkrone herstellen. 

Die Anfertigung von Vollkeramikkronen bedarf größter Sorgfalt und ist sehr zeitintensiv, denn 

Keramik ist ein empfindliches Material. Nach dem Präzisionsabdruck und den zusätzlichen 

Vorgaben des Zahnarztes fertigt der Zahntechniker ein Modell an, auf dem die Krone erstellt wird. 

Die Herstellung dauert in der Regel einige Tage. In der Zwischenzeit wird der Patient mit einem 

Kunststoffprovisorium versorgt. Wenn die Krone fertig ist, prüft der Zahnarzt Passgenauigkeit, Sitz 

und Farbe. Erst dann kann der keramische Zahnersatz mit einer komplizierten Klebetechnik 

(Adhäsivtechnik) befestigt werden. 

Ihr Zahnarzt: 


Die schönste 

aller Kronen 

Fingerspitzengefühl 

in der Vorbereitungsphase 

Filigrane Detailarbeit 

im Team 

6.3

Für: Verblendkrone Keramik 

Verblendkrone Keramik 

Die keramisch verblendete Krone ist eine ästhetische Alternative zur Vollgusskrone. Sie besteht 

aus einem hochgoldhaltigen Metallgerüst oder einer anderen Metalllegierung, die mit Keramik 

überzogen wird. Dabei wird entweder der komplette Metallkern ummantelt oder es wird nur auf 

dem nach außen sichtbaren Teil eine entsprechende Keramikschicht aufgebrannt. Unschöne goldoder 

silberfarbene Blitzer beim Sprechen oder Lachen verschwinden so. Die Werkstoffkombination 

hat noch andere Vorteile: Während das hochgoldhaltige Metall oder die andere 

Metalllegierung für Stabilität und Passgenauigkeit sorgt, genügt Keramik hohen ästhetischen 

Ansprüchen, da sie zahnfarben ist und sehr natürlich wirkt. 

Keramikschicht Metallgerüst 

Zum Einsatz kommen keramisch verblendete 

Kronen bei großen Defekten im Frontund 

Seitenzahnbereich, die durch Füllungen 

nicht mehr versorgt werden können. Sie 

präparierter 

Zahn 

rekonstruieren den früheren echten Zahn 

eins zu eins in Form, Farbe und Gestalt. Die 

Anfertigung und das Einsetzen einer 

Keramikverblendkrone sind ein aufwändiger 

Prozess in mehreren Schritten, der vom 

Zahnarzt Präzisionsarbeit verlangt. Dazu 


gehören nicht nur die saubere Entfernung 

der Karies und die eventuelle Versorgung mit einer Aufbaufüllung. Besonders wichtig sind auch 

die Präzisionsabdrücke mit Spezialmassen und eine individuelle Farbbestimmung, denn sie dienen 

als „Vorlage“ für die Anfertigung des neuen Zahnes. Gegebenenfalls können zusätzlich noch 

einige unterstützende Maßnahmen zur genaueren Bissbestimmung (Funktionsanalyse) als 

Vorgaben für den Zahntechniker notwendig sein – denn je mehr Informationen der Zahntechniker 

erhält, um so passgenauer kann er die Verblendkrone herstellen. 

Die Anfertigung von keramisch verblendeten Kronen bedarf großer Sorgfalt und ist sehr zeitintensiv. 

Nach dem Präzisionsabdruck und den zusätzlichen Vorgaben des Zahnarztes fertigt der 

Zahntechniker den Metallkern, auf den über ein Spezialverfahren die Keramik in mehreren 

Schichten aufgebrannt wird. Die Herstellung dauert in der Regel einige Tage. In der Zwischenzeit 

wird der Patient mit einem Kunststoffprovisorium versorgt. Wenn die Krone fertig ist, prüft der 

Zahnarzt – manchmal sogar in einem gesonderten Termin, der so genannten „Anprobe“ – 

Passgenauigkeit, Sitz und optimale Farbe, damit alles bestens passt. Erst dann kann der 

Zahnersatz mit einem speziellen Zement fest verankert werden. 


6.4 

Stabil und zahnfarben 

Intensiver, 

aufwändiger 

Behandlungsprozess 

Filigrane Detailarbeit 

im Team

Verblendkrone Keramik (Seite 2) 

Je nach Art und Umfang der Kronenversorgung bezuschussen die gesetzlichen Krankenversicherungen 

die Versorgung prozentual – gemäß der Bonusregelung. Verblendungen gehören 

allerdings nicht generell zu den Leistungen, die von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen 

werden. Technisch anspruchsvolle und aufwändige keramisch verblendete Kronenformen 

wie z. B. vollverblendete Keramik-Kronen mit metallrandlosen Keramikschultern sind keine Vertragsleistung. 

Im Oberkiefer ist die Verblendung bis einschließlich Zahn fünf, im Unterkiefer bis 

einschließlich Zahn vier Vertragsleistung, wenn sie unter Berücksichtigung des Wirtschaftlichkeitsgebots 

medizinisch indiziert ist. Verblendungen an den nachfolgenden Zähnen müssen Patienten 

selbst bezahlen. Es besteht jedoch die Möglichkeit einer alternativen Kostenvereinbarung. Die 

Patienten erhalten vor der Behandlung dazu einen individuell ausgearbeiteten Heil- und Kostenplan 

sowie weitergehende Informationen von ihrem Zahnarzt. 


Ihr Zahnarzt: 



6.4 

Verblendkrone Keramik 

Unterschiede in der 

Kostenregelung

Für: Galvano-Krone 

Galvano-Krone 

Eine neue Kronenart und moderne Variante in der Kronenversorgung ist die Galvano-Krone. Sie 

besteht aus einem Gold-Käppchen, das den präparierten Zahn wie eine dünne zweite Haut 

umschließt und anschließend keramisch verblendet wird. Im Unterschied zur keramisch verblendeten 

Krone ist das Goldgerüst einer Galvano-Krone dünner gearbeitet. Der Vorteil dabei: Die 

Keramik kann besonders ästhetisch geschichtet werden, was den Zahnersatz in seiner Farbe 

noch natürlicher wirken lässt. Gleichzeitig entfällt ein störender Metallrand, sodass der behandelte 

Zahn fast aussieht wie ein echter. Deshalb eignet sich die Galvano-Krone sehr gut für den 

Frontzahnbereich. 

Vorbereitung, Anfertigung und Einsetzen der Galvano-Krone sind ein kompliziertes Verfahren in 

mehreren Schritten, das vom Zahnarzt und Zahntechniker Präzisionsarbeit verlangt. Dazu gehören 

nicht nur die saubere Entfernung der Karies und die eventuelle Versorgung mit einer 

Aufbaufüllung. Besonders wichtig sind auch die Präzisionsabdrücke mit Spezialmassen und die 

individuelle Farbbestimmung, denn sie dienen als „Vorlage“ für die Anfertigung des neuen 

Zahnes. Gegebenenfalls können zusätzlich noch einige unterstützende Maßnahmen zur genaueren 

Bissbestimmung (Funktionsanalyse) als Vorgaben für den Zahntechniker notwendig sein – 

denn je mehr Informationen der Zahntechniker erhält, um so passgenauer kann er die Galvano- 

Krone herstellen. 

keramische 

Verblendung 

Quelle: Wieland Dental + Technik GmbH & Co. KG 

Galvanogerüst 

Ihr Zahnarzt: 


Galvano-Krone am 

Beispiel eines Frontzahnes 

Die Anfertigung von Galvano-Kronen stellt 

besondere Anforderungen an den Zahntechniker. 

Mit Hilfe eines speziellen Verfahrens – 

der so genannten Galvanotechnik – wird eine 

Kopie des Zahnes in einem galvanischen Bad 

mit einer dünnen Goldschicht versehen und 

das Goldgerüst im zweiten Schritt in einem aufwändigen 

Aufbrennprozess mit zahnfarbener 

Keramik ummantelt. Die Herstellung dauert in 

der Regel einige Tage. In der Zwischenzeit wird 

der Patient mit einem Kunststoffprovisorium 

versorgt. Wenn die Krone fertig ist, prüft der 

Zahnarzt – manchmal sogar in einem gesonderten 

Termin, der so genannten „Anprobe“ – 

Passgenauigkeit, Sitz und optimale Farbe. Erst 

dann kann die Galvano-Krone mit einem speziellen 

Zement fest verankert werden. 

6.5 

Kombination aus Gold 

und Keramik 

Anspruchsvolles 

Behandlungsprocedere 

Modernste Methoden 

im Einsatz


Für: Teilkrone 

Teilkrone 

Teilkrone 

Ist der Defekt im Zahn zu groß für eine Füllung, gleichzeitig 

aber noch nicht so ausgedehnt, dass eine komplette 

Überkronung notwendig ist, versorgt der 

Zahnarzt den Patienten in der Regel mit einer Teilkrone. 

Dabei wird nicht der komplette Zahn, sondern nur ein 

Teilbereich beschliffen (präpariert), sodass gesunde 

Zahnsubstanz so weit wie möglich erhalten werden 

kann. Im Regelfall ist die Teilkrone aus Gold gefertigt 

und darum stabil und besonders langlebig. 

Vorbereitung, Anfertigung und Einsetzen einer Teilkrone verlangen vom Zahnarzt viel Fingerspitzengefühl. 

Sehr aufwändig ist dabei das Beschleifen des Zahnes mittels einer speziellen Präparationstechnik. 

Erst danach kann mit Spezialmassen ein Präzisionsabdruck genommen werden, 

der als „Vorlage“ für die Teilkrone dient. Bei umfangreicheren Restaurationen können zusätzlich 

unterstützende Maßnahmen zur genaueren Bissbestimmung (Funktionsanalyse) als Vorgaben für 

den Zahntechniker notwendig sein – denn je mehr Informationen der Zahntechniker erhält, um so 

passgenauer kann er die Teilkrone herstellen. 

Die Anfertigung der Teilkrone benötigt in der Regel einige Tage. Während dieser Zeit wird der 

Patient zum Schutz des Zahnes mit einem Kunststoffprovisorium versorgt. Wenn die Teilkrone 

schließlich gegossen und ausgearbeitet ist, wird das Provisorium entfernt, der Zahn für das 

Einsetzen vorbereitet und die Teilkrone mit speziellem Zement befestigt. Während oder nach dem 

Einsetzen werden die fein auslaufenden Ränder der Krone noch gezielt bearbeitet und poliert, 

damit ein völlig glatter Übergang zur Zahnsubstanz entsteht. 


Verblendungen gehören nicht generell zu den 

Leistungen, die von den gesetzlichen 


Krankenkassen übernommen werden. Im 

Oberkiefer ist die Verblendung bis einschließlich 

Zahn fünf, im Unterkiefer bis einschließlich 

Zahn vier Vertragsleistung. Verblendungen 

an den nachfolgenden Zähnen müssen 


Patienten selbst bezahlen. Es besteht jedoch 

die Möglichkeit einer alternativen Kostenvereinbarung. Die Patienten erhalten vor der Behandlung 

dazu einen individuell ausgearbeiteten Heil- und Kostenplan sowie weitergehende Informationen 

von ihrem Zahnarzt. 

Ihr Zahnarzt: 


6.6 

Sonderform unter den 

Kronen 

Besonders anspruchsvoll: 

das Beschleifen 

Vom Provisorium zum 

Endprodukt 

Teilkronen verblenden

Für: Brücke 

Allgemeine Informationen zur Brücke 

Nicht für alle Patienten ist es selbstverständlich, dass eine durch Zahnverlust hervorgerufene Lücke 

geschlossen werden sollte. Besonders im Seitenzahnbereich gehen einige Patienten von der Annahme 

aus, dass ein fehlender Zahn weder ihr Aussehen noch ihr Gebiss beeinträchtigt. Diese 

Annahme ist jedoch falsch, denn eine Zahnlücke fällt optisch auch im Seitenzahnbereich auf und 

– was noch viel entscheidender ist – kann den gesamten Kiefer in Mitleidenschaft ziehen. Nachbarzähne 

vor und hinter dem fehlenden Zahn können sich verschieben. Die Zähne im Gegenkiefer „verlängern“ 

sich, da sie keine Abstützung mehr haben. Veränderungen wie diese führen schließlich zu 

Schäden im Kausystem. Um das zu verhindern, muss jede Zahnlücke geschlossen werden! 

Brücken zählen zum so genannten festsitzenden Zahnersatz. Anders als etwa eine Prothese lassen 

sie sich nicht herausnehmen. Je nach Anzahl und Position der fehlenden Zähne arbeitet der Zahnarzt 

mit ein-, zwei- oder mehrspannigen Brücken. Eine Brücke besteht aus zwei Teilen: den so genannten 

Ankerkronen und dem Brückenkörper. Die Ankerkronen werden dabei auf den vor und hinter 

einer Zahnlücke liegenden Zähnen – den so genannten Pfeilerzähnen – mit einem Spezialzement 

verankert. Sie geben dem Brückenkörper, der aus einem oder mehreren Brückenzwischengliedern 

bestehen kann, Halt. Wichtig ist, dass die Pfeilerzähne stabil im Kieferknochen verankert sind. 

Schließlich müssen sie für die fehlenden Zähne „mitbeißen“. Brücken haben allerdings nicht nur den 

Vorteil, dass sie fest sitzen. Im Gegensatz zu Teilprothesen sind sie recht zierlich gearbeitet; die zur 

Abstützung notwendigen Metallelemente oder großvolumige Kunststoffanteile entfallen damit. 

Quelle: LifeART 

Ankerkrone 

Brückenkörper 

Funktionsprinzip einer Brücke 

Pfeilerzahn 

Jede Brücke wird in Form und Farbe optimal den noch vorhandenen eigenen Zähnen angepasst. Sie 

kann sowohl im Seiten- als auch im Frontzahnbereich eingesetzt werden, um auf Dauer ein gut funktionierendes 

und optisch harmonisches Gebiss zu erhalten. Je nach Position der zu ersetzenden 

Zähne und den ästhetischen Ansprüchen des Patienten bestehen Brücken in der Regel aus einem 

Metallkern, der teilweise oder ganz mit Keramik bzw. Kunststoff verblendet ist. Wenn der Patient 

allerdings eine metallfreie Restauration wünscht, kann der Zahnarzt in Abhängigkeit vom Befund die 

Brücke komplett aus Keramik – zum Beispiel Zirkonoxid – anfertigen. Sowohl die Vollkeramikbrücke 

als auch die keramisch vollverblendete Brücke wirken aufgrund ihrer besonderen Beschaffenheit am 

schönsten und natürlichsten. 


Zahnlücken 

immer schließen! 

Fest verankert 

– die Brücke 

7.1 

Verschiedene Brücken 

– verschiedene 

Materialien

Allgemeine Informationen zur Brücke 


Die Anfertigung und das Einsetzen einer Brücke sind ein aufwändiger Prozess in mehreren 

Schritten, der vom Zahnarzt Präzisionsarbeit verlangt. Um den späteren Zahnersatz zu verankern, 

müssen zuerst die der Lücke benachbarten Zähne beschliffen werden. Unter örtlicher Betäubung 

wird dabei so wenig wie möglich natürliche Zahnhartsubstanz entfernt. Nach dieser Bearbeitung 

nimmt der Zahnarzt einige Präzisionsabdrücke mit Spezialmassen und bestimmt die ideale Farbe für 

die Verblendung – wichtige Informationen, die dem Zahntechniker als „Vorlage“ für die Anfertigung 

der Brücke dienen. Für diese maßgeschneiderte Arbeit benötigt das Dentallabor einige Tage – darum 

wird der Patient in der Zwischenzeit mit einem Provisorium versorgt. Wenn die Brücke schließlich 

fertig ist, prüft der Zahnarzt bei einer Anprobe den optimalen Sitz, bevor er den neuen Zahnersatz 

fest einzementiert. 

Hinweis: Gegebenenfalls können zusätzlich noch einige unterstützende Maßnahmen zur genaue- 

ren Bissbestimmung (Funktionsanalyse) als Vorgaben für den Zahntechniker notwendig sein – denn 

je mehr Informationen der Zahntechniker erhält, um so passgenauer kann er die Brücke herstellen. 

Die Haltbarkeit einer Brücke ist insbesondere von der Gesundheit der Pfeilerzähne abhängig. 

Schließlich tragen diese Zähne die Last der fehlenden. Eine sorgfältige Reinigung der Pfeilerzähne 

und des Brückenkörpers, vor allem im angrenzenden Zahnfleischrandbereich, ist daher äußerst 

wichtig. Hilfsmittel wie Zahnzwischenraumbürsten oder Zahnseide helfen dabei, dass weder 

Zahnfleischentzündungen noch Karies entstehen. Optimal ist darüber hinaus eine regelmäßige 

Individualprophylaxe mit professioneller Zahnreinigung. 

Je nach Art und Umfang der Brückenversorgung bezuschussen die gesetzlichen Krankenversicherungen 

die Versorgung mit Brücken prozentual – gemäß der Bonusregelung. Verblendungen 

werden in der Regel aus Kunststoffen oder Keramiken angefertigt und gehören nicht generell zu den 

Leistungen, die von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen werden. Die keramischen 

Verblendungen unterliegen einer strengen medizinischen Indikation und können nur unter Berücksichtigung 

des Wirtschaftlichkeitsgebots nach SGB V von den Krankenkassen bezuschusst werden. 

Im Oberkiefer ist die Verblendung bis einschließlich Zahn fünf, im Unterkiefer bis einschließlich Zahn 

vier Vertragsleistung. Verblendungen an den nachfolgenden Zähnen müssen die Patienten selbst 

bezahlen. Sie erhalten vor der Behandlung dazu einen individuell ausgearbeiteten Heil- und Kostenplan 

sowie weitergehende Informationen von ihrem Zahnarzt. 

Ihr Zahnarzt: 

Brücke 

Von der Lücke zur 

Brücke 

Gesundheit 

der Pfeilerzähne: 

ein Muss für 

Brückenträger 

Kosten werden zum 

Teil übernommen 

7.1

Für: Verblendbrücke 

Verblendbrücke 

Die Verblendbrücke zählt zum so genannten festsitzenden Zahnersatz. Sie lässt sich im Gegensatz 

zu einer Prothese nicht herausnehmen. In ihrem Inneren besteht die Verblendbrücke meistens 

aus einer goldhaltigen Metalllegierung. Im Unterschied zur Vollgussbrücke sind die sichtbaren 

Flächen des Brückengerüsts bei der Verblendbrücke mit zahnfarbener Keramik oder 

Kunststoff verblendet (Teilverblendung). Von Vollverblendung spricht man dagegen, wenn der 

Metallkern komplett ummantelt wird – in der Regel mit Keramik. Je nach Verblendungsart ist die 

Verblendbrücke kaum vom natürlichen Gebiss zu unterscheiden. 

Am beliebtesten bei den Patienten ist eine Verblendung mit Keramik. Der Vorteil dieses Materials: 

Es ist äußerst stabil, hält dem Kaudruck bestens stand und ist sehr abriebfest. Kunststoff dagegen 

ist nicht ganz so hart wie Keramik und wird deshalb meist nur zur Verblendung der 

Außenflächen eingesetzt. Ob und wie die Brückenzähne verblendet werden sollten, hängt von 

den anatomischen Gegebenheiten und ästhetischen Ansprüchen des Patienten ab. 

Je nach Anzahl und Position der fehlenden Zähne arbeitet der Zahnarzt mit ein-, zwei- oder mehrspannigen 

Brücken. Befestigt werden Brücken auf den vor und hinter einer Zahnlücke liegenden 

Zähnen – den so genannten Pfeilerzähnen – mit einem Spezialzement. Anders als etwa eine Prothese 

lassen sie sich dann nicht mehr herausnehmen. Wichtig für den sicheren Halt ist, dass die 

Pfeilerzähne stabil im Kieferknochen verankert sind. Schließlich müssen sie für die fehlenden 

Zähne „mitbeißen“. Brücken haben allerdings nicht nur den Vorteil, dass sie fest sitzen. Im 

Gegensatz zu Teilprothesen sind sie recht zierlich gearbeitet; die zur Abstützung notwendigen 

Metallelemente oder großvolumige Kunststoffanteile entfallen damit. 

Quelle: LifeART 

Ankerkrone 

Brückenkörper 

Funktionsprinzip einer Brücke 

Pfeilerzahn 

Die Anfertigung und das Einsetzen einer Verblendbrücke sind ein aufwändiger Prozess in mehreren 

Schritten, der vom Zahnarzt Präzisionsarbeit verlangt. Um den späteren Zahnersatz zu verankern, 

müssen zuerst die der Lücke benachbarten Zähne beschliffen werden. Unter örtlicher 

Betäubung wird dabei so wenig wie möglich natürliche Zahnhartsubstanz entfernt. Nach dieser 

Präparation nimmt der Zahnarzt einige Präzisionsabdrücke mit Spezialmassen und bestimmt die 

ideale Farbe für die Verblendung – wichtige Informationen, die dem Zahntechniker als „Vorlage“ 

für die Anfertigung der Brücke dienen. Für diese maßgeschneiderte Arbeit benötigt das 


Fest verankert 

und zahnfarben 

Wahl zwischen 

Keramik und 

Kunststoff 

Funktionsprinzip 

einer Brücke 

7.2 

In mehreren Stufen 

zum neuen Zahnersatz

Verblendbrücke (Seite 2) 

Dentallabor einige Tage – darum wird der Patient in der Zwischenzeit mit einem Provisorium versorgt. 

Und wenn die Brücke schließlich fertig ist, prüft der Zahnarzt bei einer Anprobe den optimalen 

Sitz, bevor er den neuen Zahnersatz fest einzementiert. 

Hinweis: Gegebenenfalls können zusätzlich noch einige unterstützende Maßnahmen zur genau- 

eren Bissbestimmung (Funktionsanalyse) als Vorgaben für den Zahntechniker notwendig sein 

– denn je mehr Informationen der Zahntechniker erhält, um so passgenauer kann er die Verblendbrücke 

herstellen. 

