Dissertation Haußler - Universität zu Lübeck

Max Scheier war im Sep-
tember 1896 der Erste, der
sich für den Wert von Rönt-
genstrahlen in der
Diagnostik von Erkrankun-
gen der Nase und des
Halses interessierte und
die Durchleuchtung vor-
nahm [44, 77]. Nach Hajek
[44] machte Scheier darauf
aufmerksam, dass die Eiter
enthaltenden Nebenhöhlen
im Röntgenbild verschleiert
dargestellt werden. In sei-
nen Aufnahmen waren die
Umrandungen der Höhlen kaum erkennbar, dies war Anreiz für die Weiterentwicklung der Rönt-
gendiagnostik dieser Region [77].
Neben der Diagnostik der häufigen entzündlichen Erkrankungen konnte anhand von Röntgenauf-
nahmen die Diagnose von Stirnhöhlenosteomen gestellt werden. Die erste Veröffentlichung dies-
bezüglich erschien im Jahre 1899 von dem Franzosen H. Coppez [306].
Spiess versuchte im Jahre 1901 mit einem elektrisch betriebenen Bohrer unter Leitung des Rönt-
genschirms von innen breit die Stirnhöhle zu eröffnen [171]. Dies war nach Draf der erste Versuch,
in den schwer zugänglichen Regionen der Nasennebenhöhlen unter röntgenologischer Kontrolle zu
arbeiten [137].
Gustav Killian in Freiburg im Jahre 1903 sowie Coakley und George Caldwell in New York im Jahre
1906 waren die Pioniere der radiologischen Untersuchung der Nasennebenhöhlen [77]. Bereits im
Jahre 1915 standen präoperative Profilaufnahmen, Schrägaufnahmen, occipito-frontale oder auch
parietomentale Aufnahmen zur Information über die Größenverhältnisse der einzelnen Nebenhöh-
len und insbesondere über die Ausdehnung des Siebbeines zur Verfügung [327].
Hajek war im Jahre 1926 der Ansicht, dass die occipitofrontale Aufnahme sich am besten dafür
eignet, die Konfiguration der Stirnhöhle, ihre Begrenzung, die Lage des Septums und der übrigen
partiellen Wände darzustellen. Im Gegensatz zu den bislang durchgeführten sagittalen Aufnahmen,
bei der sich die Stirnhöhlen gegenseitig deckten, konnte bei der occipito-frontalen Aufnahme der
Vergleich besser erfolgen. Um aber sicher zu sein, dass überhaupt eine Stirnhöhle vorhanden ist
bzw. ob die Verschattung der einen Stirnhöhle nicht durch einen Rezessus orbitalis hervorgerufen
wurde, empfahl Hajek zusätzlich die bitemporale, die Rhesesche und die Schüller’sche Modifikati-
on der axialen Aufnahme [44].
Abb.26: Röntgendurchleuchtung vor 1900
Oppikofer [269] war 1926 der Ansicht, dass die Röntgendiagnostik bei allen Nebenhöhlenerkran-
kungen anzuwenden sei, insbesondere seien die stereoskopischen Aufnahmen wegen der plasti-
schen Wiedergabe sehr wertvoll. Des Weiteren empfahl er, vor der Röntgenaufnahme von Zysten
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