Dissertation Haußler - Universität zu Lübeck

der Nase und der Nasennebenhöhlen [13]. Schließlich brachte das 19. Jahrhundert im Verlauf
weniger Jahrzehnte die entscheidenden Fortschritte, die schließlich eine Spezialdisziplin der ärztli-
chen Tätigkeit, die Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde, entstehen ließen. Voraussetzungen für diese
Entwicklung schufen die bedeutenden Anatomen und Physiologen des 19. Jahrhunderts [235].
Ende des 19. Jahrhunderts erfuhr die Anatomie der Nase eine umfassende Beschreibung durch
Prof. Dr. Emil Zuckerkandl (1849-1910). Sein Werk: „Normale und pathologische Anatomie der
Nasenhöhlen und ihrer pneumatischen Abgänge“ aus dem Jahre 1882 war nicht nur für die Opera-
teure das klassische Werk der damaligen Zeit [10, 232]. Hinzu kamen die Untersuchungen von
Hartmann, Killian und Hajek, deren Ergebnisse sowohl für die Anatomie als auch die therapeuti-
schen Eingriffe eine große Bedeutung hatten [10]. Die Anatomen erweiterten zu dieser Zeit durch
mikroskopische Untersuchungen das Wissen über den histologischen Bau der Organe, gleichzeitig
wurden entscheidende Erfindungen auf dem Gebiete der Untersuchungstechnik gemacht [235].
Boenninghaus wies im Jahre 1913 erstmals
auf das Bestehen einer Crista olfactoria hin
[23, 44]. Es handelt sich um eine seltene ana-
tomische Variante, bei der, wenn das Stirn-
höhlenseptum nicht median steht, die sonst
über dem Septum stehende Crista galli direkt
über der Stirnhöhle liegt. Entwickelt sich die
Stirnhöhle in einem solchen Fall in die freilie-
gende Crista hinein, springt die Riechspalte
dann paramedian leistenförmig neben der
ausgehöhlten Crista in das Lumen der Stirn-
höhle vor. Sie kann sehr leicht bei unvorsichti-
gem Ausräumen des Ductus nasofrontalis von
der Nase aus oder auch bei extranasalen
Stirnhöhlenoperationen verletzt werden, somit
ist der Liquorraum der vorderen Schädelgrube
eröffnet und eine Meningitis eine mögliche
Folge [20, 23, 42, 62]. Boenninghaus war
1913 der Ansicht, dass ein großer Teil der nach Stirnhöhlenoperationen eingetretenen Todesfälle
auf der Verletzung einer solchen Crista olfactoria beruht und sprach aus diesem Grunde vom „ge-
fährlichen Stirnbein“ [20].
Abb.13: Anatomische Variante des Stinhöhlenseptums
Anfang des 20. Jahrhunderts erbrachten die Forschungen von Prof. Markus Hajek (1862-1941) aus
der Universitätsklinik in Wien weitere wichtige Erkenntnisse bezüglich der Anatomie der Nasenne-
benhöhlen. Der gebürtige Ungar wurde in Wien ausgebildet und eine seine ersten Arbeiten betraf
die Anatomie der Nasennebenhöhlen, außerdem leistete er wichtige Beiträge zur Chirurgie der
Nasennebenhöhlen, insbesondere des Siebbeines. Im Jahre 1919 wurden die beiden Lehrstühle
Laryngologie und Otologie zusammengelegt und Hajek wurde zum Leiter dieser Klinik ernannt.
Unter seiner Leitung wurde die klinische Ausbildung in den Fächern Rhinologie und Laryngologie in
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