Je nach Art und Umfang der Brückenversorgung bezuschussen die gesetzlichen Krankenversicherungen 

die Versorgung mit Brücken prozentual – gemäß der Bonusregelung. Verblendungen 

werden in der Regel aus Kunststoffen oder Keramiken angefertigt und gehören nicht generell zu 

den Leistungen, die von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen werden. Die keramischen 

Verblendungen unterliegen einer strengen medizinischen Indikation und können nur unter Berücksichtigung 

des Wirtschaftlichkeitsgebots nach SGB V von den Krankenkassen bezuschusst werden. 

Im Oberkiefer ist die Verblendung bis einschließlich Zahn fünf, im Unterkiefer bis einschließlich 

Zahn vier Vertragsleistung. Verblendungen an den nachfolgenden Zähnen müssen die Patienten 

selbst bezahlen. Sie erhalten vor der Behandlung dazu einen individuell ausgearbeiteten Heil- und 

Kostenplan sowie weitergehende Informationen von ihrem Zahnarzt. 


Ihr Zahnarzt: 



Verblendbrücke 

Kosten werden zum 

Teil übernommen 

7.2

Für: Teleskopierende Brücke 

Teleskopierende Brücke 

Teleskopierende Brücken sind eine ästhetisch anspruchsvolle und komfortable Alternative zu 

einer herkömmlichen Teilprothese. Sie kommen zum Einsatz, wenn der Kiefer mehrere Zahnlücken 

aufweist. Die teleskopierende Brücke verbindet die positiven Eigenschaften einer festsitzenden 

Brücke mit den Vorteilen einer herausnehmbaren Teilprothese: hohe Stabilität und gute 

Verankerung auf der einen Seite, leichte Mundhygiene und mögliche Erweiterbarkeit beim Verlust 

weiterer Zähne auf der anderen Seite. Darüber hinaus hat sie aufgrund ihres besonderen Konstruktionsprinzips 

im Gegensatz zur Teilprothese den Vorteil, auf Metallbänder oder Kunststoffteile 

im Gaumen- oder Zungenbereich verzichten zu können. 

Die teleskopierende Brücke ist eine Mischform zwischen einer festsitzenden Brücke und einer 

herausnehmbaren Teilprothese. Sie arbeitet nach der so genannten Doppelkronen-Mechanik. 

Dabei werden Innenteleskope fest auf die tragen- 

Außenteleskop 

Verblendung mit 

den Zähne zementiert, die als Stützpfeiler für die 

Kunststoff 

Innenteleskop 

herausnehmbare teleskopierende Brücke dienen. 

Das herausnehmbare Element besteht hingegen 

aus den Außenteleskopen, die über Zwischenglieder 

miteinander verbunden sind und damit die 

Präparierter fehlenden Zähne ersetzen. Die Innenteleskope 

Zahn 

und Metallkörper bestehen in der Regel aus Gold, 

die herausnehmbare Brückenkonstruktion wird 

meist mit Kunststoff verblendet. Keramikmaterialien 

werden hier nur selten eingesetzt, weil sie 

Das Außenteleskop greift 

unter der Spannung der Brücke schneller brechen 

spaltfrei in das Innenteleskop 

könnten. 

Quelle: Libromed – Scott Krausen 

Die Anfertigung und das Einsetzen einer teleskopierenden Brücke sind ein aufwändiger Prozess 

in mehreren Schritten, der vom Zahnarzt Präzisionsarbeit verlangt. Um den späteren Zahnersatz 

zu verankern, müssen zuerst die der Lücke benachbarten Zähne (Pfeilerzähne) beschliffen werden. 

Unter örtlicher Betäubung wird dabei so wenig wie möglich natürliche Zahnhartsubstanz entfernt. 

Von dem so präparierten Gebiss nimmt der Zahnarzt anschließend einige Präzisionsabdrücke 

mit Spezialmassen und bestimmt die ideale Farbe für die Verblendung – wichtige 

Informationen, die dem Zahntechniker als „Vorlage“ für die Anfertigung der teleskopierenden 

Brücke dienen. Für diese maßgeschneiderte Arbeit benötigt das Dentallabor längere Zeit – darum 

wird der Patient in der Zwischenzeit mit einem Provisorium versorgt. Die teleskopierende Brücke 

kann nicht in einem Arbeitsschritt vom Zahntechniker gefertigt und vom Zahnarzt eingegliedert 

werden. Notwendig sind mehrere Arbeitsschritte und Anproben, bevor der neue Zahnersatz endgültig 

fest einzementiert wird. 


7.3 

Langzeit-Garant für 

ein lückenloses Gebiss 

Feinmechanik für 

fehlende Zähne 

In mehreren Stufen 

zum neuen Zahnersatz

Teleskopierende Brücke (Seite 2) 

Quelle: Heraeus Kulzer GmbH & Co. KG Quelle: Heraeus Kulzer GmbH & Co. KG Quelle: Heraeus Kulzer GmbH & Co. KG 

Über Innenteleskope wird die herausnehmbare teleskopierende Brücke fest verankert 

Hinweis: Gegebenenfalls können zusätzlich noch einige unterstützende Maßnahmen zur genau- 

eren Bissbestimmung (Funktionsanalyse) als Vorgaben für den Zahntechniker notwendig sein 

– denn je mehr Informationen der Zahntechniker erhält, um so passgenauer kann er die teleskopierende 

Brücke herstellen. 

Ihr Zahnarzt: 

7.3 

Teleskopierende Brücke

Für: Partielle Prothetik 

Allgemeine Informationen zur partiellen 

Prothetik 

Wenn zu viele Zähne ersetzt werden müssen, sodass eine festsitzende Brücke für eine optimale 

Versorgung nicht mehr ausreicht, kommen so genannte partielle Prothesen zum Einsatz. Wie 

auch Totalprothesen oder die umgangssprachlichen „Dritten“ gehören sie zum herausnehmbaren 

Zahnersatz. Partiell heißen diese Prothesen, weil immer noch wenige eigene Zähne vorhanden 

sind. Partielle Prothesen werden so angefertigt, dass die künstlichen und die eigenen Zähne 

optisch und funktionell optimal aufeinander abgestimmt sind. Unterschiede gibt es bei der 

Materialauswahl und dem Funktionsprinzip. Die Palette reicht von der Modellgussprothese bis 

zum so genannten kombinierten Zahnersatz. 

Die Kunststoff-Klammerprothese 

Früher galt die Kunststoff-Klammerprothese als einfache Standardversorgung. Heute dient dieser 

herausnehmbare Zahnersatz meist als provisorische Übergangslösung, die später durch eine 

definitive Versorgung ersetzt wird. Über handgebogene Klammern wird sie an den Zähnen gehalten. 

Zum Einsatz kommt sie direkt nach der Zahnextraktion und hat die Funktion eines 

Wundverbands, der die Wunde in den ersten Stunden und Tagen schützt. Der Vorteil einer 

Kunststoff-Klammerprothese: Der Patient hat sofort nach der Extraktion wieder Zähne. 

Die Modellgussprothese 

Die Modellgussprothese ist die Grundvariante für den langfristigen Ersatz mehrerer fehlender 

Zähne. An den Zähnen gehalten wird diese Prothese über gegossene Klammern. Diese metallenen 

Halteelemente umfassen exakt den Klammerzahn und stützen sich durch Auflagen auf ihm 

ab. Der Kaudruck der Ersatzzähne wird dadurch auf die benachbarten, natürlichen Zähne verteilt. 

Modellgussprothesen sind robust, kostengünstig und können im Bedarfsfall durch weitere künstliche 

Zähne ergänzt werden. Der ästhetische Nachteil: die sichtbaren Klammern. 

Der kombinierte Zahnersatz 

Wenn festsitzende Kronen auf den eigenen Zähnen mit herausnehmbaren Elementen einer 

Teilprothese verbunden werden, spricht man bei prothetischen Maßnahmen von kombiniertem 

Zahnersatz. Die Kronen tragen hierbei die Verankerungselemente, in die die Teilprothese einrasten 

kann. Zwischen den einzelnen Verankerungsverfahren des kombinierten Zahnersatzes gibt es 

diverse Mischformen und Spezialausführungen. Alle Methoden haben jedoch eins gemeinsam: 

Sie sind technisch sehr anspruchsvoll. 

Die Geschiebetechnik 

Das Geschiebe besteht aus zwei exakt aufeinander abgestimmten Elementen: Eines ist fest an 

einer Krone verankert, das andere an dem herausnehmbaren Teil. Damit die Krone genügend 

Stabilität aufweist, wird sie in der Regel mit anderen überkronten Nachbarzähnen verbunden. Ein 

großer Pluspunkt dieser Versorgung im Vergleich zu Prothesenklammern: Die Verbindungs- 


Wenn Brücken nicht 

mehr reichen 

8.1

Allgemeine Informationen zur partiellen 

Prothetik (Seite 2) 

elemente sind unsichtbar angebracht. Zudem erhalten Teilprothesen durch Geschiebe einen sehr 

sicheren Halt. Aus einer großen Palette an Möglichkeiten wählt der Zahnarzt die beste Lösung für 

den Patienten aus. 

Das Teleskop 

Eine optimale Verankerungsmöglichkeit für Prothesen sind Teleskope, auch Doppelkronen 

genannt, die meist aus einer hochgoldhaltigen Legierung bestehen. Dabei erhalten die 

Pfeilerzähne eine auf den jeweiligen Zahn fest zementierte Innenkrone (Innenteleskop), die die 

Teilprothese sicher hält und zugleich den Zahn schützt. Die goldenen Innenteile sind nur sichtbar, 

wenn die Prothese herausgenommen wird. Eine an der Teilprothese befindliche Außenkrone 

greift passgenau darüber und verbindet sie so unsichtbar mit den überkronten Zähnen. 

Ihr Zahnarzt: 

8.1 

Partielle Prothetik


Für: 

Kunststoff-Klammerprothese 

Bei der Kunststoff-Klammerprothese handelt es 

sich um einen herausnehmbaren Zahnersatz, der 

über handgebogene Klammern an den noch vorhandenen 

Zähnen gehalten wird. Früher galt diese 

einfache Versorgungsform als Standard. Heute 

dient die Kunststoff-Klammerprothese vorrangig als 

provisorischer Zahnersatz. Sie wird aus kosmetischen 

und funktionellen Gründen für die Zeit nach 

der Zahnentfernung bis zur Abheilung der Wunde 

eingesetzt und kann direkt nach der Zahnent- 

Kunststoff-Klammerprothese 

fernung im gleichen Behandlungstermin vom Zahnarzt 

eingesetzt werden. Getragen wird sie so lange, bis die Heilungs- oder Umbauprozesse des 

Kiefers abgeschlossen sind. Dabei übernimmt sie auch die Funktion eines Verbandes, der eine 

offene Wunde in den ersten Stunden und Tagen schützt. Zur Reinigung wird die Prothese ganz 

einfach herausgenommen. 

Für einen langfristigen, hochwertigen Zahnersatz eignet sich eine Kunststoff-Klammerprothese 

nicht. Der Grund dafür: Auf Dauer kann es zur Schädigung des Zahnhalteapparates und des 

Kieferknochens durch Fehlbelastungen kommen. Die klammertragenden Zähne können sich lockern 

und im Extremfall nicht mehr erhalten werden. 

Für eine Kunststoff-Klammerprothese müssen die eigenen Zähne nicht beschliffen werden. Zur 

Anfertigung des so genannten Interimsersatzes muss der Zahnarzt zunächst Präzisionsabdrücke 

mit Spezialmassen nehmen und die Farbe bestimmen – wichtige Informationen, die dem 

Zahntechniker als „Vorlage“ für die Herstellung dienen. Wenn die Prothese fertig ist, werden noch 

zu entfernende Zähne gezogen; die Prothese wird unmittelbar nach der Extraktion eingegliedert. 

Anschließend gibt der Zahnarzt seinem Patienten noch einige wichtige Hinweise für den richtigen 

Umgang mit dem Interimsersatz. 

Ihr Zahnarzt: 

Interimsersatz 

Provisorischer 

Schnell-Ersatz 

Für kurzfristigen 

und zeitlich 

begrenzten Einsatz 

Perfekte Planung 

der Prothesen- 

Anfertigung 

8.2

Für: Modellgussprothese 

Modellgussprothese 

Die Modellgussprothese ist eine Standardversorgung 

für den langfristigen Ersatz 

mehrerer fehlender Zähne. Es handelt sich 

bei ihr um einen herausnehmbaren Zahnersatz. 

An den Zähnen gehalten wird diese 

Prothesenart über gegossene Klammern. Die 

metallenen Halteelemente greifen dabei 

exakt um den Klammerzahn und stützen sich Quelle: Heraeus Kulzer GmbH & Co. KG 

durch Auflagen auf ihm ab. Der Kaudruck der Ersatzzähne wird so auf die benachbarten, natürlichen 

Zähne verteilt und die empfindliche Mundschleimhaut geschont. 

Modellgussprothesen können feingliedriger gestaltet werden als Prothesen aus Kunststoff und 

sind dank ihrer Metallbasis langlebiger als eine Kunststoff-Klammerprothese. Die Vorteile der 

Modellgussprothese sprechen für sich: Sie ist stabil, voll funktionsfähig und ein relativ preiswerter 

Zahnersatz. Außerdem müssen zum Halt der Prothese selten natürliche Zähne beschliffen 

werden. Das Herausnehmen der Prothese ermöglicht zudem eine gute Reinigung und 

Mundhygiene. Und bei Verlust eines weiteren Zahnes kann die Modellgussprothese problemlos 

erweitert werden. Für einige Patienten ein Nachteil: die sichtbaren Klammern. 

Vorbereitung, Anfertigung und Einsetzen einer Modellgussprothese sind ein aufwändiges Verfahren, 

das der Zahnarzt sorgfältig plant. Nach ersten Untersuchungen und der Befundaufnahme 

müssen im Kauflächenbereich häufig kleine Mulden in die Zähne eingeschliffen werden, die über 

die individuelle Klammerauflage einen Teil des Kaudrucks auffangen. Von den so präparierten 

Zähnen nimmt der Zahnarzt mit Spezialmassen verschiedene Präzisionsabdrücke – wichtige 

Informationen für den Zahntechniker zur Anfertigung der Modellgussprothese. Prothesenbasis 

und Klammern werden im Dentallabor dann aus einem Stück gefertigt und bilden die Basis für 

die neuen, künstlichen Zähne. 

Für die maßgeschneiderte Arbeit benötigt der Zahntechniker einige Tage. Üblich vor der kompletten 

Fertigstellung einer Modellgussprothese ist eine separate Anprobe, bei der der Zahnarzt die 

Passform, Biss-Situation und Optik der Ersatzzähne prüft. Gegebenenfalls müssen in diesem 

Stadium noch einige Korrekturen in Höhe, Farbe und Form der Zähne vom Zahntechniker vorgenommen 

werden. Wenn dies geschehen ist, setzt der Zahnarzt schließlich die fertige 

Modellgussprothese ein und demonstriert dem Patienten, wie er diese ein- und ausgliedern 

kann. Außerdem gibt der Zahnarzt wertvolle Trage- und Pflegetipps. 


Solide 

Grundversorgung 

Pluspunkte der 


Mehrstufiges 

Behandlungsprocedere 

in Teamarbeit 

Einsetzen der 


8.3

Modellgussprothese (Seite 2) 

Wichtig: die regelmäßige Nachkontrolle 

Noch vorhandene Zähne, Mundschleimhautverhältnisse und die Modellgussprothese müssen in 

regelmäßigen Zeitabständen vom Zahnarzt kontrolliert werden. Gegebenenfalls muss die herausnehmbare 

Prothese durch eine Unterfütterung an veränderte Schleimhaut- und Knochenverhältnisse 

angepasst werden! 

Ihr Zahnarzt: 

8.3 

Modellgussprothese


Für: Zahnersatz kombiniert 

Kombinierter Zahnersatz 

festsitzendes 

herausnehmbare Wenn Lücken zwischen den Zähnen zu groß für eine 

Brückenelement Teilprothese 

Brückenversorgung sind, greift der Zahnarzt auf eine andere 

komfortable Lösung zurück: den kombinierten 

Zahnersatz. Diese Versorgung heißt deshalb so, weil sie 

aus zwei Teilen besteht: einem festsitzenden und einem 

herausnehmbaren. Das festsitzende Element (Teleskop 

oder Krone mit Geschiebe) wird dabei auf einem Pfeilerzahn 

befestigt und dient der Verankerung des herausnehmbaren 

Gegenstückes – der Teilprothese. Die 

Kombination von festsitzenden und herausnehmbaren 

Elementen hat einige Vorteile: Die mit Kronen oder 

Teleskopen versehenen Pfeilerzähne stabilisieren die 

Teilprothese und sorgen so für sicheren Halt. Klammern sind dabei nicht sichtbar, der kombinierte 

Zahnersatz fällt kaum auf und wirkt dadurch optisch schöner. Und im Bedarfsfall lässt sich das 

herausnehmbare Element relativ einfach durch weitere künstliche Zähne ergänzen. 

Eine Versorgung mit kombiniertem Zahnersatz ist ein Behandlungsverfahren in mehreren Stufen, 

an dessen erster Stelle immer eine umfassende Untersuchung und – je nach Zustand von Zähnen 

und Kiefer – gegebenenfalls einige Vorbehandlungen stehen. Zur Sorgfaltspflicht zählt dabei auch 

die Anfertigung von Röntgenaufnahmen, bevor der Zahnarzt in die konkrete Planung des kombinierten 

Zahnersatzes einsteigen kann. Hergestellt wird der kombinierte Zahnersatz in einem 

Dentallabor anhand von Präzisionsabdrücken mit Spezialmassen und der vom Zahnarzt individuell 

ermittelten idealen Farbwerte für die neuen Zähne. Noch exakter kann der Zahntechniker arbeiten, 

wenn er darüber hinaus einige zusätzliche Informationen über den Biss eines Patienten 

erhält, die der Zahnarzt über so genannte funktionsanalytische Maßnahmen ermitteln kann. 

Damit der Patient sich schnell an seine neuen Zähne gewöhnt, müssen Zahnarzt und Zahntechniker 

sehr präzise arbeiten. Wie bei einem maßgeschneiderten Anzug sind darum einige 

Einproben und Kontrollen notwendig, bevor Kronen oder Teleskope schließlich fest verankert 

werden und die Teilprothese endgültig einrasten kann. Nur so können festsitzende und 

herausnehmbare Elemente des kombinierten Zahnersatzes ideal aufeinander abgestimmt werden. 

Endgültig fixiert werden die Kronen oder Teleskope erst, wenn alles bestens passt. 

Abschließend übt der Zahnarzt mit dem Patienten, wie die Teilprothese sich am besten einsetzen 

und herausnehmen lässt, und gibt ihm hilfreiche Tipps für die Pflege. 


Zahnersatz aus 

zwei Teilen 

Sorgfältige Planung, 

detailgetreue 

Nachbildung 

8.4 

Erst die Einprobe, 

dann die Befestigung

Kombinierter Zahnersatz (Seite 2) 

Trotz Einproben und Präzisionsarbeit vom Zahnarzt oder Zahntechniker folgt für den Patienten 

nach der endgültigen Eingliederung seines neuen Zahnersatzes eine mehr oder weniger lange 

Phase der Eingewöhnung. Nicht unüblich ist es, dass sich in dieser Zeit Druckstellen bilden oder 

die Verankerungselemente, die die Prothese an den eigenen Zähnen fixieren, fester oder lockerer 

eingestellt werden müssen. Ein kurzer Besuch beim Zahnarzt kann die Ursachen für diese 

Probleme in den meisten Fällen schnell beseitigen. 

Ihr Zahnarzt: 

8.4 

Zahnersatz kombiniert 

Ganz normal: eine 

Eingewöhnungsphase

Für: 

Geschiebetechnik 

Unter der Geschiebetechnik verstehen Zahnmediziner ein bestimmtes Verankerungsprinzip der 

noch vorhandenen Zähne mit Ersatzzähnen. Geschiebe sind Verbindungselemente für 

Teilprothesen und funktionieren ähnlich einem Stecksystem. Sie bestehen aus zwei exakt ineinander 

passenden Elementen: Eines ist fest an einer Krone verankert, das andere an der herausnehmbaren 

Prothese befestigt. Künstliche Fräsungen und Rillen (Matrize), in die die Teilprothese 

hineingeschoben wird, verbinden die überkronten Nachbarzähne mit der Prothese. Größter 

Pluspunkt dieser Versorgung im Vergleich zu Prothesenklammern: Die Verbindungselemente sind 

nicht zu sehen. Zudem bekommen Teilprothesen durch Geschiebe einen sehr sicheren Halt. 


Intrakoronale Matrize 

Je nach Art des Geschiebes kann es notwendig sein, eine Krone, die ein Geschiebe trägt, fest mit 

einem Nachbarzahn zu verblocken. Dazu muss der Nachbarzahn ebenfalls überkront werden, denn 

nur so können die Kaukräfte gleichmäßig und sicher über mehrere Zähne verteilt werden. was 

wiederum genügend Stabilität garantiert, um die Teilprothese dauerhaft zu stützen. Bei Ermüdung 

des Materials und nachlassendem Halt der Prothese können Geschiebe mehrfach nachgestellt oder 

mit Hilfe feinster Schrauben nach Bedarf fester oder lockerer gestellt werden. 

Die Geschiebe an den Kronenoberflächen und innerhalb der Prothesenverbindungen stellt ein Zahntechniker 

im Labor her. Es gibt eine große Auswahl an vorgefertigten und individuell angefertigten 

Geschieben. Prothetischer Ersatz mit Geschieben ist in der Planung, Herstellung und beim Einsetzen 

immer mit einem großen Aufwand verbunden und bedarf mehrerer Behandlungstermine. Die entsprechenden 

Prothesen sind kleine Meisterwerke der Zahntechnik, die bei guter Pflege lange halten. 

Sie erfordern deshalb größte Präzision bei der Anfertigung durch den Zahnarzt und seinen Techniker. 

