Den Lille Onkolog Onkologisk afdeling Odense ... - Kemoland

efter hhv. 20, 40 og 50 Gy. I alt 80 Gy i punkt A.
Type 2: 50 Gy/25 daglige fraktioner, 2 gange cæsiumoplægning efter hhv. 30 og 50
Gy. Boost på sidefelter, 10 Gy/5 fraktioner. I alt 80 Gy i punkt A, ca. 65 Gy i
punkt B.
Type 3: 56 Gy/28 daglige fraktioner, boost på sidefelter, 24 Gy/12 fraktioner. I alt 80
Gy i punkt A. Ved tumor i nederste del af vagina medinddrages denne med 2
cm’s margen. Evt. afsluttes med boost 4 Gy/2 fraktioner.
Neoplasma malignum corporis uteri{ XE "Neoplasma malignum corporis uteri" }
Behandlingsteknik: Opponerende AP-felter mod det lille bækken. Patienten i rygleje. Ved
tumor i toppen af vagina evt. afsluttende intrakavitær behandling. (For detaljer se DEMCAprotokol).
Feltgrænser: Proximale: Promontoriet. Distalt: 1 cm under foramina obturatoria. Lateralt: 2
cm lateralt for linea terminalis.
Afdækning: Caput femoris og bækken 1 cm lateralt for sacroiliacaleddet.
Kompensationsfilter: FORFRAFELT: Benyttes såfremt højdevariationen i feltet er mere end
3 cm. BAGFRAFELT: Normalt ingen.
Dosis og fraktionering: 50 Gy/27 daglige fraktioner.
Neoplasma malignum cutis{ XE "Neoplasma malignum cutis" }
Behandlingsteknik: Lavkilovolt fotonbestråling mod selve tumor.
Feltgrænser: 7-10 mm omkring tumor.
Afdækning: Der tilpasses blyafdækning, såfremt det optegnede felt ikke passer til en standard
tubus. Ved øjennære tumorer anvendes bulbusafdækning.
Behandlingsapparat og strålekvalitet: RT 100:70 eller 100 kV røntgenstråling (se afsnit om
cancer cutis).
Dosis og fraktionering: Sædvanligvis 45 Gy/10 daglige fraktioner. Ved store tumorer: 52
Gy/13 daglige fraktioner.
Halvkropsbestråling{ XE "Halvkropsbestråling" }
Behandlingsteknik: Patienten behandles liggende på ryggen med armene strakt ned langs
siden og med hovedet bagoverbøjet. Ved behov for både øvre og nedre halvkropsbestråling
behandles den mest smertevoldte halvdel først. Tidligst efter 6 uger behandles den anden
halvdel med en separationsafstand svarende til feltsammenstykning på 1 cm.
Kompensationsfilter: Bruges ikke.
Feltgrænser: Øvre halvkropsbestråling: Proximalt underkanten af C2. Distalt: Overkanten af
crista iliaca. Lateralt (bilateralt): Fri luft.
Feltgrænser: Nedre halvkropsbestråling: Proximalt overkanten af crista iliaca, obs! hvis
tidligere øvre halvkropsbestråling så separation på 1 cm! Distalt: Under tuberositas tibiae og
laterale grænser: Bilateralt fri luft.
Dosis og fraktionering: Øvre halvkropsbestråling 6 Gy/1 fraktion. Nedre halvkropsbestråling
8 Gy/1 fraktion. I øvrigt henvises til særskilt protokol.
Helkropsbestråling{ XE "Helkropsbestråling" }
Bruges i øjeblikket overvejende til patienter med malignt melanom. Se særskilt instruks.
Hjernemetastaser{ XE "Hjernemetastaser" }
Den lille Onkolog, Odense 2003 125