2040595_Kapitel 1 - K?benhavns Amt

Amtssygehuset i Glostrup foreslås det, at der afsættes1,6 mio. kr.Forslag 9: Triplediagnostik.Årlig merudgift 1,0 mio. kr.Radiologisk afdeling X på Amtssygehuset i Herlev har ien længere periode kunnet konstatere en fortsat stigendeaktivitet i relation til undersøgelse af kvinder medmistanke for brystkræft (triplediagnostik), og det harmedført et pres på afdelingens ventetider. Den stigendeefterspørgsel illustreres ved, at der i perioden 1. kvartal2002 til 4. kvartal 2004 er registreret en stigning i antalletaf henvisninger til triplediagnostik på 17 %.Der henvises således nu langt flere kvinder med mistankeom brystkræft end tidligere forudsat, heriblandtnye grupper af patienter som eksempelvis kvinderunder 50, som ikke tidligere har indgået i samme omfangi visitationen til triplediagnostik. Samtidig henviseslangt flere kvinder til kontrol efter operation, somfølge af at der udføres flere brystbevarende operationer,som efterfølgende skal kontrolundersøges med jævnemellemrum.Som følge af den øgede patienttilgang er der behov forudvidelse af aktiviteten. Det foreslås, at aktiviteten påRadiologisk afdeling X udvides. De ekstra udgifter forbundetmed udvidelsen af aktiviteten vurderes at udgøre1,0 mio. kr.Forslag 10: Radikal prostatektomi.Årlig merudgift 1,3 mio. kr.Prostatakræft er den hyppigste kræftform blandt mændog optræder med stigende alder. På grund af bedre diagnostiskemuligheder bliver patienterne på diagnosetidspunktetyngre og yngre.Radikal prostatektomi er en operativ fjernelse af prostata,som anvendes med helbredende sigte, når sygdommenkun er lokaliseret i selve prostataen. Nyereinternationale undersøgelser har vist, at der er en forbedretoverlevelsessandsynlighed ved udførelse af radikalprostatektomi og færre følgesygdomme.Urologisk afdeling H på Amtssygehuset i Herlev varetageri Københavns Amt behandlingen vedrørende radikalprostatektomi, svarede til at der i dag behandlesca. 65 patienter.Mio. kr. Budget 2005Løn, Urologisk afdeling H 0,66Øvrig drift, Urologisk afdeling H 0,06Tværgående afdelinger 0,59I alt årlige driftsudgifter 1,31Forslag 11: Drift af CT-skanner. Merudgift i 20052,1 mio. kr. Herefter årlig merudgift 4,3 mio. kr.Der har i de seneste år været et stigende behov indenforkræftområdet for anvendelse af CT-scanning tildiagnosticering og behandling af det stigende antalkræftpatienter, herunder planlægning af strålebehandling.En øget overlevelse blandt kræftpatienter medførersamtidig større behov for kontrol.Der har på Amtssygehuset i Herlev været en kvartalsvisstigning i CT-scanningerne på 32 % fra 2002 til 2003.Det forventes, at efterspørgslen vil være 50 % højereom 2 år alene til kræftrelaterede undersøgelser. Ventetidentil CT-scanning er en flaskehals i forløbet for mangepatientgrupper til strålebehandling.På Onkologisk afdeling foretages der i dag 1-2 CT-baserededosisplanlægninger pr. dag, men det reelle behover 6 dosisplanlægninger pr. dag. Behovet forventes atstige til 7 CT-baserede dosisplanlægninger pr. dag fremtil 2005.Ud over kræftområdet forstærkes presset på den nuværendeCT-scannerkapacitet af beslutningen om omlægningaf neuroområdet, da sygehuset fra 2004 varetagerdet samlede forløb for apopleksipatienter i optageområdet,og af beslutningen om sammenlægning af urologienpå Amtssygehuset i Herlev. Endelig kan kapacitetsproblemetrelateres til CT-scanning af patientersom led i demensudredning. Sygehuset har således kuni begrænset grad i 2003 kunnet foretage CT-scanningeri relation til demensudredning på grund af manglendekapacitet.Driften af CT-scanneren kan forventes påbegyndt medio2005, hvorfor udgiften i 2005 vil udgøre halvårseffekt,med helårseffekt i årene herefter. Det foreslås derfor,at Radiologisk afdeling på Amtssygehuset i Herlevtilføres midler til drift af 1 ekstra CT-scanner, svarendetil merudgift i 2005 på 2,1 mio. kr. og herefter en årligmerudgift på 4,3 mio. kr.Som følge af en markant større patienttilgang end tidligereantaget, foreslås kapaciteten på Kirurgisk urologiskafdeling H udvidet, svarende til behandling af 40ekstra patienter årligt. Udgifterne herved vurderes til1,3 mio. kr.Forslag 12: Stigning i forbrugsandel på Amager Hospital.Årlig merudgift 6,0 mio. kr.Amtets somatiske forbrugsandel på Amager Hospital erstigende i disse år. I budget 2004 udgjorde andelen33,0 pct. af budgettet, og den vil i 2005 stige til 34,7pct. Tallet for 2005 baserer sig på den faktiske forbrugsandelfor amtet i 2003.ADMINISTRATIVT BUDGETFORSLAG 2005-2008 Ændringsforslag 1 |71