Den Lille Onkolog Onkologisk afdeling Odense ... - Kemoland

214
7.5 Akut stråle/kemobehandling
7.5.1 Akut kemoterapi
Ved tilstande, som kræver akut kemoterapi, skal der konfereres med bagvagt eller overlæge.
Vagthavende farmaceut kontaktes via kaldebordet.
7.5.2 Akut strålebehandling
Strålebehandlingen er kun åben i dagarbejdstiden på hverdage. Der er ikke etableret et
vagtberedskab, men undtagelsesvist kan akut strålebehandling gennemføres efter kontakt med en af
afdelingens onkologiske overlæger. Der kræves herefter indkaldt en fysiker og to sygeplejersker fra
strålebehandlingsafsnittet. Alternativt - og ligeledes efter drøftelse med en af afdelingens overlæger
- kan patienten henvises til akut strålebehandling på Rigshospitalet. I så fald kontaktes bagvagten på
Rigshospitalet.
7.6 Overflyttelse til intensiv-afdeling (ANSA)
Overflyttelse af patienter med respirations- eller kredsløbssvigt til ANSA skal konfereres med
bagvagten. En sådan behandling er ikke relevant for patienter, hvis prognose er dårlig på kort sigt,
men er i øvrigt relevant i samme udstrækning for cancerpatienter som for andre patienter.
7.7 Presse
Ved forespørgsel fra pressen skal der altid henvises til den administrerende overlæge.
7.8 Uheld med ioniserende stråling
Ved uheld med ioniserende stråling, skal der primært henvises til overlæge Lars Bastholt,
subsidiært en af de øvrige onkologiske overlæger. Den eksponerede person udspørges angående:
a. Typen af kilde, med henblik på at afgøre om der er tale om alfa, beta eller gamma stråler.
b. Ekspositionstid.
c. Afstand fra kilden.
Disse op1ysninger kan give et skøn over, hvor stor stråledosis personen har været udsat for, og
heraf kan man beregne, hvor stor den biologisk ækvivalente dosis har været.
Når disse oplysninger foreligger, kan der arrangeres blodprøvekontrol. Dette skal ikke
nødvendigvis være akut. Al behandling er symptomatisk.
7.9 Dødsfald hos indlagte patienter
7.9.1 Tilsyn ved mors
Når dødsfald indtræder uventet hos en patient, der er indlagt i afdelingen, vil man altid tilkalde en
læge til at tilse patienten. Derimod er det ikke strengt nødvendigt, at tilkalde læge akut ved
forventede dødsfald i afdelingen. Der er ikke krav om, at en læge skal tilse den afdøde, førend
patienten synes og dødsattesten skrives, dvs. senest når patienten køres til kapellet. Der kan dog
Den lille Onkolog, Odense 2003