Dissertation Haußler - Universität zu Lübeck

thologische Anatomie der Nasenhöhle und ihrer pneumatischen Anhänge“ [245]. Dieses Buch stell-
te die Theorie der Nebenhöhlenerkrankungen auf eine sichere Basis und war das Werk, auf das
sich die meisten Kliniker im Rahmen ihrer Studien beriefen [45, 245].
Scheech lieferte im Jahre 1883 durch seine Monographie: „Die Erkrankungen der Nebenhöhle der
Nase“ einen weiteren wichtigen Beitrag [30]. Schenke fasste zusammen, dass alle Autoren, die
sich bis Ende des 19. Jahrhunderts mit den Erkrankungen des Sinus frontales beschäftigten, sich
einig waren, dass Infektionskrankheiten wie Masern, Scharlach, Typhus, Diphtherie, Influenza,
Erysipel oder auch Gonorrhoe entzündliche Veränderungen der Nasen- und Nebenhöhlenschleim-
häute begünstigen oder hervorrufen [68]. Die am häufigsten beobachteten Krankheitsbilder, die
Ozaena (heute bekannt als Rhinitis atrophicans cum foetore) und die Nasenpolypen, betrachtete
man als Folgezustände von Nebenhöhleneiterungen [10]. Nach Zuckerkandl im Jahre 1884 enthält
die Nasenschleimhaut Schwellorgane, die an- und abschwellen und somit den Zugang zu den Re-
spirationsorganen verschließen [335].
Ziem, geboren 1850 in Frankfurt am Main, veröffentlichte 1886 einen Artikel über die „Bedeutung
und Behandlung der Naseneiterungen“. Ziem litt seit seiner Kindheit unter den schmerzhaften Fol-
gen einer Osteomyelitis mit Coxalgien und wurde zusätzlich mit einer chronischen Sinusitis maxilla-
ris belastet [332]. Ziem erkannte, dass der „Herr der Symptome der Nebenhöhlenerkrankungen
sich in der Nase befand“ und bestand auf die pathologischen Beziehungen der gesamten Neben-
höhlen untereinander [245]. Ziem machte auf die gehäuften Eiterungen in der Kieferhöhle aufmerk-
sam und stellte fest, dass sie oft nicht die den Lehrbüchern beschrieben typischen Symptome auf-
wiesen, sondern sich nur durch Eiterausfluss aus der Nase, Kopfschmerz und nervöse Störungen
bemerkbar machten [10, 30, 332]:
„Könnte die vorliegende Publication das zu Wege bringen, dass in jedem zur Beo-
bachtung kommenden Falle von einfacher oder fötider Naseneiterung an die Möglich-
keit einer Herderkrankung gedacht wird, dann wäre vielen Kranken ein grosser
Dienst schon so gut wie gesichert.“
Ziem im Jahre 1886 in der Monatsschrift für Ohrenheilkunde [332]
Heinrich Schenke beschrieb in seiner Dissertationsschrift von 1898 die Symptome einer Stirnhöh-
lenerkrankung folgendermaßen:
„Abfluss eines schleimig, schleimigeiterig oder eiterigen Sekrets aus einer Nasenhälf-
te, periodisch wiederkehrender, meist streng lokalisierter Schmerz, eine Deformation
in der Gegend der Stirnhöhle, das Auftreten eines fluktuierenden Tumors mit häufiger
Dislokalisation des Bulbus und den dadurch bedingten Störungen und schliesslich das
Vorhandensein einer Fistel am Margo supraorbitalis.“
H. Schenke; Dissertation aus dem Jahre 1898 [68]
Eine Reihe anderer Autoren (Scheech, Schäffer, u.a.) bestätigten die Beobachtungen von Ziem
aus dem Jahre 1886 und dehnten seine Erfahrungen auf die anderen Nasennebenhöhlen aus [10].
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