Den Lille Onkolog Onkologisk afdeling Odense ... - Kemoland

More documents

Recommendations

Info

Prognose Grad I: 75 % 5-års overlevelse. Grad II: 50 % 5-års overlevelse. Grad III: 30 % 5-års overlevelse. + fjernmetastaser: < 10 % 5-års overlevelse. 80 % af patienterne får lokalt recidiv efter konservativ kirurgi, og 25 % efter radikal operation. 3.4 Lunge cancer{ XE "Lunge cancer" }{ TC "Lunge cancer" \f T \l "2" } Epidemiologi Der er ca. 3.364 nye tilfælde pr. år i Danmark (1998-tal). Incidensen har været stærkt stigende for mænd indtil midt i 1980'erne og for kvinder indtil midt i 1990'erne. Næstefter almindelig hudkræft er lungekræft{ XE "lungekræft" } den hyppigste kræft form hos mænd og den næsthyppigste hos kvinder. Mand/kvinde-ratioen er nu mindsket til 4:3. Der er stigende incidens med stigende alder, og kun ca. 5 % af patienterne med nydiagnosticeret lungecancer er under 50 år. Risikofaktorer: Tobaksrygning er den vigtigste ætiologiske faktor for udvikling af lungekræft, men radon, industriel eksposition (bl.a. visse former for svejsning, asbest og uranminedrift) og passiv rygning giver øget risiko (ca. 30 %). Den relative risiko for udvikling af lungekræft ved rygning af 20 cigaretter dagligt er 5000 % sammenlignet med ikke-rygere. Ophør med rygning mindsker gradvist risikoen, men mere end 5 års ophør er nødvendig for at halvere den relative risiko. Patologi Pga. af forskelle i biologi og behandlingsstrategi inddeles tumorerne i småcellet lungekarcinom (SCLC){ XE "småcellet lungekarcinom (SCLC)" }, som udgør ca. 25 %, og ikkesmåcellet lungekarcinom (NSCLC){ XE "ikke-småcellet lungekarcinom (NSCLC)" }, som består af de 3 øvrige hovedtyper: planocellulært karcinom (35 %), adenokarcinom (25 %) og storcellet karcinom (15 %). Lokalisation: De planocellulære og småcellede karcinomer findes hyppigst tæt ved de store luftveje, mens adenokarcinomerne ofte er placeret perifert. Metastasering: Alle typer lungekræft har stor tendens til at sprede sig: Regionalt til de mediastinale lymfeknuder, eller fjernt til modsatte lunge, lever, binyrer, knogler, knoglemarv og hjerne. Klinik Tidlige symptomer: Ændrede luftvejssymptomer hos rygere så som ændret hostemønster, blodigt ophost, luftvejsinfektioner og pneumoni. Senere symptomer: Dyspnø, thorakale smerter, vægttab, metastasesymptomer. Der ses hyppigt ledgener og andre paraneoplastiske syndromer i forbindelse med lungecancer jf. nedenstående skema. Derudover kan alle histologiske typer give trombocytose og hyperkoagulation. Histologi: Syndrom (involveret hormon): Planocellulært karcinom: Adenokarcinom: Storcellet karcinom: Hyperkalcæmi{ XE "Hyperkalcæmi" } (PTH). Osteoartropi{ XE "Osteoartropi" } (GH). Gynækomasti{ XE "Gynækomasti" } (HCG), Hyperkalcæmi{ XE "Hyperkalcæmi" } (PTH). Den lille Onkolog, Odense 2003 63
Småcellet karcinom: 64 Hyponatriæmi{ XE "Hyponatriæmi" } = SIADH = Schwarts-Barrter (ADH), Cushing-lignende syndrom (ACTH) Myastenia{ XE "Myastenia" }-lignende syndrom Eaton-Lambert, Gynækomasti{ XE "Gynækomasti" } (HCG). Den lille Onkolog, Odense 2003
