Dissertation Haußler - Universität zu Lübeck

pathologische Anatomie gewonnen Befunde in der klinischen Medizin Berücksichtigung fanden,
wurde seit Beginn des 19. Jahrhunderts den Erkrankungen der oberen Luftwege eine erhöhte Be-
deutung zu geschrieben. Dies machte sich vor allem dadurch bemerkbar, dass innerhalb kürzester
Zeit eine große Anzahl umfassender Spezialwerke auf diesem Gebiet erschienen [10]. An dieser
Stelle sollte zunächst das 300 Seiten lange Werk von J.F.L. Dechamps (1740-1824) („Traité des
maladies des fosses nasales et de leurs sinuses“, Paris 1804, Stuttgart 1805) erwähnt werden, in
dem zum ersten Mal eine systematische Aufstellung der Krankheiten der Nase, ihrer Nebenhöhlen
und der dazugehörigen Behandlungsmethoden erfolgte [10, 45, 7]. Dechamps untersuchte als
erster genau die Krankheiten der Nase, Entzündungen, Nasenbluten, Verletzungen, Ödeme, Abs-
zesse und gab eine systematische Klassifikation heraus [10, 45]. Wobei Dechamps sich bei den
Nebenhöhlen auf die Stirn- und die Kieferhöhle beschränkte und bewies, dass diese beiden Höhlen
keinen Einfluss auf die Geruchswahrnehmung haben bzw. mit dem Geruchssinn in Verbindung
stehen [10, 13, 68, 77]. Dechamps erkannte die Symptome einer akuten Stirnhöhlenentzündung
und beschrieb unkomplizierte Entzündungen und Eiterungen der Kieferhöhle [77].
In einem 1821 veröffentlichten Buch von Hippolyte Cloquet (1787-1840), die „Osphresiologie“, eine
Abhandlung über die Gerüche, den Geruchssinn und die Riechorgane, findet sich unter anderem
eine exakte Darstellung der Chirurgie der Nase und ihrer Nebenhöhlen. Er fasste in diesem 750
Seiten langen Werk die bisherigen Kenntnisse über die Nasenhöhlen, die Nasenchirurgie und den
Geruchssinn zusammen [10, 13, 77]. Cloquet empfahl in diesem Werk, bei Nasennebenhöhlenent-
zündungen die Kieferhöhle weit zu öffnen, um den Eiter abfließen zu lassen [10].
In den Zeiten, in denen die Kenntnisse über Nasennebenhöhlen nicht sehr weitreichend waren,
wurden folglich auch nur wenige Krankheitsbilder erkannt und benannt. Alle Fälle, die beispielswei-
se mit eitrigen Vorgängen einhergingen wurden als Empyem bezeichnet; eine schleimig-seröse
Flüssigkeitsansammlung wurde als Hydropsie und eine Erweiterung der Stirnhöhle durch Schleim-
zysten als Hydatide bezeichnet [68].
Abb.19: Ein Werk von E. Zuckerkandl
In der ersten Hälfte des 19. Jahrhunderts wurde den Krank-
heiten der Nase wenig Interesse entgegengebracht wurde.
Es wurden lediglich die bisherigen Erfahrungen zusammen-
gefasst und durch weitere Beobachtungen und Untersu-
chungen gestützt [10]. Erst als ab ca. 1870 durch die
Entwicklung der wissenschaftlichen Rhinologie und die
spezielle Beschäftigung mit dieser Körperregion das
Fachgebiet der Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde sich zu
etablieren begann, wurden neue Erkenntnisse zur
Pathologie und der Therapie der Sinusitiden gewonnen.
Zunächst waren es englische Autoren (Spencer, Watson,
Browne), die unser Wissen von der Diagnostik der
Nasennebenhöhlenkrankheiten bereicherten [30].
Das im Jahre 1882 erschienene Werk von Zuckerkandl
lieferte eine vollständige Studie über die „Normale und pa-
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