Kvalitet i psykiatrien - Region Midtjylland

More documents

Recommendations

Info

162. Psykiatriens personale skal løbende efteruddannes i psykopatologi og diagnostikAnbefaling:Psykiatriens personale skal løbende efteruddannes i psykopatologi og diagnostik ved:• Fælles obligatorisk og tilbagevendende efteruddannelse i psykopatologi, den diagnostiskeproces og de diagnostiske instrumenter.• Lokale initiativer for primært læger, specialpsykologer og specialsygeplejersker til atfølge en erfaren kollega i afviklingen af diagnostiske interviews (bed side teaching),og• Tværgående initiativer til at sammenholde egne diagnostiske konklusioner med andrekollegers (samrating).Uddybning:Ad) Fællesregional efteruddannelseDet skal undersøges, hvordan regionernes i fællesskab kan iværksætte en fælles regional efteruddannelsei psykopatologi, den diagnostiske proces og de diagnostiske instrumenter.Ad) SidemandsoplæringLokale initiativer for primært læger, specialpsykologer og specialsygeplejersker til at følge enerfaren kollega i afviklingen af diagnostiske interviews (bed side teaching). Det bør såledesprioriteres at alle H-læger som minimum foretager et superviseret interview på afdelingen.Ad) SamratingTværgående initiativer til at sammenholde egne diagnostiske konklusioner med andre kollegers(samrating). Samrating etableres i den enkelte afdeling og på tværs af afdelingerne meddeltagelse af fastansatte læger i afdelingen. Endvidere etableres samrating på tværs af regionernemed deltagelse af speciallæger.Hvad skal der til:Regionerne skal i fællesskab undersøge mulighederne for at gennemføre fælles efteruddannelsesforløbog gøre disse obligatoriske for fx læger. For de øvrige forslag kræver disse, atafdelingerne prioriterer og organisere disse.Hvornår I løbet af 2012.AnsvarRegionernes psykiatridirektører (psykiatridirektørkredsen).3. Understøttelse af den diagnostiske udreningAnbefaling:Den diagnostiske udredning skal understøttes ved:• Udarbejdelse af en elektronisk ordbog med definition af psykopatologiske termersbetydning• Udarbejdelse af en kort elektronisk manual med oversigt over de anvendteinstrumenter• Indførelse af computerassisteret diagnostisk interview• Etablering af et videotek med opdateret viden om psykopatologi og psykiatriskdiagnostik, samt viden om udredning, diagnostik og behandling af somatisk sygdom
17blandt psykisk syge.Uddybning:Ad) Elektronisk ordbogDer skal udarbejdes en elektronisk ordbog med klare og entydige definitioner afpsykopatologiske termers betydning og et psykopatologisk glossarium, så man kan slå op,hvordan de enkelte symptomer skal forstås. Klare og entydige definitioner er en forudsætningfor ensartede vurderinger af, om et symptom er til stede hos patienten, og dette er afgørendefor en ensartet konklusion af diagnosen.Ad) Elektronisk manualDer er behov for en kort manual med oversigt over forskellige instrumenter og deresanvendelse. Der udarbejdes en kort elektronisk manual med oversigt over forskelligeinstrumenter, der bruges i den kliniske hverdag, og med en kort beskrivelse af, hvadinstrumenterne anvendes til.Ad) Computerassisteret diagnostisk interviewHvis et instrument findes i elektronisk form, kan det være indarbejdet i systemet, at man kanse hvilken information, man mangler at rate, for at kunne stille en given diagnose. Det skalsikres, at PSE og K-SADS etableres som elektroniske interviews i forhold til ICD-10 og at deneksisterende elektroniske udgave af DAWBA implementeres.Ad) VideotekEt fælles internetbaseret videotek kan visuelt understøtte diagnostiseringen med opdateretviden om psykopatologi og psykiatrisk diagnostik, samt viden om udredning, diagnostik ogbehandling af somatisk sygdom blandt psykisk syge.Hvad skal der til:Finansiering af udvikling og oversættelse.Hvornår: I løbet af 2012.AnsvarRegionernes psykiatridirektører (psykiatridirektørkredsen).4. Fælles henvisningskriterierAnbefaling:Uddybning:Hvad skal der til:Der skal udarbejdes fælles henvisningskriterier, der kan sikre høj og ensartet kvalitet ihenvisningerne fra primærsektoren og sikre lige adgang til psykiatrien for alle patienter uansetbopæl.For at kunne visitere patienterne til de rigtige udrednings- og behandlingspakker, er detnødvendigt, at der i forbindelse med udrulningen af pakkeforløb, udarbejdes retningslinjer forhenvisning til psykiatrien, med krav til angivelse af symptomer, hvilke undersøgelser der skalvære gennemført og hvilke oplysninger der i øvrigt er nødvendige for at foretage visitation.Henvisningerne skal kunne sendes elektronisk.Der kan evt. hentes inspiration fra Region Syddanmark, der har udarbejdet standarder herformed udgangspunkt i den norske model og fra Region Hovedstadens målafgrænsningsrapport,som beskriver målgruppen for den hospitalsbeserede psykiatri.Efterhånden som der udarbejdes pakkeforløb skal der udarbejdes kriterier for henvisning.
Page 4: 4formidles i en kort oversigtlig fo
Page 8 and 9: 8Fakta boks 3: Pakkeforløb underst
Page 10 and 11: 106. Der skal udarbejdes behandling
Page 12 and 13: 12Fakta boks 4: Fysisk sygdom hos p
Page 14 and 15: 14MonitoreringDet anbefales, at der
Page 18 and 19: 18Dette arbejde skal ske i tæt dia
Page 20 and 21: 20Hvad skal der til:Ad. KRAM-faktor
Page 22 and 23: 2210. Regelmæssige helbredstjekAnb
Page 24 and 25: 24FokusGennemsnitlig indlæggelsest
Page 26 and 27: 26Bilag 3: Gennemgang af diagnoseom

Kvalitet i psykiatrien - Region Midtjylland

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?