Page 1 and 2:
Den Lille Onkolog Onkologisk afdeli
Page 3 and 4:
2 3.8 Gynækologisk Onkologi ......
Page 5 and 6:
4 1. FORORD, 8. udgave, januar 2003
Page 7 and 8:
6 Figur 1: I S-fasen{ XE "S-fasen"
Page 9 and 10:
specifikke. 2. Antimitotika{ XE "An
Page 11 and 12:
10 Figur 4: Figur 4 illustrerer et
Page 13 and 14: 12 Organ/funktion Perifere nerver C
Page 15 and 16: maksimalt tolerable dosis. Denne ju
Page 17 and 18: eller såkaldte klassiske receptor
Page 19 and 20: effektiv hvad angår mortalitetsred
Page 21 and 22: Partiklernes energi kan bruges som
Page 23 and 24: I en specialindrettet stue på afde
Page 25 and 26: Fotonfelter fra højvoltmaskiner ha
Page 27 and 28: streger på huden. Der anvendes rut
Page 29 and 30: af de sene bivirkninger er uafhæng
Page 31 and 32: Figur 8. Fraktioneret strålebehand
Page 33 and 34: celler pr. µl blod) tilsluttes pat
Page 35 and 36: Interferoner (IFN) IFN er en famili
Page 37 and 38: 2. Udlevering af skriftlig informat
Page 39 and 40: Ikke målbar sygdom: Alle andre læ
Page 41 and 42: 40 3. GENNEMGANG AF SYGDOMSGRUPPER
Page 43 and 44: MR-scanning. Der skal laves ultraly
Page 45 and 46: Prognose Maxilcancer: 5-års overle
Page 47 and 48: Ca. 50 % er oropharynxcancere{ XE "
Page 49 and 50: Acinic cell karcinom (>75 %) Adenok
Page 51 and 52: Dosis af 131 I: 3,7 GBq. Vi tilstr
Page 53 and 54: 52 Den lille Onkolog, Odense 2003
Page 55 and 56: deformede rande. Merkelcelle karcin
Page 57 and 58: Lentigo maligna melanom{ XE "Lentig
Page 59 and 60: 58 Den lille Onkolog, Odense 2003
Page 61 and 62: 60 >= 4 26 % 20 % Den lille Onkolog
Page 63: Øget risiko: Ved udsættelse for i
Page 67 and 68: Loko-regional avanceret sygdom: Sta
Page 69 and 70: Profylakse De hormonelle forhold, s
Page 71 and 72: På basis af DBCG’s egne randomis
Page 73 and 74: 3 To førstegrads slægtninge med m
Page 75 and 76: 74 Lymfeknude negativ* Radikal kiru
Page 77 and 78: andomiserede undersøgelser har vis
Page 79 and 80: som Nordic VI{ XE "Nordic VI" }, hv
Page 81 and 82: Patologi 90 % er planocellulære ka
Page 83 and 84: Diagnostik Billeddiagnostisk anvend
Page 85 and 86: patienterne have en acceptabel alme
Page 87 and 88: Behandling Behandlingen af prostata
Page 89 and 90: Behandling Seminomer Stadie I: Prim
Page 91 and 92: God Prognose Non-seminom Seminom -
Page 93 and 94: 92 3.8 Gynækologisk Onkologi 3.8.1
Page 95 and 96: som behandling med toksiske kemoter
Page 97 and 98: Ca. 80 % af cervixcancertilfældene
Page 99 and 100: Prognose Prognosen for cervixcancer
Page 101 and 102: (PNET){ XE "PNET" } 30 % Astrocytom
Page 103 and 104: Behandling af ependymomer Hos alle
Page 105 and 106: AML med udmodning af blaster (~ FAB
Page 107 and 108: Prognose Afhænger afgørende af ev
Page 109 and 110: Behandling i kronisk fase 1) Cytost
Page 111 and 112: immunfænotypeundersøgelse indtage
Page 113 and 114: Diagnose Hæmatologi og knoglemarvs
Page 115 and 116:
