Udviklingshæmmede, dagtilbud.pdf - Ringkøbing-Skjern Kommune

NOTATUdviklingshæmmede – dagtilbudDenne rapport skal ses i tæt sammenhæng med en tilsvarende rapportvedrørende støtte/ botilbudIndledningRingkøbing- Skjern Kommune har efter kommunalreformen en udfordring i forhold til at haveet passende udbud af pladser med et passende indhold til personer med udviklingshæmning.Udbuddet kan dels tilvejebringes gennem udbygning og tilpasning af egne tilbud, køb afpladser i andre kommuner eller private botilbud.Denne rapport skal tjene følgende formål:1) Beskrive den nuværende måde at løse opgaven2) Oplyse det nuværende forbrug af pladser (besvares senere)3) Beskrive den forventede udvikling på området, mht. efterspørgsel af tilbud4) Behov for tilbud herunder køb og salg af pladserRapporten er skrevet med udgangspunkt i Voksenhandicap og Socialpsykiatris perspektiv, mender har været tanke på helhed i opgaveløsningen.Rapporten forsøger at tegne en skitse af de udfordringer, der er i relation til personkredsen ogdisse udfordringers mulige løsninger. Der er dog tale om en tidsmæssig kort arbejdsperiode,hvorfor de data, der er brugt som grundlag ikke er testet fuldstændigt for validitet.Rapporten skal inden politisk behandling til høring i Handicaprådet og FagMED.De nuværende tilbudRingkøbing- Skjern kommune har en bred vifte af dagtilbud til personer medudviklingshæmning. Tilbudene er både tidligere kommunale og amtslige, men med vægt på deamtslige.Daghjemmet Kernen, Center Bakkehuset,Daghjemmet Kernen er et daghjem til personer med de mest omfattendefunktionsnedsættelser. Det er først og fremmest beboerne i selve Center Bakkehuset, der

enytter Kernen, men der kan også indskrives personer, der bor i forældrehjemmet. Der vil iså fald blive tale om overbelægning.Nogle af brugerne benytter udeholdet St Hoverdal.Dagcentret, Brohuset, Center VestDagcentret på i Brohuset er først og fremmest et dagcenter til ældre udviklingshæmmede. Detbenyttes både af de ældre, der bor i Brohuset og af personer, der bor andre steder.Dagtilbudet MSM, SkelbækcentretDagtilbudet MSM er et stort dagtilbud, der henvender sig til en bred kreds af brugere. Der ertale om et traditionelt dagtilbud, der igennem en årrække har været igennem en omstilling.Det oprindelige indhold var værkstedslignende aktiviteter i form af forskelligt underleverandørarbejde til omkringliggende virksomheder. Udviklingen i brugergruppen har imidlertid medført,at kun en lille del af dette dagtilbuds aktiviteter kan henregnes til produktion.Hovedparten af aktiviteterne er daghjems- og dagcenteraktiviteter. En del af indholdet heri er”kurser”, hvor medarbejderne i samarbejde med brugerne arbejder med forskellige temaer.Der er tilbud målrettet ældre udviklingshæmmede.Udeholdet i St Hoverdal er en del af MSMs aktiviteter.Dagtilbudene i Å-centretÅ- centret er som MSM et stort dagtilbud, som på samme måde har haft mange aktiviteterinden for produktion. Å-centret består af tilbud fordelt på flere forskellige matrikler, og tilforskel fra MSM er der stadig en stor vægt af produktion i tilbudet. Der er dog også dagcenteraktiviteter,hvori indgår ”kurser” tilrettelagt af medarbejderne i samarbejde med brugerne,ligesom der indgår tilbud til ældre.Til Å- centret har været knyttet et gårdprojekt, som desværre er ophørt, da gården skullesælges.I et af Å-centrets tilbud (Skjern Industriservice) kan brugergruppen ikke betegnesudviklingshæmmede.Nogle af brugerne fra Å-centret benytter tilbudet i St Hoverdal.Dagtilbudet Lillelund, Vemb (Holstebro Kommune)Dagtilbudet Lillelund nævnes her, da dette tilbud indtil strukturreformen var en del af MSM.På den baggrund er en del brugere fra Ringkøbing tilknyttet Lillelund. Lillelund er et dagtilbudmed udeaktiviteter, som er meget efterspurgt.Side 2 af 9