Ihr Zahnarzt: 

Extrakoronale Matrize Geschiebe greift in Matrize 

Geschiebetechnik 

Unsichtbar und 

stabil verankert 

Stabilität und 

Flexibilität zugleich 

Präzisionsarbeit 

im Team 

8.5

Für: Teleskope 

Teleskope 

Teleskope sind Verankerungselemente für den kombinierten Zahnersatz (zum Teil festsitzend und 

zum Teil herausnehmbar). Wenn ein festsitzender Zahnersatz nicht mehr möglich ist, sind sie eine 

sehr komfortable und ästhetische Alternative zu Teilprothesen mit Klammern. Durch ihr besonderes 

Funktionsprinzip garantieren Teleskope eine sichere Verbindung des neuen Zahnersatzes 

mit dem Restgebiss und sorgen so für optimalen Halt. Weiterer Vorteil: Die Prothese kann bei 

Verlust von zusätzlichen Zähnen mit geringem Aufwand ergänzt werden. Außerdem sind Teleskope 

bei eingesetzter Prothese unsichtbar und darum kosmetisch sehr ansprechend. 

Verblendung mit 

Kunststoff 


Außenteleskop 

Das Außenteleskop greift 

spaltfrei in das Innenteleskop 

Innenteleskop 

Präparierter 

Zahn 

Teleskope werden durch ein spezielles Doppelkronen-Prinzip 

verankert. Sie bestehen aus 

zwei Elementen: den so genannten Innen- und 

Außenteleskopen. Die eigenen Zähne dienen 

dabei als Stützpfeiler, auf die dünne Goldkäppchen, 

die so genannten Innenteleskope, fest zementiert 

werden. Die Außenteleskope wiederum sind am 

herausnehmbaren Teil des Zahnersatzes befestigt 

und stülpen sich über die Innenteleskope. Über 

Unterdruck und Reibung (Friktion) wird die 

Prothese dabei im Mund gehalten. Innen- und 

Außenteleskope passen exakt ineinander und 

geben der Prothese so absolut sicheren Halt. 

Teleskope sind ganz besondere Doppelkronen. Sie bestehen meist aus hochgoldhaltigen Legierungen, 

deren Fertigung sehr aufwändig ist. Mehrere Behandlungstermine sind die 

Voraussetzung, um zahnärztliche und zahntechnische Leistungen gut aufeinander abzustimmen. 

Teleskope führen zu einer optimalen Kraftverteilung auf alle Pfeilerzähne. Hier zeigt sich das perfekte 

Ergebnis der so wichtigen Zusammenarbeit zwischen Zahnarzt und Dentallabor. 

Komplizierte Vorarbeiten wie Modellvermessungen, höchste Präzision beim Vorbereiten der 

Zähne für die Überkronung und die Prothese, individuelle Auswahl der Zahnfarbe und zahlreiche 

andere Arbeitsschritte sind für den Erfolg unabdingbar. 


Hochwertige und sehr 

stabile Befestigung 

Passgenauer Sitz 

durch Doppelkronen- 

Mechanik 

Doppelkronen erster 

Klasse 

8.6

Teleskope (Seite 2) 

Die Pfeilerzähne mit ihren fest zementierten Innenteleskopen lassen sich hervorragend pflegen. 

Zudem sind Teleskop-Prothesen eine ästhetische Zahnersatz-Variante. Ein weiterer Vorteil: Wenn 

einmal ein zusätzlicher Zahn gezogen werden muss, sind sie einfach erweiterbar, ohne dass der 

komplette Zahnersatz neu gefertigt werden muss. Der Sitz der teleskopgetragenen Prothese sollte 

unbedingt regelmäßig kontrolliert werden, da sich der Kieferknochen mit der Zeit verändern 

kann. Ist das der Fall, so muss die Prothese den Veränderungen angepasst werden. So wird sie 

viele Jahre für höchsten Tragekomfort sorgen. 

Ihr Zahnarzt: 

Teleskope 

8.6 

Einfache Pflege 

– regelmäßiger 

Check beim Zahnarzt

Für: 

Pflege von Teilprothesen 

Der Umgang mit einer Teilprothese ist anfangs ungewohnt und braucht einige Übung. Ganz wichtig 

für Träger von Teilprothesen ist eine regelmäßige und intensive Reinigung der eigenen Zähne 

und des herausnehmbaren Zahnersatzes. Mit der richtigen Technik und guten Reinigungshilfsmitteln 

bekommt der Patient die Pflege aber schnell in den Griff. Der Zahnarzt oder seine Prophylaxeassistentin 

zeigen gerne, wie die eigenen Zähne und der Zahnersatz am besten gereinigt werden. 

Einige grundsätzliche Regeln: 

• Prothese und eigene Zähne nach jeder Mahlzeit reinigen. 

• Der Einsatz von Reinigungstabletten kann in Absprache mit dem Zahnarzt hilfreich sein. 

• Reinigung der Prothese möglichst immer über einer weichen Unterlage vornehmen. 

Wenn sie herunterfällt, kommt es nicht so leicht zu Beschädigungen! 

• Tipp für Brillenträger: Lesebrille zur Reinigung aufsetzen, damit wirklich alle Unreinheiten 

erkannt werden. 

Und so funktioniert’s am besten: 

• Prothese zur Zahnpflege aus dem Mund nehmen. 

• Zähne wie gewohnt mit der Zahnbürste putzen. 

• Zahnfleischrand schonend, aber gut bürsten, denn an dieser Stelle endet meist die künstliche 

Krone, an der der Zahnersatz befestigt wird. Bakterien siedeln sich dort besonders gerne an. 

• Je nach Prothesenverankerung können für die Pflege der überkronten Zähne zusätzliche 

Hilfsmittel wie Interdentalbürsten oder Zahnseide sinnvoll sein. 

• Prothese über einer weichen Unterlage wie die eigenen Zähne mit Bürste putzen und dabei 

geeignetes Reinigungsmittel verwenden. 

• Nach der Reinigung gründlich abspülen. 

Tipps & Tricks für die Pflege von Teilprothesen: 

• Es gibt im Fachhandel spezielle Prothesenbürsten, die längere und weichere Borsten und 

ein dickeres Borstenfeld haben. 

• Möglichst nicht mit Zahnpasta reinigen! Sie kann auf Dauer die Oberfläche anrauen, was 

zu einer stärkeren Belagsbildung beiträgt. Besser sind sanftere Reinigungsmittel. 

Viele Praxen bieten als Service eine intensive Prothesenreinigung an, die zwar kostenpflichtig, aber 

sehr wirksam ist! Mit speziellen Reinigungsmitteln und dem Einsatz von Ultraschallreinigungsgeräten 

können die dritten Zähne so wieder wie neu erstrahlen. Voraussetzung hierfür ist allerdings, 

dass die Verfärbungen noch nicht zu weit fortgeschritten sind. Genauere Hinweise gibt der Zahnarzt 

oder sein Prophylaxe-Team. 

Ihr Zahnarzt: 

Pflege Teilprothese 

Routine für 

die Pflege von 

Teilprothesen 

Prothesenreinigung 

in der Praxis 

8.7

Quelle: Ztm. Hans H. Caesar, Murr 

Für: Totalprothesen 

Allgemeine Informationen zu 

Totalprothesen 

Wenn ein Patient keine eigenen Zähne mehr zur Verankerung von Kronen, Brücken oder Teilprothesen 

hat, braucht er eine Totalprothese – auch „dritte Zähne“ oder „Gebiss“ genannt. Nur 

so kann die Kau- und Sprachfunktion optimal wiederhergestellt werden. Darüber hinaus verlangsamt 

eine Totalprothese bei gutem Sitz natürliche Abbauvorgänge im Kiefer und gibt Lippen oder 

Wangen, die durch Zahnverlust eingefallen sind, ihr ursprüngliches Aussehen zurück. Gehalten 

wird der Zahnersatz über eine Saugwirkung des dünnen Speichelfilms zwischen Prothese und 

Schleimhaut am Gaumen. Wie gut die Haftung ist, hängt vor allem von der Kieferform, der 

Mundschleimhaut und dem Speichelfluss 

des Patienten ab. In der Regel sitzt eine 

Totalprothese jedoch im Oberkiefer wegen 

der breitflächigeren Auflage am Gaumen 

besser als im Unterkiefer. Denn dort sind die 

anatomischen Gegebenheiten von Natur aus 

ungünstiger. Durch den Zungenraum und die 

bewegliche Zunge ist es schwieriger, einen 

vergleichbaren Saugeffekt zu erzielen. 

Die Versorgung mit einer Totalprothese muss vom Zahnarzt sorgfältig vorbereitet und geplant 

werden. Denn schließlich sollen die dritten Zähne in Aussehen und Funktion optimal zum 

Patienten passen. Wichtig für den Zahnarzt sind zum einen die individuellen Wünsche und 

Ansprüche an Farbe und Form der neuen Zähne, aber auch „harte Daten“ wie zum Beispiel der 

Zustand von Kiefer und Schleimhautbereich. Erst wenn der Zahnarzt diese Informationen in 

Gesprächen mit dem Patienten und über umfangreiche Untersuchungen ermittelt hat, kann er zur 

Tat schreiten: Der Kiefer des Patienten wird mit verschiedenen Abdruckmassen und -maßnahmen 

abgeformt; dabei wird die Lage des Unterkiefers zum Oberkiefer ermittelt – wichtige 

Informationen für das Dentallabor, damit es die ideale Passform für die „Dritten“ finden kann. 

Hergestellt werden Totalprothesen in mehreren Schritten von einem Zahntechniker, der streng 

nach den Vorgaben des Zahnarztes arbeitet. Frühere Fotos, die den Patienten mit strahlendem 

Lachen zeigen, können dem Zahnarzt und -techniker zusätzlich helfen, die neuen Zähne möglichst 

detailgetreu nachzubilden. Sinnvoll können darüber hinaus so genannte funktionsanalytische 

Leistungen (FAL) sein. Dies sind aufwändige Dokumentationen des Kausystems, die dem 

Zahnarzt und Zahntechniker helfen, das ideale Zusammenspiel von Unter- und Oberkiefer zu 

ermitteln, um so die ursprüngliche Kaufunktion optimal wiederherzustellen. 


Kauen, Sprechen, 

Essen mit neuen 

Zähnen 

Saubere Planung 

und Vorbereitung 

9.1 

Funktionsanalytische 

Leistungen, die sich 

lohnen

Allgemeine Informationen zu 

Totalprothesen (Seite 2) 

Wie bei einem maßgeschneiderten Anzug sind einige Anproben durch den Zahnarzt notwendig, 

bevor der optimale Halt für eine Totalprothese gefunden ist. Wenn die dritten Zähne schließlich 

eingegliedert sind, erhält der Patient noch einige Hinweise zur Nachsorge und wertvolle Pflegetipps. 

Die späteren Nachsorgeuntersuchungen beim Zahnarzt sind bei der Anpassung von 

Totalprothesen besonders wichtig, um gegebenenfalls Druckstellen zu beseitigen, die bei der 

Neuanfertigung einer Prothese ganz normal auftreten können – weil sich die Mundschleimhaut 

und die Muskulatur erst einmal an die Vollprothese gewöhnen müssen. 

Auch wenn der Patient keine eigenen Zähne mehr hat, ist eine regelmäßige Kontrolluntersuchung 

der Schleimhaut und der Prothese äußerst wichtig – unter anderem, weil sich der menschliche 

Körper verändert. Damit die Totalprothese gut und komfortabel sitzt, muss sie in unterschiedlichen 

Zeitabständen den natürlichen Umbauvorgängen des Kiefers angepasst werden. Denn 

schon eine Gewichtszunahme oder -abnahme des Patienten kann sich zum Beispiel negativ auf 

die Passung auswirken. 

Hinweis: Funktionsanalytische Leistungen sind keine vertragszahnärztlichen Leistungen und 

können daher nicht von den gesetzlichen Krankenversicherungen übernommen werden. Der 

Zahnarzt trifft dazu mit seinem Patienten eine freie Vereinbarung und erstellt einen individuellen 

Heil- und Kostenplan. 

Ihr Zahnarzt: 

Totalprothesen 

9.1 

Einprobe, Nachsorge 

und Pflegetipps 

Entscheidend: 

regelmäßige 

Kontrolle


Für: Pflege Totalprothese 

Pflege von Totalprothesen 

Die Reinigung und Pflege von Totalprothesen ist einfach. Ohne Anleitung können Patienten dabei 

jedoch den einen oder anderen kleinen Fehler begehen und so die Lebensdauer ihrer Prothese 

verkürzen! Aus diesem Grund ist es sowohl für „Einsteiger“, als auch für Patienten, die schon seit 

längerer Zeit ein Gebiss tragen, sinnvoll, sich vom Zahnarzt oder seiner Prophylaxeassistentin 

einige wertvolle Pflegetipps geben zu lassen. So wird der Umgang mit den dritten Zähnen bald 

zur Routine. 

Einige grundsätzliche Regeln zur Pflege: 

• Prothese nach jeder Mahlzeit reinigen. 

• Empfehlenswert ist der Einsatz sehr weicher Bürsten oder einer speziellen Prothesenbürste. 

• Besonders sorgfältig die Zwischenräume und Winkel säubern. 

• Keine normale Zahncreme verwenden, sondern am besten Prothesenreinigungspaste. 

• Der Einsatz von Reinigungstabletten kann hilfreich sein – dazu sollte jedoch der Zahnarzt 

befragt werden! 

• Prothese nach der Reinigung immer gründlich abspülen. 

• Gaumen, Zunge und Kieferkämme sanft mit einer weichen Zahnbürste „massieren“. 

• Auf Wunsch mit Mundspüllösungen nachspülen. 

Mit dem kleinen Bürstenkopf die Prothesenbasis 

reinigen 

Tipps & Tricks: 

• Spezielle Prothesenbürsten und -reinigungspasten gibt es in Fachgeschäften. 

• Reinigung der Prothese möglichst immer über einer weichen Unterlage vornehmen. 

Wenn sie herunterfällt, kommt es nicht so leicht zu Beschädigungen! 

• Prothese möglichst nicht mit Zahnpasta reinigen! Sie kann auf Dauer die Oberfläche 

anrauen, was zu einer stärkeren Belagsbildung beiträgt. Besser sind sanftere Reinigungsmittel. 

• Und für Brillenträger: Lesebrille zur Reinigung aufsetzen, damit wirklich alle Unreinheiten 

erkannt werden. 

• Patienten, die täglich Mundspüllösungen anwenden, sollten sich vom Zahnarzt beraten 

lassen, welche Produkte dafür ideal geeignet sind. 



Mit der langen Seite der Spezialbürste die künstlichen 

Zähne putzen 

9.2 

Routinierter Umgang 

mit Totalprothesen

Pflege von Totalprothesen (Seite 2) 

Viele Praxen bieten als Service eine intensive Prothesenreinigung an, die zwar kostenpflichtig, 

aber sehr wirksam ist! Mit speziellen Reinigungsmitteln und dem Einsatz von Ultraschallreinigungsgeräten 

können die dritten Zähne so wieder wie neu erstrahlen. Voraussetzung hierfür 

ist allerdings, dass die Verfärbungen noch nicht zu weit fortgeschritten sind. 

Genauere Hinweise gibt der Zahnarzt oder sein Prophylaxe-Team. 

Ihr Zahnarzt: 

9.2 

Pflege Totalprothese 

Prothesenreinigung 

in der Praxis

Quelle: Girrbach Dental GmbH, Pforzheim 

Für: 

Funktionsanalytische Leistungen 

(FAL bei Zahnersatz) 

Kiefer, Muskeln und Zähne sind ständig aktiv – ob beim Sprechen, Essen oder Schlafen. Schon ein 

leicht gestörtes Zusammenspiel der Zähne kann zu Fehlbelastungen führen, die das gesamte 

Gebiss auf Dauer schädigen. Ein besonderes Augenmerk muss der Zahnarzt darum auf die 

Planung und Anfertigung neuer Zähne legen, damit sie sich ideal und funktionsgerecht in das 

Kausystem einfügen und keine Störgefühle, Beschwerden oder gar Schäden hervorrufen. 

Verschiedene funktionsanalytische Maßnahmen liefern wichtige zusätzliche Informationen, damit 

der spätere Zahnersatz ideal passt. 

Im Rahmen der Funktionsanalyse werden mit Hilfe 

ausgefeilter Techniken verschiedene Untersuchungen 

vorgenommen, die in der Regel recht komplex 

sind. Das Ziel ist, Bewegungen des Unterkiefers in 

unterschiedlichen Situationen (Sprechen, Kauen, 

Ruhestellung) festzuhalten. Besonders wichtig für 

die Anfertigung von Kronen bis Totalprothesen ist 

die genaue Position des Unterkiefers zum 

Oberkiefer. Sie dient als Basis für die Bestimmung 

von Höhe und Form des Zahnersatzes (Kaurelief). 

Mit dem Gesichtbogen wird die Position des Auch Vorschub- und Seitwärtsbewegungen des 

Unterkiefers zum Schädel bestimmt 

Kiefergelenks können so erkannt und rekonstruiert 

werden. Grundsätzlich gilt: Je mehr Informationen der Zahntechniker vom Zahnarzt erhält, um so 

exakter kann er den Zahnersatz anfertigen. 

Funktionsanalytische Leistungen werden bis auf wenige Ausnahmen nicht von den gesetzlichen 

Krankenversicherungen übernommen. Hierfür trifft der Zahnarzt mit seinem Patienten eine freie 

Vereinbarung und erstellt einen individuellen Heil- und Kostenplan. Die aufwändige Dokumentation 

und Wiederherstellung der ursprünglichen Kaufunktion lohnt sich jedoch für jeden 

Patienten, denn mit ihrer Hilfe ist es dem Zahnarzt möglich, den Zahnersatz optimal anzupassen 

und in das Gebiss einzufügen. 

Ihr Zahnarzt: 

FAL 

Optimalen Sitz 

garantieren 

Anspruchsvolles 

Diagnoseverfahren 

Zusätzliche 

Leistungen, 

die sich lohnen 

10.1

Für: FTL 

Funktionstherapeutische Leistungen (FTL) 

Im Alltag haben Zähne beim Kauen, Schlucken, Sprechen etc. täglich etwa 40 Minuten direkten 

Kontakt miteinander. Die restliche Zeit sollten Kiefer und Kaumuskulatur entspannt sein. Ist 

jedoch das Kausystem gestört oder die Muskulatur dauerhaft angespannt, kann es zu erheblichen 

Beeinträchtigungen kommen. Die Folge: Knacken oder Schmerzen der Kiefergelenke, eingeschränkte 

Beweglichkeit, Zähneknirschen, Muskelverspannungen, Kopfschmerzen bis hin zu 

chronischen Verspannungen. 

Funktionelle Störungen im Bereich Zahn, Kiefergelenk und Muskeln äußern sich meist erst in 

einem späteren Stadium. Die Gründe für diese Störungen liegen in einer Fehlbelastung beim Kauoder 

Schluckvorgang, die zum Beispiel durch Stress oder Zahnfehlstellungen verursacht werden. 

In der Regel leiden Patienten schon länger an ihren Symptomen, ohne zu wissen, woher ihre 

Beschwerden kommen. Auch für den Zahnarzt ist es nicht immer leicht, die Ursachen herauszufinden. 

Ein Großteil der Funktionstherapie besteht deshalb zunächst in einer ausgiebigen 

Befunderhebung, bei der der Zahnarzt nach den möglichen Störquellen sucht und verschiedene 

Möglichkeiten testet. 

Alle Therapien von Funktionsstörungen zielen darauf ab, das ursprüngliche Gleichgewicht zwischen 

Muskulatur und Kiefergelenk wiederherzustellen. Ein Patentrezept gibt es nicht – der 

Zahnarzt muss individuell analysieren, woher die Beschwerden des Patienten kommen und welche 

Maßnahmen zur Linderung bzw. Heilung sinnvoll sind. Er wird dabei immer die schonendste 

Lösung vorschlagen und deshalb manchmal Schritt für Schritt vorgehen, bevor er Veränderungen 

an den Zähnen vornimmt. 

Fehlbelastungen im Zusammenspiel von Zähnen, Kiefergelenk und Kiefermuskulatur können sich 

unter Stress oder durch Veränderung der Zahnstellungen nach Zahnverlust entwickeln. Abhilfe für 

die Beschwerden des Patienten kann in einigen Fällen eine herausnehmbare Aufbissschiene 

schaffen, die er überwiegend nachts trägt. Diese Schiene wird nach Abformung des Gebisses in 

einem Dentallabor angefertigt und soll das gestörte Gleichgewicht zwischen Zähnen, Muskeln 

und Kiefergelenk harmonisieren. Durch die Neugestaltung des Oberflächenreliefs verteilen sich 

nämlich alle wirkenden Kräfte neu und entlasten das Kiefergelenk. Das Tragen der Schiene hat 

einen Trainingseffekt: Der Patient gewöhnt sich ein neues Kauverhalten an. Wann und wie lange 

die Aufbissschiene vom Patienten getragen werden muss, wird vom Zahnarzt festgelegt. 

Nicht immer reicht das zeitweilige Tragen einer Aufbissschiene aus, um das gestörte 

Kauverhalten auszugleichen. Für einen langfristigen Erfolg der funktionstherapeutischen 

Maßnahmen kann es manchmal notwendig sein, das mittels Aufbissschiene trainierte 

Gleichgewicht auch durch die Neugestaltung der Kauflächen der eigenen Zähne festzuhalten. 


