Bedre patientforløb for patienter med psykiske lidelser af ikke ...

5.2 Resumé af anbefalingerPå baggrund af en analyse af ovennævnte samt en indsamling af nationale og internationaleerfaringer med shared-care (integreret tværsektorielt samarbejde om patientforløb) og andrenye samarbejdsformer med fokus på patienter med psykiske lidelser af ikke-psykotiskkarakter, anbefales følgende:• at der på et centralt niveau i DPS og DSAM sikres en koordinering og opdatering afefteruddannelsen indenfor området med tilbud om tilbagevendende kurser• at der tilbydes efteruddannelse i psykiske lidelser af ikke-psykotisk karakter til speciallæger ipsykiatri og almen medicin• at der udvikles den fornødne kompetence inden for psykiatrien til efteruddannelse afpraktiserende læger indenfor dette felt• at supervisionsordningerne for praktiserende læger koordineres og kvalitetssikresog at der udvikles standarder for supervisionsordninger for speciallæger i almen medicin• at supervisionsordninger i en vis udstrækning bliver fælles for speciallæger i almen medicinog psykiatri• at der gøres forsøg med følgende shared-care-modeller (se definition i kapitel 9.1) og andresamarbejdsformer og at der sikres en klar ansvarsplacering med hensyn til initiativ ogopfølgning heraf:• Udvidelse af den eksisterende praksiskonsulentordning, så der kommerpraksiskonsulenter på alle psykiatriske afdelinger, i distriktspsykiatrien samt hos depraktiserende psykiatere• Telefonrådgivning af den praktiserende læge• Akutte og subakutte vurderinger hos praktiserende speciallæger i psykiatri ellerspeciallæger i psykiatri i hospitalsambulatorier/distriktspsykiatrien• Speciallægekonsultationer i almen praksis• Fælles patientforløb• Specialiserede samarbejdsformer• Rådgiversamtaler• Behandlende hjælpepersonale i psykiatrisk speciallægepraksis• Mobilteams• at man lokalt danner et tværfagligt koordinationsudvalg med deltagelse af praktiserendelæger, praktiserende psykiatere, psykologer, andre relevante faggrupper og psykiatriskeafdelinger, som har til formål at udvikle samarbejdsmodeller vedrørende behandlingen afpatienter med psykiske lidelser af ikke-psykotisk karakterDet må pointeres, at modellernes udmøntning af integreret tværsektorielt samarbejde ompatientforløb kræver en højere grad af formaliseret, struktureret samarbejde end almindelig godklinisk praksis. Der vil derfor i flere tilfælde være behov for sundhedstjenesteforskning medudgangspunkt i konkrete projekter, som kan medvirke til udvikling af forebyggelse af ogbehandlingstilbud for gruppen af patienter med psykiske lidelser af ikke-psykotisk karakter:9