Dissertation Haußler - Universität zu Lübeck

Ambroise Paré beschrieb 1560 mehrere Verfahren, wie man „die Purpur oder den Polypus, der
sich am Siebbein oder durchlöcherten Knochen festsetzt“ herausschneidet. Dennoch hielt er an der
Tradition Galens fest, denn im Jahre 1573 schrieb er von „den Ausscheidungen der vorderen Hirn-
kammern“, die durch die Nase fließen [13].
Ein im Trinity College, Cambridge, aufbewahrtes Dokument aus dem 16. Jahrhundert zeigt nach
Angaben von Bennion eine Trepanation, die mit einem Messer, dessen Klinge ca. 25 cm lang ist
und einer Zange von ähnlicher Größe vorgenommen wurde. Da es zur damaligen Zeit noch keine
Narkoseverfahren gab, wurde der Patient von 2 Männern festgehalten. James Yonge berichtete
1670 von mindestens 2 erfolgreichen Operationen (Trepanieroperation) bei Schädelbruch mit Riss-
verletzung des Gehirns [2].
Abb.38: Jan Sanders van Hemessen (ca. 1500-1575) “Der Chirurg”; Darstellung einer Trepanation (Prado, Madrid)
Während sich bereits im Jahre 1629 erste Versuche extranasaler Kieferhöhlenöffnungen finden
(Molinetti, Cowper, Lamorier) und 1789 von Desault eine Kieferhöhlenoperation über die Fossa
canina durchgeführt wird, folgten erst einige Jahre später Eingriffe an der Stirnhöhle [232]. Zuerst
wurden Methoden entwickelt, bei denen die Stirnhöhle von außen trepaniert wurde und die Draina-
ge der Stirnhöhle erfolgte, ohne den Ductus nasofrontalis zu erweitern oder ihn zu eröffnen [240].
Im Jahre 1750 hatte der Deutsche Runge die Idee, dass zur Ausheilung einer Stirnhöhlenentzün-
dung die völlige Verödung der erkrankten Höhle erstrebt werden müsste. Runge bewerkstelligte
dies in einem Fall mit Erfolg, indem er ein „Bourdomet mit einem Gemisch von zerriebenem Lapis
infernalis und Balsam arc. bestrichen, in den Grund des Sinus einführte“ [24, 44]. Runge war offen-
sichtlich der Erste, der die Stirnhöhle über einen Zugang von außen an der Stirnhöhlenvorderwand
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