Den Lille Onkolog Onkologisk afdeling Odense ... - Kemoland

Sædvanlig dosering: Som enkeltstof: 6 mg/m 2 ugentligt. Enkeltdoser på mere end 10 mg bør
undgås.
Dosisreduktion: Nedsat dosis eller seponering ved neurologiske symptomer. Også dosisreduktion
ved nedsat leverfunktion.
Virkningsmekanisme: Vincaalkaloiderne binder sig til dimere af tubulin og forstyrrer dermed
ligevægten mellem mikrotubuli og tubulin. Forhindrer derved samling af mikrotubuli.
Kontraindikationer: Ingen absolutte.
Bivirkninger: Kvalme, opkastninger, knoglemarvsdespression, hårtab, stomatitis. Ved høj dosering
eller langvarig behandling ses endvidere perifer neuropati. Obstipationstendens stigende til
tarmatoni.
Lokalirritation: Vinblastin er stærkt lokalirriterende (se under Procedure II under afsnittet om
Paravenøs infusion af cytostatika).
Farmakokinetik: Halveringstiden i plasma er mindre end 1 time. Metaboliseres i leveren og
udskilles med galden. Dosisreduktion ved nedsat leverfunktion. Kun ganske ringe mængder
udskilles renalt.
{xe "Vincristin"}Vincristin{ XE "Vincristin" }
{xe "Oncovin"} Oncovin{ XE "Oncovin" } (Lilly), Vincristine (Faulding)
Administration: 1 ml og 2 ml injektionsvæske med koncentration på 1 mg/ml.
Sædvanlig dosering: 1,4 mg/m 2 ugentligt, dog max. 2 mg pr. dosis.
Dosisreduktion: Ved nedsat leverfunktion.
Virkningsmekanisme: Vincaalkaloiderne binder sig til dimere af tubulin og forstyrrer dermed
ligevægten mellem mikrotubuli og tubulin. Forhindrer derved samling af mikrotubuli.
Kontraindikationer: Perifer neuropati.
Bivirkninger: Perifer neuropati, bortfald af dybe reflekser, sensibilitetsforstyrrelser, paræstesier i
fingre og tæer, pareser. Obstipation, i sjældne tilfælde ileus.
Lokalirritation: Stærkt lokalirriterende (se under Procedure II under afsnittet om Paravenøs infusion
af cytostatika).
Farmakokinetik: Overvejende hepatobiliær elimination. Stor vævsbinding. Tre-fasisk
koncentrationsfald i plasma efter i.v. bolus med halveringstider på 3-5 minutter, 1-2 timer og 3-6
døgn. Overskrider formentlig blod-hjernebarrieren, men i ukendt omfang.
{xe "Vinorelbine"}Vinorelbine{ XE "Vinorelbine" }
{xe "Navelbine"} Navelbine{ XE "Navelbine" } (Pierre Fabre, Pharma Norden)
Administration: 1 ml eller 5 ml med en koncentration på 10 mg/ml.
Sædvanlig dosering: Som enkeltstof 30-35 mg /m 2 dag 1+8 hver 3. uge.
162
Den lille Onkolog, Odense 2003