En faglig vurdering af den “omvendte” kostpyramide - Københavns ...

En faglig vurdering af den ”omvendte” kostpyramidedelse med diabetesbehandling. GI skulle hjælpe patienterne til at kunnevælge fødevarerne efter størrelsen af det blodglukoserespons, de giver.GI defineres som (arealet under blodglukoseresponset efter indtagelse af50 g kulhydrat fra en testfødevare/arealet under blodglukoseresponsetefter indtagelse af 50 g kulhydrat fra en referencefødevare) x 100, sefigur 5.1.GI = (AUCtest/AUCreference) x 100GI er således en kvantitativ måde, hvorpå man inddeler kulhydratrigefødevarer efter den blodglukosestigning, de fremkalder efter indtagelse,udtrykt i procent af den stigning, der opnås efter et referencemåltidmed samme kulhydratindhold, målt på den samme person. Istarten benyttede man glukose som referencemåltid, men senere blevdet udskiftet med hvidt brød. Mere end 1.200 fødevarer er indtil nublevet testet, og det har vist sig, at mange almindelige stivelsesrige fødevarer,som kartofler, brød samt en del ristyper, giver store blodglukoseresponser(49). Årsagen til, at disse stivelsesrige fødevarer har ethøjere GI end for eksempel bordsukker, er, at disse fødevarer består afglukosemolekyler i lange kæder, der hurtigt nedbrydes i mave-tarmsystemetog derfor hurtigt optages, mens bordsukker er et disakkaridbestående af glukose og fruktose bundet sammen, og ikke alt fruktoseomdannes til glukose, og for det, der gør, tager det en vis tid. Fødevarermed lavere GI er f.eks. bælgfrugter, pasta, en del frugter somæbler, appelsiner og umodne bananer samt mejeriprodukter. I tabel5.1 s.36 gives eksempler på GI for nogle almindelige fødevarer. GIkonceptetbetragtes fortsat nogle steder med skepsis, bl.a. i USA, menanses mange andre steder som en nyttig, fysiologisk baseret måde atinddele kulhydratrige fødevarer på.Et andet begreb, der har været anvendt, ikke mindst i nyere observerendeundersøgelser, er det såkaldte glykæmiske load (GL), somafspejler den totale glykæmiske belastning, kosten fremkalder. GL udregnessom produktet af kostens vægtede gennemsnits-GI og kostenstotale kulhydratindhold i gram divideret med 100.GL = GIvægtet x kulhydratindhold / 10034