KRONISK SYGDOM - Sundhedsstyrelsen

CasemanagerTovholderNiveau 3Kompleks/intensivbehandlingSygehus ogPrimærsektor.TovholderNiveau 2ModeratkompleksitetPrimærsektor:Diagnostik ogopfølgning.TovholderNiveau 170 -80 %af allepatienterling og kontrol skal finde sted i primærsektoreneller i sygehusvæsenet,og om der er behov for særlig tætopfølgning. Stratificering efter dennemodel bør ske, så snart diagnosener stillet, uanset på hvilket niveau isundhedsvæsenet det sker, og den børløbende revurderes gennem forløbet.kompleksitet, som det også illustreresved den beskrevne pyramidemodel.Sammen med modellen, der fastholdersigtet på en forløbsorientering,findes Model for indsatsen ved kroniskesygdomme at være et velegnetanalyse og planlægningsværktøj.3.5.4 KonklusionModel for indsatsen ved kroniskesygdomme afspejler ved sin kompleksitet,at der er en række faktorer, derhar afgørende betydning for forløbetaf kroniske sygdomme. Modellen understregerbetydningen af, at indsatsenmålrettes i forhold til tilstandensKronisk Sygdom 43