Störungen im 

Zusammenspiel 

von Zähnen, Kiefer 

und Muskulatur 

Die Ursachen finden 

Therapeutische 

Maßnahmen 

10.2 

Neues Kauverhalten 

mit Aufbissschiene 

trainieren 

Zähne neu aufeinander 

abstimmen

Funktionstherapeutische Leistungen (FTL) 


Besonders Muskelverspannungen im Kieferbereich haben häufig psychische Ursachen. Stress 

gilt als einer der wesentlichen Faktoren. Patienten, die knirschen oder in Stresssituationen im 

wahrsten Sinne des Wortes „die Zähne zusammenbeißen“, können mit Hilfe von Entspannungstechniken, 

Krankengymnastik, Wärmebehandlungen oder Massagen etwas für ihre 

innere Ruhe tun. Sie lernen dadurch, mit Stresssituationen anders umzugehen. Zur Schonung der 

Muskulatur kann der Zahnarzt zeitweise auch die Vermeidung von kauintensiven Speisen oder 

Kaugummi empfehlen. Nur in sehr schweren Fällen werden muskelentspannende Medikamente 

eingesetzt. 

Ihr Zahnarzt: 

FTL 

10.2 

Bewusst entspannen 

– Muskeln lockern


Für: Zahnextraktion 

Entfernen eines Zahnes (Zahnextraktion) 

Manchmal kann ein Zahn trotz aller Erhaltungsversuche nicht mehr gerettet werden oder eine kieferorthopädische 

Behandlung macht bei starkem Platzmangel eine Zahnentfernung notwendig. 

Das Entfernen eines Zahnes (Extraktion) gehört zu den zahnärztlichen Routine-Eingriffen. Selbst 

wenn es sich dabei um einen kleinen chirurgischen Eingriff handelt, gibt es für den Patienten 

wenig Anlass, davor Angst zu haben. Denn das Entfernen eines kranken Zahnes ist bis auf ganz 

wenige Ausnahmen unkompliziert. Der Patient erhält eine örtliche Betäubung, sodass er von der 

Behandlung kaum etwas spürt. 

Vor dem Entfernen eines Zahnes wird in einer gründlichen Untersuchung und mit Hilfe einer 

Röntgenaufnahme festgestellt, ob der erkrankte Zahn wirklich nicht mehr gerettet werden kann. 

Auf dieser Röntgenaufnahme erkennt der Zahnarzt, wie der kranke, brüchige oder lockere Zahn 

im Kiefer verankert ist – eine wichtige Information, damit er den Zahn komplikationslos und 

schnell extrahieren kann. Zur Vorbereitung des Eingriffs muss der Zahnarzt zusätzlich vom 

Patienten erfahren, ob dieser regelmäßig Medikamente einnimmt (z. B. zur Blutverdünnung nach 

einem Herzinfarkt) oder Allgemeinerkrankungen hat. Diese Angaben haben nämlich auf die örtliche 

Betäubung und das Vorgehen bei der Zahnentfernung einen großen Einfluss! 

Wenn die Betäubung wirkt, wird der Zahn mit speziellen Instrumenten gelockert und schließlich 

mit einer Spezialzange entfernt. Die Zahnextraktion an sich geht in der Regel relativ schnell. Sofort 

danach muss der Patient noch längere Zeit auf einen Tupfer beißen, damit sich ein stabiler 

Blutpfropf bilden kann und keine Nachblutungen auftreten. 


Der Zahn wird mit einem Hebel 

leicht vorgelockert. Mit einer 

Spezialzange wird er anschließend 

entfernt. 

Essen & Trinken: Um Nachblutungen zu vermeiden, auf Kaffee, schwarzen Tee, Alkohol und kör- 

perliche Anstrengung verzichten. Erst wenn die Betäubung abgeklungen ist – frühestens nach 

drei bis vier Stunden – dürfen Patienten wieder Nahrung zu sich nehmen. Dabei sollten sie 

zunächst weiche, flüssige Kost bevorzugen und vorsichtig kauen. 

Kälte & Wärme: Um starken Schwellungen vorzubeugen, die Wange von außen häufig mit 

feucht-kalten Umschlägen kühlen. Auf keinen Fall jedoch zu extrem mit Eis kühlen! Überwärmungen 

durch Sonnenbad, Solarium oder Sauna müssen grundsätzlich vermieden werden! 


Keine Angst 

vorm Ziehen! 

Der erste Schritt: 

Untersuchung und 

Diagnose 

11.1 

Der Zahn wird entfernt 

Das sollten Patienten 

nach der Behandlung 

beachten!

Entfernen eines Zahnes (Zahnextraktion) 


Mund- & Zahnpflege: Häufiges Mundspülen stört die Wundheilung. 

Schmerzen & Beschwerden: Nach Anweisung des Zahnarztes Schmerzmittel und/oder andere 

Medikamente (z. B. Antibiotika) einnehmen. Bei anhaltenden Schmerzen, Blutung, sehr starken 

Schwellungen oder erhöhter Körpertemperatur sollte dringend der Zahnarzt aufgesucht werden! 

Achtung! 

Aufgrund der bei dem Eingriff erforderlichen Betäubung/Narkose/Anästhesie ist die Fähigkeit zum 

Führen von Kraftfahrzeugen oder zum Bedienen von Maschinen auch nach dem Eingriff eingeschränkt 

bzw. nicht möglich. Auch zur eigenen Sicherheit sollten Patienten daher für die Anreise 

zur Praxis öffentliche Verkehrsmittel nutzen oder sich begleiten/fahren lassen. 

Ihr Zahnarzt: 

11.1 

Zahnextraktion

Quelle: Aventis Pharma Deutschland GmbH 

Für: Weisheitszähne 

Entfernen von Weisheitszähnen 

Die Natur hat es so eingerichtet, dass bis zu vier Zähne in einem normal entwickelten Gebiss erst 

zwischen 17 und 24 Jahren durchbrechen: die Weisheitszähne. Wenn sie noch im Knochen liegen, 

können diese Zähne erhebliche Probleme bereiten, indem sie beispielsweise gegen die 

Wurzel des davor liegenden Zahnes drücken, Gesichts- und Ohrenschmerzen verursachen, zu 

Entzündungen führen oder in seltenen Fällen sogar Zysten hervorrufen. Nicht selten kommt es 

darüber hinaus wegen des Platzmangels im Kiefer zu Komplikationen während des Durchbruchs. 

Die Folge können lokale Schleimhautentzündungen, Schwellungen mit eitrigem Sekret, 

Schluckbeschwerden, vergrößerte lokale Lymphdrüsen oder Probleme beim Öffnen bzw. 

Schließen des Kiefers sein. 

Wenn Weisheitszähne solche Beschwerden bereiten 

oder erwarten lassen, empfiehlt der Zahnarzt 

eine Entfernung. Dafür muss in der Regel zuerst 

festgestellt werden, wie der Weisheitszahn im 

Kiefer verankert ist, um ihn leicht und ohne 

Komplikationen ziehen oder herausoperieren zu 

können. Üblicherweise ist dafür eine Röntgenaufnahme 

notwendig. Ist der Weisheitszahn schon vollständig 

in die Mundhöhle durchgebrochen und sichtbar, 

lässt er sich meist nach einer örtlichen 

Beispiel eines verborgenen Weisheitszahnes 

Betäubung relativ leicht extrahieren. Liegt er jedoch 

noch teilweise oder vollständig im Knochen, muss der Zahnarzt anders vorgehen. In diesem Fall 

ist eine Operation notwendig, bei der zuerst die bedeckenden Knochenbereiche entfernt werden 

müssen, um den Weisheitszahn dann herausnehmen zu können. Die Operation des 

Weisheitszahnes hinterlässt immer eine Wunde, die vernäht werden muss. Der Patient spürt aufgrund 

der Betäubung wenig von der gesamten Behandlung. Die Nähte werden nach etwa einer 

Woche vom Zahnarzt gezogen. Nach größeren Operationen im Bereich der Weisheitszähne kann 

die Mundöffnung einige Tage eingeschränkt sein. 

Essen & Trinken: Um Nachblutungen zu vermeiden, sollte auf Kaffee, schwarzen Tee, Alkohol 

und körperliche Anstrengung verzichtet werden. Erst wenn die Betäubung abgeklungen ist – 

frühestens nach drei bis vier Stunden – dürfen Patienten wieder Nahrung zu sich nehmen. Dabei 

sollten sie zunächst weiche, flüssige Kost bevorzugen und vorsichtig kauen. 


feucht-kalten Umschlägen kühlen. Auf keinen Fall jedoch zu extrem mit Eis kühlen! Überwärmungen 



11.2 

Beschwerden durch 

Weisheitszähne 

Vorsichtige Entfernung 



beachten

Entfernen von Weisheitszähnen (Seite 2) 


Schmerzen & Beschwerden: Nach Anweisung des Zahnarztes Schmerzmittel und/oder ande- 

re Medikamente (z. B. Antibiotika) einnehmen. Bei anhaltenden Schmerzen, Blutung, sehr starken 


Achtung! 



bzw. nicht möglich. Auch zur eigenen Sicherheit sollten Patienten daher auch für die 

Anreise zur Praxis öffentliche Verkehrsmittel nutzen oder sich begleiten/fahren lassen. 

Ihr Zahnarzt: 

11.2 

Weisheitszähne

Für: Operation einer Zyste 

Operation einer Zyste 

Zysten bzw. Kieferzysten sind rundlich geschlossene, mit einer 

Flüssigkeit oder einer breiigen Masse gefüllte Körperhohlräume, 

die durch eine Kapsel abgegrenzt sind. Im Kieferbereich treten sie 

relativ oft auf. Die häufigste Form ist die radikuläre Zyste (Wurzelzyste). 

Sie entsteht durch die Entzündung der Wurzelspitze eines 

Zahnes. Weitere Formen von Zysten wie zum Beispiel follikuläre 

Zysten spielen eher eine untergeordnete Rolle. Prinzipiell handelt 

es sich bei Kieferzysten um gutartige Veränderungen, die allerdings 

mit der Zeit weiterwachsen und in extremen Fällen pflaumengroß 

werden können. Die Folge: Das umgebende Gewebe 

wird verdrängt und abgebaut. Aufgrund ihrer Wachstumstendenz 

und der Infektionsgefahr müssen Zysten unbedingt behandelt 

werden. 

Häufig entwickeln sich Zysten völlig unbemerkt und können nur durch Röntgenaufnahmen entdeckt 

werden. Im akuten Stadium, also bei einer Entzündung, können aber auch Schwellungen 

und Schmerzen auftreten. Ob groß oder klein – jede Zyste sollte frühzeitig behandelt werden. In 

der Regel werden sie durch einen chirurgischen Eingriff entfernt. Je nach Art und Größe wird der 

operative Eingriff vom Zahnarzt oder vom Kieferchirurgen vorgenommen. In einigen Fällen kann 

es sinnvoll sein, das entnommene Zystengewebe zusätzlich histologisch untersuchen zu lassen, 

um genau feststellen zu können, um welche Zystenform und Gewebeart es sich handelt. 

Bei der Entfernung einer Zyste wird das Operationsgebiet betäubt und das Zahnfleisch im Bereich 

der Zyste weggeklappt. Anschließend wird so viel Knochen wie nötig entfernt, um die Zyste komplett 

ausschälen zu können. Da 65 bis 70 Prozent der Zysten ihren Ursprung in der Entzündung 

einer Wurzelspitze haben, ist mit dieser Operation in der Regel eine so genannte Wurzelspitzenresektion 

verbunden. In diesem Fall wird die Wurzelspitze zusätzlich gekürzt. Zuletzt wird 

die Wunde wieder sorgfältig vernäht. Es ist auch möglich, die Zystenhöhle nach der Entfernung 

mit Knochenersatzmaterial aufzufüllen. So heilt das „Loch“ im Kieferknochen schneller und besser. 

Nach einigen Tagen findet eine Nachuntersuchung statt, bei der auch die Nähte entfernt werden. 

Der Knochen heilt nach einer Zystenentfernung allmählich wieder vollständig aus. Der 

Zahnarzt informiert, ob zum Beispiel eine Prothese wie gewohnt getragen werden kann oder 

eventuell umgearbeitet werden muss. 

Essen & Trinken: Um Nachblutungen zu vermeiden, auf Kaffee, schwarzen Tee, Alkohol und kör- 

perliche Anstrengung verzichten. Erst wenn die Betäubung abgeklungen ist – frühestens nach 





Zyste 

Zahn 

Radikuläre Zyste an 

einem unteren Frontzahn 

Zysten im Kiefer 

Zysten frühzeitig 

behandeln 

Zysten operativ 

entfernen 

11.3 



beachten!

Operation einer Zyste (Seite 2) 


feucht-kalten Umschlägen kühlen. Auf keinen Fall jedoch zu extrem kühlen! Überwärmungen 






Achtung! 





Ihr Zahnarzt: 

11.3 

Operation einer Zyste


Für: WSR 

Wurzelspitzenresektion (WSR) 

Entzündete Wurzeln oder Zysten an der Wurzelspitze müssen nicht unbedingt dazu führen, dass 

ein Zahn gezogen werden muss. Führt eine herkömmliche Behandlung nicht zum Erfolg, kann der 

Zahnarzt im Rahmen eines operativen Eingriffes entzündliches Gewebe oder eine schon vorhandene 

Zyste mit der Wurzelspitze entfernen. In der Fachsprache nennt man das eine 

Wurzelspitzenresektion (WSR). Der Vorteil: Der eigene Zahn kann durch diesen Eingriff in den 

meisten Fällen noch lange erhalten werden. 

Entzündete Wurzeln oder Zysten äußern sich nicht immer durch Schmerzen. Sie werden häufig 

eher zufällig auf einem Röntgenbild entdeckt. Auch aus diesem Grund sind die regelmäßigen 

zahnärztlichen Untersuchungen so wichtig. Ohne Behandlung können sich die Entzündungen 

nämlich immer weiter im Kieferknochen ausbreiten und sogar auf die Nachbarzähne oder zum 

Beispiel im Oberkiefer auf die Kieferhöhle übergreifen. Aus der Entzündung einer Wurzelspitze 

kann als Spätfolge eine Zyste werden. Deswegen müssen alle Symptome sehr ernst genommen 

werden. 

Kann eine Entzündung einer Wurzelspitze nicht auf herkömmlichem Wege behoben werden, ist 

eine Wurzelspitzenresektion nötig. Bei diesem operativen Eingriff betäubt der Zahnarzt die zu 

behandelnde Stelle, klappt das Zahnfleisch im Bereich der Wurzelspitze weg und entfernt den darüber 

liegenden Knochen. Anschließend wird die Wurzelspitze abgetrennt und das entzündete 

Gewebe oder die Zyste entnommen. In selteneren Fällen muss die Wurzel nach der Entfernung 

der Spitze an der Trennstelle „von unten“ mit einer so genannten retrograden Füllung abgedichtet 

werden. Nach der OP, unter Umständen auch bereits während der Behandlung, wird eine 

Röntgenaufnahme zur Kontrolle angefertigt. 

Nach der Entfernung der Wurzelspitze wird der Wurzelkanal oft mit einer Wurzelfüllung versorgt 

Kappen der Wurzelspitze 



Füllung des Wurzelkanals Wurzelkanalgefüllter Zahn 



Den Zahn erhalten 

Symptome 

ernst nehmen 

Kleiner operativer 

Eingriff 

11.4

Wurzelspitzenresektion (WSR) (Seite 2) 

Essen & Trinken: Um Nachblutungen zu vermeiden, auf Kaffee, schwarzen Tee, Alkohol und körperliche 

Anstrengung verzichten. Erst wenn die Betäubung abgeklungen ist – frühestens nach 










Achtung! 





Ihr Zahnarzt: 

WSR 

11.4 



beachten!

Quelle: Aventis Pharma Deutschland GmbH 

Für: MAV 

Eröffnung der Kieferhöhle 

(Mund-Antrum-Verbindung) 

Eine Mund-Antrum-Verbindung (MAV), auch Antrumperforation genannt, ist ein Loch zwischen 

Mund- und Kieferhöhle, das bei der Entfernung eines oberen Seitenzahnes (Backenzahnes) oder 

anderen Operationen im Oberkiefer entstehen kann. So können beispielsweise Entzündungsprozesse 

eines oberen Seitenzahnes (Backenzahnes) die dünne Knochenabdeckung zur 

Kieferhöhle teilweise oder vollständig auflösen und eine Mund-Antrum-Verbindung hervorrufen. 

Um zu verhindern, dass Bakterien aus dem Mund in die Kieferhöhle gelangen, muss eine 

Antrumperforation behandelt werden. Denn direkt an den Oberkiefer grenzt die Kieferhöhle, und 

die Wurzeln der seitlichen oberen Zähne reichen nah an den Hohlraum heran. Nur eine dünne 

Knochenschicht trennt die Zahnwurzeln von dieser Nasennebenhöhle, die wichtige Funktionen 

bei der Befeuchtung und Erwärmung der Atemluft hat. 

Eine Mund-Antrum-Verbindung ist kein außergewöhnliches Ereignis, sondern hat ihre Ursache im 

anatomischen Aufbau von Mund- und Kieferhöhle. Es gibt keine sichere Methode, einer Antrumperforation 

vorzubeugen: Selbst ein vor dem Eingriff angefertigtes Röntgenbild ermöglicht keine 

hundertprozentige Aussage darüber, ob durch die Entfernung eines Backenzahnes im Oberkiefer 

eine Verbindung zur Kieferhöhle geschaffen wird. 

Entsteht beim Ziehen eines oberen Backenzahnes eine Verbindung zur Kieferhöhle, die der 

Zahnarzt mittels Knopfsonde oder Nasenblasversuch diagnostiziert, so muss der Defekt durch 

eine spezielle Operation und mit einer besonderen Nahttechnik dicht verschlossen werden. Nach 

einer Kontrolluntersuchung wird frühestens eine Woche später die Naht entfernt. Wichtig für den 

Heilungsprozess ist, die Wunde über einen Zeitraum von etwa zehn bis vierzehn Tagen nicht 

durch kräftiges Nasenschnauben (hohe Druckunterschiede) zu belasten. Bekommt der Patient in 

der Heilungsphase einen Schnupfen, sollte er mit dem Zahnarzt Rücksprache halten, bevor er 

schleimhautabschwellende Nasensprays oder Medikamente einnimmt. Manchmal kann es 

zusätzlich notwendig sein, ein Antibiotikum einzunehmen. 

Verschluss einer Mund-Antrum-Verbindung: Die Schleimhaut wird über die Öffnung gelegt 

und sorgfältig vernäht 


Verbindung zwischen 

Mund- und Kieferhöhle 

Kein hundertprozentiger 

Schutz 

Behandlung und 

Heilung einer 

Antrumperforation 

11.5

Eröffnung der Kieferhöhle 

(Mund-Antrum-Verbindung) (Seite 2) 









Schmerzen & Beschwerden: Nach Anweisung des Zahnarztes Schmerzmittel und/oder 

andere Medikamente (z. B. Antibiotika) einnehmen. Bei anhaltenden Schmerzen, Blutung, sehr 

starken Schwellungen oder erhöhter Körpertemperatur sollte dringend der Zahnarzt aufgesucht 

werden! 

Achtung! 





Ihr Zahnarzt: 

MAV 

11.5 



beachten!

Für: Tipps für zu Hause 

Verhalten nach einem chirurgischen 

Eingriff 

Nach jeder Operation im Kieferbereich – von der Implantation bis zum einfachen Zahnziehen – 

kommt es auf eine gute Wundversorgung und -heilung an. Risiken, die nach einem chirurgischen 

Eingriff auftreten können (Entzündungen, Nachblutungen etc.), werden dadurch so gering wie 

möglich gehalten. 

Besonders die ersten Stunden nach einer Operation zählen. Und da gilt: kühlen. Mit diesem einfachen 

Mittel können Patienten Schwellungen vorbeugen. Empfehlenswert ist das Kühlen der 

Wange oder Lippe (also von außen!) mit feucht-kalten Umschlägen. Das direkte Auflegen von 

Kühlakkus oder Eiswürfeln auf die Gesichtshaut sollte unbedingt vermieden werden, da eine zu 

starke Unterkühlung des Gewebes negative Folgen haben kann. 

Bei anhaltenden Schmerzen helfen nur noch Medikamente. Dabei sollte der Patient sich jedoch 

auf seinen Zahnarzt verlassen und nur die Mittel einnehmen, die der Zahnarzt ihm empfohlen 

oder verschrieben hat. So hat er die beste Garantie, dass die Schmerzen schnell nachlassen. 

Klingen die Schmerzen jedoch nicht ab, sollte der Zahnarzt aufgesucht werden. 

Besonders wichtig nach chirurgischen Eingriffen ist die Kontrolle der Blutstillung. Es kann vorkommen, 

dass Blutungen erst nach Abklingen der Betäubung auftreten. Der Grund: Dem 

Betäubungsmittel sind Blutgefäß verengende Substanzen zugemischt, um unter anderem die 

Arbeit des Zahnarztes nicht durch zu starke Blutungen zu behindern. Wenn die Wirkung der örtlichen 

Betäubung nachlässt, kann es zu einer verstärkten Durchblutung kommen. Bei Nachblutungen 

hilft als Sofortmaßnahme das Beißen auf ein sauberes, keimfreies Taschentuch. Hört 

die Blutung dennoch nicht auf, ist es notwendig, möglichst bald einen Zahnarzt aufzusuchen. 

Je schwerer der Eingriff, um so wichtiger die Kontrolle. Eine regelmäßige Kontrolle der Wunde(n) 

in den Tagen nach einer Operation ist die Voraussetzung für einen schnellen und erfolgreichen 

Heilungsprozess. Mögliche Entzündungen oder Wundheilungsstörungen können so rechtzeitig 

erkannt und behandelt werden. 

Leichte Wundschmerzen können nach einem chirurgischen Eingriff in den ersten Tagen auftreten. 

Nehmen die Schmerzen allerdings nicht ab, sollte der Patient möglichst seinen Zahnarzt kontaktieren. 

Auch wenn in den Tagen nach der Operation die Betäubung nicht nachlässt, sollte der 

Patient sofort einen Termin zur Kontrolle ausmachen! 