Kurser som specialundervisning for voksne:Som en arv fra Ringkøbing Amt har det været kutyme, at brugere, der trængte til afveksling idagligdagen, fik et kursusforløb af kortere eller længere varighed på Lindegårdsskolen iHerning. Det var dengang gratis for kommunerne at lade brugere benytte tilbudet. Efterstrukturreformen er forløbene prissat. Der er tale om høje priser. Brugerne har været glade forkurserne, men udbyttet har ikke altid været til at beskrive konkret. Karakteristisk har detværet, at kursusforløbene har været båret af ønsker og interesser. Der har ikke altid været ensynlig sammenhæng med resten af brugerens handleplan.Ringkøbing- Skjern Kommune råder over en mangfoldighed af dagtilbud tiludviklingshæmmede, der allerede igennem en årrække har været igennem omstilling ogtilpasning til brugergruppen. Denne omstilling er imidlertid en løbende proces for at være påhøjde med udviklingen.Den forventede udviklingI de tilbud, der drives af Ringkøbing- Skjern Kommune, er der dels egne brugere og delsbrugere fra andre kommuner. Dette er historisk bestemt, og vil ændre sig, således at derbliver færre og færre fra andre kommuner. Det betyder, at der vil blive en indtægtsnedgang.Det betyder også, at der vil blive flere pladser til egne brugere. Der forudses ikke som sådanmassivt kapacitetsproblem samlet set i dagtilbudene, men der forudses behov for at fortsættetilpasningen til det, brugergruppen har behov for og efterspørger. Hermed kan det blivenødvendigt at tilføre personaleressourcer.Ændringerne i brugergruppens behov foregår løbende, men der er på nuværende tidspunktnogle udfordringer, som det er nødvendigt at forholde sig til snarest.En af disse udfordringer er aldersfordelingen i dagtilbudene.Denne ses af nedenstående tabel.Aldersfordeling dag området 2008Opgørelsen er optalt pr. bruger. Brugerne er fra egen og andre betalingskommunerCenter 70+ 65-69 60-64 55-59 50-54 25-49 18-24 I altKernen/Lyngtoften 0 0 3 3 5 22 3 36MSM 0 3 4 5 7 36 4 59Å (Skovbrynet – 2 8 8 12 8 46 13 97Metri – Bøgely)Å (Skjern Industri.) 0 1 3 3 5 23 0 35Dagcenter Brohuset 2 3 1 2 1 1 0 10I alt egne 4 15 19 25 26 128 20 237Side 3 af 9

dagtilbudSom det ses, er der en del personer, der er over 60 år. I ”normalbefolkningen” vil dette ikkevære så bemærkelsesværdigt, men det er det, når det drejer sig om udviklingshæmmede. Derer allerede etableret nogle senior dagtilbud.Når det er vigtigt at tale om dagtilbud til seniorer, er det fordi, denne personkreds har brug foren anden type dagtilbud end de yngre, og de har brug for dagtilbud, dels for at få oplevelser idagligdagen og dels for at ”aflaste” boformerne. Der er tale om mennesker, der ”skal passes”.Der vil også være andre udfordringer i de kommende år, nogle kan forudses, andre vil barevise sig.Der kan i en periode på op til 3 år forudses en vigende tilgang til dagtilbudene, da STU (særligttilrettelagt ungdomsuddannelse) vil opsuge de unge, der plejer at komme fra specialskolerne.Der kan imidlertid blive tale om, at dagtilbudene skal være praktiksteder ifht STU. Der er dogikke overblik over, hvad det betyder for kapaciteten.De fremtidige behovProjektgruppen har på baggrund af ovenstående tal, erfaringer fra området og medinddragelse af det, der kendes til brugernes ønsker og behov, identificeret indsatsområder,hvor det vil være hensigtsmæssigt eller nødvendigt med ændringer i tilbudene.Naturværksted og udehold:Som nævnt i afsnittet om nuværende tilbud er der allerede tilbud til brugerne i såkaldteudehold. Det drejer sig om udeholdet i St Hoverdal i egen kommune og Lillelund i HolstebroKommune.Der er stor efterspørgsel på disse tilbud.Projektgruppen foreslår:At tilbudet i St. Hoverdal i det væsentlige fortsætter, som det er nu med de aktiviteter og dentype brugergruppe, der er. Der er ikke plads til udvidelse.Der er som nævnt stor efterspørgsel på den type tilbud. ”Gårdprojektet” i Skjern har netopmåttet lukke, og der er brugere, der kører til Lillelund i Vemb. På den baggrund er detdiskuteret, om det ville være hensigtsmæssigt at etablere et naturværksted centralt ikommunen. Projektgruppen er enige om, at der er behov for denne type tilbud.Der er ligeledes enighed om, at tilbudet skal etableres som et samarbejde mellem MSM og Å-centret. Konkret har en gårdejer 6 km syd- øst for Ringkøbing fremsendt forslag til, hvorledeshans gård kunne anvendes til formålet. Der er tale om et meget interessant projekt med enideel beliggenhed og mange udfoldelsesmuligheder. Begrundelsen for ønsket om udehold erførst og fremmest brugernes ønsker og de pædagogiske muligheder, der ligger heri. HensynetSide 4 af 9

