Injektionsteknikker v/Diabetessygeplejerske ... - Kronikerenheden

Hvorfor gennemgå hvordan der givesinsulin?

Gør vi det på samme måde ihjemmeplejen, praksis, sygehuset

Usikkerhed om din viden/kompetenceUtryghedHvem skal patienten rette sig efter

Uklar insulin:Insulatard ,Novomix 30 og 50vendes 20 gange før hver injektionOgNovomix 30 og 50Rulles frem og tilbage 10 gange vedi brug tagen

På hospital af sprittes membran på insulin penDer påsættes nålVed 1.gangs brug af pen:Pennen tjekkes om den virker:Indstil på 2 ie, tryk stempel i bundDer skal komme insulin ud i enmængde så det kan løbe ned ad nålenProceduren gentages hvis der ikke kommerInsulin ud

Insulin pen som er i brug:Sikres der hver gang at der er hul i nålved at trykke på stempel uden at dosereIndstil insulin dosisDoser over 40 ie deles i 2 indstikKanyler er til en gangs brug

Langsomt virkende insulin tages i lår/hofteInsulatard-Lantus-LevemirHurtigt virkende insulin i mave/overarmNovorapid-Humalog-ActrapidInsuman RapidNovomix 30 og 50 kan tages i lår og mave

Injektionsstedet undersøges for: sår, tegn påinfektioner, blå mærker, fremtrædende årer oglipohypertrofiVælg injektionssted mindst 3 cm fra sidste injektion.Valg af nåle længde og vinkel bør være individuel for atsikre injektion gives subcutantPå hospital skal huden afsprittes før injektion

Vurder om der skal stikkes i 45 grader eller 90 graderBliv ved med at holde hudfold til stemplet er trykket ibundNålen trækkes halvt ud – tæl til 10 og træk nålen heltud.Noter på stikkeskema hvor du har givet injektionen.

Injektion med hudfold

Generelle retningslinier for injektion af insulin tilvoksneNålelængde og injektionsteknik til forskellige patienttyper:Patienttype Nålelængde Injektionsvinkel HudfoldNormalvægtige(BMI 25)5 mm90 graderUden hudfold iabdomenLøftet hudfold i låret6mm90 graderUden hudfold iabdomenLøftet hudfold i låret8 mm12 mm90 grader45 graderLøftetLøftet

Øges ved varmeAfhængig af gennemstrømningen iunderhudsfedtetMindskes ved kuldeInjektions dybde: hurtigere optag i muskelMotion: insulin optages hurtigere givet umiddelbartfør motionMassage : øget optagelse

Uforusiglig optagelse af insulin

Penne med uklar insulinEr der under 12 ie tilbage når man indstiller pennenskal denne kasseresPenne med klar insulin kan tømmes heltInsulin der er taget i brug opbevares ved stuetemperaturUåbnet insulin opbevares i køleskab

Insulinpenne fra sanofi-aventisEngangspenneFlergangspenneSoloSTAR® til Lantus®ClikSTAR® til Lantus® eller Apidra®SoloSTAR® til Apidra®ClikSTAR® til Lantus® eller Apidra®Lantus® (insulin glargin) OptiSet®AutopenneSoloSTAR® Insuman RapidOptiPen® Pro 1