Entzündungen und 

Blutungen vermeiden 

Das A und O nach 

Operationen: kühlen 

Einsatz von 

Medikamenten 

Bei starken 

Nachblutungen sofort 

zum Zahnarzt 

Kontrolltermine 

wahrnehmen 

Nicht 

ungewöhnlich: 

leichte 

Wundschmerzen 

11.6

Verhalten nach einem chirurgischen 

Eingriff (Seite 2) 












Sonstiges: Falls der Patient nach dem Eingriff ein Provisorium erhält, das drückt, sollte er es von 

seinem Zahnarzt korrigieren lassen. Nähte werden nach etwa einer Woche entfernt. 

Achtung! 





Ihr Zahnarzt: 

11.6 

Tipps für zu Hause 



beachten!

Quelle: Colgate-Palmolive 

Für: Parodontitis 

Allgemeine Informationen zur Parodontitis 

Parodontitis ist eine entzündliche Erkrankung des Zahnbetts, bei der der Zahnhalteapparat abgebaut 

wird. Umgangssprachlich wird sie oft fälschlicherweise als „Parodontose“ bezeichnet. 

Hervorgerufen wird Parodontitis durch besondere Keime und Bakterien, die sich im Zahnbelag 

(Plaque), in verkalkten Ablagerungen am Zahnfleischrand (Zahnstein) und vorrangig in verkalkten 

Abla- gerungen in der Zahnfleischtasche (Konkremente) befinden. Dort sondern sie Giftstoffe 

ab, die in der Zahnfleischtasche eine Entzündung verursachen. 

Zahn Wurzel 

Zahnfleisch Zahnfleischtasche 

gesunder Zahn – 

gesundes Zahnfleisch 

Kieferknochen 


zurückgebildeter Kieferknochen – 

der Zahn verliert an Halt 

Zahnstein 

Kieferknochen 

Gesundes Zahnfleisch erkennt man an seiner blassrosa Farbe. Die Zahnzwischenräume sind vollständig 

ausgefüllt und bluten bei Berührung nicht. Erste Anzeichen für eine Erkrankung des 

Zahnfleisches sind meistens Zahnfleischbluten und Mundgeruch, das Zahnfleisch ist gerötet und 

geschwollen. In diesem Stadium spricht man noch von einer Gingivitis, die sich unbehandelt allerdings 

zu einer Parod ontitis entwickeln kann: Zahnfleisch und Knochen gehen zurück, es kommt 

zu verlängerten Zahnhälsen und einer Schädigung des gesamten Zahnhalteapparates; die Zähne 

lockern sich. Schmerzen bereitet eine Parodontitis in der Regel nur wenig und verläuft häufig langsam 

und schleichend. Es gibt allerdings auch einige spezielle Formen dieser Erkrankung, die 

einen sehr aggressiven Verlauf haben. Um die Parodontitis frühzeitig zu stoppen, ist es wichtig, 

schon die ersten Anzeichen sehr ernst zu nehmen und vom Zahnarzt behandeln zu lassen. 

Die Parodontitis ist eine Gefahr für Zähne und Körper, die auch schwerwiegende Folgen haben 

kann. Zähne verlieren ihren Halt und können – wenn diese Erkrankung unbehandelt bleibt – ausfallen. 

Statistische Untersuchungen haben ergeben, dass durch Parodontitis jenseits des 40. Lebensjahres 

mehr Zähne verloren gehen als durch Karies. Nach neuesten Untersuchungen kann 

eine Parodontitis auch schwere Allgemeinerkrankungen fördern. Bakterien, die sich in den entzündeten, 

blutenden Zahnfleischtaschen befinden, können unbemerkt in die Blutbahnen gelangen 

und Entzündungen auslösen, die schwere Allgemeinerkrankungen begünstigen. Auch ein 


Konkremente 


Was ist eine 

Parodontitis? 

stark zurückgebildeter Kieferknochen – 

der Zahn muss gezogen werden 

Anzeichen für eine 

Parodontitis 

Folgen und Risiken 

der Parodontitis 

12.1

Allgemeine Informationen zur Parodontitis 


Zusammenhang zwischen Parodontitis und Herz-, Kreislauf- und Gefäßerkrankungen wird derzeit 

wissenschaftlich diskutiert. Verlaufsstudien haben ergeben, dass Parodontitis-Patienten ein bis zu 

1,7-fach höheres Risiko für eine Verengung der Herzkranzgefäße (koronare Herzkrankheit, KHK) 

hatten. Ein endgültiger Beweis für eine Wechselbeziehung steht allerdings noch aus. 

Schlechte Einflüsse auf die Mundflora: 

Unzureichende Mundhygiene führt zum Entstehen einer Gingivitis. Wird diese nicht behandelt, 

kann sich daraus eine Parodontitis entwickeln. Was viele Patienten jedoch nicht wissen: Auch 

Stress, Rauchen, Vitaminmangel und bestimmte Allgemeinerkrankungen, wie Zuckerkrankheit 

(Diabetes), können sich negativ auf den Zustand des Zahnhalteapparates auswirken! 

Ihr Zahnarzt: 

Parodontitis 

12.1

Für: PAR (Vertragsleistung) 

Systematische Parodontalbehandlung 

Eine Parodontalbehandlung ist keine Standard-Therapie, sondern immer ein individuell ausgerichteter 

Behandlungsplan in mehreren Stufen – abhängig vom Schweregrad der Parodontitis und 

anderen Faktoren. Die Parodontalbehandlung ist notwendig, um das Risiko eines Zahnverlustes 

zu minimieren – und damit die eigenen Zähne zu erhalten oder bei sehr problematischen Fällen 

wenigstens die Lebensdauer zu verlängern. 

Bei Verdacht auf Vorliegen einer Parodontitis wird eine so genannte Vorbehandlung durchgeführt. 

Sie besteht in der Entfernung des Zahnsteines, der weichen Beläge und sonstiger Reizfaktoren 

sowie in der Anleitung des Patienten zu richtiger Mundhygiene. Zwei bis drei Wochen nach 

Abschluss der Vorbehandlung muss der Zahnarzt entscheiden, 

1. ob die Mitarbeit des Patienten ausreichend und ein Erfolg zu erwarten ist, 

2. ob die Entzündung am Zahnbett auf die ersten, lokalen Maßnahmen angesprochen hat, 

3. ob nach dem Rückgang der entzündeten Schwellung des Zahnfleisches (Pseudotaschen) 

noch Zahnfleischtaschen (über 2 mm) bestehen. 


Entfernung der Ablagerungen durch 

Scaling 

Stellt sich nach der Vorbehandlung heraus, dass der 

Patient eine behandlungsbedürftige Parodontitis hat, fertigt 

der Zahnarzt Röntgenaufnahmen aller Zähne an und 

erstellt einen individuellen Behandlungsplan. Diesen 

Behandlungsplan mit dem Befund des Patienten reicht 

er bei der Krankenkasse ein. Nach der Bewilligung startet 

schließlich die Hauptbehandlung in mehreren 

Etappen. Hier werden die Ablagerungen in den 

Zahnfleischtaschen auf der Wurzeloberfläche der Zähne 

(Konkremente) und entzündliches Gewebe aus den 

Zahnfleischtaschen entfernt. Anschließend werden die 

Wurzeloberflächen geglättet und das Zahnfleisch eventuell 

remodelliert, um optimale Voraussetzungen für 

eine Ausheilung zu schaffen und weiteren Parodontitis- 

Erkrankungen vorzubeugen. 

Regelmäßige Nachuntersuchungen des Patienten nach Abschluss der Behandlung sind wegen 

der Neigung zu Zahnfleischentzündungen grundsätzlich nötig. Die Nachuntersuchung dient auch 

dazu, die Mitarbeit des Patienten zu kontrollieren und ihn weiter zu motivieren. Gleichzeitig gibt 

sie dem Zahnarzt die Gelegenheit, lokale Maßnahmen (z. B. Entfernung der harten und weichen 

Beläge) an einzelnen Zahnhalteapparaten zu wiederholen. 


Individuelles Behandlungsprogramm 

Intensive 

Vorbehandlung 

Komplexe Therapie 

mit vielen 

Einzelmaßnahmen 

12.2 

Von großer 

Bedeutung: 

Nachuntersuchungen 

und -behandlungen

Systematische Parodontalbehandlung 


Der Erfolg einer Parodontalbehandlung hängt von mehreren Faktoren ab. Wie schnell und nachhaltig 

die Therapie anschlägt, liegt an der Schwere der Parodontitis, am Zustand des Zahnbetts, 

des Kieferknochens und der Zähne sowie an der Anzahl und Art der krankheitsverursachenden 

Keime und Bakterien. Eine Voraussetzung für den Erfolg jeder systematischen Behandlung ist die 

Mitarbeit des Patienten. Sie besteht in einer sorgfältigen und korrekten Mundpflege, in der regelmäßigen 

Zahnputzmassage des Zahnfleisches sowie in einem neuen Ernährungsbewusstsein 

und Kauverhalten – Faktoren, die für das Anschlagen der Therapie wichtig sind. 

Vor einer Parodontalbehandlung muss ein Antrag bei der gesetzlichen Krankenversicherung 

gestellt werden. Bewilligt wird dieser Antrag nur dann, wenn der Zahnarzt eine gute Mundhygiene 

seines Patienten, positiv angeschlagene Vorbehandlungen und eine gute Prognose für 

den Erfolg der Behandlung nachweisen kann. In diesem Fall übernehmen die Krankenkassen 

nach ihren generellen Richtlinien alle anfallenden Kosten. Bei ungünstigen Voraussetzungen und 

einer unsicheren Prognose kommt die gesetzliche Krankenversicherung nicht für die Kosten auf. 

Ihr Zahnarzt: 

12.2 

PAR (Vertragsleistung) 

Voraussetzungen für 

langfristigen Erfolg 

Kostenregelung für 

die systematische 

Parodontalbehandlung

Für: PAR (Privatleistungen) 

Parodontalbehandlung (Privatleistungen) 

Die Parodontologie ist ein Fachgebiet innerhalb der Zahnmedizin, das sich in den vergangenen 

Jahren rasant weiterentwickelt hat. Dank innovativer Möglichkeiten können Zähne heute durch 

individuell ausgerichtete Parodontitis-Therapien besser und länger erhalten werden. Einige neue 

Behandlungsmethoden müssen sich zum Teil erst noch in der klinischen Anwendung bewähren 

bzw. in wissenschaftlichen Untersuchungen ihren Wirkungsgrad unter Beweis stellen. Andere 

werden jedoch schon heute in Zahnarzt-Praxen angewandt und sind die Grundlage für eine fortschrittlichere 

Diagnostik und Therapie. Welche Behandlung für einen Patienten geeignet ist, hängt 

von der speziellen Form, dem Verlauf und vom Schweregrad der Parodontitis ab. 

Im Rahmen einer ausführlichen Befundung erhebt der Zahnarzt spezielle Indices wie zum Beispiel 

den Papillen-Blutungs-Index (PBI) und den Approximal-Plaque-Index (API). Mit den 

Ergebnissen kann er das Ausmaß der Entzündung des Zahnfleischs feststellen und den 

Mundhygiene-Zustand des Patienten bestimmen. Darüber hinaus gibt es weitere diagnostische 

Hilfsmittel wie beispielsweise Tests zur Keimbestimmung. Sie werden in der Regel vor der 

eigentlichen Parodontal-Therapie eingesetzt und können auch zur Erfolgskontrolle genutzt werden. 

Diese Tests weisen Art und Menge verschiedener Bakterienstämme in der Mundhöhle nach. 

Mit besonderen Hilfsmitteln werden dabei Keimproben aus der Zahnfleischtasche entnommen 

und in spezialisierten Labors ausgewertet. Die Ergebnisse helfen beim Aufsuchen des optimal 

geeigneten Antibiotikums als Ergänzung der Parodontitistherapie. 

Um das Parodontitis-Risiko langfristig zu senken, ist ein individuelles Prophylaxe-Programm dringend 

zu empfehlen. Ein wichtiger Baustein dieser Individualprophylaxe ist die professionelle 

Zahnreinigung (PZR), bei der Zähne und Zahnfleisch gereinigt und gepflegt, Zahnstein, Plaque 

und hartnäckige Verfärbungen entfernt und die Zähne poliert werden. So können sich neue 

Bakterien nicht so schnell anheften. Idealerweise sollte jeder Patient zweimal im Jahr zur 

Individualprophylaxe gehen, um Parodontitis vorzubeugen. 

Moderne Therapiegeräte für die Parodontal-Behandlung wie zum Beispiel ultraschallgetriebene 

Instrumente oder Lasergeräte arbeiten heute sehr gewebeschonend. Das Behandlungsspektrum 

ist allerdings begrenzt. Bei sehr tiefen Zahnfleischtaschen oder schnell wiederkehrenden 

Entzündungen lassen sich größere parodontal-chirurgische Eingriffe trotzdem nicht vermeiden. So 

genannte regenerative Verfahren machen es heute sogar möglich, in einigen Fällen verlorene Teile 

des Zahnhalteapparates zurückzugewinnen. Mit Hilfe von Membranen, Knochenersatzmaterialien 

und wachstumsfördernden Medikamenten werden hierbei Kieferknochen und Gewebe wieder 

aufgebaut. Diese Operationen sind zwar aufwändig, sorgen jedoch für eine bessere Taschensituation 

und höhere Ästhetik, weil der Gewebeverlust verringert wird. 


Vielfalt neuer 

Parodontalbehandlungen 

Tests für bessere 

Diagnostik 

12.3 

Sorgfältige, intensive 

Mundhygiene 

Moderne Methoden 

und Apparaturen

Parodontalbehandlung (Privatleistungen) 


Viele der neuen, individuell auf den Patienten zugeschnittenen Parodontitis-Therapien sind nicht 

im Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherungen enthalten und darum Privatleistungen. 

Eine erweiterte Parodontalbehandlung ist dennoch sinnvoll, da sie die langfristigen Heilungschancen 

verbessert – und eine gute Investition in die eigene Zahngesundheit ist. 

Ihr Zahnarzt: 

12.3 

PAR (Privatleistungen) 

Zusätzliche 

Privatleistungen, 

die sich lohnen

Für: 

Erweiterte Parodontitis-Therapien 

Normalerweise führt bei einer Parodontitis die herkömmliche Parodontaltherapie, die mit verschiedenen 

Instrumenten die Zahnfleischtasche und insbesondere die Wurzel intensiv reinigt, 

zum Heilerfolg. Bei etwa zehn bis fünfzehn Prozent der Zahnfleischerkrankungen zeigen konventionelle 

Behandlungsmethoden jedoch nicht das gewünschte Therapie-Ergebnis. Ursache hierfür 

sind meist besonders widerstandsfähige Keime und Bakterien, die sich in den Zahnfleischtaschen 

befinden und die Entzündung immer wieder aufleben lassen. Eine unterstützende Behandlung 

mit speziellen Antibiotika kann in solchen Fällen helfen. Die Anzahl der Parodontitis verursachenden 

Bakterien wird dadurch reduziert und der Heilungsprozess gefördert. 

Antibiotika werden grundsätzlich nur in schweren Parodontitis-Fällen zur Behandlung eingesetzt. 

Sie sind allerdings nie alleiniges Therapeutikum, sondern immer Teil eines umfangreichen Behandlungskonzeptes. 

Damit die medikamentöse Behandlung schnell und wirksam anschlägt, 

sollten im ersten Schritt die Bakterien in den erkrankten Zahnfleischtaschen analysiert werden. 

Dem Ergebnis entsprechend wird das Antibiotikum ausgewählt. Es kann dann entweder in 

Tablettenform verabreicht oder direkt in die Zahnfleischtasche eingebracht werden – als Fäden, 

Gel oder Chips. Bei einer Darreichung in Tablettenform müssen die Einnahmevorschriften genau 

eingehalten werden, denn eine unregelmäßige oder zu kurze Anwendung verhindert zum einen 

den Erfolg der Parodontaltherapie, zum anderen kann es sein, dass das Medikament bei 

darauffolgenden Erkrankungen nicht mehr wie gewünscht anschlägt. Bei Nebenwirkungen sollte 

der Patient dringend den Zahnarzt aufsuchen. 

Ihr Zahnarzt: 

PAR erweitert 

Antibiotika 

unterstützen 

die Heilung 

Individuell 

abgestimmte 

medikamentöse 

Behandlung 

12.4

Für: Implantate 

Allgemeine Informationen zu Implantaten 

Implantate – künstliche Zahnwurzeln – gelten als eleganteste Möglichkeit, fehlende Zähne sowohl 

medizinisch als auch kosmetisch perfekt zu ersetzen, denn sie sind im Knochen fest verankert 

und äußerst stabil. In der Regel bestehen sie aus einem zylinderförmigen Stift oder einer 

Schraube aus Titan – ein Material, das in der Chirurgie schon lange und mit gutem Erfolg genutzt 

wird. Der Vorteil dieses Materials: Es ist sehr körperverträglich und gewebefreundlich. Implantate 

werden in der Regel bei Zahnverlust eingesetzt, der durch eine starke Karies, Zahnbetterkrankungen 

oder einen Unfall zustande gekommen ist. Im Gegensatz zu anderem Zahnersatz 

– einer Brücke oder einer Teil- bzw. Vollprothese – verhindert ein Implantat den Knochenabbau, da 

es den Kieferknochen stabilisiert. Für eine künstliche Wurzel spricht außerdem, dass sie höchste 

Ansprüche an Kaukomfort und Ästhetik befriedigt und keine Nachbarzähne beschliffen werden 

müssen. Bei einwandfreier Mundhygiene und regelmäßiger professioneller Zahnreinigung beim 

Zahnarzt haben Implantate eine hohe Lebensdauer. Sie erfreuen sich darum großer Beliebtheit. 

Ein Implantat allein ist noch kein Zahnersatz. Auf ihm wird vielmehr ein Implantatpfosten befestigt, 

auf dem wiederum der sichtbare Zahnersatz – die so genannte Suprakonstruktion – angebracht 

wird. Das kann eine Krone bei Verlust einzelner Zähne, eine Brücke beim Ersatz von mehreren 

Zähnen oder eine Prothese sein, wenn viele Zähne ersetzt werden müssen. Ein Tipp: 

Patienten, die sich für eine hochwertige Implantatversorgung entschieden haben, sollten auch bei 

der Auswahl der Suprakonstruktion keine Kompromisse eingehen! 

echter Zahn 

Zahnfleisch 

Zahnwurzel 

Quelle: FRIADENT GmbH 

echter Zahn Implantat mit 

Suprakonstruktion 

Implantataufbau mit Krone 

(Suprakonstruktion) 

Zahnfleisch 

Implantat 

Kieferknochen 


Komfortabel, schön 

und sehr verträglich 

Stark im Verbund 

13.1

Allgemeine Informationen zu Implantaten 


Nicht für alle Patienten empfiehlt sich ein Implantat. Bedingungen für den Einsatz einer künstlichen 

Zahnwurzel sind ein abgeschlossenes Knochenwachstum, eine ausreichende 

Knochendichte sowie gesundes Zahnfleisch. Patienten, die an bestimmten Allgemeinerkrankungen 

leiden, können gegebenenfalls nicht implantiert werden. In einer ausführlichen 

Beratung und intensiven Untersuchung stellt der Zahnarzt fest, ob eine Implantatversorgung für 

seinen Patienten in Frage kommt. 

Bevor der Zahnarzt das Implantat in den Kieferknochen einsetzen kann, müssen alle anderen 

Zähne saniert sowie Parodontalerkrankungen vorbehandelt werden. Der eigentliche Eingriff 

erfolgt operativ und in mehreren Schritten unter örtlicher Betäubung, bei umfangreicheren 

Implantationen auch unter Vollnarkose. Das Implantat heilt in der Regel drei bis sechs Monate ein. 

Erst danach kann der Implantataufbau eingeschraubt und die Suprakonstruktion befestigt werden. 

In der Zwischenzeit erhält der Patient meist einen provisorischen Zahnersatz. 

Ihr Zahnarzt: 

Implantate 


geeignet 

Anspruchsvolle 

Versorgung in 

mehreren Schritten 

13.1

Für: 

Voraussetzungen für eine Implantation 

Implantate gelten als eleganteste Möglichkeit, fehlende Zähne sowohl medizinisch als auch kosmetisch 

perfekt zu ersetzen. Sie sind dabei körperverträglich und gewebefreundlich. Als 

Implantatwerkstoff verwendet man in der Regel Titan – ein Material, das in der Chirurgie schon 

lange und mit gutem Erfolg genutzt wird. Die künstliche Titanwurzel verhindert einen weiteren 

Knochenabbau, sorgt für eine stabile Verankerung von Einzelkronen, Brücken oder Teilprothesen 

und befriedigt zugleich höchste Ansprüche an Kaukomfort und Ästhetik. Implantate erfreuen sich 

darum großer Beliebtheit. Allerdings müssen bestimmte Voraussetzungen erfüllt sein, damit ein 

Implantat eingesetzt werden kann, da Implantate nicht für jeden Patienten geeignet sind. 

Eine Implantation kann grundsätzlich nur bei Patienten vorgenommen werden, deren Knochenwachstum 

abgeschlossen ist. Eine künstliche Zahnwurzel kann sich nämlich während des Wachstums 

nicht an Veränderungen im Kiefer anpassen. Ein weiterer entscheidender Faktor ist der Zustand 

des Kieferknochens – denn nur ein gesunder und stabiler Knochen kann der neuen Zahnwurzel 

Halt geben. Eine Knochenerkrankung, geringe Knochendichte oder wenig Knochensubstanz, 

die sich nicht mehr aufbauen lässt, sprechen darum aus zahnmedizinischer Sicht gegen 

eine Implantation. 