Diagnostik Biopsi, røntgen af thor
Page 117 and 118:
Lavmaligne lymfomer stadium III og
Page 119 and 120:
ca. 10 %, er oftest ekstradural kom
Page 121 and 122:
Behandling Behandlingen af maligne
Page 123 and 124:
ehandling som ved primær lungecanc
Page 125 and 126:
124 4.2 Strålebehandling 4.2.1 Sta
Page 127 and 128:
Behandlingsteknik: Opponerende side
Page 129 and 130:
Boost: Tumordosis: 16 Gy/8 daglige
Page 131 and 132:
Feltgrænser: FORFRAFELT: Lateralt:
Page 133 and 134:
Celletype Egenskaber Eksempler Sens
Page 135 and 136:
134 4.2.3 Organspecifikke strålebi
Page 137 and 138:
Behandling: Prednisolon 100 mg dagl
Page 139 and 140:
Behandling: Proctitis behandles som
Page 141 and 142:
Sekundære tumorer: Efter terapeuti
Page 143 and 144:
linking af guaninbaserne i DNA-dobb
Page 145 and 146:
{xe "Carloxan"} Carloxan{ XE "Carlo
Page 147 and 148:
{xe "Daunorubicin"}{xe "Daunorubici
Page 149 and 150:
{xe "Epirubicin"}{xe "Epirubicin"}E
Page 151 and 152:
inaktivering. Påvirker såvel cell
Page 153 and 154:
Imatinib{ XE "Imatinib" } Glivec{ X
Page 155 and 156:
højere end den øvre normalværdi.
Page 157 and 158:
Administration: Tabletter à 2,5 mg
Page 159 and 160:
Kontraindikationer: Inkompenseret m
Page 161 and 162:
1,0 g/m 2 dag 1 (+ 5-FU 400 mg/m 2
Page 163 and 164:
Sædvanlig dosering: Som enkeltstof
Page 165 and 166:
4.4 Understøttende behandling{TC \
Page 167 and 168:
166 Diazepam (Apozepam, Stesolid) L
Page 169 and 170:
mg ved starten af kuren. Sen kvalme
Page 171 and 172:
en positiv dosis-responsrelation, b
Page 173 and 174:
Tabel I: Modiceret smerte trappe PC
Page 175 and 176:
XE "Livial," } som hos hovedparten
Page 177 and 178:
Patienterne monitoreres omhyggeligt
Page 179 and 180:
Modifikationer ved stamcelletranspl
Page 181 and 182:
1. justering: Dag 5- INR 3,5 Tabl./
Page 183 and 184:
5. AKUTTE ONKOLOGISKE OG HÆMATOLOG
Page 185 and 186:
hvor dette ikke kan bringe natrium
Page 187 and 188:
malignt melanom. De fire mest almin
Page 189 and 190:
genskabe en normal blærefunktion.
Page 191 and 192:
Bioptering, sondering, sugning, KAD
Page 193 and 194:
192 5.14 Ascites{TC \l2 "Ascites}
Page 195 and 196:
5. Neurologisk: Paræstesier, fjern
Page 197 and 198:
er det indiceret at behandle denne
Page 199 and 200:
Når retten til løn under sygdom o
Page 201 and 202:
Invaliditetsydelse: Invaliditetsyde
Page 203 and 204:
sygdomme (sygehistorie, diagnose og
Page 205 and 206:
204 6.7 Terminal pleje{TC \l2 " Ter
Page 207 and 208:
Stk.2: Hjælpen ydes uden hensyn ti
Page 209 and 210:
patienten kun tilskud til reference
Page 211 and 212:
Vejle Amt Yder tilskud til ældre p
Page 213 and 214:
lægges på når telefonen har ring
Page 215 and 216:
214 7.5 Akut stråle/kemobehandling
Page 217 and 218:
5-Fluorouracil;143;158 5-HT3-recept
Page 219 and 220:
Ibuprofen;163 Ifosfamid;145 Ikke-sm
Page 221:
Selektive østrogenreceptor-modulat
show all

Den Lille Onkolog Onkologisk afdeling Odense ... - Kemoland

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?