Den Lille Onkolog Onkologisk afdeling Odense ... - Kemoland
Den Lille Onkolog Onkologisk afdeling Odense ... - Kemoland
Den Lille Onkolog Onkologisk afdeling Odense ... - Kemoland
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Bivirkninger: Knoglemarvsdepression. Er stamcelletoksisk og kan derfor give anledning til meget<br />
lange pancytopenier. Kvalme, opkastninger, diaré og exanthem kan forekomme.<br />
Farmakokinetik: Biotilgængeligheden er ca. 70 %, men stærkt varierende. Samtidig fødeindtagelse<br />
nedsætter absorptionen med 40 %. Plasmahalveringstid på 1-2 timer.<br />
{xe "Mercaptopurin"} {xe "Mercaptopurin"} Mercaptopurin{ XE "Mercaptopurin" } ({xe "6-<br />
MP"}6-MP{xe "6-MP"})<br />
{xe "Puri-Nethol"} Puri-Nethol{ XE "Puri-Nethol" } (Glaxo Wellcome) - ikke registreret<br />
Administration: Tabletter på 50 mg med delekærv.<br />
Sædvanlig dosering: 60 mg/m 2 dagligt i 2 år.<br />
Dosisreduktion: Ved lever- og /eller nyrelidelser reduceres dosis med 50-75 %, samt hvis patienten<br />
får Allopurinol.<br />
Virkningsmekanismer: Antimetabolit til adenin. Virker cyklus-specifikt (i syntesefasen).<br />
Bivirkninger: Leuko- og trombopeni (nadir 7-14 dage efter dosis). Moderat kvalme og anoreksi.<br />
Opkastning. Sjældent diaré. Reversibel hepatotoksicitet ses hos ca. 1/3. Kan give gulsot. Sjældent<br />
ses hudallergi og interstitiel pneumoni.<br />
Farmakokinetik: 50 % af peroral dosis når systemisk cirkulation. Peak-koncentration opnås efter 6-<br />
8 timer. Terminal halveringstid er 1,5 time. 75 % udskilles med urinen.<br />
Interaktioner: Allopurinol: 50-75 % dosisreduktion af 6-MP, hvis patienten får Allopurinol.<br />
(Allopurinol er en xantinoxydasehæmmer, hvorfor den aktive metabolit af 6-MP, 6-thio-inosinat,<br />
ikke nedbrydes).<br />
{xe "Mesna"} Mesna{ XE "Mesna" }<br />
Uromitexan{ XE "Uromitexan" } (Asta)<br />
Administration: Tabletter à 400 mg eller 600 mg. Injektionsvæske 4 ml hhv. 10 ml på 100 mg/ml.<br />
Fortyndes i NaCl eller glukose. Injektionsvæsken kan indtages p.o. fortyndet i juice eller lignende.<br />
Virkningsmekanismer: Inaktiverer via sin SH-gruppe akrolein, som er hovedansvarlig for<br />
ifosfamids urotel-toksiske effekt.<br />
Kontraindiationer: Ingen.<br />
Bivirkninger: Ingen.<br />
Lokalirritation: Ingen.<br />
Farmakokinetik: Uromitexan inaktiveres hurtigt, da det oxideres til dimesma og udskilles renalt<br />
med den glomerulære filtration. Omdannes herefter i tubuli til det aktive stof mesma, således at<br />
effekten kan udøves lokalt i blæren. 50 % af den indgivne dosis kan genfindes i blæren. Terminal<br />
plasmahalveringstid er 1 time.<br />
{xe "Methotrexat"}{xe "Methotrexat"}Methotrexat{ XE "Methotrexat" }<br />
Methotrexate (Wyeth Lederle), (Pharmacia), Emthexate (Nettopharma)<br />
<strong>Den</strong> lille <strong>Onkolog</strong>, <strong>Odense</strong> 2003 155