Neben dem Zustand des Kieferknochens muss auch der allgemeine Gesundheitszustand ermittelt 

werden. Es müssen alle Erkrankungen ausgeschlossen werden, die die Einheilung der 

künstlichen Zahnwurzel beeinträchtigen können. Bei bestimmten Erkrankungen des Immunsystems, 

wie zum Beispiel HIV, Rheuma und Arthritis, bei Störungen in der Blutbildung und 

Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes kommt eine Implantation nur begrenzt in Frage. Bei diesen 

Krankheitsbildern sind die Abwehrkräfte oft so geschwächt, dass die Wundheilung erschwert 

wird oder sich sogar heftige Infektionen einstellen könnten. Ein gut eingestellter Diabetes spricht 

aber nicht unbedingt gegen ein Implantat. Auch ein Bluthochdruckpatient, der die Medikamente 

entsprechend den Anweisungen seines Arztes einnimmt, minimiert die Operationsrisiken. 

Der Zahnarzt muss sehr genau abwägen, in welchen Fällen eine Implantation möglich ist. Wer die 

Mundhygiene vernachlässigt, ist kein Implantat-Patient, denn gute Zahnpflege ist die Grundvoraussetzung 

für eine Implantation. Bei mangelnder Mundhygiene können sich nämlich Bakterien, 

Entzündungen des Zahnfleisches und sogar des Kieferknochens bilden, die den Halt der künstlichen 

Zahnwurzel gefährden. 

Vor einer Implantation stehen also immer eine Anamnese (Ermittlung der Krankheitsgeschichte) 

und eine umfassende Befundaufnahme. Nur wenn dem Zahnarzt alle relevanten Informationen 

bekannt sind, kann er eine medizinisch sinnvolle Entscheidung treffen. 

Ihr Zahnarzt: 

Voraussetzungen 

Implantate – 

Zahnersatz auf 

höchstem Niveau 

Bedingungen für 

eine Implantation 

Erkrankungen, bei 

denen Vorsicht geboten 

ist 

Gute Mundhygiene: 

Grundvoraussetzung 

für Implantate 

Grundlegende 

Untersuchung 

ein Muss 

13.2

Quelle: Straumann GmbH Quelle: Straumann GmbH 

13.3 

Für: Behandlungsschritte 

Behandlungsschritte für eine Implantation 

Vor einer Implantation wird der Patient zu seiner 

Krankheitsgeschichte befragt (Anamnese). Der 

Zahnarzt muss zum Beispiel über mögliche 

Erkrankungen und Medikamenteneinnahmen im Bilde 

sein, um mögliche Komplikationen von vornherein aus- 

Fehlender Zahn 

schließen zu können. Im Rahmen einer eingehenden 

Untersuchung werden dann unter anderem mehrere Röntgenaufnahmen der Kiefer gemacht. 

Unterstützt durch Ergebnisse einer Schleimhautdickenmessung und durch Planungsmodelle verschafft 

sich der Zahnarzt so ein möglichst dreidimensionales Bild des Knochenangebots am 

Implantationsort. Darüber hinaus können eventuell aufwändige Vorbereitungen, wie ein 

Computertomogramm mit dreidimensionaler digitaler Darstellung, notwendig sein. 

Röntgenaufnahmen, Abdrücke und Modelldiagnostik zeigen dem Zahnarzt, ob eine Implantation 

generell möglich ist. 

Erst nach den Eingangsuntersuchungen und Vorbehandlungen 

erfolgt der eigentliche chirurgische 

Eingriff. Unter örtlicher Betäubung wird dabei ein Fach 

für die künstliche Zahnwurzel im Kieferknochen 

geschaffen, in das das Implantat eingesetzt wird. 

Dieses Fach muss präzise dem Maß des einzubrin- 

Einsetzen des Implantats 

genden Implantates entsprechen, um eine optimale Anfangsstabilität mit maximaler 

Knochenanlagerung zu gewährleisten. Gemäß der unterschiedlichen Knochendichte-Klassen heilen 

Implantate im Unterkiefer circa drei Monate und im Oberkiefer mit niedrigerer Knochendichte 

vier bis sechs Monate ein (Osseointegration). Während der Einheilphase sollte das Implantat in 

aller Regel nicht belastet werden. Bis zum vollständigen Einheilen erhält der Patient darum gegebenenfalls 

ein Provisorium, damit Ästhetik und Kaufunktion bestmöglich gewährleistet werden. 

Erst wenn das Implantat vollständig in den Kieferknochen eingeheilt ist, kann der Zahnarzt verschiedene 

Abdrücke nehmen, damit der Zahntechniker den eigentlichen Zahnersatz, die entsprechende 

Suprakonstruktion, fertigen kann. Es gibt mannigfaltige Angebote an Suprakonstruktionen 

– von festsitzenden Einzelzahnkronen über Brückenkonstruktionen bis hin zu abnehmbaren 

Prothesen. Welche Konstruktion für den Patienten in Frage kommt, hängt von der Anzahl der 

Implantate und der zu ersetzenden Zähne ab. 

Aufschrauben des Implantatpfostens und 

des Zahnersatzes, der Suprakonstruktion 

Implantataufbau mit Krone (Suprakonstruktion) 

Implantatpfosten 

Implantat 

Quelle: Straumann GmbH 


Untersuchung und 

Befundaufnahme an 

erster Stelle 

Einsetzen des 

Implantats und 

Einheilungsphase 

Vom Abdruck bis zur 

Suprakonstruktion

Behandlungsschritte für eine Implantation 


Eine Implantation ist immer eine Operation, die mit den üblichen Risiken verbunden ist – je nachdem, 

wo das Implantat eingesetzt wird und welche Voraussetzungen ein Patient mitbringt. Um 

Komplikationen unmittelbar nach der Operation und in der Einheilphase vorzubeugen, sollten 

Patienten die Anweisungen des Zahnarztes strikt beachten. 

Damit Patienten lange etwas von ihren Implantaten haben, müssen die Zähne optimal gereinigt 

werden. Ein individuelles Prophylaxe-Programm rundet die perfekte Mundhygiene sinnvoll ab. 

Wichtig ist auch, dass Implantate in regelmäßigen Zeitabständen vom Zahnarzt nachkontrolliert 

werden, um Entzündungszeichen frühzeitig erkennen und mögliche Fehlbelastungen durch 

Umbauvorgänge im Kiefer vermeiden bzw. korrigieren zu können – denn ein Patient spürt in der 

Regel nicht, wenn zu starke Kaukräfte oder falsche Belastungen auf das Implantat einwirken. 

Ihr Zahnarzt: 

13.3 

Behandlungsschritte 

Mögliche 

Komplikationen nach 

einer Implantation 

Gute Mundhygiene 

und regelmäßige 

Kontrolle


Für: 

Einzelzahnimplantat 

Wenn ein einzelner Zahn aufgrund eines Unfalls, fortgeschrittener Zerstörung durch Karies oder 

Parodontitis ersetzt werden muss und die Nachbarzähne gesund sind, bietet sich besonders im 

Frontzahnbereich ein Einzelzahnimplantat an. Implantate gelten als eleganteste Möglichkeit, fehlende 

Zähne sowohl medizinisch als auch kosmetisch perfekt zu ersetzen. Ein Implantat – eine 

künstliche Zahnwurzel – ist allerdings noch kein vollständiger Zahnersatz. Erst zusammen mit 

dem sichtbaren „Aufsatz“ – der so genannten Suprakonstruktion – wird das Implantat zu einem 

voll funktionsfähigen neuen Zahn. 

Einzelzahnimplantate bestehen aus einer künstlichen 

Zahnwurzel und einem Implantatpfosten, auf den eine 

Krone geschraubt oder zementiert wird. Nachbarzähne 

müssen für diese Behandlung nicht beschliffen 

werden, denn das im Knochen fest verankerte 

Implantat verleiht der einzelnen Krone eine hohe 

Stabilität. Der Vorteil von Implantaten liegt in ihrem festen Sitz und optimalen Tragekomfort. Und 

mit der entsprechenden Krone integriert sich das Einzelzahnimplantat optisch und funktionell 

nahtlos in das eigene Gebiss. Die Ausführungen von Suprakonstruktionen sind vielfältig. Welche 

Einzelzahnkrone in Frage kommt, hängt von der Position des zu ersetzenden Zahnes, aber auch 

von den ästhetischen Ansprüchen des Patienten ab. 

Bevor der Zahnarzt ein Einzelzahnimplantat setzen kann, wird er einige grundlegende 

Untersuchungen vornehmen und den Patienten nach seinem Gesundheitszustand befragen. 

Schließlich ist eine Implantation eine Operation, für die alle Schritte sorgfältig vorbereitet und 

geprüft werden müssen. Patienten, die sich für eine Implantation entschieden haben, sollten sich 

auf einige Monate Behandlungsdauer einstellen. In verschiedenen Etappen wird der Zahnarzt die 

notwendigen Vorbehandlungen durchführen, um das Implantat einsetzen zu können. Es muss 

anschließend drei bis sechs Monate einheilen, bevor die Krone fest verankert werden kann. In der 

Zwischenzeit wird der Patient mit einem Provisorium versorgt. 

Ihr Zahnarzt: 

Implantat 

Implantatpfosten 

Implantataufbau mit Krone (Suprakonstruktion) 

Einzelzahnimplantat 

Einen fehlenden 

Zahn komfortabel 

ersetzen 

Besonderheit 

von Einzelzahnimplantaten 


beratungsintensive 

Behandlung 

13.4


Für: Kronen & Brücken 

Festsitzender Zahnersatz auf Implantaten 

Der festsitzende Zahnersatz wird mit 

Implantaten im Kiefer verankert 

Ihr Zahnarzt: 

Wenn mehrere Zähne aufgrund eines Unfalls, fortgeschrittener 

Zerstörung durch Karies oder Parodontitis ersetzt werden müssen, 

so bietet sich für anspruchsvolle Patienten ein festsitzender 

Zahnersatz auf Implantaten an. Implantate gelten als eleganteste 

Möglichkeit, fehlende Zähne sowohl medizinisch als 

auch kosmetisch perfekt zu ersetzen. Die Implantate – künstliche 

Zahnwurzeln – sind allerdings noch kein vollständiger 

Zahnersatz. Erst zusammen mit dem sichtbaren „Aufsatz“ – 

der so genannten Suprakonstruktion – werden sie zu voll funktionsfähigen 

neuen Zähnen. 

Implantate sind künstliche Zahnwurzeln, auf die Implantatpfosten aufgeschraubt werden und auf 

denen der eigentliche Zahnersatz (Suprakonstruktion) befestigt wird. Festsitzende Suprakonstruktionen 

lassen sich also nach dem Einsetzen nur noch vom Zahnarzt entfernen. Wie viele 

Implantate eingepflanzt werden, hängt von der Anzahl der zu ersetzenden Zähne ab. Das 

Beschleifen von Zähnen zur Verankerung einer herkömmlichen Brücke oder Teilprothese entfällt 

dabei; die vorhandene Zahnsubstanz wird geschont. Die künstlichen Zahnwurzeln werden fest im 

Kiefer verankert und sorgen so für hohe Stabilität. Der Vorteil von Implantaten liegt in ihrem festen 

Sitz und optimalen Tragekomfort. Und mit der richtigen Suprakonstruktion integriert sich der 

festsitzende Zahnersatz optisch und funktionell nahtlos in das eigene Gebiss. Die Ausführungen 

von Suprakonstruktionen sind vielfältig. Welche Form in Frage kommt, hängt von der Position der 

zu ersetzenden Zähne, aber auch von den ästhetischen Ansprüchen des Patienten ab. 

Bevor der Zahnarzt Implantate setzen kann, wird er einige grundlegende Untersuchungen vornehmen 

und den Patienten nach seinem Gesundheitszustand befragen. Schließlich ist eine 

Implantation eine Operation, für die alle Schritte sorgfältig vorbereitet und geprüft werden müssen. 

Patienten, die sich für eine Implantation entschieden haben, sollten sich auf einige Monate 

Behandlungsdauer einstellen. In verschiedenen Etappen wird der Zahnarzt die notwendigen 

Vorbehandlungen durchführen, um die Implantate einsetzen zu können. Sie müssen anschließend 

drei bis sechs Monate einheilen, bevor der festsitzende Zahnersatz eingegliedert werden 

kann. In der Zwischenzeit wird der Patient mit einem Provisorium versorgt. 

Mehrere Zähne 

komfortabel ersetzen 

Besonderheiten 

von festsitzendem 

Zahnersatz auf 

Implantaten 



Behandlung 

13.5

Für: Teilprothesen 

Abnehmbarer Zahnersatz auf Implantaten 

Es gibt zwei Möglichkeiten, größere Zahnverluste zu behandeln. Herausnehmbare Prothesen 

gehören zu den Standardversorgungen. Erheblich komfortabler und angenehmer für Patienten 

mit größerem Zahnverlust sind dagegen Implantate, künstliche Zahnwurzeln. Sie werden fest im 

Kiefer verankert und bilden zusammen mit dem sichtbaren „Aufsatz“, der so genannten 

Suprakonstruktion, den eigentlichen Zahnersatz. Implantate gelten als eleganteste Möglichkeit, 

fehlende Zähne sowohl medizinisch als auch kosmetisch perfekt zu ersetzen. Die künstlichen 

Zahnwurzeln dienen dabei der Befestigung und Stabilisierung der Suprakonstruktion – bei 

Patienten mit großem Zahnverlust ist das meist eine abnehmbare Prothese, in seltenen Fällen 

auch eine abnehmbare Brücke. Oft reichen schon wenige Implantate aus, um einer Prothese oder 

Brücke sicheren Halt zu geben. 

Neben ihrem sehr sicheren Halt haben Implantate einen weiteren großen Vorteil: Sie sorgen 

dafür, dass der Kieferknochen sich nicht weiter abbaut. Ein fehlbelasteter oder nicht belasteter 

Knochen kann sich nämlich zurückbilden und damit eine Versorgung mit normalen Prothesen 

erschweren. Die fest verankerten künstlichen Zahnwurzeln schaffen Abhilfe. Sie stabilisieren den 

gesamten Kiefer und sorgen für eine bessere Verteilung der Kieferbelastung. Der Kieferknochen 

wird dadurch erhalten. 

Bevor der Zahnarzt Implantate setzen kann, wird er einige grundlegende Untersuchungen vornehmen 

und den Patienten nach seinem Gesundheitszustand befragen. Schließlich ist eine 

Implantation eine Operation, für die alle Schritte sorgfältig vorbereitet und geprüft werden müssen. 

Patienten, die sich für eine Implantation entschieden haben, sollten sich auf einige Monate 

Behandlungsdauer einstellen. Der abnehmbare Zahnersatz kann nämlich erst dann eingegliedert 

werden, wenn das Implantat eingeheilt ist. In der Zwischenzeit wird der Patient mit einem 

Provisorium versorgt. 

Das Einheilen der künstlichen Zahnwurzeln im Unterkiefer dauert etwa drei Monate. Dort findet 

der Zahnarzt meist noch eine ausreichende Knochenstruktur vor, die eine Implantation ermöglicht. 

In der Regel müssen mindestens zwei, idealerweise vier künstliche Zahnwurzeln eingepflanzt 

werden. Implantationen im Oberkiefer sind dagegen aus anatomischen Gründen schwieriger. 

Die Einheilphase dauert aufgrund der Beschaffenheit des Oberkieferknochens bis zu sechs 

Monaten. 

Wenn viele Zähne fehlen und nur eine begrenzte Anzahl an Implantaten eingesetzt werden kann, 

wird die Prothese meist über einen Doppelkronenmechanismus oder eine Stegkonstruktion an 

den eigenen Zähnen und/oder den Implantaten befestigt. Doppelkronen bestehen dabei aus 

einer fest auf dem Implantat eingeschraubten Goldkrone und einer zweiten Krone in der 

Prothese, die darauf einrasten kann. Solche Verbindungen haben den Vorteil, dass die Implantatkrone 

und Zahnkrone beim Herausnehmen der Prothese gut gereinigt werden können. 

Stegkonstruktionen werden ebenfalls fest auf Implantaten oder eigenen Pfeilerzähnen fixiert. 


13.6 

Wenn viele Zähne im 

Kiefer ersetzt werden 

müssen 

Kieferabbau durch 

Implantate aufhalten 



Behandlung 

Implantate im 

Unter- und Oberkiefer 

Fest und flexibel: 

Doppelkronen und 

Stegkonstruktionen


Abnehmbarer Zahnersatz auf Implantaten 


Beispiel einer herausnehmbaren Prothese, die über Stege auf 

Implantaten befestigt wird 

Über Metallstege verbinden sie die einzelnen Implantatkronen und bilden so ein großflächiges 

Halteelement, in das die Prothese sicher eingreift. Stege gibt es in verschiedenen Konstruktionsformen 

und Ausführungen. Die meisten liegen der Schleimhaut nah an. Die Pflege ist hier – 

besonders am Implantatrand und am Kronenrand – etwas aufwändiger. 

Ihr Zahnarzt: 

Herausnehmbare Prothese 

Stegkonstruktion 

Implantat 

Teilprothesen 

13.6


Für: Vollprothesen 

Implantatversorgung bei Zahnlosigkeit 

Früher ließ sich ein zahnloser Kiefer nur mit einer Totalprothese behandeln. Diese umgangssprachlich 

als „Gebiss“ bekannte Versorgung hat jedoch je nach Zustand des Kieferknochens den 

Nachteil, keinen optimalen Halt bieten zu können oder schmerzende Druckstellen zu erzeugen. 

Erheblich komfortabler und angenehmer für Patienten, die keine eigenen Zähne mehr besitzen, 

sind dagegen Implantate, künstliche Zahnwurzeln. Sie gelten als eleganteste Möglichkeit, fehlende 

Zähne sowohl medizinisch als auch kosmetisch perfekt zu ersetzen. Implantate werden fest 

im Kiefer verankert und bilden zusammen mit dem sichtbaren „Aufsatz“, der so genannten Suprakonstruktion, 

den eigentlichen Zahnersatz. Die künstlichen Zahnwurzeln dienen dabei der Befestigung 

und Stabilisierung der Suprakonstruktion – bei zahnlosen Patienten ist das eine abnehmbare 

Prothese. Oft reichen schon wenige Implantate aus, um einer Prothese in einem unbezahnten 

Kiefer mehr Halt zu geben. 

Patienten, die sich für eine Implantatversorgung entscheiden, sollten sich auf eine längere 

Behandlungszeit einstellen. Schließlich ist eine Implantation eine Operation, die gut vorbereitet 

werden muss und eine lange Einheildauer benötigt. Das Einheilen der künstlichen Zahnwurzeln 

im Unterkiefer dauert etwa drei Monate. Häufigster Implantationsort ist hier die Kinnregion. In 

diesem Bereich findet der Zahnarzt in der Regel noch eine ausreichende Knochenstruktur vor, die 

eine Implantation ermöglicht. In der Regel müssen dort mindestens zwei, idealerweise vier 

künstliche Zahnwurzeln eingepflanzt werden. Implantationen im Oberkiefer sind dagegen bei 

„Unbezahnten“ aus anatomischen Gründen schwieriger. Es müssen meist mehr Implantate zur 

Verankerung der Prothese gesetzt werden. Die Einheilphase dauert aufgrund der Knochenbeschaffenheit 

länger. Erst wenn die Implantate vollständig eingeheilt sind, kann der abnehmbare 

Zahnersatz eingegliedert werden. In der Zwischenzeit wird der Patient mit einem Provisorium 

versorgt. 

Beispiel einer herausnehmbaren Prothese, die über Stege auf 

Implantaten befestigt wird 

Herausnehmbare Prothese 

Stegkonstruktion 

Implantat 


Implantate 

für sicheren Halt 



Behandlung 

13.7

Implantatversorgung bei Zahnlosigkeit 


Wenn alle Zähne fehlen und nur wenige Implantate einsetzbar sind, kann die Prothese über verschiedene 

Verankerungssysteme, zum Beispiel eine Stegkonstruktion, fest auf den Implantaten 

verankert werden. Über Metallstege verbinden sie dabei die einzelnen Implantatkronen und bilden 

so ein großflächiges Halteelement, in das die Prothese sicher eingreift. Stege gibt es in unterschiedlichen 

Konstruktionsformen und Ausführungen. Auch bei Stegkonstruktionen ist – wie bei 

allen Implantaten und Suprakonstruktionen – die Mundhygiene besonders wichtig. Die Patienten 

müssen sich daher unbedingt an die Pflegeanweisungen des Zahnarztes halten. Die Reinigung 

einer Stegkonstruktion ist zwar vor allem am Übergang zu den Implantaten etwas aufwändiger, 

darf aber auf keinen Fall vernachlässigt werden. 

Ihr Zahnarzt: 

Vollprothesen 

Verschiedene 

Möglichkeiten der 

Befestigung 

13.7

Quelle: Initiative Kiefergesundheit e. V. 

Für: Informationen für Eltern 

Informationen für Eltern 

Eltern können schon sehr früh etwas für die 

Zähne ihrer Kinder tun. Denn Fehlstellungen 

der Zähne können sich im ungünstigsten Fall 

schon vor dem und während des 

Milchzahnalters entwickeln. Das Gefährliche: 

Diese Fehlstellungen übertragen sich vom 

Milch- auf das bleibende Gebiss! Die Folgen 

sind nicht nur schiefe Zähne, sondern unter 

Beispiel für einen offenen Biss 

Umständen auch Probleme in der 

Aussprache oder beim Kauen. Die Ursachen für diese Probleme liegen nicht selten darin, dass 

die Kleinen an Daumen, Nuckel oder Sauger lutschen. Das belastet über mehrere Stunden den 

Kiefer und begünstigt dadurch beispielsweise einen „offenen Biss“ oder vorstehende Zähne. 

Deshalb sollten Kinder möglichst früh, spätestens aber, wenn sie in den Kindergarten gehen, von 

Daumen, Nuckelflaschen oder Beruhigungssauger entwöhnt werden. 

Ein „Anti-Lutsch-Kalender“ kann helfen, den Kleinen das Daumenlutschen abzugewöhnen. An 

den Tagen, an denen das Kind nicht lutscht, malen die Eltern oder ihr Sprössling eine Sonne in 

den Kalender. Fällt der Sprössling in die alten Lutschgewohnheiten zurück, wird eine Regenwolke 

in das Kalenderkästchen gezeichnet. Auch der 

Zahnarzt oder Kieferorthopäde kennen noch 

einige Tricks und Kniffe für Eltern, die ihrem Kind 

das Lutschen abgewöhnen wollen. Wenn alles 

ohne Erfolg bleibt, kann auch eine frühzeitige 

kieferorthopädische Behandlung zum gewünschten 

Ergebnis führen. Hier berät der 

Zahnarzt oder Kieferorthopäde. 

