Dissertation Haußler - Universität zu Lübeck
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Beim Neugeborenen befindet<br />
sich die Stirnhöhle noch in<br />
Höhe der Ethmoidalzellen. Die<br />
fortgesetzte Pneumatisation<br />
führt <strong>zu</strong>r Ausdehnung der Höh-<br />
le in die horizontale Ebene des<br />
Stirnbeins. Gelegentlich ver-<br />
sagt dieser Prozess [75, 79,<br />
188]. Nach Kühnel und Hose-<br />
mann [54] soll die einseitige<br />
Stirnhöhlenagenesie in 10 %<br />
der Fälle vorkommen; schon<br />
Hajek [44] berichtete 1926,<br />
dass die Angaben über die<br />
Häufigkeit der Stirnhöhlen-<br />
agenesie zwischen 3 und 5 %<br />
variieren.<br />
Abb.7: Der ostiomeatale Komplex<br />
Abb.6: Unterschiedliche Ausgestaltung der Stirnhöhlen<br />
beim Erwachsenen<br />
Der mittlere Nasengang und die in ihm mün-<br />
denden Ostien werden funktionell als ostio-<br />
meataler Komplex <strong>zu</strong>sammengefasst [60]. Der<br />
ostiomeatale Komplex hat seinen embryologi-<br />
schen Ursprung in der seitlichen Wand der<br />
Nasenhöhle und kontrolliert durch seine Ostien<br />
die Ventilation und die Drainage. Der Frontal-<br />
rezessus ist die vordere und obere Grenze des<br />
ostiomeatalen Komplexes [188].<br />
Der Ausführungsgang der Stirnhöhle, der Duc-<br />
tus nasofrontalis, entsteht während der Stirn-<br />
höhlenentwicklung. Er beginnt im Frontalre-<br />
zessus, dem tiefsten Punkt der Höhle und<br />
mündet vorn im Hiatus semilunaris in den mitt-<br />
leren Nasengang und stellt somit die Verbin-<br />
dung zwischen Stirnhöhle und dem mittleren<br />
Nasengang her [62, 188, 259]. Die Länge,<br />
Position und Gewundenheit dieses Ganges<br />
hängt mit der ursprünglichen Lage der Höhle,<br />
der Form des Infundibulums und der mittleren Muschel und dem Grad der Entwicklung von den<br />
umgebenen vorderen Siebbeinzellen <strong>zu</strong>sammen [28, 62, 89, 188, 259]. Der Verlauf des Ductus<br />
nasofrontalis ist bedeutsam für die chirurgische Behandlung von Stirnhöhlenerkrankungen. Für die<br />
Belüftung des Sinus frontalis am günstigsten ist der gerade verlaufende, weite Ductus. Jedoch<br />
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