Dissertation Haußler - Universität zu Lübeck

3. Instrumente, bei denen Endoskop, Spiegel und die Lichtquelle komplett voneinander
getrennt waren.
Bei der Konstruktion dieser Instrumente gab es mehrere technische Schwierigkeiten, die überwun-
den werden mussten. Initial verwendete man das Sonnenlicht als Lichtquelle; hierbei waren die
Untersuchungen von Zeit, Raum und dem Wetter abhängig. Später verwendete man Gas als
Lichtquelle; hier wurden jedoch mehrfach Explosionen beschrieben, was die Akzeptanz dieser
Methode deutlich einschränkte. Das erste elektrische Licht wurde von einem glühenden Platindraht
geliefert, dieser Draht glühte allerdings nur, wenn er von einer Dampfmaschine mit Generator be-
trieben wurde; dies wiederum schuf Probleme bei Verwirklichung dieser Untersuchung bei Haus-
besuchen oder in den Arztpraxen selbst [76].
Voltolini sprach sich im Jahre 1885 aufgrund von Bedenken bezüglich der Sicherheit und den
Schwierigkeiten bei der Produktion, gegen die Nutzung elektrischen Lichtes aus [76, 312]. Er
machte sich Sorgen um die Sehkraft des Patienten und des Untersuchers und hielt aus diesem
Grunde das Sonnenlicht immer noch für die beste Alternative. Stand kein Sonnenlicht zur Verfü-
gung, nahm er eine Petroleumlampe [312].
Johann Czermak entwickelte 1859 in Wien eine
ähnliche Laryngoskopie-Technik wie sie bereits
Ludwig Türck 2 Jahre zuvor durchführte [10,
76]. Diese Technik erlaubte ihm mit Hilfe eines
kleinen Spiegels den Nasopharynx, die Choa-
nen und den hinteren Teil der Nase einzusehen.
Er nannte diesen Vorgang „Rhinoskopie“, eine
Technik, die seit 1868 in Form der anterioren
Rhinoskopie zur Routinediagnostik gehört [76,
85]. Die Entwicklung des Rhinoskops legte ent-
scheidende Grundsteine in der Diagnostik der
Nebenhöhlen. Seit 1860 fand die Rhinoskopie
allgemeine Anwendung in Klinik und Praxis [15].
Nitze veröffentlichte 1879 eine erste Mitteilung
über ein Zystoskop [265]. Karl Vohsen aus
Abb.32: Das künstlich erzeugte Licht wurde
durch eine Linse verstärkt und
konzentriert und schließlich im Stirnspiegel
des Untersuchers reflektiert
Frankfurt am Main ließ 1890 ein Instrument zur Durchleuchtung des Kehlkopfes, der Luftröhre, der
Nase und des Gesichtschädels anfertigen. Die Patienten nahmen den Apparat zwischen die Zähne
und umschlossen ihn mit ihren Lippen; eine Wasserkühlung war nur bei längerer Untersuchung
nötig. Mit diesem Gerät konnten der Augenhintergrund, die Nasenhöhle bis in die Choanen und die
Kieferhöhle durchleuchtet werden. Voltolini war der Erste, der damit eine Erkrankung in der Kiefer-
höhle diagnostizierte [311]. Verschiedene Autoren verwendeten dieses Instrument zur Diagnostik
von Stirnhöhlenerkrankungen: Brieger [116], der 1895 erstmals über osteoplastische Operationen
berichtete, hielt dieses Instrument für die Diagnostik von Stirnhöhlenerkrankungen ungeeignet.
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