Viele Eltern glauben, dass Karies bei Milchzähnen oder der frühzeitige Verlust eines Milchzahnes 

nicht schlimm seien, weil die bleibenden Zähne nachwachsen. Diese Annahme ist falsch, denn 

wenn zum Beispiel ein Milchzahn durch Karies zerstört ist oder verloren geht, können die bleibenden 

Backenzähne leicht nach vorne wandern und den Platz stark einengen. Die Konsequenz: 

ein Platzmangel für die bleibenden Zähne. 

Milchzähne haben zwar nur ein relativ kurzes Leben, erfüllen aber trotzdem wichtige Funktionen 

(Beißen, Kauen, Sprachlautbildung). Darüber hinaus sind sie „Platzhalter“ und Wegbereiter für 

das spätere bleibende Gebiss. Aus diesem Grund ist die Pflege von Milchzähnen genauso wichtig 

wie die gute Reinigung der bleibenden. Eltern sollten darauf achten, dass ihre Zöglinge sich 



Im Kleinkindalter den 

Grundstein für schöne 

und gesunde Zähne 

legen 

Tipps, Kindern 

das Lutschen 

abzugewöhnen 

Milchzähne 

beeinflussen die 

bleibenden Zähne 

14.1 

Richtige Zahnreinigung 

vom ersten Tag an

Informationen für Eltern (Seite 2) 

regelmäßig die Zähne putzen und bei den ganz Kleinen besser noch einmal selbst Hand anlegen. 

Motivierend ist für Kinder immer, wenn sie sich ihre Zahnbürste aussuchen dürfen. Eine 

Zahnputzuhr (Eieruhr) hilft, die richtige Zahnputzzeit zu trainieren. 

Da schiefe Milchzähne und Kieferprobleme nicht von allein auswachsen, sondern sich auf das 

bleibende Gebiss übertragen können, sollten sie frühzeitig behandelt werden. Frühbehandlungen 

ab dem vierten Lebensjahr können im Idealfall spätere Zahnfehlstellungen verhindern oder 

zumindest den Schweregrad verringern. Welche Maßnahmen ergriffen werden können, ist von 

Fall zu Fall unterschiedlich – der Zahnarzt und Kieferorthopäde beraten hier gerne! 

Ihr Zahnarzt: 

14.1 

Informationen für Eltern 

Kieferorthopädische 

Frühbehandlungen 

verhindern das 

Schlimmste


Für: Frühbehandlung 

Kieferorthopädische Frühbehandlung 

Eltern können schon sehr früh etwas für die Zähne ihrer Kinder tun. Denn Fehlstellungen der 

Zähne können sich im ungünstigsten Fall schon vor dem und während des Milchzahnalters 

entwickeln. Das Gefährliche: Sie wachsen nicht von allein aus, sondern übertragen sich vom 

Milch- auf das spätere bleibende Gebiss! Die Folgen sind nicht nur schiefe Zähne, sondern unter 

Umständen auch Sprachstörungen (z. B. Lispeln bei den s- und z-Lauten). Außerdem kann es so 

zu Problemen beim Abbeißen oder Kauen kommen. Eine Frühbehandlung kann im Idealfall eine 

spätere Langzeitbehandlung überflüssig machen – oder zumindest den Grad der Zahn- und 

Kieferfehlstellung verringern. 

Wenn Eltern feststellen, dass sich bei ihren Sprösslingen die Zähne nicht natürlich entwickeln, 

sollten sie den Rat eines Zahnarztes oder Kieferorthopäden einholen. Gegebenenfalls leitet er 

sofort Maßnahmen ein, um die Fehlentwicklungen zu korrigieren. In Ausnahmefällen ist es sinnvoll, 

bereits im Milchzahnalter mit einer kieferorthopädischen Frühbehandlung zu beginnen. Die 

meisten Behandlungen setzen jedoch dann ein, wenn die Kinder am stärksten wachsen. Der 

Grund: In dieser Zeit lassen sich die Kiefer gut formen. 

Kindern fällt es oft schwer, auf den Nuckel oder den Daumen zu verzichten. Doch diese 

Fremdkörper verformen den Kiefer und führen zum so genannten „lutschoffenen Biss“ oder zu 

vorstehenden Schneidezähnen. Das Abbeißen ist dadurch erschwert und Sprachfehler wie 

Lispeln entstehen. Mit der Mundvorhofplatte (MVP) kann das Lutschen gestoppt und die 

Zahnfehlstellung der Schneidezähne schnell beseitigt werden. Dieser wirkungsvolle Lutsch- 

Ersatz aus Kunststoff liegt lose vor den Zähnen und wird von den geschlossenen Lippen gehalten. 

Dabei stärkt er gleichzeitig die Lippen- und Wangenmuskulatur und übt einen leichten Druck 

auf die vorstehenden Zähne aus. Das 

Kind wird so von seinen Lutschgewohnheiten 

entwöhnt; die Zähne werden im 

Idealfall sanft zurückgeschoben. Getragen 

werden sollte die Mundvorhofplatte tagsüber 

und nachts. Die Form der Mundvorhofplatte 

sowie die Dauer der Anwendung 

legt der Zahnarzt oder Kiefer- 

Verschiedene Modelle von Mundvorhofplatten 

orthopäde fest. 

Nicht nur Lutschgewohnheiten und Fehlfunktionen der Zunge wie Zungenbeißen, Zungenpressen 

und fehlerhaftes Schlucken können zu schiefen Zähnen führen. Auch der frühzeitige Verlust 

eines Milchzahnes kann Zähne verschieben. Bleibende Backenzähne können in diesem Fall nach 

vorne wandern und den Platz stark einengen. Die Folge: Platzmangel für die späteren Zähne, sie 


Zahnfehlstellungen im 

Kindesalter vorbeugen 

Das ideale Alter für 

eine kieferorthopädische 

Frühbehandlung 

Mundvorhofplatte 

gegen Lutschen 

14.2 

„Lückenhalter“ bei 

frühzeitigem Verlust 

von Milchzähnen


Kieferorthopädische Frühbehandlung 


Beispiel eines Lückenhalters 

Ihr Zahnarzt: 

wachsen schief. So genannte Lückenhalter 

verhindern solche Zahnverschiebungen. Für 

Kinder, bei denen schon frühzeitig mehrere 

Frontzähne durch Karies oder Unfall ausgefallen 

sind, gibt es sie sogar mit integrierten 

kleinen künstlichen Zähnen, sodass die 

Kleinen wieder richtig beißen und „lückenlos“ 

lachen können. 

Häufig ist es notwendig, nach einer Frühbehandlung oder einer längeren Unterbrechung über 

eine weitere kieferorthopädische Behandlung nachzudenken. Welche Behandlung für das Kind 

sinnvoll ist, entscheidet der Zahnarzt oder Kieferorthopäde von Fall zu Fall. 

14.2 

Frühbehandlung 

Erfolge im Auge 

behalten


Für: Aktivator/Bionator 

Aktivator und Bionator 

Schiefe Zähne und Kieferfehlstellungen sehen nicht nur unschön aus, sie belasten auch das 

gesamte Kausystem – und können sich vom Milchgebiss auf die späteren bleibenden Zähne 

übertragen. Eine frühzeitige kieferorthopädische Behandlung kann bereits vorhandene Zahn- und 

Kieferfehlstellungen schnell aus der Welt schaffen oder Verschlimmerungen vorbeugen. 

Wenn der Oberkiefer weit vorsteht und der Unterkiefer zurückliegt, kann ein Aktivator oder ein 

Bionator den Zustand verbessern. Aber auch bei Zungenfehlfunktionen wie Zungenpressen oder 

Zungenbeißen schaffen sie Abhilfe. Beide Apparaturen hindern den Oberkiefer am weiteren 

Wachstum und schieben gleichzeitig den Unterkiefer weiter vor. Die Zahnspangen sind herausnehmbar 

und aus einem Stück gefertigt: aus einer Kunststoffbasis mit einem Außenbogen aus 

Draht. Sowohl Aktivator als auch Bionator wirken gleichzeitig auf Unter- und Oberkiefer. Beim 

Zubeißen wird der Unterkiefer nach vorne geschoben, die Muskulatur gedehnt und dadurch das 

Wachstum des Unterkiefers angeregt. Gleichzeitig hemmen Aktivator und Bionator das 

Wachstum des Oberkiefers. Das Gesichtsprofil verbessert sich sichtbar. 

Aktivator 

Sowohl der Aktivator als auch der Bionator wirken nur dann, wenn die Kinder sie regelmäßig 

nachmittags und nachts tragen. Nur zum Essen, zum Sport und in der Schule sollten die 

Apparaturen herausgenommen werden. Wichtig ist auch die gründliche Reinigung der Spezial- 

Klammern, denn die Zahnspangen müssen regelmäßig, wie die Zähne auch, von schädlichem 

Belag (Plaque) befreit werden. Am besten lässt sich die Plaque mit einer Zahnbürste mit harten 

Borsten und Zahnpasta entfernen. Damit auch harte Ablagerungen keine Chance haben, sollten 

die Spangen zusätzlich einmal pro Woche für circa 15 Minuten in ein sprudelndes Reinigungsbad 

gelegt werden. Nach der Reinigung werden Aktivator oder Bionator sicher in einer Klammer-Box 

aufbewahrt. 



Bionator 

Fehlstellungen im 

frühen Kindesalter 

behandeln 

Aktivator und Bionator 

bringen Zähne in Form 

Tragegewohnheiten 

und Reinigung im 

Alltag 

14.3

Aktivator und Bionator (Seite 2) 

Hinweis: 

Sollte sich im Mund eine Druckstelle bilden oder etwas von dem Aktivator oder Bionator abbrechen, 

dann hilft nur eins: Sofort zum Kieferorthopäden oder Zahnarzt gehen und reparieren lassen! 

Ihr Zahnarzt: 

14.3 

Aktivator/Bionator

Quelle: Grafik-Designer grad. R. Glebsattel 

Für: Aktive Platte 

Aktive Platte 

Schief stehende Zähne sehen nicht nur unschön aus, sie sind auch gesundheitlich bedenklich, 

denn sie können den kompletten Kiefer verschieben. Darunter leidet nicht nur die Aussprache 

(Lispeln), auch richtiges Abbeißen und Kauen werden erschwert und ab einem bestimmten 

Schweregrad der Fehlstellung sogar fast unmöglich. Deswegen sollten die Zähne frühzeitig in die 

richtige Position gebracht werden. Meist geschieht dies in der Übergangsphase vom Milchzahnzum 

Erwachsenengebiss. Aber auch im Erwachsenenalter sind Korrekturen von Fehlstellungen 

noch möglich. 

Die so genannte Aktive Platte (herausnehmbare Zahnspange) bringt die Zähne in Form, ohne 

dass sie dabei zu sehr auffällt. Die Zahnspange besteht aus einer Kunststoffplatte, die dicht an 

der Innenseite der Zähne anliegt. In die Platten sind meistens kleine Schrauben und Drahtfedern 

eingearbeitet, um die Zähne zu bewegen oder den Kiefer zu dehnen. 

Vor der Behandlung weist das 

Gebiss mehrere Zahnfehlstellungen 

auf 

Quelle: Grafik-Designer grad. R. Glebsattel 

Die Aktive Platte korrigiert diese 

Fehlstellung 

Wichtig: 

Die Aktive Platte muss möglichst häufig und intensiv getragen werden – und zwar mindestens 

nachmittags und nachts. Herausgenommen wird sie nur in der Schule, zum Essen und beim 

Sport. 

Muss der komplette Kiefer vergrößert werden, geschieht das, indem die Kunststoffplatte langsam 

ausgedehnt wird. Dazu wird die Platte nicht aus einem Stück gefertigt, sondern setzt sich 

aus einzelnen Teilen zusammen. Die einzelnen Teile sind mit Dehnschrauben verbunden, die sich 

verstellen lassen und immer weiter auseinander gedreht werden können. Einzelne schiefe Zähne 

werden hingegen mittels kleiner Drahtfedern gerade gerückt. Diese Federn üben einen andauernden 

Druck auf den Zahn aus, sodass er sich langsam, aber sicher im Kiefer verschiebt und richtig 

stellt. 


Zahnfehlstellungen 

so früh wie möglich 

korrigieren 

Wirkungsvoll und 

herausnehmbar: 

die Aktive Platte 

Sanften Druck auf 

Zähne und Kiefer 

ausüben 

14.4

Aktive Platte (Seite 2) 

Damit sich die Zähne verschieben, muss die Aktive Platte regelmäßig nachgezogen werden. Dazu 

gibt es einen Spezialschlüssel, mit dem Eltern oder Patienten nach Anweisung des Zahnarztes 

oder Kieferorthopäden ihre Zahnklammer selber verstellen können. Wichtig für den Erfolg ist, 

dass sich die Eltern oder Jugendlichen genau an den Plan des behandelnden Arztes halten! 

Tägliche Reinigung ist das A und O für die lange Lebensdauer einer Aktiven Platte – gleichzeitig 

werden so die eigenen Zähne vor schädlichen Belägen geschützt. Für die Pflege der Zahnspange 

reichen eine Zahnbürste und etwas Zahnpasta. Zusätzlich sollten Patienten ihrer Zahnspange 

regelmäßig ein spezielles Sprudelbad gönnen. In der Zeit, in der die Aktive Platte nicht getragen 

wird, lagert sie am besten in einer Spangen-Box. Und sollte doch einmal etwas kaputtgehen: ab 

damit zum Kieferorthopäden oder Zahnarzt, denn eine Klammer, bei der der Druck nicht mehr 

richtig verteilt ist, kann mehr Schaden anrichten, als dass sie nützt. 

Ihr Zahnarzt: 

Aktive Platte 

Der Schlüssel 

zum Erfolg 

Gut gepflegt zum 

schönen Lächeln 

14.4


Für: Feste Klammer 

Festsitzende Apparaturen 

Im Gegensatz zu anderen Spangen können festsitzende Zahnklammern nicht herausgenommen 

werden. Mit diesen Apparaturen lassen sich vielseitige Korrekturen von Zahnfehlstellungen 

durchführen: zum Beispiel eine Aufrichtung und Drehung von Zähnen, Verschiebung von Zähnen 

an die optimale Stelle (körperliche Zahnbewegungen) oder Schaffung von Platz für Zähne, die 

außerhalb der Zahnreihe stehen. Behandlungen von „schiefen“ Zähnen können übrigens nicht 

nur bei Kindern und Jugendlichen, sondern bei einem gesunden Zahnhalteapparat ebenso im 

Erwachsenenalter durchgeführt werden! Ideal ist es jedoch, diese kieferorthopädische 

Behandlung während der Wachstumsphase in Angriff zu nehmen, da sichtbare Erfolge mit zunehmendem 

Alter längere Zeit brauchen. 

Multiband 

Metall-Brackets 

Festsitzende Klammer mit verschiedenen Brackets 

Keramik-Brackets 

Grundsätzlich existieren zwei unterschiedliche 

Arten von festsitzenden Zahnspangen. 

Bei den so genannten Multiband-Apparaten 

werden aus dünnem Stahlblech 

vorgefertigte Bänder auf die Backenzähne 

aufzementiert. Brackets (Metallschlösser) 

hingegen werden direkt auf die Frontzähne 

und Zähne im Seitenzahnbereich geklebt. 

Inzwischen gibt es allerdings auch Brackets 

aus zahnfarbenen Keramiken oder 

Kunststoffen, die erheblich dezenter – aber 

auch teurer – als Metallbrackets sind und 

darum privat bezahlt werden müssen. 

Ob Brackets oder Multiband – feste Apparaturen funktionieren nach dem gleichen Prinzip: Die 

Metallbänder bzw. Brackets sind fest mit den Zähnen verbunden und üben ununterbrochen einen 

leichten Druck auf die Zähne aus, deren Stellungen korrigiert werden sollen. An den Brackets wird 

dazu ein elastischer Metallbogen befestigt, an dem die Zähne verschoben werden. Damit der 

Bogen sich nicht vom Bracket löst, wird das Schloss mit Gummiringen (Ligaturen) „verriegelt“. 

Zusätzlich können weitere Hilfsmittel wie Zugfedern, Druckfedern oder Gummiketten an den 

Brackets befestigt werden, die dafür sorgen, dass sich die Zähne in die gewünschte Richtung verschieben. 

Im Vergleich zu herausnehmbaren Zahnspangen lassen sich mit festsitzenden Klammern auch bei 

ausgeprägten Zahnfehlstellungen Erfolge erzielen. Schließlich üben festsitzende Apparaturen zu 

jeder Zeit einen leichten Druck auf die Zähne aus. Allerdings folgt der Multiband-Behandlung 

immer eine Nachbehandlung (Retentionsphase) mit einer losen Zahnspange. Diese Nach- 


Festsitzende 

Zahnklammern bringen 

Zähne in Form 

Zwei verschiedene 

Systeme 

14.5 

Die kleinen Helfer der 

festen Zahnklammer 

Intensive Behandlung 

– schnelle Wirkung

Festsitzende Apparaturen (Seite 2) 

behandlung ist dringend erforderlich, denn sie verhindert, dass die Zähne wieder eine schiefe 

Stellung einnehmen. Wie lange der Einsatz einer losen bzw. einer festen Klammer dauert, ist von 

Fall zu Fall unterschiedlich. 

Ihr Zahnarzt: 

14.5 

Feste Klammer

Für: Pflege fester Klammern 

Zahnreinigungs-Tipps für 

festsitzende Klammern 

Bei festsitzenden Klammern (Bändern und Brackets) ist gründliche und regelmäßige Zahn- und 

Klammerpflege besonders wichtig. Speisereste können sich nämlich leichter zwischen den 

Zähnen und an der Klammer festsetzen und die Entstehung von Plaque (Zahnbelag) beschleunigen: 

ein gefährlicher Nährboden, denn Plaque ist eine flächenhafte Ansammlung von vielen 

Millionen Bakterien, die durch Säureausscheidung Karies verursachen können. Träger von festsitzenden 

Klammern müssen deshalb mehr als andere Patienten für ihre Mundhygiene tun. 

Das Zähneputzen und auch die Verwendung geeigneter Hilfsmittel sind nach jeder Mahlzeit 

Pflicht. Zusätzlich kann es empfehlenswert sein, die Zähne zur Vorbeugung (Prophylaxe) regelmäßig 

professionell vom Zahnarzt reinigen zu lassen. Zum Ritual werden sollte das Zähneputzen 

nach jeder Haupt- und Zwischenmahlzeit – und zwar mindestens drei Minuten. Jeder Zahn muss 

von allen Seiten topsauber gereinigt werden. Und das bedeutet: von außen und innen inklusive 

der Zwischenräume. Bei elektrischen Zahnbürsten geht man übrigens genauso vor wie mit normalen 

Zahnbürsten. 

Genauso wichtig wie der richtige Umgang mit der Zahnbürste ist auch der Einsatz spezieller 

Bürsten, Zahnzwischenraumbürsten (Interspace) und Mundduschen, um die Brackets rundum 

sauber zu halten. Denn für Bänder, Brackets und Bögen bei festsitzenden Klammern reicht die 

herkömmliche Zahnpflege nicht aus. Mundduschen spülen Reste aus Zwischenräumen und vom 

Zahnfleischrand weg, sie ersetzen allerdings nicht das tägliche Zähneputzen! Mit den speziellen 

Zahnbürsten und Zahnzwischenraumbürsten lässt sich gefährlicher Zahnbelag entfernen. Auch 

die regelmäßige Verwendung von Fluoridgel kann die Zähne stärken und sie so zusätzlich vor 

Karies schützen. Der Zahnarzt oder die Prophylaxeassistentin zeigen gerne, wie die Zähne am 

besten gereinigt werden. 


Mit der Zahnbürste werden die Zähne oberhalb und 

unterhalb der Brackets geputzt 


Die Zahnzwischenraumbürste entfernt Beläge und 

Speisereste zwischen den Brackets 


Zahnpflege bei 

festsitzenden 

Zahnklammern 

besonders wichtig 

Die richtige 

Putztechnik 

Hilfsmittel für die 

Zwischenräume 

14.6


festsitzende Klammern (Seite 2) 

Übrigens: Die Zähne sollten erst recht besonders gründlich geputzt werden, wenn das Zahnfleisch 

empfindlich ist und blutet. Zahnfleischbluten ist nämlich ein Zeichen für eine Entzündung 

und diese kann alleine schon durch eine gründliche Zahnreinigung von selbst abklingen. 

Zahnspangen-Träger sollten regelmäßig eine Individualprophylaxe durchführen lassen. Dazu 

gehört, dass der Zahnarzt dem Patienten spezielle Zahnputztechniken und den Einsatz von 

Hilfsmitteln erklärt. 

Ihr Zahnarzt: 

14.6 

Pflege fester Klammern 


beim Zahnarzt


Für: Pflege Zahnspange 


herausnehmbare Zahnspangen 

Für Patienten, die eine herausnehmbare Zahnspange tragen, ist eine gründliche und regelmäßige 

Zahn- und Klammerpflege besonders wichtig. Speisereste können sich nämlich leichter zwischen 

den Zähnen oder an der Klammer festsetzen und die Entstehung von Plaque (Zahnbelag) 

beschleunigen: ein gefährlicher Nährboden, denn Plaque ist eine flächenhafte Ansammlung von 

vielen Millionen Bakterien, die durch Säureausscheidung Karies verursachen. Träger von losen 

Zahnspangen müssen deshalb mehr als andere für die Gesundheit ihrer Zähne tun. 

