Dissertation Haußler - Universität zu Lübeck

abzielte, eine ausgezeichnete Durchgängigkeitsprüfung des Ductus nasofrontalis. Dank dieses
Verfahrens wurde über die Rolle des Ductus nasofrontalis bei der Entstehung von Kopfschmerzen
und den weiteren Verlauf von entzündlichen oder nicht-entzündlichen Stirnhöhlenerkrankungen
Klarheit geschaffen [331].
Naumann war der Ansicht, dass durch die
Punktion die häufig postoperativ aufgetretenen
Funktionsstörungen, wie z.B. Stenose der
Abflusswege, Entstehung von „toten Räumen“
und Komplikationen, wie z.B. Neuralgien oder
Doppelbildsehen, vermieden und gleichzeitig
die Physiologie der Nase und des Sinus am
besten respektiert wurden [259].
Im Jahre 1970 war die Probepunktion neben
der klinischen und röntgenologischen Unter-
suchung für die Indikationsstellung zur Opera-
tion einer Stirnhöhlenentzündung das am häu-
figsten angewandte diagnostische Verfahren
[281]. Die Kümmel-Beck’sche Punktion wurde
zur Diagnostik, zur konservativen Therapie bei
akuten und subakuten Stirnhöhlenentzündun-
gen (z.B. zur Applikation von Antibiotika) und
gelegentlich bei beginnenden Stirnhöhlen-
komplikationen zur Drainage eingesetzt [62].
Die Beck’sche Punktion insbesondere mit Einlegen eines Kunstoffröhrchens ist mit der Stirnhöh-
lentrepanation, so wie sie im angelsächsischen Schrifttum beschrieben wird, in etwa gleichzuset-
zen [65, 137].
Die Entwicklung der Röntgendiagnostik
Abb.25: Die Kümmel-Beck’ sche Stirnhöhlenpunktion
Neben der klinischen Diagnostik ist das wichtigste Mittel zur Beurteilung entzündlicher
Nasennebenhöhlenentzündungen die Röntgenaufnahme. Vor der Entwicklung der Röntgen-
diagnostik waren die Schwere der pathologischen Veränderungen der Nasennebenhöhlen sowie
eventuell vorliegender anatomischer Varianten erst intraoperativ zu erheben, so dass Art und
Ausmaß der chirurgischen Intervention erst während der Operation festzulegen waren [327].
Im Jahre 1895 entdeckte Wilhelm Konrad Röntgen (1845-1922), während er als Professor der
Physik in Würzburg tätig war und mit einer Kathodenstrahlröhre Experimente durchführte, die nach
ihm benannten Strahlen. Wie keine andere naturwissenschaftliche Entdeckung zuvor, wurde die
Methode sogleich 1896 für diagnostische Zwecke verwendet [1, 4, 7, 44, 77, 78].
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