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Wanderplan zum Download (6MB)!!! - Saarwaldverein Schmelz

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Beitrittserklärung<br />

Hiermit erkläre ich meinen / unseren Beitritt <strong>zum</strong><br />

<strong>Saarwaldverein</strong> Ortsverein <strong>Schmelz</strong> e.V.<br />

Name: _________________________ Vorname: ________ ____<br />

Strasse / Hausnr: ______________________________________<br />

Postleitzahl: ____________ Wohnort: ____________________<br />

Geb.-Datum: ___________ Eintrittsdatum: _______________<br />

Telefon-Nr. : _________________________________________<br />

Partner<br />

Name: _________________________ Vorname: ____________<br />

Geb.-Datum: ________________<br />

Einzugsermächtigung:<br />

Hiermit erkläre ich, bis auf schrift lichen Widerruf, mein Einverständnis<br />

zur Abbuchung des Mitgliedsbeitrages von nachstehendem<br />

Konto. Bei Minderjährigen ist die Unterschrift des Erziehungsberechtigten<br />

erforderlich.<br />

Jahresbeitrag:<br />

Einzelmitglieder, mit Partner sowie Familien 13,00 €<br />

Jugendliche als Einzelmitglieder 6,50 € jährlich<br />

Kontoinhaber: _________________________________________<br />

BLZ: __________________ Kontonr.: ______________________<br />

Bankinstitut: __________________________________________<br />

Ort, Datum, Unterschrift : ________________________________<br />

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