Das Zähneputzen und auch die Verwendung geeigneter Hilfsmittel sind nach jeder Mahlzeit 

Pflicht. Zusätzlich kann es empfehlenswert sein, die Zähne zur Vorbeugung (Prophylaxe) regelmäßig 

professionell vom Zahnarzt reinigen zu lassen. Zum Ritual werden sollte das Zähneputzen 

nach jeder Haupt- und Zwischenmahlzeit – und zwar mindestens drei Minuten. Jeder Zahn muss 

von allen Seiten topsauber gereinigt werden. Und das bedeutet: von außen und innen inklusive 

der Zwischenräume. Bei elektrischen Zahnbürsten geht man übrigens genauso vor wie mit normalen 

Zahnbürsten. 

Genauso wichtig wie der richtige Umgang mit der Zahnbürste ist auch der Einsatz von Zahnseide. 

Mit Zahnseide lassen sich die Zahnzwischenräume gründlich reinigen. Auch die regelmäßige 

Verwendung von Fluoridgel kann die Zähne stärken und sie so zusätzlich vor Karies schützen. 

Übrigens: Die Zähne sollten erst recht besonders gründlich geputzt werden, wenn das Zahn- 

fleisch empfindlich ist und blutet. Zahnfleischbluten ist nämlich ein Zeichen für eine Entzündung 

und diese kann alleine schon durch eine gründliche Zahnreinigung von selbst abklingen. 

Eine spezielle Prothesenbürste entfernt hartnäckige 

Beläge 

Die tägliche Reinigung ist nicht nur für die Zähne, 

sondern auch für die abnehmbare Zahnspange 

selbstverständlich. Am besten putzt man sie vorsichtig 

mit einer Zahnbürste oder mit einer speziellen 

Prothesenbürste unter fließendem Wasser. 

Selbstverständlich kann auch Zahnpasta verwendet 

werden. Um Zahnsteinablagerungen zu beseitigen, 

sollte die Zahnspange einmal pro Woche für 

circa 15 Minuten in ein sprudelndes Reingungsbad 

gelegt werden – auf keinen Fall aber in heißes oder 

kochendes Wasser. Und aufbewahren lässt sie 

sich am besten in einer extra dafür vorgesehenen 

Klammer-Box. So wird die Zahnspange ideal vor 

Verunreinigungen und Verformungen geschützt. 


Zahnpflege bei 

Zahnspangen 

besonders wichtig 

Die richtige 

Putztechnik 

Hilfsmittel für die 

Zwischenräume 

14.7 

Pflege der Zahnspange


herausnehmbare Zahnspangen (Seite 2) 

Zahnspangen-Träger sollten regelmäßig eine Individualprophylaxe durchführen lassen. Dazu 

gehört, dass der Zahnarzt oder die Zahnarzthelferin dem Patienten spezielle Zahnputztechniken 

und den Einsatz von Hilfsmitteln erklärt. 

Ihr Zahnarzt: 

14.7 

Pflege Zahnspange 


beim Zahnarzt

Für: CAD, CAM 

direkte Herstellung von festsitzendem 

Zahnersatz und Keramikinlays 

Festsitzender Zahnersatz und keramische Einlagefüllungen werden heute nicht mehr ausschließlich 

im Labor gearbeitet. Immer mehr setzen sich bei der Herstellung von vollkeramischen Restaurationen 

computergestützte Verfahren wie CAD (Computer Aided Design) oder CAM (Computer 

Aided Manufacturing) durch. Das Besondere: Der Zahnersatz kann mit Hilfe modernster 

Technik direkt in der Zahnarztpraxis angefertigt werden. Möglich macht dies ein komplettes 

Datenerfassungs- und -bearbeitungssystem – kombiniert mit einer Fräsmaschine. Für den 

Patienten hat dieses In-Office-Verfahren den Vorteil, dass er innerhalb eines Tages mit seinem 

Inlay oder seiner (Teil-)Krone aus Keramik versorgt werden kann. 

CAD und CAM sind sehr komfortable Systeme, 

mit denen binnen kurzer Zeit zum Beispiel 

ein passgenaues Keramikinlay gefräst werden 

kann. Auf den herkömmlichen Präzisionsabdruck 

kann der Zahnarzt dabei verzichten, 

weil alle Vorgaben für den späteren Zahnersatz 

auf elektronischem Weg erfasst, übermittelt 

und verarbeitet werden. Das bedeutet: Nach 

der Vorbereitung des betroffenen Zahnes greift 

Schleifvorgang an einem Keramik-Inlay 

eine elektronische Kamera die Oberflächenstruktur 

des zu behandelnden Zahnes ab. Der Zahnarzt verfolgt und kontrolliert das durch den 

Scanner erfasste Bild auf einem Monitor und gibt dann am Rechner weitere Zusatzinformationen 

ein. Im nächsten Schritt werden die Daten an die Fräsmaschine geleitet, die anhand der Vorgaben 

aus einem hochwertigen Keramikblock innerhalb weniger Minuten die Keramik-Versorgung 

schleift. Nach der endgültigen Präparation des Zahnes und einer letzten Prüfung (Einprobe) wird 

das Inlay mit einer speziellen, zeitaufwändigen Adhäsivtechnik schließlich fest eingeklebt. 

Quelle: Sirona Dental Systems GmbH CAD, CAM – 

Ihr Zahnarzt: 

Computergestützte 

Anfertigung in der 

Zahnarztpraxis 

Schnelles, 

flexibles Prinzip 

15.1

Für: 

Inlays – Kronen – Brücken: 

Materialien im Vergleich 

Müssen ein oder mehrere Zähne mit Inlays, Kronen oder Brücken versorgt werden, kann der 

Zahnarzt auf unterschiedliche Werkstoffe zurückgreifen. Dabei hat er die Wahl zwischen Kunststoff, 

Keramik, verschiedenen Metalllegierungen oder Kombinationen aus diesen Materialien. Die 

Entscheidung ist abhängig von der Position des Zahnes, dem Umfang der notwendigen 

Versorgung, der Kaubelastung, der ein Zahnersatz oder eine indirekte Füllung standhalten muss, 

und den ästhetischen Ansprüchen des Patienten. 

Die schönsten Inlays und Kronen – also die, die man kaum als solche erkennt – sind meist aus 

Keramik. Denn dieses Material wirkt auf Grund seiner Beschaffenheit und Lichtdurchlässigkeit 

sehr natürlich und kann optimal an die eigene Zahnfarbe und -form angepasst werden. Darüber 

hinaus ist Keramik ein Werkstoff, der sehr gewebefreundlich, mundverträglich und farbbeständig 

ist und wegen seiner guten Abriebfestigkeit durch eine hohe Beständigkeit überzeugt. Man 

spricht von „Verblendkeramik“, wenn auf eine dünne Goldkrone nach außen eine Keramikschicht 

aufgetragen wird. Die ästhetisch anspruchsvollsten Lösungen sind jedoch Kronen, die vollständig 

aus Keramik bestehen (Vollkeramikkronen). 

Komposit – ein Spezialkunststoff, der mit Glas- und Quarzpartikeln verstärkt ist – wird vor allem 

für Füllungen, Inlays und die Verblendung von Kronen verwendet. Das Quarz sorgt für eine ausreichende 

Festigkeit des Komposits, die Glaspartikel verleihen dem Kunststoff ein keramikähnliches 

Aussehen. Über die Mischverhältnisse des Komposits kann die Lichtdurchlässigkeit bestimmt 

und die Farbe des Zahnschmelzes annähernd nachgeahmt werden. Komposite sind nicht 

so abriebfest wie zum Beispiel Keramik und können wegen dieser Materialeigenschaft nicht überall 

eingesetzt werden. 

Es gibt verschiedene Legierungen, die für Inlays, Kronen und Brücken verwendet werden können 

– mit unterschiedlichen Ansprüchen an Verarbeitung, Verträglichkeit und Beständigkeit. Zu den 

Klassikern zählen hochgoldhaltige Legierungen. Sie bestehen aus einer Mischung aus Gold und 

Platin und schimmern goldoder weißgoldfarben. Wegen der langjährigen Erfahrung und ständigen 

Weiterentwicklung lassen sie sich gut verarbeiten. 

Die Kosten für Inlays, Kronen und Brücken hängen stark von der Wahl des Materials sowie dem 

Behandlungs- und Herstellungsverfahren ab. Je anspruchsvoller ein Patient in puncto Ästhetik 

und Beständigkeit ist, um so höher liegen in der Regel die Kosten. Auch die aufwändige Verarbeitung 

in der Praxis und im Labor beeinflussen den Preis: 

• Material: Keramik ist hochwertiger als Kunststoff und darum teurer. Bei Gold ist der 

Materialpreis wiederum höher als z. B. bei Titan. 


Materialienvergleich 

Verschiedene 

Materialien für Inlays, 

Kronen, Brücken 

Keramik – der 

Zahnfarbe am 

nächsten 

Komposit – 

die kostengünstigere 

zahnfarbene Variante 

Metalllegierungen – 

vielfältig im Einsatz 

Unterschiedliche 

Ansprüche – 

verschiedene Preise 

16.1

Inlays – Kronen – Brücken: 

Materialien im Vergleich (Seite 2) 

• Menge: Nicht jeder Zahn ist bei allen Patienten gleich groß, auch die Größe des 

Zahndefekts variiert. Dementsprechend ist die verwendete Goldmenge unterschiedlich. 

Der Preis hängt außerdem davon ab, wie hoch der Goldanteil in einer Legierung ist. 

• Herstellung: Jede Krone, jede Brücke, jedes Inlay ist ein Einzelstück, das individuell 

vom Zahntechniker-Labor nach Vorgaben des Zahnarztes gefertigt wird. Bestimmte 

Fertigungstechniken sind aufwändiger als Standardverfahren. 

• Beratung und Behandlung: Es gibt keine Standardlösung – je nach Art der Versorgung 

und den Ansprüchen des Patienten ist der Behandlungsaufwand für den Zahnarzt unterschiedlich. 

Er entscheidet nach eingehender Beratung und Aufklärung gemeinsam mit 

dem Patienten, welche Behandlungsmethode zum Einsatz kommen soll. 

Ihr Zahnarzt: 

16.1 

Materialienvergleich

Für: Steuerl. Absetzbarkeit 

Steuerliche Absetzbarkeit des 

Eigenanteils für Zahnersatz 

Wenn die gesetzlichen Krankenkassen nicht den vollen Betrag für spezielle zahnärztliche 

Leistungen übernehmen, können Patienten unter bestimmten Voraussetzungen ihren Eigenanteil 

als außergewöhnliche Belastung steuerlich geltend machen. Das besagt § 33 des 

Einkommensteuergesetzes (EstG). Die privaten Kosten für Zahnersatz – dazu zählen Kronen, 

Brücken, Füllungen oder Prothesen – reduzieren so das zu versteuernde Einkommen. Einzige 

Bedingung: Die Kosten müssen die zumutbare Eigenbelastung übersteigen. 

Ob die außergewöhnliche Belastung sich steuerlich auswirkt, ist abhängig von den 

Gesamteinkünften, der Höhe des Eigenanteils und dem Familienstand. Denn nur, wenn die 

selbst zu zahlenden Kosten einen bestimmten Prozentsatz der Gesamteinkünfte überschreiten, 

kann der Eigenanteil in der Steuererklärung angegeben werden. Anwendung findet dieses 

Gesetz übrigens nicht nur im zahnärztlichen Bereich, sondern auch bei allen Krankheitskosten. 

Die Fahrtkosten zum Zahnarzt zählen übrigens auch zu den Krankheitskosten und können abgesetzt 

werden. 

Beträge laut § 33 EstG 

Gesamtbetrag der Einkünfte (€) bis 15.340 bis 51.130 über 51.130 

Alleinstehende (Grundtabelle) 5 % 6 % 7 % 

Verheiratete (Splittingtabelle) 4 % 5 % 6 % 

Steuerpflichtige mit 1 oder 2 Kindern 2 % 3 % 4 % 

Steuerpflichtige mit 3 oder mehr Kindern 1 % 1 % 2 % 

Ein Familienvater mit drei Kindern und einem Brutto-Monatseinkommen von 1.500 € (18.000 € 

pro Jahr) hätte einen Grenzbetrag von einem Prozent seines Jahreseinkommens, also 180 € pro 

Jahr. Wenn sein Eigenanteil für Zahnersatz, -kronen oder -füllungen diese Grenze überschreitet, 

werden alle darüber liegenden Kosten als „außergewöhnliche Belastung“ von dem zu versteuernden 

Einkommen abgezogen. 

Tipp: 

Genauere Informationen gibt der Steuerberater, ein Lohnsteuerhilfeverein oder das Finanzamt. 

Ihr Zahnarzt: 

Private Kosten für 

Zahnersatz und 

-füllungen steuerlich 

absetzen 

Bedingung: 

außergewöhnliche 

Belastung 

Steuerlicher 

Grenzbetrag pro 

Jahr nach 

Einkommensklassen 

Ein Beispiel zur 

Verdeutlichung 

17.1

Für: 

Bonusheft 

1989 wurde im Zuge einer Gesundheitsreform die Bonusregelung eingeführt. Alle Mitglieder der 

gesetzlichen Krankenversicherungen sowie deren mitversicherte Familienangehörige erhalten 

seit der Einführung dieses Gesetzes ihr persönliches Bonusheft, das sie zu jeder 

Zahngesundheitsuntersuchung (Kontroll- oder Prophylaxe-Sitzung) mitnehmen und unaufgefordert 

vorzeigen sollten. Das Bonusheft benötigt der Versicherte als Nachweis für den Anspruch auf 

erhöhte Zuschüsse zum Zahnersatz gemäß § 30 SGB V. 

Gesetzlich Krankenversicherte erhalten grundsätzlich einen Zuschuss von 50 Prozent für vertragszahnärztliche 

Versorgungen mit Zahnersatz wie Kronen, Brücken oder herausnehmbare 

Prothesen. Sind im Bonusheft regelmäßige Zahnarztbesuche vermerkt, beteiligen sich die 

gesetzlichen Krankenversicherungen mit einem höheren Zuschuss. Der Zuschuss für die Vertragsleistung 

steigt um zehn Prozent auf insgesamt 60 Prozent, wenn 

Versicherte und Mitversicherte, die das 18. Lebensjahr vollendet 

haben, in den letzten fünf Jahren wenigstens einmal im Jahr zur eingehenden 

Untersuchung beim Zahnarzt waren bzw. Kinder und 

Jugendliche ab dem 12. Lebensjahr in dieser Zeit mindestens einen 

Eintrag im Rahmen der Individualprophylaxe pro Kalenderhalbjahr im 

Bonusheft vorweisen können. Bei einer lückenlosen Vorsorge über 

einen Zeitraum von zehn Jahren erhöht sich der Zuschuss für die 

Kassenleistung um weitere fünf Prozent auf 65 Prozent. Den verbleibenden 

Anteil müssen die Patienten selbst übernehmen. 

Hinweis: 

Gezählt werden nur die abgeschlossenen Kalenderjahre, in denen im Bonusheft lückenlos die 

Zahnarztuntersuchungen nachgewiesen werden. Dabei wird das Jahr, in dem die Versorgung mit 

Zahnersatz durchgeführt werden soll, nicht mitgezählt! Ein Patient, der 2003 einen Zahnersatz 

erhält, muss demnach mindestens ab 1998 einmal pro Jahr eine eingehende Untersuchung beim 

Zahnarzt bzw. mindestens einen Eintrag im Rahmen der Individualprophylaxe pro Kalenderhalbjahr 

nachweisen können, um von den gesetzlichen Krankenversicherungen einen Zuschuss 

von 60 Prozent zu erhalten. 

Ihr Zahnarzt: 

Bonusheft 

Per Gesetz 

verankert: die 

Bonusregelung 

Bonusheft spart 

bares Geld 

17.2

Für: Sonstiges 

Neue Regelungen ab 2004 

In einem umfangreichen Katalog hat der Gesetzgeber genau festgelegt, auf welche Leistungen ein 

Versicherter in der gesetzlichen Krankenkasse Anspruch hat. Ab 2004 sieht der Katalog zum Teil 

wesentliche Veränderungen in Leistungsumfang und Kosten vor. So zahlt die Krankenkasse beispielsweise 

nur noch einmal jährlich die Kosten für die Entfernung von Zahnstein, bestimmte 

Versorgungsformen im Bereich Zahnersatz wurden ganz aus dem Erstattungskatalog gestrichen, 

andere Leistungen dafür neu in den Katalog aufgenommen. Aussagen zu Leistungen und Kosten, 

die Patienten in Informationsmaterial finden, können sich darum geändert haben. Auf welche 

Versorgung ein gesetzlich Versicherter Anspruch hat und wie die neue Kostenregelung dazu aussieht: 

darüber informiert Ihr Zahnarzt. 

Hinweis: 

Der neue Leistungskatalog wurde unabhängig von der Gesundheitsreform beschlossen. Noch 

nicht absehbar sind deshalb eventuelle zusätzliche Auswirkungen der Gesundheitsreform auf 

zahnärztliche Leistungen und Kosten. Ihr Zahnarzt hilft bei Fragen gern weiter. 

Im Zuge der Gesundheitsreform und des GKV-Modernisierungsgesetzes (Gesetz zur Reform der 

gesetzlichen Krankenversicherung) hat der Gesetzgeber die Versorgung mit Zahnersatz neu geordnet. 

Fest gelegt wurde, dass Zahnersatz ab dem Jahr 2005 gesondert versichert werden muss. 

Möglich ist dies über eine Standardversicherung in der gesetzlichen Krankenkasse oder über individuelle, 

auf den Patienten zugeschnittene Versicherungsmodelle bei privaten Krankenkassen. Ihr 

Zahnarzt informiert gern über die verschiedenen Möglichkeiten und Modalitäten. 

Bisher konnte nur ein kleiner Kreis gesetzlich Versicherter von den Vorteilen der Kostenerstattung 

profitieren: freie Wahl der Therapieform, dadurch bedingt eine individuell auf den Patienten zugeschnittene 

Versorgung. Mit der Gesundheitsreform haben erstmalig alle gesetzlich Versicherten die 

Möglichkeit, die von ihnen gewünschten zahnärztliche Leistungen frei zu wählen – und zwar unabhängig 

von den gesetzlichen Reglementierungen. Patienten, die sich für das Prinzip der Kostenerstattung 

entscheiden, können so in erheblich stärkerem Maße von der modernen Zahnheilkunde 

partizipieren und selbstbestimmter handeln. Und selbstverständlich klärt der Zahnarzt 

seinen Patienten im Vorfeld intensiv über Möglichkeiten und Kosten auf. 

Im Regelfall rechnet der Zahnarzt direkt mit der Versicherung ab. Anders bei der Kostenerstattung: 

Hier stellt der Zahnarzt dem Patienten seine Leistungen direkt in Rechnung. Der Patient erhält den 

erstattungsfähigen Betrag von seiner Krankenversicherung gegen Vorlage der Rechnung zurück. 

Das Prinzip der Kostenerstattung hat den Vorteil, Leistungen frei wählen zu können. 

Ihr Zahnarzt: 

Verändertes 

Leistungsspektrum 

Zahnersatz ab 2005 

extra zu versichern 

Wahl der 

Kostenerstattung 

jetzt für alle 

Patienten 

Kostenerstattung – 

was heißt das? 

17.3

Bildquellenverzeichnis 

• Aktion zahnfreundlich e.V.: 2.5 

• Aventis Pharma Deutschland GmbH: 11.2, 11.5 

• Dr. Wolfgang Bengel/Deutsche Gesellschaft für Parodontologie e. V.: 6.2, 6.4, 7.2 

• Ztm. Hans H. Caesar, Murr an der Murr: 9.1 

• Colgate-Palmolive, Hamburg: 12.1 

• Dental Liga GmbH & Co. KG: 3.2 

• DENTSPLY DeTrey GmbH: 2.3, 5.1 

• 3M ESPE AG, Dental Products, Seefeld: 4.3 

• FRIADENT GmbH: 13.1, 13.4, 13.6, 13.7 

• GABA GmbH, Lörrach: 2.4 

• Girrbach Dental GmbH, Pforzheim: 10.1 

• Grafik-Designer grad. Reiner Glebsattel: 2.1, 2.4, 8.2, 14.4, 14.6 

• Heraeus Kulzer GmbH & Co. KG: 7.3, 8.3 

• Initiative Kiefergesundheit e. V.: 14.1 

• Libromed – Scott Krausen: 7.3, 8.6, 11.3, 11.4 

• LifeART: 7.1, 7.2 

• Sirona Dental Systems GmbH, Bensheim: 15.1 

• Straumann GmbH Deutschland: 13.3 

• Josef Schmidseder: Farbatlanten der Zahnmedizin. Bd.15: Ästhetische Zahnmedizin. 

Georg Thieme Verlag 1998: 3.3 

• Wieland Dental + Technik GmbH & Co. KG: 6.5 

• Zahnärztlicher Fach-Verlag, Herne: 4.2, 4.5, 4.6, 4.7, 6.2, 6.4, 6.6, 8.4, 8.5, 9.2, 11.1, 

12.2, 13.5, 14.1, 14.2, 14.3, 14.5, 14.7 

Bildquellenverzeichnis

Impressum 

© 2002 Kassenzahnärztliche Vereinigung Nordrhein, Lindemannstraße 34-42, 40237 Düsseldorf 

Alle Rechte vorbehalten. 

Herausgeber dieser lizensierten Teil-Auflage 

Kassenzahnärztliche Vereinigung Thüringen 

Theo-Neubauer-Straße 14 

99085 Erfurt 

www.kzv-thueringen.de 

E-Mail: info@kzv-thueringen.de 

Redaktion und Layout 

BlueChip Agentur für Public Relations & Strategie GmbH, Essen 

in Zusammenarbeit mit dem Öffentlichkeitsausschuss der KZV Nordrhein 

Zweite, ergänzte und leicht überarbeitete Auflage 

Dezember 2003 

Impressum

Seite 2 - Zahnarztpraxis Dr. Elstner

Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.

Template löschen?

Als Template speichern?