Unilabs Hämatologie
Unilabs Hämatologie
Unilabs Hämatologie
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PROZESS GERINNUNGSANALYTIK<br />
Röhrchen 1 A<br />
Kurier:<br />
Post:<br />
Peripherie Labor Röhrchen<br />
s.u.<br />
Blutentnahme beim Arzt<br />
Röhrchen<br />
s.u.<br />
+ 2 Ausstriche<br />
(un-fixiert getrocknet)<br />
Peripherie Labor<br />
Peripherie Labor -<br />
Vorbereitung Proben<br />
für Koagulation innert 6 Std<br />
Kryo Transfer<br />
Core Lab macht Blutbild<br />
nicht zentrifugierter<br />
Röhrchen innert 24 Std<br />
Proben<br />
Befunde<br />
Typ Anzahl Volumen Total (ml) Bestimmung Verabreitung Versand Typ<br />
EDTA 1 2 ml Blutbild NICHT ZF 20°C<br />
EDTA 1 2 ml Molekular Biologie NICHT ZF 20°C/gefroren<br />
Citrat 3 15 ml Gerinnung ZF gefroren<br />
Serum 1 5 ml APS ZF gefroren<br />
ANDERE ANALYTIK<br />
• Blutungsneigung Abklärung partiell (pBN)<br />
• Monitoring von Antikoagulantien (MAK)<br />
Wie 1 A<br />
Sowie per Kurier als auch per Post<br />
• Monitoring von Thrombozyten-Funktion (MAA):<br />
• Kann nur im Koagulation-Labor Zürich<br />
• gemacht werden, mit Blutentnahme in Zürich.<br />
PROZESS GERINNUNGSANALYTIK<br />
Thromboseneigung (TN)<br />
2x Woche / 2 Formulare: Standard/Koagulation<br />
1 A 1 B<br />
Core Lab lagert Proben<br />
Kryo<br />
2x Woche (DI - DO)<br />
Zürich<br />
Gerinnungs-Labor<br />
Zürich Gerinnungs-Labor<br />
macht Analysen<br />
Zürich Gerinnungs-Labor<br />
konsolidiert<br />
Befunde im Kommentar<br />
Befunde und Kommentar<br />
zum Arzt<br />
A- Post<br />
Koagröhrchen<br />
Röhrchen 1 B<br />
Befunde<br />
Befunde<br />
Blutbild<br />
im Peripherie Labor<br />
innert 24 Std<br />
Typ Anzahl Volumen Total (ml) Bestimmung Verabreitung Versand Typ<br />
EDTA 1 2 ml Blutbild NICHT ZF 20°C<br />
EDTA 1 2 ml Molekular Biologie NICHT ZF 20°C<br />
Citrat 3 15 ml Gerinnung ZF 20°C<br />
Serum 1 5 ml APS ZF 20°C<br />
PATIENTEN-PROZESS<br />
Arzt schickt Patienten<br />
e-mail oder Fax mit Name,<br />
Geburtsdatum,<br />
Adresse und Telefon<br />
+ angefragte Untersuchung (TN, BN, MT...)<br />
ZPTH *<br />
* Zentrum für perioperative Thrombose und Hämostase (Praxis)<br />
UNSERE FACHSPEZIALISTEN<br />
Fokus: Auch Ansprechpartner für:<br />
Routine Dr. Luca Germagnoli Onko-<strong>Hämatologie</strong> <strong>Unilabs</strong> Ticino I/GB<br />
Spezialist FAMH Gerinnung 091 960 73 59<br />
für <strong>Hämatologie</strong> Luca.germagnoli@unilabs.com<br />
Gerinnung PD Dr. med. Lars Asmis Gerinnung <strong>Unilabs</strong> Zürich D/GB/F<br />
Facharzt FMH und FAMH Hämatologische 058 864 58 58<br />
für <strong>Hämatologie</strong> Diagnostik und Therapie Lars.asmis@unilabs.com<br />
FMH Innere Medizin<br />
Hämato- Dr. Med. Salvatore Spada Internistische und <strong>Unilabs</strong> Dr. Weber D/I/GB<br />
Pathologie FMH Innere Medizin hämatologische Diagnostik, 071 227 45 18<br />
FMH <strong>Hämatologie</strong> spez. Knochenmark und Salvatore.spada@unilabs.com<br />
Immunphänotypisierung;<br />
Hämoglobinopathien<br />
Hämoglobino- Prof. Photis Beris, MD Routine <strong>Unilabs</strong> Coppet F/GB/GR<br />
pathien Facharzt FMH und FAMH Onko-<strong>Hämatologie</strong> 022 716 20 91<br />
Spezial für <strong>Hämatologie</strong> Photis.beris@unilabs.com<br />
