KRONISK SYGDOM - Sundhedsstyrelsen

More documents

Recommendations

Info

Kronisk sygdom. Patient, sundhedsvæsen og samfundSundhedsstyrelsenEnhed for PlanlægningIslands Brygge 672300 København Ssst@sst.dkRedaktion: Svend Juul JørgensenDesign: 1508 A/SForside foto: Michael RieckEmneord: Kroniske sygdomme, forløbsbeskrivelse, model for kroniske sygdomme, casemanager, disease management, egenomsorg.Sprog: DanskURL: http://www.sst.dkVersion: 1,0Versionsdato: 1. december 2005Elektronisk ISBN: 87-7676-218-1Den trykte versions ISBN: 87-7676-217-3Format: pdfPris: 0, dog betales ekspeditionsgebyrCopyright: Sundhedsstyrelsen, publikationen kan frit refereres med tydelig kildeangivelseUdgivet af: Sundhedsstyrelsen, december 20052 Kronisk Sygdom
ForordDer er i dag stor viden om, hvad derer den rigtige indsats over for de sygdomme,der karakteriseres ved at værekroniske i deres forløb. Samtidig er derdokumentation for, at samordningenog arbejdsdelingen mellem sundhedsvæsenetssektorer ikke altid er hensigtsmæssigi forbindelse med indsatsenover for patienter med kroniskesygdomme. Hertil kommer, at stigendelevealder og ændret aldersmæssigsammensætning af befolkningen måforventes at føre til, at antallet af patienter– og dermed behovet for sundhedsydelser– vil stige i fremtiden.En forbedret patientcentreret indsats,som understøtter den enkeltes kompetencetil at håndtere sygdommen,og som lægger særlig vægt på kontinuiteti hele forløbet på tværs af sektorer,vil give patienter med kronisksygdom en forbedret livskvalitet.Det er formålet med denne rapportat beskrive muligheder og forudsætningerfor en forbedret indsats forpatienter med kroniske sygdomme.Patienter med kroniske sygdommehar brug for et mangeårigt behandlingsforløb,og der må derfor læggessærlig vægt på patientens mulighederfor aktivt at mestre sin sygdom i ettæt samarbejde med sundhedsvæsenet.En samlet strategi, som beskriverorganisatoriske og de faglige forudsætningerfor en effektiv indsats forkroniske sygdomme, skal derfor havesærlig fokus på at styrke patientensegenomsorg og på indsatsen i praksissektorenog i kommunalt regi.Med kommunalreformen sker en klarstyrkelse af mulighederne for en meresammenhængende indsats over for patientermed kroniske sygdomme. Viskaber nye bæredygtige kommuner ogregioner – og dermed et styrket planlægningsgrundlag.Der sker en styrkelseaf kommunernes ansvar på forebyggelses-og genoptræningsområdet. Sidst,men ikke mindst, vil den kommunalemedfinansiering af regionernes sundhedsudgifter– og de mere forpligtenderammer for samarbejdet mellem regioner,kommuner og praksissektoren– give et godt grundlag for en styrketindsats over for de kronisk syge.Målgruppen for denne rapport er planlæggereog beslutningstagere på alleniveauer i sundhedsvæsenet, herunderamter og de kommende regioner,kommuner og de organisationer, derhar indflydelse på sundhedsvæsenet.De principper, der beskrives i dennerapport, vil i vidt omfang kunne udnyttesi den fremtidige indsats for defolkesygdomme, som ”Sund hele livet– de nationale mål og strategier for folkesundheden2002-10” har i fokus.Jeg mener, at der med Sundhedsstyrelsensrapport er skabt et styrketgrundlag for det fortsatte arbejdemed at forbedre indsatsen for borgeremed kroniske sygdomme.Indenrigs- og Sundhedsminister LarsLøkke RasmussenKronisk Sygdom 3
Page 1: KRONISK SYGDOMPatient, sundhedsvæs
Page 6 and 7: 4 Kronisk Sygdom
Page 8 and 9: 4 Økonomiske incitamenter og kvali
Page 10 and 11: 1 Resume og anbefalingerForløbet a
Page 12 and 13: omkontrol og et reduceret behov for
Page 14 and 15: lingen, herunder bivirkninger ogkom
Page 16 and 17: Dette kan f.eks. omfatte roller og
Page 18 and 19: liggende struktur findes velegnet,
Page 20 and 21: HandlingDer opstilles objektive kri
Page 22 and 23: BegrundelseEn individuelt tilpasset
Page 24 and 25: tivation for egenomsorg. Det sammeg
Page 26 and 27: 1.4.3 Epidemiologisk monitoreringog
Page 28 and 29: 2 Rapportens udarbejdelseSundhedsst
Page 30 and 31: ■■■■■Ældrechef Thorkild
Page 32 and 33: ■■■■Fuldmægtig Martin Thor
Page 34 and 35: 3.1 Udvikling i sygdomsmønsterDet
Page 36 and 37: farmakologisk og adfærdsregulerend
Page 38 and 39: 3.4 SundhedsstyrelsensopgaveSundhed
Page 40 and 41: CCM kan betegnes som værende holis
Page 42 and 43: 3.5.1.1 Implementering af CCMI litt
Page 44 and 45: på KOL (30) og kan også finde anv
Page 46 and 47: 3.6 Referencer1. www.dgma.dk. Tvær
Page 48 and 49: A new engineering/ healthcarepartne
Page 50 and 51: nerne skal medfinansiere egne borge
Page 52 and 53: erhverv, der dog indeholder en råd
Page 54 and 55:
4.4 Initiativer til forbedringaf in
Page 56 and 57:
4.4.3 British ColumbiaI den Canadis
Page 58 and 59:
issues” Int. J. Quality in Health
Page 60 and 61:
licensforpligtelse, formidle overs
Page 62 and 63:
BegrundelseDer er en betydelig soci
Page 64 and 65:
gen på baggrund af de indberettede
Page 66 and 67:
6 Sundhedsvæsen6.1 Anbefaling vedr
Page 68 and 69:
onsniveau. Denne varetagerden overo
Page 70 and 71:
hedsprofessioner, både fører til
Page 72 and 73:
andet sundhedspersonale overvejes.D
Page 74 and 75:
En diagnoseregistrering er forudsæ
Page 76 and 77:
ter af mindre egenbetaling ellerand
Page 78 and 79:
Evalueringen viste, at:■■■For
Page 80 and 81:
tion, der naturligt påhviler den p
Page 82 and 83:
8. Young S: Case managementand tele
Page 84 and 85:
self-care behaviour in patientswith
Page 86 and 87:
7 Samfund7.1 Anbefalinger13.1.1 Mot
Page 88 and 89:
overvejende på borgere med kronisk
Page 90 and 91:
centre/aktivitetscentre, lokalrådo
Page 92 and 93:
12. Fremtidens sygepleje i kommuner
Page 94 and 95:
kroniske sygdomme. Somgrundlag herf
Page 96 and 97:
■■Kvalitetsudvikling på tværs
Page 98 and 99:
Den konkrete indholdsmæssigeog tek
Page 100 and 101:
For at understøtte patientens akti
Page 102 and 103:
8.4.1.1.2 Nationale standarder- GEP
Page 104 and 105:
Det må derfor sikres, at monitorer
Page 106:
104 Kronisk Sygdom
show all

KRONISK SYGDOM - Sundhedsstyrelsen

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?