KRONISK SYGDOM - Sundhedsstyrelsen

lingsmæssige resultater, som leverop til fastsatte standarder, er såledesforbundet med en højere honoreringend efterlevelsen af processuelle kravtil antallet og hyppigheden af div.prøvetagninger, screeninger og undersøgelser.Det nye honoreringssystem baserersig på lægernes præstationer frem forydelser, og det giver på denne mådede praktiserende læger et økonomiskincitament til at fokusere på kvalitetenog effekten i deres behandling. 104.4.2 Vejle AmtVejle Amt har præsenteret et andetog knap så omfangsrigt initiativ (20).Siden september 2004 er de praktiserendelæger i Vejle Amt blevet honoreretfor at benytte længere tid på dereskonsultationer med en nærmeredefineret gruppe af kroniske patienter– relativt set er dette honorar ca.tre gange større end et almindeligtkonsultationshonorar. 11Samtidig har lægen fået mulighed forselv at tage initiativ til konsultationerog sygebesøg, og endelig honorereslægen for at deltage i udskrivningssamtalen,når en af hendes patienterforlader amtets hospitaler efter endtindlæggelse. Initiativet fra Vejle bestårsåledes i supplement til de eksisterendegrundydelser samt en udvidelse afden praktiserende læges beføjelser irelation til efterspørgselsgenererendeaktiviteter, nemlig de selvinitieredekontakter til patienterne.Begge elementer i Vejle Amts initiativgiver den praktiserende lægeen mulighed for at tage bedre varepå de kroniske patienter uden at misteindtægter. Initiativet medførerikke nødvendigvis, at lægerne bliverøkonomisk ansporet til at prioriterede kroniske patienter og deres behovhøjere. Dette vil i høj grad afhængeaf, hvor lang tid en forlænget samtalemed en patient med en kronisk sygdomvil tage set i forhold til almindeligekonsultationer samt forholdetmellem honoraret for den udvidedekonsultation og honoraret for en almindeligkonsultation.10 En rapport om implementering af den engelske overenskomst vil i nær fremtid være tilgængeligpå www.sst.dk11 Grundhonoraret for disse længerevarende enkeltkonsultationer udgør 289,98 kr. (uanset omder er tale om en konsultation eller sygebesøg) mens grundhonoraret for hhv. en almindeligkonsultation og et besøg (per 1/5 2005) er: 87,00 kr. og 142,47 kr. (15 & 20)Kronisk Sygdom 53