<strong>Hämatologie</strong><br />
Immuno-<br />
<strong>Hämatologie</strong><br />
Onko- Dr. med. Georgios Georgiou, Hämoglobinopathien <strong>Unilabs</strong> Coppet GB/F/GR<br />
<strong>Hämatologie</strong> PHD Facharzt für <strong>Hämatologie</strong> Routine 022 716 20 91<br />
Immunohämatologie Georgios.georgiou@unilabs.com<br />
Genetik Dr. sc. nat Pierre-Alain Menoud <strong>Unilabs</strong> Lausanne F/GB/D<br />
Spezialist FAMH 021 321 40 35<br />
für Genetik Pierre-alain.menoud@unilabs.com<br />
Genetik Dr. sc. nat Dieter Lüscher <strong>Unilabs</strong> Zürich D/GB<br />
058 864 58 58<br />
Dieter.luescher@unilabs.com<br />
www.unilabs.ch<br />
FOTOS : UNILABS - BRAND X PICTURES - FOTOLIA - GETTY IMAGES - COPYRIGHT UNILABS 01/2012<br />
UNILABS HÄMATOLOGIE<br />
EIN DIAGNOSTISCH-KLINISCHES EXZELLENZ-ZENTRUM
HÄMATOLOGIE - EIN GESAMTANGEBOT SCHWEIZWEIT GEZIELTE ANTWORTEN FÜR DEN HAUSARZT UND DEN SPEZIALISTEN<br />
<strong>Hämatologie</strong> - was ist es?<br />
<strong>Hämatologie</strong> bei <strong>Unilabs</strong> umfasst diagnostische und klinische Dienstleistungen in Bezug auf Zellen, die im<br />
Knochenmark produziert werden und von denen die meisten später im peripheren Blut zirkulieren.<br />
Im Bereich der Diagnostik umfasst die <strong>Hämatologie</strong> bei <strong>Unilabs</strong>:<br />
GERINNUNG<br />
• Angeborene oder erworbene Störungen<br />
der Hämostase<br />
• Störungen der Thrombozytenfunktion<br />
HÄMOGLOBINOPATHIE<br />
• Hereditäre oder erworbene Störungen<br />
von Blutkörperchen<br />
• Genetische Anomalien des Hämoglobins<br />
Nachdem eine korrekte Diagnostik durchgeführt worden ist, ist ein klinisches know-how unerlässlich.<br />
Alle Hämatologen von <strong>Unilabs</strong> haben eine breite klinische Erfahrung. Mehrere tragen akademische Titel.<br />
Als Expert Team <strong>Hämatologie</strong> stehen sie den behandelnden Kolleginnen und Kollegen beim Erarbeiten<br />
einer Therapiestrategie auf Wunsch zur Seite.<br />
<strong>Unilabs</strong> Vorteile<br />
ROUTINE UND IMMUNOHÄMATOLOGIE<br />
• Analyse von peripheren Blutbildern<br />
• Transfusion von Blut und Blutprodukten<br />
HÄMATO-PATHOLOGIE<br />
• Knochenmarksaspirate<br />
• Knochenmarksbiopsien<br />
• Interpretation von Knochenmark-Abstrichen<br />
ONKO-HÄMATOLOGIE<br />
• Maligne hämatologische Pathologien<br />
• Evaluation der Behandlungswirkung<br />
• Suche nach Resterkrankung<br />
• Vollständiges und umfassendes Angebot: Routine und Spezialitäten<br />
• Diagnostische und Exzellenz UND klinische Kompetenz<br />
• "State of the art" Technologie dank kritischer Grösse und rascher Entscheidungswege<br />
• Wissenschaftliche Kompetenz schweizweit<br />
- 5 Hämatologen mit akademischen Referenzen<br />
- Klinische Unterstützung in allen Sprachen und aus allen Gebieten der Schweiz<br />
- 2 Hämatologen sind niedergelassene Ärzte<br />
• Persönlicher Kontakt mit klinisch erfahrenen und versierten Kollegen<br />
• Unschlagbare turn-around time<br />
• Optimierte Logistik<br />
- Blutentnahmesets für eine atraumatische Blutentnahme und eine korrekte Präanalalytik<br />
- Flexible Lösungen bzw Abholung von zentralisierten Sammelstellen oder, bei genügend<br />
grossem Volumen, direkt aus ihrer Praxis<br />