til, at nogle personer trives meget bedre ude end inde med højt til loftet og vidt til væggene,spiller en ikke uvæsentlig rolle.Tilbudet tænkes ledelsesmæssigt som en del af MSMDer er økonomiske udfordringer i etableringen af tilbudet, men disse vil kunne indgå i enlejeaftale.Der vil sandsynligvis ikke blive tale om salg af pladser, men de personer, der nu benyttertilbudet i Vemb, vil blive tilbudt dette nye udehold.Kan igangsættes i 2008, hvis der er opbakning dertil.Kursustilbud, undervisning:Som tidligere nævnt har der i amtets tid foregået en del specialundervisning for voksne påLindegårdsskolen, gratis for brugere og kommuner. Det er nu blevet meget omkostningstungt.Det er imidlertid stadig nødvendigt at tilbyde specialundervisning for voksne. Det er dogsamtidig relevant at denne undervisning har relevans for den pågældendes handleplan ogsammenhæng med det liv, der i øvrigt leves. Her tænkes på kompensation og overførbarhed tildagliglivet.Der er i Å-centret og MSM etableret kurser for egne brugere med egne ansatte med storsucces.Projektgruppen foreslår:At der oprettes en kursusafdeling for udviklingshæmmede med base i Å-centret. Gruppenforestiller sig, at for eksempel Bøgely i Tarm kunne ”ryddes” for de aktiviteter, der foregår nuog omdannes til kursussted. Det foreslås, at der afsættes midler til en koordinator, der sørgerfor et indsamle ønsker til kursusindhold fra brugerne, indsamle viden om egnede undervisere iegne tilbud, tilrettelægge det praktiske osv. Der skal til visse kurser være mulighed for at gørebrug af eksterne lærere. Der kunne f.eks. være tale om at benytte AOF eller få et tilbud fraLindegårdsskolen.Det er vigtigt for brugerne, at tilbudet bliver noget særligt, at det er et afbræk i dagligdagen,derfor finder projektgruppen det nødvendigt at flytte denne aktivitet ud af dagligdagensramme. Ud over en koordinator vil tilbudet kræve ressourcer til eksterne lærere, materialeretc.Tilbudet tænkes ledelsesmæssigt som en del af Å-centretSide 5 af 9

Der vil sandsynligvis ikke blive tale om salg af pladser, men det er projektgruppens opfattelse,at der kan etableres et godt alternativ til kompenserende specialundervisning påLindegårdsskolen. For at dette kan opnås, er det dog nødvendigt, at det ikke alene ses som etspareforslag, men som et fantastisk aktiv for udviklingshæmmede borger i kommunen, der haren fornuftig pris.Kursustilbud er igangsat allerede, men tilbudene skal gøres til fælles tilbud for brugere på MSMog Å-centret. Dertil er der brug for en koordinatorDet nuværende MSMHovedvægten i det nuværende MSM er daghjem/ dagcenter tilbud. Der et en seniorgruppe, enpedelgruppe og en mindre produktion. Der er lokale kursustilbudProjektgruppen anbefaler:At den nuværende struktur i MSM beholdes, således at hovedvægten vedblivende er pådaghjem/ dagcenter, at der er udehold (pedelgruppe) og et lokalt seniortilbud.Det vurderes ikke muligt at sælge pladser ud af kommunen.Der kræves ikke umiddelbart ændringer, men det vil sandsynligvis medføre ændringer iarbejdstilrettelæggelse og tankegang at skulle have et tættere samarbejde med Å-centret. Derer tillid til at medarbejdergruppen vil tage disse ændringer som en positiv udfordring.Det nuværende Å-centret.En del af aktiviteten i det nuværende Å-centret (Skjern Industri Service og til dels Metri) erproduktion, medens en anden del er dagcenter. Der er en lille senior gruppe. Der er tilligelokale kursustilbud.Projektgruppen anbefaler:At der fortsat er fokus på produktion i Metri og SIS, medens Skovbrynet forbliver dagcenter ogden del, der er Bøgely i Tarm, omdannes til kursuscenter for udviklingshæmmede.Ændringen kræver, at der bliver frigjort plads i Bøgely. Dette kan gennemføres, hvis der bla.etableres et udehold/ naturværksted som beskrevet ovenfor.Forslaget vil altså kræve omorganisering af visse dele af Å-centret, men det erprojektgruppens vurdering, at det vil kunne lade sig gøre.Derudover kræver det, som ovenfor, at medarbejderne er positivt indstillet overfor et tætteresamarbejde med MSM. Det er umiddelbart opfattelsen, at denne indstilling er tilstede.Side 6 af 9