• Personalisierter Service<br />
- Analysen online anfordern und nachverfolgen<br />
- Massgeschneiderte Befundvermittlung (Papier, Fax, E-Mail, ...)<br />
- Befunde (demnächst) direkt an Ihre Praxis-Software geliefert<br />
Gerinnung<br />
Im <strong>Unilabs</strong> Gerinnungslabor bieten wir sämtliche Analysen der Gerinnung an. Folgende Analysenkomplexe<br />
möchten wir Ihnen besonders vorstellen<br />
• Thromboseneigunsgabklärung (TN)<br />
• Blutungsneigunsgabklärung (BN)<br />
• Monitoring von Antikoagulantien (MAK)<br />
• Monitoring der Antiaggregantien (MAA) (Stichwort: Aspirin und Plavix-Resistenz)<br />
Bei Gerinnungsabklärungen kann man aufgrund der Resultate idealerweise evidenz-basierte Vorschläge zur<br />
Therapie bzw Prophylaxe machen.<br />
ANALYSE Zielgruppe ÄRZTE Zielgruppe PATIENTEN<br />
BN Gynäkologen • Frauen mit Hypermenorrhoe<br />
• Frauen mit schwerer postpartaler Blutung<br />
• Frauen mit Eisenmangelanämie<br />
Hausärzte • Frauen oder Männermit Eisenmangelanämie<br />
• Positive Familienanamnese<br />
• Patienten mit wiederholten Blutungen<br />
TN Gynäkologen • Unklare rezidivierende Aborte und/oder Thrombosen<br />
• Pille und Thrombose<br />
Hausärzte, Hämatologen und Angiologen • Positive Familienanamnese für venöse Thromboembolien (VTE)<br />
• Positive persönliche Anamnese für VTE<br />
MAK Hausärzte und Kardiologen • Mechanische Herzklappen<br />
• Vorhofflimmern<br />
MAA Neuroradiologen, Kardiologen, Anästhesisten (KAM) • Stent Patienten<br />
Was versteht man unter Hämoglobinopathie ?<br />
Hämoglobinopathien sind Erkrankungen, die durch Störungen des Hämoglobins, also des roten<br />
Blutfarbstoffs in den Erythrozyten, verursacht sind. Die Hämoglobinopathien sind in der Regel vererbt und<br />
können je nach Gendefekt unterschiedlich schwere Krankheitsbilder verursachen, wie z.B. Thalassämien.<br />
Hämoglobinopathie<br />
Um Hämoglobinopathien abzuklären, empfehlen wir eine Stufendiagnostik mit folgenden Analysen aus<br />
unserem Portfolio:<br />
• Screening für abnorme Hämoglobine/β-Thalassämien<br />
(HbF, HbA2, HPLC, isoelektrische Fokussierung) (CHF 199.-)<br />
Und möglicherweise, laut Befund, die notwendigen weiteren Analysen, wie z.B.:<br />
• Elektrophorese der Hb bei saurem pH-Wert<br />
• Sickling Test (CHF 15.10)<br />
• Suche nach Einschlusskörperchen (CHF 13.20)<br />
• Stabilitätstest in Isopropanol (CHF 68.- ausser Nomenklatur)<br />
• Abklärung einer α-Thalassemia mittels PCR<br />
• Abklärung einer α - β - δ-Thalassämie mittels Gensequenzierung der entsprechenden Gene<br />
• Identifizierung abnomer Hb durch Gensequenzierung der entsprechenden Gene<br />
• Extraktion und Archivierung von DNA zur späteren Analyse<br />
ANALYSE Zielgruppe ÄRZTE Zielgruppe PATIENTEN<br />
Screening für abnorme Hausärzte • Bürger eines Staates der Thalassämie-Zone und Hb anormal<br />
Hämoglobine/β-Thalassämien Internisten • Patienten mit einer hämolytische Anämie, ohne<br />
(HbF, HbA2, HPLC, Gynäkologen offensichtliche Ursache einer Mikrocytose mit normalem<br />
isoelektrische Fokussierung) Kinderärzte Eisenstatus<br />
• Patienten, von denen ein Familienmitglied bekannt ist<br />
als Hämoglobinopathieträger
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