Arbejde i en virksomhed:Projektgruppen har beskæftiget sig med emnet ”arbejde i en virksomhed”. Der har væretigangsat denne form for beskyttet beskæftigelse i andre dele af landet, men erfaringerneherfra kendes ikke pt. Der er dog viden om, at denne type projekter koster medarbejdertimerog nursing. De kræver desuden et tæt samarbejde med de virksomheder, som indgår aftalemed kommunen.Det er imidlertid projektgruppens opfattelse, at det kunne være udbytterigt at undersøgemuligheden i Ringkøbing- Skjern Kommune.Projektgruppen anbefaler:At der nedsættes en arbejdsgruppe, der undersøger, hvad der skal til for at etablere beskyttetbeskæftigelse og evt. skånejob i virksomhederne i kommunen. Der bør i første omgang sesefter virksomheder, der i forvejen er et tæt samarbejde med, og som har et socialt kapitel ideres værdigrundlag.Denne aktivitet kan igangsættes umiddelbart i 2008.Der vil ikke være tale om ændringer i køb og salg af pladser.Brohuset og BakkehusetBegge botilbud har deres eget dagtilbud, som efter behov er åbent for eksterne brugere. Derer tale om daghjem/ dagcenter tilbud.Projektgruppen anbefaler:At disse 2 tilbud udvikler sig i takt med at beboergruppen ændrer sig. Der vil for begge væretale om en retning mod flere ældre.Der kan blive tale om at udvide pladstallet i Brohuset, men der er en fysisk begrænsning.Tilbud til ældreSom nævnt tidligere vil der være en stigning i antallet af ældre udviklingshæmmede i dekommende år.Projektgruppen anbefaler:At der er varierede tilbud til de ældre. Nogle vil have glæde af at komme i seniortilbud idagtilbudene, andre vil have mere glæde af cafetilbud i hjemmevejledningens regi. Det er ikkemuligt pt. at forudsige, hvorledes den enkelte ønsker det, og hvad der er bedst. Det, der kansiges med sikkerhed, er, at det mest rentable vil være at have lokale tilbud, hvor de, derønsker det, kan tage hen og drikke kaffe, få læst op eller bare være. Der vil være tale omkortere perioder end et dagtilbud.Side 7 af 9

Når et er væsentligt med dagtilbud til de ældre, er det for at skabe afveksling i dagligdagen ogfor at ”aflaste” boformen.Disse tilbud vil kræve en vis tilførsel. De ældre skal hjælpes mere, men dagtilbudet kan væreen måde at give et samlet tilbud til flere på en gang, og derfor ikke kun en ekstra udgift.Der skal arbejdes mere grundigt med dette emne, og det skal ske i nært samarbejde med detilbud, hvor de ældre bor eller får deres støtte fra.AfslutningUdgangspunktet for denne rapport har været den udfordring Ringkøbing- Skjern Kommunestår overfor efter strukturreformen.Det er en målsætning, at der skal være varierede tilbud i kommunen, så de dækker de behov,der opstårSamtidig er det nødvendigt at være økonomisk bevidst.Projektgruppen har diskuteret, hvorledes der kan beskrives en plan for området dagtilbud tiludviklingshæmmede, der jo skal have relation til botilbudene.I planen indgår tanker om naturværksted, kursustilbud, tilbud til ældre og ”arbejde ivirksomhed”, ligesom der er beskrivelse af, hvad der skal være indholdet i de eksisterendedagtilbud.Når der foreslås naturværksted og kursustilbud, er det for at imødekomme stor efterspørgselfra brugerne. Naturværksted er både menneskeligt og pædagogisk en fantastisk mulighed foren del brugere, der får væsentligt forbedret livskvalitet og undgår sammenstød medomgivelserne.Kursustilbud efterspørges som afveksling til et langt liv i beskyttet beskæftigelse ellersamværstilbud. Det må ses som et alternativ til at kunne skifte job, som der er langt færremuligheder for. Kursustilbud skal ses i tæt relation til handleplanen og indholdet skal væreberigende eller lærende for brugerens hverdagsliv.Endelig har projektgruppen forholdt sig til tilbud til ældre, men anbefaler, at dette emnedrøftes i sammenhæng med botilbudeneDet kan afslutningsvist oplyses, at der er 500.000 kr. til rådighed til aktivitetsudvidelse /nytænkning på dette område.Side 8 af 9

Projektgruppens sammensætning:Christian Bladt Hansen, Skelbæk CentretAnette Rahbek Hansen, Skelbækcentret, HolmelundenConrad Jensen, Skelbækcentret, MSMTerkel Christiansen, Å- centretJens Jørgen Jensen, Å-centretSolveig Kirk, Å-centretIb Kjeldsen, SpecialteamKirsten Villumsen, SpecialteamSide 9 af 9